迎三八健康知识讲座

第1页，共37页，2023年，2月20日，星期二宫颈癌《围城》中的苏文纨《上海的早晨》中的三小姐大陆著名影视演员李媛媛因晚期子宫颈癌治疗无效病逝，终年仅４１岁生如春花烂漫，死如秋叶静美

第2页，共37页，2023年，2月20日，星期二乳腺癌乳腺癌，年仅34岁的台湾歌手阿桑！2003年，叶凡被确诊为乳腺癌，2007年3月，复查时发现癌细胞转移，11月27日肝衰竭伴随大面积出血，医治无效逝世，年仅37岁！第3页，共37页，2023年，2月20日，星期二内容常见阴道炎、宫颈癌的防治泌尿系感染防治乳腺自我检查的重要性张力性尿失禁和凯格尔运动第4页，共37页，2023年，2月20日，星期二第5页，共37页，2023年，2月20日，星期二女性器官各部分的功能和职责外阴、阴道——性生活区域，外界与内生殖器官相通的通路宫颈——子宫体的最下部，分泌物有天然屏障作用子宫——月经血产生与孕育胚胎的腔卵巢——产生卵子、分泌女性激素（雌、孕激素）输卵管——输送受精卵至子宫着床第6页，共37页，2023年，2月20日，星期二主要症状：白带增多（稀薄泡沫状）外阴瘙痒合并细菌感染白带呈脓性，可有臭味瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等若尿道口有感染，可有尿频、尿痛滴虫性阴道炎-阴道毛滴虫第7页，共37页，2023年，2月20日，星期二明确诊断，大夫指导下进行治疗，药物如甲硝唑等注意卫生，每日清洗外阴，勤换内裤。内裤、毛巾用后煮沸消毒。切勿抓痒，以免外阴皮肤粘膜破损，继发感染。忌辛辣食物等热性食物。它们能助火生炎，加重症状。滴虫性阴道炎的防治第8页，共37页，2023年，2月20日，星期二人群普遍易发，但高发人群主要是：孕妇糖尿病患者接受大剂量雌激素治疗者长期应用抗生素者爱穿紧身化纤内裤者肥胖者念珠菌性阴道炎第9页，共37页，2023年，2月20日，星期二

念珠菌阴道炎病因：多见于性接触传播，被污染的衣物用具，消毒不合格的卫生巾、卫生纸还有护垫。主要症状：白色稠厚呈凝乳状或豆渣样白带、阴道瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，性交疼痛、尿频尿痛复发：易在月经前复发

第10页，共37页，2023年，2月20日，星期二念珠菌阴道炎-预防及治疗

每天温开水清洗外阴，但应避免过度清洁，如用肥皂等。适当锻炼，增加机体抵抗力。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。使用抗生素要谨慎，合理安全用药是关键。局部用药：克霉唑栓剂等。第11页，共37页，2023年，2月20日，星期二著名影视演员李嫒嫒，在生育后不久，便因宫颈癌不治身亡，年仅41岁。人们在惋惜的同时，心中存有一些疑惑：李嫒嫒和同样死于宫颈癌的梅艳芳都不存在经济问题，更不可能找不到好医生，为什么就被官颈癌如此轻易地夺去了生命呢？关键是都没有重视宫颈筛查。重视宫颈癌的防治第12页，共37页，2023年，2月20日，星期二每个女人都有可能罹患宫颈癌，一不留神，也许就会成为这个“杀手”的目标。因此，宫颈癌的筛查和预防就有着重要的意义。

一次宫颈癌筛查平均只需6分钟，定期做妇科检查，一般是每年一次，把这6分钟留给自己，一生的命运或许从此改变。第13页，共37页，2023年，2月20日，星期二全世界每年新发生的宫颈癌患者约50万人我国每年新发病例13.5万，约占世界的三分之一宫颈癌发病率明显上升且趋于年轻化，常发生于25-55岁妇女发现后能治吗？

研究表明，由于宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期，早期发现及时治疗后，宫颈原位癌患者五年治愈率几乎达100%，可知宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病。第14页，共37页，2023年，2月20日，星期二高危型HPV检测

HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因，99.8％的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒。在欧美发达国家，为增加筛查的精确性，已经采用TCT+HPV联合手段进行筛查。第15页，共37页，2023年，2月20日，星期二当宫颈细胞学涂片检查发现异常时，就需做阴道镜检查以确定病变，必要时取若干块组织送病理检查，不属于“筛查”的范围。阴道镜指导下的定位“活检”

第16页，共37页，2023年，2月20日，星期二妇科检查前应注意什么1.接受妇科检查前的48小时，不要有性生活，避免阴道冲洗，否则不能真实反映宫颈的情况。2.正在做妇科阴道上药治疗的妇女，应在至少停药2天后再去接受检查。3.月经期不能做妇科检查。4.阴道不规则出血，尤其是绝经后出血，必须进行检查的，要告诉医生你的情况，医生严格消毒后可以进行检查。第17页，共37页，2023年，2月20日，星期二妇科检查前应注意什么5.检查当日清晨排空大便，检查前10分钟排空小便。6.没有过性行为的妇女原则上不做宫颈筛查，不做妇科内诊，请提前告知医生。7.如果没有抽血化验检查的话，单纯的妇科检查之前是不用空腹的。第18页，共37页，2023年，2月20日，星期二1.持续高危型HPV感染时是导致宫颈癌的主要因素2.多个性伴或性伴有多个性伴3.性生活过早4.分娩次数多5.过早生育（18岁以前）6.艾滋病（HIV)感染者哪些危险因素容易引起宫颈病变？第19页，共37页，2023年，2月20日，星期二7.患有其他性传播疾病（STD）者8.吸烟、吸毒者9.长期口服避孕药者10.有宫颈癌、阴道癌或外阴癌等相关家族史者11.低社会经济阶层，不能享受定期筛查哪些危险因素容易引起宫颈病变？第20页，共37页，2023年，2月20日，星期二女性泌尿系感染的预防泌尿科中常见疾病，尿频、尿急、尿痛等。尿路感染爱找女性的麻烦，与女性的生理解剖结构有关系。因为女性的尿道天生较短，尿道口在会阴部和肛门附近。尿路感染治疗要及时。第21页，共37页，2023年，2月20日，星期二发病因素：

