物理因子疗法

物理因子疗法第1页/共25页理疗的分类（一）电疗法：1.直流电药物离子导入。2.低频脉冲电疗法。3.中频电疗法。4.高频电疗法。（二）光疗法：1.红外线疗法。2.紫外线疗法。3.激光疗法。（三）超声波疗法（四）石蜡疗法（五）水疗法（六）冷疗法（七）磁疗法第2页/共25页低频脉冲电疗法

以频率1000Hz以下的各种脉冲电流治疗疾病的方法。运用中医穴位的原理，通过电刺激穴位而达到治疗的效果。禁忌症：出血倾向、装有人工心脏起搏器者、对电过敏者及皮肤病患者。第3页/共25页中频电疗法

应用频率1000~100000Hz的正弦电流治疗疾病的方法。这种电流对痛觉神经纤维不易引起兴奋，故刺激较小，能促进局部血液循环及腺体分泌，并有降血压、镇痛、软化瘢痕和松解粘连等作用。第4页/共25页操作流程及方法1.固定电磁板（在黑色导电胶下垫2~3层浸湿后的无纺布），再用沙袋把电极板固定好。2.选择处方，启动后调节输出电流强度。治疗结束后，将电极板从人体上取下。每次治疗时间20min，1/d，一般10~20次为一疗程。根据病情也可取消疗程间歇连续进行治疗。第5页/共25页注意事项1.电极及导线的金属部分不能直接接触皮肤，以免引起灼伤，电极板的插孔应保持干燥。2.患者治疗电极下有刺痛、灼热等异常感觉，或仪器输出不稳定时，应关闭输出电流，待查明原因后在继续治疗。3.治疗过程中遇停电时，应及时将输出强度关至“0”位，以防突然来电时给患者造成不必要的电刺激，治疗过程中要勤问病人的感觉。4.湿润的衬布应以不滴水为宜。第6页/共25页适应症及禁忌症适应症：颈椎病、腰肌劳损、瘢痕疙瘩、扭挫伤、注射后硬结及各种神经痛。禁忌症：急性化脓性炎症、带心脏起搏器者、出血倾向、孕妇下腹部、月经期、治疗部位有较大金属异物等。第7页/共25页

高频电疗法

用每秒钟10万次以上的电磁振荡电流治疗疾病的方法。高频电疗法：1.短波与超短波疗法

2.微波电疗第8页/共25页超短波疗法

波长为1~10m，频率为30~300MHz的高频电磁波。其作用深度可达骨组织，使电能转变为热能，促进深部组织器官的血管扩张和加速血液循环，促进炎症和水肿消散。增强机体代谢和免疫功能，降低神经系统兴奋性。并有促细胞再生等作用。第9页/共25页第10页/共25页治疗剂量分级（一）无热量：无温热感，适用于急性炎症的早期、显著水肿或血液循环障碍的部位。（二）微热量：有刚能感觉到的温热感，适用于亚急性和慢性炎症。（三）温热量：有明显的温热感，适用于慢性炎症和慢性疾病。（四）热量：有刚能忍受的强烈热感，适用于恶性肿瘤的高热疗法。第11页/共25页注意事项1.患者温热感觉障碍或治疗区域内有金属异物时应慎用。需避开孕妇下腹部进行治疗。2.治疗用的床、椅需用绝缘材料制成。治疗中患者不得与仪器、导管及周围金属物体接触。3.治疗中输出导线不得交叉、打圈、互碰或触及患者体表。第12页/共25页PS:开机后操作人员最好离机3m以外或穿上防辐射服，以减弱高频电磁场对人体的影响。第13页/共25页适应症及禁忌症适应症：炎症和伤病的急性期与亚急性期，也适用于慢性期，如：软组织和五官的感染、盆腔炎、扭挫伤、关节炎、周围神经损伤等。禁忌症：高热、昏迷、妊娠、局部金属异物、活动性出血、心肺功能衰竭、带有心脏起搏器等。第14页/共25页微波电疗法

