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文档简介

长沙市建筑施工行业安全生产责任保险服务手册长沙市建筑施工行业安全生产责任保险服务手册0/200/20目录第一章安全生产责任保险险种介绍……1第二章保险服务体系……10第三章投保流程…………13第四章理赔流程及索赔资料……………15长沙市建筑施工行业安全生产责任保险服务手册长沙市建筑施工行业安全生产责任保险服务手册1/201/20长沙市建筑施工行业安全生产责任保险服务手册长沙市建筑施工行业安全生产责任保险服务手册--第一章安全生产责任保险险种介绍长沙市建筑施工行业安全生产责任保险,是按照《湖南省住房和城乡建设厅关于切实做好建筑施工行业安全生产责任保险工作的通知(2013165)和长沙住房和城乡建2013〕253号”文件精神,并结合建筑施工行业特点,对长沙市行政区域内所有新建、改建、扩建、拆除等房屋建筑与市政基础设施工程项目发生的生产安全事故产第三方人身伤亡与财产损失,在限额内进行赔付,以及对意外事故造成的工程项目施工人员及与工程有关并进入施工现场的所有人员的人身伤亡进行赔付的责任保险。什么是安全生产责任保险为使企业因安全生产事故造成的第三人人身伤亡和财产损失、应急救援、事故鉴定、法律服务等善后处理费用得到保险保障,依法强制企业购买的商业保险。保险责任(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担赔偿(不包括港澳台地区法律)应由被保人承担赔偿责任的,保险人按保险合同的约定在限额内进行赔偿。保障范围保障范围由限额部分和意外伤害部分组成。上述费用由保险人在投保企业选择的保险档次内进行赔偿。参保规定201371的建筑施工企业以项目为单位进行参保。保险期限为自工程项目购买保险之日至工程项目竣工后责任保修期结束。安全生产责任保险与工伤保险的关系首先二者是平行的关系(200137号,又由于补充(201179。安全生产责任保险与建筑工程施工人员意外伤害保险的关系根据本行业的特点,一是企业生产规模是变化的,二是企业用工是变化的,因而不适用企业风险抵押金制度,也不适用企业按足额存储的风险抵押金年贷款利息支付保费。为不增加企业负担,降低企业保险成本、扩大企业保险保障范围,本险种采用的是安全生产责任保险整合替代建筑工程施工人员意外伤害保险。企业在住建系统质安站办理工程项目安全施工许可受监手续时,需强制企业购买安全生产责任保险。实行安全生产责任保险后,建筑工程施工人员意外伤害保险不再强制,由企业自主选择是否购买。安全生产责任保险实行的是根据湖南省建筑施工行业特下优势:安全生产责任保险的保障范围不但包括第三人人身伤亡和财产损失、抢险救援费用、事故鉴定费用、安全生产责任保险的保险费率根据被保险企业的安全质量标准化工作水平、地区安全生产管理水平伤员全额预付、较大事故第一时间预付、医疗费用赔付不与工伤赔付挂钩等特色理赔服务。安全生产责任保险限额部分赔付顺序(含医疗费用推行安全生产责任保险主要政策法律依据《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知(200623)《建设工程安全生产管理条例》《国家安监总局关于在高危行业推进安全生产责任保(2009〕137)《湖南省建设工程质量安全管理条例》《关于在全省重点行业推行安全生产责任保险的意见》(湘政办发〔2011〕79号)《湖南省住房和城乡建设厅关于切实做好建筑施工行(2013〕165)《长沙住房和城乡建设委员会关于转发〈湖南省住房(长住建发〔2013〕253号)保费计算方式保费=工程造价×费率;(表)×浮动费率(表;浮动费率=企业标准化认证调整系数(a1)×企业安全质量标准化示范工地调整系数(a2)×企业费率调整系数(b)×企业建筑安全事故调整系数(c)((州数(de。1:湖南省建筑施工行业安全生产责任保险工程造价

