病理生理学02疾病概论

病理生理学02疾病概论第1页/共23页第二章疾病概论IntroductiontoDisease第2页/共23页一、健康与疾病1.健康（Health)

躯体上、精神上和社会上处于良好状态。即：健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态指示:

删除样本文档图标,并替换为工作文档图标，如下:在Word中创建文档.返回PowerPoint在“插入”菜单中选择“对象...”单击“从文件创建”定位“文件”框中的文件名确认选中“显示为图标”。单击“确定”选择图标从“幻灯片放映”菜单中选择“动作设置”单击“对象动作”，并选择“编辑”单击“确定”2.疾病（Disease)

机体在一定条件下，受某些特定因素的损害作用，因机体自稳调节紊乱，而发生的异常生命活动的过程。第3页/共23页3.亚健康(sub-health)

介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态表现形式躯体性～：疲乏无力，精神不振心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑社会性～：关系不稳定，心理距离变大，孤独感可能原因工作学习负荷过重心理应激环境污染生活习惯不良第4页/共23页二、病因学研究疾病发生原因和条件的科学指示:

删除样本文档图标,并替换为工作文档图标，如下:在Word中创建文档.返回PowerPoint在“插入”菜单中选择“对象...”单击“从文件创建”定位“文件”框中的文件名确认选中“显示为图标”。单击“确定”选择图标从“幻灯片放映”菜单中选择“动作设置”单击“对象动作”，并选择“编辑”单击“确定”1.病因——原因决定疾病的发生的特定因素赋予疾病以特征和特异性可受到其他因素（条件）的影响

引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素第5页/共23页指示:

删除样本文档图标,并替换为工作文档图标，如下:在Word中创建文档.返回PowerPoint在“插入”菜单中选择“对象...”单击“从文件创建”定位“文件”框中的文件名确认选中“显示为图标”。单击“确定”选择图标从“幻灯片放映”菜单中选择“动作设置”单击“对象动作”，并选择“编辑”单击“确定”生物性因素理化性因素机体必需物质的缺乏或过多因素遗传性因素先天性因素免疫性因素精神、心理、社会因素病因种类第6页/共23页2.条件对疾病的发生起着影响作用的因素指示:

删除样本文档图标,并替换为工作文档图标，如下:在Word中创建文档.返回PowerPoint在“插入”菜单中选择“对象...”单击“从文件创建”定位“文件”框中的文件名确认选中“显示为图标”。单击“确定”选择图标从“幻灯片放映”菜单中选择“动作设置”单击“对象动作”，并选择“编辑”单击“确定”本身没有致病性（不绝对）；可促使疾病发生或延缓疾病的发生，甚至可阻碍疾病发生。诱因：加强病因作用、促进疾病发生发展的因素。危险因素：与某个疾病明显相关，但分不清是原因还是条件。第7页/共23页二、发病学研究疾病发生发展过程中的一般规律和共同机制指示:

删除样本文档图标,并替换为工作文档图标，如下:在Word中创建文档.返回PowerPoint在“插入”菜单中选择“对象...”单击“从文件创建”定位“文件”框中的文件名确认选中“显示为图标”。单击“确定”选择图标从“幻灯片放映”菜单中选择“动作设置”单击“对象动作”，并选择“编辑”单击“确定”一般规律损伤与抗损伤因果交替局部和整体第8页/共23页1.损伤与抗损伤指示:

删除样本文档图标,并替换为工作文档图标，如下:在Word中创建文档.返回PowerPoint在“插入”菜单中选择“对象...”单击“从文件创建”定位“文件”框中的文件名确认选中“显示为图标”。单击“确定”选择图标从“幻灯片放映”菜单中选择“动作设置”单击“对象动作”，并选择“编辑”单击“确定”第9页/共23页2.因果交替第10页/共23页3.局部与整体局部与整体

局部与整体

颅内感染败血症第11页/共23页三、疾病发生的基本机制神经机制体液机制组织细胞机制分子机制第12页/共23页内环境恒定1.神经机制感受器

传入神经

神经中枢

传出神经

效应器

2.体液机制内分泌旁分泌自分泌第13页/共23页高血压发病的神经体液机制小动脉紧张性收缩心率加快心输出量↑RAAS激活血压升高血管运动中枢交感神经兴奋精神心理刺激大脑皮质下丘脑第14页/共23页3.组织细胞机制直接损伤间接作用细胞膜功能障碍（离子泵）细胞器功能障碍（线粒体）第15页/共23页4.分子机制疾病及其康复过程中出现的细胞生物学或分子生物学改变-----分子病理学/分子医学分子病理学（molecularpathology)

广义：研究所有疾病的分子机制狭义：研究生物大分子核酸、蛋白质异常第16页/共23页分子病由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病糖原沉积于肝脏---Ⅰ型糖原沉积病1）酶缺陷血红蛋白珠蛋白分子β-肽链异常----镰刀细胞性贫血2）血浆蛋白缺陷葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺陷第17页/共23页基因本身突变、缺失、表达调控障碍引起的疾病4）基因病单基因病：由一个致病基因引起的基因病多基因病：由多个基因共同控制其表型性状的疾病高血压、冠心病、糖尿病等受体基因突变受体缺失、减少或结构异常---重症肌无力3）受体病第18页/共23页人类基因组计划（humangenomeproject）1990，美国科学家发起,英、日、德、法、中科学家参与2003年4月完成,投入30亿美元

人类基因组全部测序工作:人类基因组24条染色体上约30亿个碱基对的序列分析鉴定全部基因的位置和功能功能基因组学（functionalgenomics)的研究即后基因组时代(thepost-genomeera)主要开展基因功能研究第19页/共23页四、疾病的转归康复(rehabilitation)死亡(Death)完全康复不完全康复第20页/共23页机体作为一个整体的功能永久停止传统观点心跳、呼吸的永久性停止作为死亡的标志死亡是一个过程，包括频死期、临床