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2021年四川省宜宾市全科医学(中级)基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.病人的权利不包括

A.平等医疗权B.知情同意权C.要求保密权D.保管病志权E.免除一定社会责任权

2.全科医学和替代医学的关系是

A.发展全科医学教育,培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务

3.某儿童已1周岁,仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗,按国家计划免疫程序,该儿童应补种的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗

D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗

4.社区卫生服务的方式是

A.门诊服务B.幽诊(上门)服务C.转诊服务D.家庭病床服务E.以上均包括

5.心衰抢救中镇静剂的使用错误的是()

A.安定静脉注射不宜过慢B.老龄患者应慎用吗啡C.昏迷者不宜使用安定D.哌替啶适用于吗啡禁忌者

6.关于腰椎间盘突出症临床定位诊断,下列哪项是错误的

A.小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出

B.膝反射减弱提示腰4/5椎间盘突出

C.外髁和足外侧感觉异常提示腰5/骶1椎间盘突出

D.跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出

E.趾和足跖屈力减弱提示腰5/骶1椎间盘突出

7.关于总体和样本,下列说法中不正确的是

A.总体是根据研究目的确定的

B.总体均为同质

C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合

D.样本是从总体中随机抽取的

E.可以用样本信息推断总体特征

8.高血压患者教育的学习目标中,不属于认知范畴的是

A.高血压对机体的危害B.高血压的临界血压值C.高血压的危险因素D.高血压的辅助治疗方法E.遵从医嘱的意愿

9.以下哪项是生物一心理一社会医学模式的特点

A.理论和方法简单,易于掌握

B.从系统理论看待人类生命

C.着重识别疾病的病因

D.依赖高技术的诊疗手段

E.重点研究分子水平理论

10.幼儿期是()

A.自出生到满一岁B.一周岁以后到满三周岁之前C.三周岁以后到六,七岁D.六,七岁到青春期开始之前

11.以下哪项不是病因预防的措施

A.改善生产、生活环境B.开展健康教育C.开展计划免疫D.进行定期检查E.开展体育锻炼

12.下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则

A.简单B.先进C.副作用小D.廉价E.等待结果时间短

13.以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证A.A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间

14.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确社区主要卫生问题

D.确定全面建设杜区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

15.孕38周,新生儿体重2250g,分娩顺利,哭声好,Apgar评分10分,应属于

A.正常儿B.高危儿C.新生儿脑缺血D.早产儿E.新生儿窒息

16.下列哪个不是临床预防的特征

A.以临床医务工作者为主体

B.仅以全科医生为主体

C.主要针对慢性病个体化预防

D.强调社会、家庭、患者共同参与

E.医生主动负责为主的预防

17.下列描述不正确的事()