(人)死亡、意外

基准费率表 费率单位保障范围限额部分(万元)残疾20医疗2.51.2残疾20医疗2.51.21.31.41.41.51.61.61.71.83041.51.61.71.71.81.91.92.02.14051.81.92.02.02.12.22.22.32.45062.12.22.32.32.42.52.52.62.7202.51.31.41.51.51.61.71.71.81.93041.61.71.81.81.92.02.02.12.24051.92.02.12.12.22.32.32.42.55062.22.32.42.42.52.62.62.72.8202.51.41.51.61.61.71.81.81.92.03041.71.81.91.92.02.12.12.22.34052.02.12.22.22.32.42.42.52.65062.32.42.52.52.62.72.72.82.9202.51.51.61.71.71.81.91.92.02.13041.81.92.02.02.12.22.22.32.44052.12.22.32.32.42.52.52.62.75062.42.52.62.62.72.82.82.93.08000以上3000万至8000万(含8000万)500万至3000万(含3000万)500万以(万)注:(一)高风险工程:100(10030(含30米)的建筑物及构筑物;高度50米以上(含50米,100米以下的地质条件、周边环境复杂(周边人流密集、施工场地狭窄)筑物;的建筑物或构筑物;多孔跨径总长>1000隧道工程;地铁工程(地铁工程的基准费率在附件1的基准费率表501中对应标准的基准费率数值;(二)低风险工程:24(24)的建筑物及构筑物;小型桥梁520米;市政道路工程;建筑装饰装修;园林古建筑工程;电梯安装工程、消防设施工程、机电设备安装工程。(三(一(二条规定的范围之外的均属于一般给予确定。表2:湖南省建筑施工行业安全生产责任保险浮动费率表浮动费率证调整系数(a1地调整系数(a2

具体构成指标省级安全质量标准化认证优秀省级安全质量标准化认证合格市级安全质量标准化认证优秀市级安全质量标准化认证合格上年度企业获得省级示范工地比率≥100%上年度企业获得省级示范工地比率≥80%806040300

系数数值0.650.80.850.950.70.750.80.850.90.950.50~2.5%(含2.5%)0.60~2.5%(含2.5%)0.62.5~5%(含5%)0.75~10%(含10%)0.810~15%(含15%)0.915~20%(含20%)0.9520~35%(含35%)1.0大于35%1.1年企业费率调整 系数(b) 付率企业建筑安全事故调整系数(c)

上年度发生1起一般事故1

1.11.2((州

0~2.5%(含2.5%) 0.52.5~5%(含5%) 0.6上 5~10%(含10%) 0.7年 10~15%(含15%) 0.8费率调整系数(d)

度赔 15~20%(含20%) 0.9付 20~35%(含35%) 1.0率 大于35% 1.1省级安全生产先进单位(以安全生产目标管理考核结果为准)下调一个等级。开工时机调整 工程项目未办理完成开工安全条件审查就进行施工 1.05系数(e) 的项目注:(一)企业标准化认证情况以住房城乡建设主管部门或有关行业协会相关文件为准。(二)业获得的省级安全质量标准化示范工地比率=上年度企业获得/当年企业省内在建项目数量件为准。(三310501000上5000万元以下直接经济损失的事故;一般事故是指造成101000100(四)企业或地区(市(州)(企业或地区年度(企业或地区)保费收入。表3:拆除项目工程保障范围工程面积拆除项目工程保障范围工程面积50000平米以上5000平米至含5000(含)(/人)死亡、残 意外疾 疗限额部分(万元)费率(元/平方米)20 2.50.830 41.1405 1.4506006 1.7202.5 1.4304 1.7405 2.05064002.3202.51.83042.14052002.45062.7注:仅适用于拆除项目工程第二章保险服务体系保险经纪公司《中华人民共和国保险法》第一百一十八条规定:“保险经纪人是基于投保人的利益,为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务,并依法收取佣金的机构。”中国保监会发布的《关于保险中介市场发展的若干意见》(保监发〔2007〕107号)中提出“鼓励保险经纪机构为各类企事业单位、各级政府、各个行业提供风险管理服务,积极参与公共突发事件应急管理体系建设”。根据《关于在全省重点行业推行安全生产责任保险的意见》(201179号(湘建建〔2013〕165号)鼎安保险经纪有限公司施工企业的利益为施工企业提供保险经纪服务。鼎安在本项目中的服务内容①协助投保向施工企业解释本保险保障范围、保单条款等内容;指导和审核施工企业提交的投保资料;试算保险费;指导施工企业填写投保单;在施工企业缴纳保费投保成功后,对保险公司出具的保险单仔细核查,确保保单内容准确无误。②协助索赔在接到施工企业发生保险事故的通知后,迅速通知保险人并协助递交出险通知书;出席保险事故现场,协助事故调查;协助准备事故材料和各种索赔单证,编制和递交索赔文件;必要时出席公估人和保险公司参加的现场会议;协助施工企业就索赔事宜与保险公司谈判,为施工企业及时争取合理利益。③风险管理服务的知识;对施工企业的安全管理人员免费进行培训。鼎安的项目服务小组姓名姓名职责联系方式邮箱姜宇阳游祎彭炼吾项目负责人理赔联系人共保体共保体组成由于本保险项目规模较大,经公开招标组成由中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司为首席承保人,中华联合财产保险股份有限公司湖南分公司、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司、长安责任保险股份有限公司湖南省分公司、华泰财产保险有限公司湖南省分公司、英大泰和财产保险股份有限公司湖南省分公司、中国大地财产保险股份有限公司湖南分公司为共保人的共保体。共保体的服务方式由首席承保人中国人民财产保险股份有限公司湖南省分公司提供对客户的服务,全权负责承保、理赔、防灾防损等具体事务。各共保人按比例分摊保费和赔款。

