全面部除皱术

全面部除皱术第1页，共14页，2023年，2月20日，星期五面部除皱术又称面部提紧术，俗称拉皮术，是指由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等方法无效时，采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化手术。是将面部松弛的皮肤向后向上提紧，切除多余的皮肤，同时将面部深部筋膜层也拉紧，切口多选在发际内，耳旁或耳后隐蔽处，术后效果通常十分显著。第2页，共14页，2023年，2月20日，星期五分类额颞部除皱术颞部除皱术全面部除皱术面下2/3除皱术第3页，共14页，2023年，2月20日，星期五额颞部除皱术适用于额部横纹，眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂。第4页，共14页，2023年，2月20日，星期五颞部除皱术适用于眼角鱼尾纹、眉尾下垂、外眼角下垂。第5页，共14页，2023年，2月20日，星期五面下2/3除皱术适用于面颊部皮肤松弛、鼻唇沟较深、鱼尾纹、眉尾下垂、外眼角下垂。第6页，共14页，2023年，2月20日，星期五全面部除皱术适用于全面部皮肤松弛，皱纹明显。第7页，共14页，2023年，2月20日，星期五适合中年以上女性，一般指45岁以上女性适合于面部皱纹多而明显和面部皮肤比较松弛适合于无全身性、系统性除皱全面部除皱术范围第8页，共14页，2023年，2月20日，星期五适应人群适合于面部皱纹深且明显，面部皮下脂肪少的人群。年龄在40-55岁为宜，少数病例因特殊需要，做全面部除皱术，可考虑放宽年龄。第9页，共14页，2023年，2月20日，星期五术前准备全面部除皱术前应给受术者照局部照片，即头面部正侧位各一张，以便于全面部除皱术后对照。进行全额面部除皱术者，均应住院手术。全面部除皱术前3天，要认真地用肥皂将头发洗净，然后用清水冲洗干净，再用1:5000的新洁尔灭消毒液浸泡10分钟，每日两次。术前3天每天洗头一次；手术当日需局部剃除毛发，编织小辫，以方便手术。术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药；根据麻醉术式，决定是否需要禁食。第10页，共14页，2023年，2月20日，星期五术后护理全面部除皱术后36-48小时撤除引流物。全面部除皱术后加压包扎，常规应用抗生素3-5天，一般10-12天拆线。术后饮食护理原则为高蛋白、高维生素、高热量、易消化的全流质饮食。应在一周内进食易消化的食物，避免面部肌肉活动过度，而减缓愈合时间。术后卧床休息时应把头部垫高减轻面部肿胀。一般术后8-9日内拆线，10日内严禁大笑或作大的表情动作。术后3日内卧床，3日后可下床活动，加强锻炼，促进血液循环及新陈代谢，提高组织修复能力，促进早日康复。第11页，共14页，2023年，2月20日，星期五注意事项手术前要很好的清洁面部皮肤及头发，并在术前两日内最好不用化妆品。因为不少化妆品内含有激素，对手术会产生不良影响。全面部除皱术是在面部皮肤没有病灶及感染的前提下进行的。全面部除皱术前3日起应每日2次认真清洗头发，术前1日根据皮肤松弛程度按医生确定好的切口线剪除部分头发，并将剩余头发分前后左右两侧对称地编成多个小辫，以防全面部除皱术缝合时皮肤错位。全面部除皱术前2周停用医生禁止服用的药物，以减少伤面渗血，避免引起血肿。全面部除皱术前3日起口服抗生素等，预防术后感染及减少术后出血、水肿。手术后面部皮肤会有明显的肿胀，显现出青紫色瘀斑，瘀斑一般10日内可吸收消失，而面部水肿恢复要2-3周或更长一段时间。第12页，共14页，2023年，2月20日，星期五术后初期，面部及头皮内的皮肤感觉会变得麻木，迟钝，以后还可能出现感觉异常如蚁行感或流水感。这种感觉变化一般在3个月左右可以完全恢复正常。由于手术区的皮肤在手术后其皮脂腺及汗腺分泌减少，所以在拆线以后，应注意适当使用皮肤营养剂来保护面部皮肤，使之保持润泽。术后面部左右两侧可能有轻度不对称，在1-2个月内，可由皮肤、软组织自身的修复调整而恢复正常。如果发现面部在活动时出现明显不对称，则应及时去看医生进行检查治疗