身体抵抗力下降。水分（补充不足。月经和性活动。也很容易引起尿路感染。憋尿。这是女性常见的不良习惯，应养成“勤”小解的好习惯。第22页，共37页，2023年，2月20日，星期二女性泌尿系感染的预防多饮水。及时把细菌等有害物质排出体外。这是预防尿路感染的最实用有效的方法。保证充足的睡眠，增加机体抵抗力。穿宽松衣服，注意个人卫生，特别是在性生活和月经期间。勤洗澡，勤换内裤。饮食清淡，多食富含水分的新鲜蔬菜水果。对于因房事导致尿路感染的女性，房事前男女双方均应清洗外阴，同房后排一次小便，利用尿液冲洗尿道，可减少感染机会。第23页，共37页，2023年，2月20日，星期二乳房疾病第24页，共37页，2023年，2月20日，星期二乳腺癌家族史，是指一级亲属（母亲，女儿，姐妹）中有乳腺癌者。月经初潮早（＜12岁），绝经迟（＞55岁）；未婚，未育，晚育，未哺乳。患乳腺良性疾病未及时诊治。长期服用外源性雌激素。绝经后肥胖。长期过量饮酒。携带与乳腺癌相关的突变基因者。1.了解乳腺癌的发病危险因素：第25页，共37页，2023年，2月20日，星期二定期做自我检查（见附图）及接受医生体检（如进行乳腺触诊，乳腺超声，钼靶照相等）。母乳喂养。减少高脂肪、高热能食物及酒精的摄入。多吃蔬菜、豆类及水果。适当的体育锻炼。减轻心理压力，调整心情，保持平衡乐观的情绪。2.如何防治：第26页，共37页，2023年，2月20日，星期二每月定期自我检查乳房。每月月经来潮后的7-10天，乳腺比较松软，无胀痛，容易发现异常;已经停经的妇女可选择每月固定的时间进行自查，每次花上几分钟的时间小心按摩检查，留意乳房的变化，每次自查应与以往自查的情况进行比较。3.应对指导：第27页，共37页，2023年，2月20日，星期二当女性摸到自己的乳房有硬块时，首先不要惊慌失措，大多数的硬块都不是乳癌，而是常见的良性肿瘤，如纤维腺瘤、纤维囊肿。但是，自我检查时若发现硬块，也千万不要掉以轻心。除了乳房有结节或肿块之外，乳癌的其他迹象，还包括乳头不正常下陷、乳房皮肤出现凹陷、乳头有异常渗出液，尤其是血样分泌物。如有异常发现，应及早专科就医，达到早发现，早诊断的目的。

3.应对指导：第28页，共37页，2023年，2月20日，星期二正确的乳腺自查方法应每月进行乳腺自查一次。可在洗澡时进行。第29页，共37页，2023年，2月20日，星期二正确的乳腺自查方法1.首先两手叉腰，在镜前仔细观察两侧乳房外形有无变化。第30页，共37页，2023年，2月20日，星期二正确的乳腺自查方法2.然后高举上肢继续观察，注意有无乳房皮肤凹陷或橘皮样变，两侧乳头是否对称，乳房外形有无变化。第31页，共37页，2023年，2月20日，星期二正确的乳腺自查方法3.其次进行触诊，双手分别检查对侧乳房。双手可涂少许肥皂，用手掌和手指的指腹扪按乳房，而不能用手指抓捏，按照外上，外下、内下，内上、乳头乳晕区的顺序进行检查.第32页，共37页，2023年，2月20日，星期二乳房触诊也可躺在床上进行4.最后再检查腋窝淋巴结。一旦发现乳房有肿块、乳头溢液或淋巴结肿大，应及时到医院进行检查。第33页，共37页，2023年，2月20日，星期二日出东海落西山，愁也一天乐也一天乳腺癌与心情乳腺癌与熬夜乳腺癌与饮食第34页，共37页，2023年，2月20日，星期二压力性尿失禁-女性比较多见又称张力性尿失禁，当腹部内的压力增加，如咳嗽、打喷嚏、大笑或提起重物时，尿液便会泄漏。发生在青少年时，多是先天性括约肌缺如或功能不佳，中年患者：多由于损伤，生产造成肌张力减退，老年患者：由于肌肉萎缩所致，此外久病后体弱，营养不良，糖尿病等也可导致本病的发生。第35页，共37页，2023年，2月20日，星期二凯格尔运动凯格尔运动学名是「骨盆底肌肉运动」，是由凯格尔医师(DrArnoldKegel)在西元1948年发明，最初目的就是在针对