地区(市)地区(市)职位姓名电话手机总负责人维护人员陈燕谢田长沙城区陈佳宇余彭欣涛维护人员赵黎翔浏阳市负责人丁湘华长沙县负责人谌国政望城区负责人何伟洲宁乡县负责人刘芳首席承保人账号户名:中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司开户行:建行左家塘支行账号:43001597第三章投保流程投保流程图1)长沙城区投保流程图施工企业在报建窗口领取投保单施工企业电话咨询,选择投保档次,计算保险费,填写投保单施工企业带盖章的投保单、投保资料去防灾防损办公室保险公司录单、核保,并打印“缴费通知书”施工企业将保险费转账至保险公司施工企业到防灾防损办公室领取保险单、发票167202联系电话:2投保咨询:谢田(手机: QQ:39895028)投保企业与对应地区负责人联系提出投保要求投保企业到指定网点提交投保资料投保企业与对应地区负责人联系提出投保要求投保企业到指定网点提交投保资料保险公司审核资料、指导投保企业填写投保单、测算保费企业确认,在投保单上签章保险公司录入系统企业缴纳保险费保险公司确认保险费到账后,打印保单与发票,投保成功企业投保资料(以下资料请全部加盖单位行政公章)营业执照复印件;组织机构代码证复印件;建筑业企业资质证书复印件;施工合同文本复印件;企业标准化等级证明材料;企业安全质量标准化示范工地等级证明材料。第四章理赔流程及索赔资料特别提示:一旦发生保险事故,请第一时间通知鼎安公就重大理赔案件与保险公司进行协商和谈判。监督保险公司兑现服务承诺,最大限度维护企业及消费者的合法利益。一般程序。限额部分赔付程序:发生保险事故,被保险人向鼎安公司、保险公司95518报案发生保险事故,被保险人向鼎安公司、保险公司95518报案鼎安公司、保险公司派工作人员进行现场查勘,向被保险人提被保险人按清单内容提交索赔资料保险公司根据现场查勘情况及索赔资料核定损失被保险人对保险公司的核定给予确认保险公司支付赔款意外伤害部分赔付程序:发生保险事故,被保险人向鼎安公司、保险公司95518报案发生保险事故,被保险人向鼎安公司、保险公司95518报案保险公司根据案件情况判断是否需要进行查勘被保险人送伤者去医院治疗并保留所有就诊资料和票据治疗结束后,被保险人向保险公司提交索赔资料保险公司根据索赔资料核定损失保险公司支付赔款特别理赔服务规定司提交索赔资料后,由保险公司调查落实及时向企业支付。(被保险人仅需提供安责险保单即可。(含较大事故)或赔案存在理赔争议时,保险公司第一时间预付,确赔付时限11个工作日内常规赔案:单次事故结案金额在1(52550(含50万元350(含100),在被保险人向主承保公司提交索赔资料齐全之日起510010个工作日内赔付到位。索赔资料发生理赔事故后所需提供索赔资料清单如下:险种基本单证名称备注限额保险单正本;索赔申请书;第三人死亡//财产损失清单;宣告死亡的证明;/伤残参照工伤部分费用支付清单或证明材料;有关的法律文书(裁定书、裁决书、判决被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。标准赔付。保险单正本;

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