2022-2023年海南省海口市初级护师基础知识

2022-2023年海南省海口市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为

A.单根肋骨单处骨折B.相邻多根肋骨多处骨折C.单根肋骨多处骨折D.多根肋骨单处骨折E.胸骨骨折

2.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

3.门静脉高压症病人，在一般情况下不主张放置胃管，其理由是A.影响休息B.引起呕吐C.易损伤食管壁的静脉丛D.损失胃液E.影响胃肠功能

4.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

5.男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。初步考虑此病人是（）。A.急性糜烂出血性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.食管静脉曲张破裂E.胃癌

6.下述哪项是分娩的主力A.A.腹肌收缩B.膈肌收缩C.肛提肌收缩D.子宫肌收缩E.屏气用力

7.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

8.一产妇急产分娩一男婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

9.肛瘘形成的相关因素是A.A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠脱垂

10.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

11.新生儿败血症最常见的病原菌是()。

A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌

12.易引起颅内感染的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

13.输卵管妊娠下列说法正确的是A.A.以间质部妊娠最常见

B.一般子宫增大情况与停经天数相符

C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因

D.阴道流血少，不易导致失血性休克

E.后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

14.诊断系统性红斑狼疮的特征性依据为

A.狼疮性肺炎B.“洋葱皮样”病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.苏木紫小体

15.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难

A.喉癌B.肺气肿C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

16.腹水时

A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液C.脑膜刺激征D.不能唤醒有浅反射E.昏迷病人呼吸有烂苹果味

17.小儿体温每升高1℃，每日增加不显性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

18.支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()。

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH值

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

19.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

20.长期饮酒致肝硬化的机制是()

A.引起肝门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

二、2.填空题(5题)21.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

22.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色；胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。

23.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。

24.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

25.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素

27.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

28.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是

A.坏死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧D.低血压E.神经功能失调

29.类风湿因子的抗体类型是

A.IgAB.IgGC.IgBD.IgCE.IgM

30.不属于败血症与脓血症共有的特点是

A.寒战、高热B.发病急C.有感染休克的可能D.白细胞计数增加E.热型相同

31.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

32.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A.母乳中营养物质丰富，且比例合适

B.喂哺简单，不易污染

C.喂哺操作繁杂，易污染

D.能增强婴儿免疫力

E.能增进母婴情感交流

33.下列有关骨折的叙述正确的是

A.高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

34.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

35.尿液呈酱油色见于A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病

36.关于ARDS的病理改变，正确的是

A.肺血管纤维化B.肺间质水肿C.血气胸D.血管内血栓形成E.肺间质血管痉挛

37.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

38.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A.遗传因素B.性激素C.药物作用D.潮湿刺激E.阳光照射

39.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A.出血和感染B.头晕、心悸C.严重贫血D.肝、脾大E.毛发枯干

40.腹外疝的疝内容物最常见的是

A.大网膜B.小网膜C.小肠D.结肠E.盲肠

41.

第

49

题

关于胎儿发育，下列哪项正确（）

42.

第

1

题

下列哪项是原发性腹膜炎的病因（）

43.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是

A.降低心排血量B.阻断β受体C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D.减少体内总钠含量E.减少血容量

44.两侧胸廓呼吸运动减弱见于

A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸

45.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并

A.腹腔内有出血点B.癌变C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝脏破裂

四、5.简答题(2题)46.简述收集睡眠资料的主要内容。

47.简述失眠的主要原因。

五、4.论述题(1题)48.患者小芳，女，22岁，因感情受挫服了安眠药，被同屋室友发现，立即将昏迷不醒的小芳送往医院，护士及时实施抢救工作。请问：

护士为患者选择哪种合适的洗胃溶液?

参考答案

1.B相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

2.C急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

3.C

4.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

5.D

6.D产力包括A、B、C、D，其中子宫收缩力为最主要产力，其余为第二、三产程的辅助力。

7.A

8.B

9.D肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后，感染迁延不愈而成。

10.E血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。

11.D

12.B面部危险三角区的感染易引起颅内感染。

13.C导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等。

14.E苏木紫小体是抗核抗体作用于细胞核形成的蓝染的圆形或椭圆形物质，为诊断系统性红斑狼疮的特征性依据。

15.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

16.A移动性浊音阳性提示有腹水存在。

17.E体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。小儿体温每升高1℃，每Et不显性失水约增加13ml／kg。

18.E

19.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

20.B长期饮酒致肝硬化主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

21.肥皂液生理盐水灌肠

22.柏油样白陶土

23.栗子样稀便或水样便扁条形或带状

24.尿道口小阴唇尿道口

25.肾脏过滤；肾盂；输尿管肾脏过滤；肾盂；输尿管

26.C

27.A

28.C

29.E

30.E

31.D血涂片见红细胞体积小，含血红蛋白低提示为小细胞低色素性贫血。答案为缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该病的主要原因，单纯的母乳含铁较低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