波长在1mm~1m，频率为300MHz~300GHz的特高电磁波，按其波长有分为分米波、厘米波及毫米波。是将微波能集中照射到病变组织部位，被人体软组织吸收。它可以穿透入人体组织内部，因此这种效应不仅局限在人体表皮产生，而在被照射到的全部组织上从表皮到深部同时产生上述微波能效应，表现出局部组织温度上升，导致促进机体血液循环、增强新陈代谢、提高免疫力等一系列生物学作用。第15页/共25页治疗方法

照射时辐射器与人体表面有一定距离，由于机器的设计装置，照射时若距离太近，将引起失谐，影响输出功率，因此，这些辐射器必需做有距离辐射，一般规定为7～10cm左右。第16页/共25页注意事项1.老人血管脆性较大，易引起出血，小儿敏感性差，易灼伤，应慎用。2.局部血液循环障碍、局部温觉障碍或体内治疗局部有金属异物者应慎用或小剂量。3.眼、睾丸组织对微波较敏感，应用护目镜和铅橡皮等防护，剂量宜小。4.治疗时勿扭曲电缆，辐射器与电缆要密切接触，避免潮湿。第17页/共25页适应症及禁忌症适应症：炎症、软组织损伤、扭挫伤、神经炎、神经痛、盆腔炎、伤口溃疡、软组织感染等。禁忌症：高热、昏迷、妊娠、局部金属异物、活动性出血、心肺功能衰竭、带有心脏起搏器等。还禁用于眼部、阴囊部等。第18页/共25页直肠微波——治疗前列腺炎

应用微波治疗前列腺炎时，微波治疗功率范围在10~30毫伏，此时主要表现为温热效应，经直肠投入与其毗邻的前列腺，使腺体内温度均匀升高，组织血管扩张，血运加快，改善前列腺的血液循环，增强白细胞吞噬功能，加强局部新陈代谢和毒素的排出，从而促进炎症的吸收，也可使脓栓液化、瘢痕软化、脓肿消退，甚至可直接杀灭腺体内的细菌。第19页/共25页治疗方法及注意事项

患者取侧卧位，髋膝半屈曲，用避孕套套住治疗探头，外涂以石蜡油，轻轻经肛门插入5~7cm，预热后将治疗仪的输出功率调到治疗范围（工作能量调到15w~20w，温度为41~42度），30min/次，1次/d，6次为一疗程，两疗程后查前列腺液以观察疗效。在使用微波治疗时，探头温度不可过高，以防出现组织变性坏死，观察询问病人使用探头治疗时感受。总体来说，直肠微波治疗是一种安全、无痛的治疗方法。第20页/共25页生物反馈治疗技术

是一种认知行为疗法，是指利用现代电子学的手段，将原本不易察觉的微弱的心理、生理变化过程的信息采集并加以放大处理，以极易辨别、认识的视、听形式显示出来，达到人可以察觉的水平，当人识别了这种信号后即反馈给大脑，大脑及中枢神经系统调节和控制自身的生理和心理状态，并输新的、有益的信息。此时，如能达到预期的目标，则应给予奖励与强化，如此构成一个闭环的自身调节系统。第21页/共25页治疗疗程

一般7~10次为一疗程，一至四个疗程后可建立起条件反射（操作性的）。第一疗程一般每天一次，让病人频繁体验放松的感受，使他对这种感受的可操作性尽快认可并积极去建立。第二疗程根据病人的实际学习结果，决定仍每天1次还是隔天一次，第三、四疗程都可一周两次，这是为了让病人在建立这个天剑反射的过程中不断增强住的放松意识，避免形成对医生、对仪器的依赖性，使主动学习得到稳定的结果。最后，当条件反射建立之后也需要医生提醒病人一个月或两个月一次来诊室复习这种方法。第