A.儿童保健系统的运行程序在城市中以街道或者居委会为单位

B.儿童保健系统的运行程序在农村主要是依靠三级的妇幼保健网络,以县为单位,实行分级分工负责制

C.社区妇女儿童的保健,在国内开展针对七岁以内的儿童,重点是新生儿和三岁以下婴幼儿的儿童保健系统管理,以及孕产妇的保健系统管理

D.儿童保健系统的运行程序是为了更好的为社区中的妇女儿童提供保健服务

18.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础,该宣言是

A.雅加达宣言B.渥太华宣言C.曼谷宣言D.阿德莱德宣言E.宋兹瓦尔宣言

19.下列不属于社区保健中社区诊断内容的是

A.社区健康水平及存在问题B.社区卫生状况C.社区经济状况D.社区卫生资源E.社区保健意识

20.人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于

A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%

二、多选题(3题)21.“是的,当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

22.构成社区的要素有

A.人口B.地域C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构

23.促使全科医学产生的背景包括

A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.人们经济收入的提高

三、基础知识(10题)24.在下列选项中,不是碘缺乏病控制健康促进项目主要策略的是

A.表彰碘盐使用率高的乡村领导

B.教育群众认识碘缺乏病的危害

C.盐业部门生产合格碘盐

D.建立方便群众的碘盐销售网点

E.完善强化盐业专营的制度

25.(80~81题共用备选答案)上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

26.在成本分析中,职工工资属于

A.固定成本B.变动成本C.机会成本D.间接成本E.混合成本

27.在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是

A.卫生费用占国民生产总值百分比

B.人均卫生费用

C.卫生各部门的投资比例

D.门诊和住院费用构成

E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例

28.油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是

A.聚合体、羰基、环氧基等化合物

B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物

C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物

D.亚硝胺类、多环芳烃

E.A+B

29.婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病,且正处于传染期内,那么医学意见应为

A.不宜婚配B.不准结婚C.暂缓结婚D.可以结婚,但不宜生育E.可以结婚但应该控制下一代性别

30.“你们学校一共有多少学生?”这种类型的问题属于

A.封闭型问题B.开放型问题C.试探型问题D.倾向型问题E.索究型问题

31.以S()AP形式进行健康问题描述不包括

A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划

32.在某工厂的控烟教育中,厂区开设了吸烟室,也标定了“无烟区”,这属于健康教育策略中的

A.环境策略B.教育策略C.社会策略D.行为干预策略E.组织指导策略

33.与“卫生保健系统不健全”相对应的自我保健方式是

A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护

四、共用题干单选题(5题)34.该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

35.某病的发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

36.在选择研究对象时,下列哪一条是错误的

A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益

B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象

C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象

D.选择依从性好的人群作为实验研究对象

E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象

37.表示特定时间的总人口中,曾患有某病的人数所占的比例,从时点断面上观察疾病频度的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

38.(共用材料)某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。如果选择了某个社区,对该社区老年人血压情况进行判断,则属于

A.个人诊断B.临床诊断C.社区诊断D.人群诊断E.以上都不是

五、单选题(综合练习)(10题)39.我国老年人的划分标准是

A.50岁以上B.55岁以上C.60岁以上D.65岁以上E.70岁以上

40.制定健康教育计划具体目标要回答的“4W”不包括

A.Who(对谁)B.Where(在哪里)C.What(实现什么变化)D.When(何时实现)E.Which(哪个)

41.影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向因素为

A.知道喂母乳对母婴健康有益

B.单位有哺乳室,且有时间保证

C.作为评选五好家庭的条件之一

D.丈夫、家人鼓励母乳喂养

E.没有母婴同室

42.关于健康促进、健康教育和卫生宣传的关系正确的是

A.三者的含义一致

B.健康教育包括卫生宣传与健康促进

C.卫生宣传包括健康教育与健康促进

D.健康教育与卫生宣传含义相同,健康促进的概念更广泛

E.卫生宣传是健康教育的重要手段,健康促进比健康教育意义更为广泛

43.健康教育计划实施质量控制的方法不包括

A.记录与报告方法B.现场考察和参与方法C.审计方法D.现场调查方法E.文献研究

44.下列哪种传染病的时间分布一般呈严格的季节性

A.虫媒传染病B.寄生虫病C.肠道传染病D.呼吸道传染病E.血液传染病

45.评价远期疗效常用的指标是

A.生存率B.婴儿死亡率C.发病率D.治愈率E.患病率

46.属于硫霉素类半合成抗生素的是

A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛

47.对妇女更年期的描述,不正确的是

A.通常发生在45~55岁B.卵巢功能逐渐衰退到丧失C.为每位妇女必经的过程D.为正常的生理过程E.均会出现更年期综合征

48.属于C型行为模式的是

A.吸烟B.酗酒C.情绪过分压抑D.暴饮暴食E.觖乏运动

六、单选题(3题)49.对临床预防理解不正确的是

A.临床预防又可称为个体预防

B.临床预防由公共卫生人员负责执行

C.预防对象包括患者、健康者

D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗

E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

50.产褥期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

51.甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰,标化后,甲地标化死亡率为40‰,乙地标化死亡率为20‰。由此可认为

A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少

B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少

C.甲乙两地实际人口构成完全相同

D.甲乙两地实际人口构成没有规律

E.以上都不对

参考答案

1.D病人的权利包括平等医疗权、疾病认知权、知情同意权、要求保护隐私权、免除一定社会责任权、诉讼权和赔偿权等,不包括保管病志权。

2.C全科医学不排斥替代医学,如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问趣。

3.E纳入国家计划免疫的疫苗包括:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破联合疫苗。

4.E

5.A

6.B

7.C总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。样本是从总体中随机抽取的部分观察单位。

8.E高血压患者教育的学习目标中,遵从医嘱的意愿不属于认知范畴,属于本人的态度。

9.B生物一心理一社会医学模式是根据系绕论的原则,把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织器官到人的个体,以及由个体、家庭、社区、人类社会构成概念化相联系的自然系统。