32.C

33.B跌倒时手掌着地，暴力通过传导作用使锁骨骨折，故属间接暴力骨折。

34.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。胆汁反流（主要为胆石症）及十二指肠反流为我国急性胰腺炎的主要病因，而在西方国家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故选A。

35.B尿液呈酱油色是血管内溶血的表现。

36.B

37.B结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

38.D因为系统性红斑狼疮的病因与遗传、性激素、阳光、某些药物因素有关，选项D不包括在内。

39.A

40.C

41.E

42.D

43.E

44.A

45.B

46.①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡午睡时间的需要；④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡,午睡时间的需要；④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。

48.1：15000—1：20000高锰酸钾。2022-2023年海南省海口市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为

A.单根肋骨单处骨折B.相邻多根肋骨多处骨折C.单根肋骨多处骨折D.多根肋骨单处骨折E.胸骨骨折

2.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

3.门静脉高压症病人，在一般情况下不主张放置胃管，其理由是A.影响休息B.引起呕吐C.易损伤食管壁的静脉丛D.损失胃液E.影响胃肠功能

4.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

5.男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。初步考虑此病人是（）。A.急性糜烂出血性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.食管静脉曲张破裂E.胃癌

6.下述哪项是分娩的主力A.A.腹肌收缩B.膈肌收缩C.肛提肌收缩D.子宫肌收缩E.屏气用力

7.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

8.一产妇急产分娩一男婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

9.肛瘘形成的相关因素是A.A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠脱垂

10.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

11.新生儿败血症最常见的病原菌是()。

A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌

12.易引起颅内感染的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

13.输卵管妊娠下列说法正确的是A.A.以间质部妊娠最常见

B.一般子宫增大情况与停经天数相符

C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因

D.阴道流血少，不易导致失血性休克

E.后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

14.诊断系统性红斑狼疮的特征性依据为

A.狼疮性肺炎B.“洋葱皮样”病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.苏木紫小体

15.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难

A.喉癌B.肺气肿C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

16.腹水时

A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液C.脑膜刺激征D.不能唤醒有浅反射E.昏迷病人呼吸有烂苹果味

17.小儿体温每升高1℃，每日增加不显性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

18.支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()。

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH值

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

19.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

20.长期饮酒致肝硬化的机制是()

A.引起肝门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

二、2.填空题(5题)21.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

22.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色；胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。

23.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。

24.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

25.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素

27.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

28.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是

A.坏死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧D.低血压E.神经功能失调

29.类风湿因子的抗体类型是

A.IgAB.IgGC.IgBD.IgCE.IgM

30.不属于败血症与脓血症共有的特点是

A.寒战、高热B.发病急C.有感染休克的可能D.白细胞计数增加E.热型相同

31.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

32.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A.母乳中营养物质丰富，且比例合适

B.喂哺简单，不易污染

C.喂哺操作繁杂，易污染

D.能增强婴儿免疫力

E.能增进母婴情感交流

33.下列有关骨折的叙述正确的是

A.高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

34.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

35.尿液呈酱油色见于A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病

36.关于ARDS的病理改变，正确的是

A.肺血管纤维化B.肺间质水肿C.血气胸D.血管内血栓形成E.肺间质血管痉挛

37.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

38.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A.遗传因素B.性激素C.药物作用D.潮湿刺激E.阳光照射

39.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A.出血和感染B.头晕、心悸C.严重贫血D.肝、脾大E.毛发枯干

40.腹外疝的疝内容物最常见的是

A.大网膜B.小网膜C.小肠D.结肠E.盲肠

41.

第

49

题

关于胎儿发育，下列哪项正确（）

42.

第

1

题

下列哪项是原发性腹膜炎的病因（）

43.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是

A.降低心排血量B.阻断β受体C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D.减少体内总钠含量E.减少血容量

44.两侧胸廓呼吸运动减弱见于

A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸

45.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并

A.腹腔内有出血点B.癌变C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝脏破裂

四、5.简答题(2题)46.简述收集睡眠资料的主要内容。

47.简述失眠的主要原因。

五、4.论述题(1题)48.患者小芳，女，22岁，因感情受挫服了安眠药，被同屋室友发现，立即将昏迷不醒的小芳送往医院，护士及时实施抢救工作。请问：

护士为患者选择哪种合适的洗胃溶液?

