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文档简介

牙齿健康状况调查问卷欢迎参加本次答题1、您一天刷几次牙？()【单选题】○一次○两次○三次或三次以上○从不2、晚上睡前刷牙吗？【单选题】○常规刷○偶尔刷○从不刷3、你每次刷牙花费时间大概是（）【单选题】○几十秒○少于3分钟○超过3分钟4、你常规刷牙的主要方式是（）【单选题】○垂直方向(牙刷顺着牙齿生长方向上下刷)○水平方向（牙刷以拉锯式横向来回刷）○旋转方式（旋转手腕带动牙刷来回刷）○不清楚，没有规律5、你多久更换牙刷？（）【单选题】○一个月○两个月○三个月○只要牙刷没坏就从不更换6、购买牙刷时是否会特别选择牙刷类型？（）【单选题】○否○是7、你是否使用牙签？()【单选题】○偶尔○经常○从来不用8、你是否使用牙线？（）【单选题】○偶尔○经常○从不9、以下哪些口腔问题曾经困扰过您？()【单选题】○牙齿发黄○牙龈出血○口腔异味○有蛀牙○牙痛○没有10、如果您有口腔异味您会选择什么办法来解决？（）【单选题】○使用漱口水、口香糖、口腔清新剂等口腔相关产品○认真刷牙或者清洁舌苔○到医院就诊11、您大概多长时间会去医院检查牙齿？()【单选题】○、三个月○六个月○一年○一年以上○从不12、如果您有口腔问题，您觉得是哪些原因造成的？()【单选题】○没有足够的口腔保健知识○爱吃甜食、刷牙不认真○牙齿本身不是很好○其他原因13、您有几颗蛀牙？（）【单选题】○一颗○二颗○三颗及以上○没有○不清楚14、如果你发现有虫牙，你会怎么处理？（）【单选题】○不理会○痛了再说○马上看牙医15、你的口腔保健知识是通过以下哪些途径获得的？【单选题】○电视/广播○报刊/杂志/科普读物○家人、朋友○医院宣传栏○口腔医护人员○社区健康教育活动○学校○以上都没有16、关于口腔健康问题，您比较想了解哪些方面的知识？【单选题】○刷牙的正确方法○如何解决口腔异味的问题○洗牙○食物与口腔健康○其他17、您每年会花费多少钱用于口腔健康？【单选题】○小于10元○10-50○50-100○大于10018、您认为牙齿的健康和美观是否对您的生活、工作起着比较重要的影响【单选题】○没有影响○有一点影响○有比较重要的影响19、如果您的牙齿不美观，您是否愿意花费比较多（费用大于2000以上）的钱进行口腔美容？【单选题】○不愿意○会考虑○当然愿意

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