10.B

11.D一级预防亦称病因预防,是针对致病因素的预防措施,分针对环境的措施和针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生,但某些危险因素已经存在,如病原体的感染,精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故等。这些都会造成疾病发生的危险性提高,而在这一阶段的危险因素,有些是可以改变的,如抗感染、心理调整、加强营养等。

12.B

13.A脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证有免疫缺陷症、在接受免疫抑制剂治疗期间、对牛乳制品过敏者。

14.E社区诊断的目的主要包括:①发现社区的主要健康问题,确定社区居民的需要和需求,从而掌握卫生服务的方向。②寻找造成主要健康问题的可能原因和影响因素,是提供有效的具有针对性的干预项目的基础。③了解和发掘社区资源,评价社区解决问题的能力,作为以后提供特定社区卫生服务项目的可行性分析依据。④根据社区主要健康问题,社区的卫生需要和需求状况,影响社区主要卫生问题的可能原因和影响因素,以及解决问题的能力,确定社区综合防治的优先健康问题与重点干预人群及因素。⑤为制订符合社区需要的卫生计划提供必要的参考资料。⑥为社区综合防治效果的评价提供基线数据。⑦动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。

15.A新生儿Apgar评分的意义:判断有无新生儿窒息及窒息严重程度,是以宝宝出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据,每项2分,满分10分,属于正常新生儿。

16.B临床预防的特征包括:①以临床医务工作者为主体;②是临床环境下防治结合的综合性医疗卫生服务;③主要针对慢性病的个体化预防;④涉及三级预防,并更注重第一级和第二级预防的结合;⑤是以个人主动负责为主的预防。

17.B

18.B

19.C社区经济状况不属于社区保健中社区诊断内容。

20.A人口老龄化是指65岁及以上(占总人口7%)或60岁及以上(占总人口10%)的人口占总人口的比例不断增加,而14岁及以下的人口占总人口的比例逐渐缩小的现象。

21.AC这是医生通过语言的形式对病人做出的积极性反馈。

22.ABCDE构成社区的要素包括:①一定数量的人口;②一定范围的地域空间;③一定规模的社区设置;④一定特征的社区文化;⑤一定类型的社区组织。

23.ABCD人口老龄化带来了一系列健康和社会问题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过快、民众健康需求的增高。

24.E完善强化盐业专营的制度,是盐业制度上的完善,与题意不符。

25.C卫生资源利用效率指标包括每医生日门诊量、每医生日负担床位数、平均住院El、病床使用率、门诊次均费用、住院次均费用、平均处方费用、仪器设备年开机率、大型设备年时间利用率。

26.A固定成本又称“固定费用”,指在业务量的一定变动幅度内,成本总额并不随之变动而保持相对稳定的那部分成本,如企业管理费用、销售费用以及车间生产管理人员工资、职工福利费、办公费、固定资产折旧费、修理费等。

27.E卫生部门在费用分配时应首先注意的是费用在各类部门间的配比。

28.A油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是聚合体、羰基、环氧基等化合物。

29.C发现指定传染病在传染期内、有关精神病在发病期内,或其他医学上认为应暂缓结婚的疾病时,注明“建议暂缓结婚”。

30.A封闭型问题是把应答的问题限制在有限的答案中,要求对方做简短而准确的答复,获得的信息有限。

31.CS代表病人主观资料;O代表客观资料;A代表对健康问题的评估;P代表对问题的处理计划。

32.A在某工厂的控烟教育中,厂区开设了吸烟室,也标定了“无烟区”,就是创造良好的无烟环境。

33.D与“卫生保健系统不健全”相对应的自我保健方式是个人参与、自助。

34.B死亡专率是按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率。本例中性肿瘤死亡专率计算公式的分子为本年度因恶性肿瘤死亡的人数,分母应为年度的平均人口数,即为年初和年末人口数的平均值。

35.A

36.B

37.B

38.C

39.CWHO规定,65岁以上者称为老年人,欧美及工业发达国家均采用这一标准。亚太地区老年学会议提出:该地区60岁以上的为老年人。我国也以60岁以上作为老年人的划分标准。

40.E

41.AB和E属于促成因素,C和D属于强他因素。

42.E三者的含义不一致,卫生宣传是卫生知识的单向传播,知识传播对象比较泛化,没有针对

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