参考答案

1.B相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

2.C急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

3.C

4.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

5.D

6.D产力包括A、B、C、D，其中子宫收缩力为最主要产力，其余为第二、三产程的辅助力。

7.A

8.B

9.D肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后，感染迁延不愈而成。

10.E血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。

11.D

12.B面部危险三角区的感染易引起颅内感染。

13.C导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等。

14.E苏木紫小体是抗核抗体作用于细胞核形成的蓝染的圆形或椭圆形物质，为诊断系统性红斑狼疮的特征性依据。

15.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

16.A移动性浊音阳性提示有腹水存在。

17.E体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。小儿体温每升高1℃，每Et不显性失水约增加13ml／kg。

18.E

19.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

20.B长期饮酒致肝硬化主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

21.肥皂液生理盐水灌肠

22.柏油样白陶土

23.栗子样稀便或水样便扁条形或带状

24.尿道口小阴唇尿道口

25.肾脏过滤；肾盂；输尿管肾脏过滤；肾盂；输尿管

26.C

27.A

28.C

29.E

30.E

31.D血涂片见红细胞体积小，含血红蛋白低提示为小细胞低色素性贫血。答案为缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该病的主要原因，单纯的母乳含铁较低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

32.C

33.B跌倒时手掌着地，暴力通过传导作用使锁骨骨折，故属间接暴力骨折。

34.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。胆汁反流（主要为胆石症）及十二指肠反流为我国急性胰腺炎的主要病因，而在西方国家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故选A。

35.B尿液呈酱油色是血管内溶血的表现。

36.B

37.B结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

38.D因为系统性红斑狼疮的病因与遗传、性激素、阳光、某些药物因素有关，选项D不包括在内。

39.A

40.C

41.E

42.D

43.E

44.A

45.B

46.①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡午睡时间的需要；④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡,午睡时间的需要；④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。

48.1：15000—1：20000高锰酸钾。2022-2023年海南省海口市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为

A.单根肋骨单处骨折B.相邻多根肋骨多处骨折C.单根肋骨多处骨折D.多根肋骨单处骨折E.胸骨骨折

2.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

3.门静脉高压症病人，在一般情况下不主张放置胃管，其理由是A.影响休息B.引起呕吐C.易损伤食管壁的静脉丛D.损失胃液E.影响胃肠功能

4.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

5.男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。初步考虑此病人是（）。A.急性糜烂出血性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.食管静脉曲张破裂E.胃癌

6.下述哪项是分娩的主力A.A.腹肌收缩B.膈肌收缩C.肛提肌收缩D.子宫肌收缩E.屏气用力

7.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

8.一产妇急产分娩一男婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

9.肛瘘形成的相关因素是A.A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠脱垂

10.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

11.新生儿败血症最常见的病原菌是()。

A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌

12.易引起颅内感染的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

13.输卵管妊娠下列说法正确的是A.A.以间质部妊娠最常见

B.一般子宫增大情况与停经天数相符

C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因

D.阴道流血少，不易导致失血性休克

E.后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

14.诊断系统性红斑狼疮的特征性依据为

A.狼疮性肺炎B.“洋葱皮样”病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.苏木紫小体

15.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难

A.喉癌B.肺气肿C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

16.腹水时

A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液C.脑膜刺激征D.不能唤醒有浅反射E.昏迷病人呼吸有烂苹果味

17.小儿体温每升高1℃，每日增加不显性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

18.支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()。

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH值

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

19.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

20.长期饮酒致肝硬化的机制是()

A.引起肝门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

二、2.填空题(5题)21.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

22.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色；胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。

23.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。

24.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

25.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素

27.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

28.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是

A.坏死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧D.低血压E.神经功能失调

29.类风湿因子的抗体类型是

A.IgAB.IgGC.IgBD.IgCE.IgM

30.不属于败血症与脓血症共有的特点是

A.寒战、高热B.发病急C.有感染休克的可能D.白细胞计数增加E.热型相同

31.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

32.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A.母乳中营养物质丰富，且比例合适

B.喂哺简单，不易污染

C.喂哺操作繁杂，易污染

D.能增强婴儿免疫力

E.能增进母婴情感交流

33.下列有关骨折的叙述正确的是

A.高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

34.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

35.尿液呈酱油色见于A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病

36.关于ARDS的病理改变，正确的是

A.肺血管纤维化B.肺间质水肿C.血气胸D.血管内血栓形成E.肺间质血管痉挛

37.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

38.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A.遗传因素B.性激素C.药物作用D.潮湿刺激E.阳光照射

39.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A.出血和感染B.头晕、心悸C.严重贫血D.肝、脾大E.毛发枯干

40.腹外疝的疝内容物最常见的是

A.大网膜B.小网膜C.小肠D.结肠E.盲肠

41.

第

49

题

关于胎儿发育，下列哪项正确（）

42.

第

1

题

下列哪项是原发性腹膜炎的病因（）

43.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是

A.降低心排血量B.阻断β受体C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D.减少体内总钠含量E.减少血容量

44.两侧胸廓呼吸运动减弱见于

A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸

45.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并

A.腹腔内有出血点B.癌变C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝脏破裂

四、5.简答题(2题)46.简述收集睡眠资料的主要内容。

47.简述失眠的主要原因。

五、4.论述题(1题)48.患者小芳，女，22岁，因感情受挫服了安眠药，被同屋室友发现，立即将昏迷不醒的小芳送往医院，护士及时实施抢救工作。请问：

护士为患者选择哪种合适的洗胃溶液?

参考答案

1.B相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

2.C急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

3.C

4.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分