2022-2023年浙江省杭州市中级主管护师专业知识真题(含答案)

2022-2023年浙江省杭州市中级主管护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.女，29岁。停经52天，阵发性腹痛伴阴道出血2天。妇科检查：子宫饱满，双附件（-），宫口开大1cm，该患者最可能的情况是

A.先兆流产B.难免流产C.稽留流产D.习惯性流产E.感染性流产

12.第一次接种百、白、破混合疫苗的年龄是

A.出生后2～3天B.1个月以上C.3个月以上D.6个月以上E.1岁以上

13.关于家庭常用消毒技术说法正确的是

A.居室空气消毒可以采用通风、食醋熏蒸、过氧乙酸喷雾的方法

B.患者用过的床垫、被褥、枕头、衣物可采用煮沸消毒的方法

C.患者用过的餐具可采用日光暴晒的方法

D.传染患者的分泌物、排泄物、呕吐物可不经消毒处理就倒掉

E.患者用过的脸盆、便盆、痰杯等可用0.1%～0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5小时后洗净待用

14.男性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人实施的护理措施错误的是

A.对神志不清者可进行机械通气

B.及时清除痰液

C.密切观察病情

D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用

E.给予高流量、高浓度持续吸氧

15.有关子宫收缩力的叙述不正确的是

A.子宫收缩力是分娩的主要力量

B.子宫收缩乏力可导致产后出血

C.规律的宫缩对称

D.子宫收缩上段弱、下段强，称极性

E.子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松

16.颈静脉怒张见于

A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺结核E.心律失常

17.乳腺癌侵犯皮下淋巴管时导致的皮肤改变是

A."橘皮样"变化B."酒窝样"变化C.湿疹样改变D.乳头内陷E."铠甲胸"

18.患者男性，左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重，治疗应首先选择

A.绝对卧床休息B.局部制动C.病灶清除D.功能锻炼，防止关节强直E.抗结核药物加局部制动

19.小儿急性肾小球肾炎的临床表现正确的是

A.年龄小于2岁常见

B.抗"O"滴度正常

C.血尿、水肿、高血压是主要症状

D.严重水肿、大量蛋白尿为主

E.尿频、尿痛、尿急是主要症状

20.绞窄性肠梗阻的呕吐物呈

A.血性或棕褐色液体B.粪样C.黄绿色液体D.豆渣样E.暗绿色液体

三、1.A1型题(10题)21.社区护士在预防艾滋病的宣传教育中，不正确的一项是（）。A.可以与艾滋病病人握手、拥抱

B.不可以与艾滋病病人共用浴池或礼节性接吻

C.HIV感染者不会通过打喷嚏、咳嗽传播疾病

D.避免多个性伙伴，正确使用安全套

E.HIV感染的育龄妇女，应避免怀孕

22.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施，不应包括

A.抬高头部B.鼓励多食略咸食品C.外出时用眼罩D.生理盐水纱布局部湿敷E.抗生素眼膏涂眼

23.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

A.功能性肾衰竭B.营养吸收障碍C.上消化道大量出血D.脾功能亢进E.凝血因子合成减少

24.不属于人的本能行为的有（）

A.吃饭B.性行为C.躲避行为D.选择健康生活方式E.睡眠

25.某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，该患者可能并发了（）

A.肝癌腹膜移位B.肝癌结节破裂C.急性胃穿孔D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎

26.第二产程所需时间应为（）

A.初产妇2小时，经产妇1～2小时

B.初产妇不超过1小时

C.初产妇1～2小时，经产妇不超过1小时

D.经产妇1～2小时，初产妇不超过1小时

E.经产妇2小时

27.开放性气胸病人伤口局部敷料包扎的最主要的目的是（）

A.减少气体进入B.纠正纵隔扑动C.避免局部出血D.减轻局部疼痛E.避免感染

28.新生儿肺透明膜病患儿进行氧疗时常选用的供氧模式为（）

A.间歇给氧

B.持续正压给氧（CPAP）

C.间歇正压通气（IPPV）

D.呼气末正压通气（PEEP）

E.间歇指令通气（IMV）

29.患者，男，40岁，因误服有机磷中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为（）

A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间型综合征D.阿托品化E.阿托品中毒

30.肾结核病人术前抗结核治疗时间不宜少于（）

A.3天B.1天C.2周D.1个月E.6个月

四、3.B1型题(5题)31.关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起（）。

A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩

32.甲状腺危象的原因为（）

A.胰岛素绝对不足B.大量甲状腺素突然入血C.呼气带烂苹果味D.甲状腺肿大，震颤，有杂音E.饥饿感，心慌手颤

33.利福平的主要不良反应为（）

A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎

34.胎心监护显示20分钟内有4次胎动伴胎心率加速大于10次／分，该结果为（）

A.早发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速D.NST有反应E.NST无反应

35.早期流产是指（）

A.妊娠12周以前终止

B.妊娠满12周至不满28足周终止

C.妊娠满28周至不满37足周终止

D.妊娠满37周至不满42足周终止

E.妊娠满42足周及以后终止

五、2.A3/A4型题(2题)36.经进一步调查发现该社区居民高血压发生率为20％，冠心病为13％，高血脂为11％，糖尿病为10％，脑卒中为3％。则该社区需要优先解决的健康问题是（）

A.高血压B.冠心病C.高血脂D.糖尿病E.脑卒中

37.根据上述临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病

六、7.X型题(1题)38.门静脉高压症的主要临床表现有（）。A.A.脾大B.侧支循环的建立C.黄疸D.腹水E.贫血

参考答案

1.B

2.C

3.C

4.A

5.E

6.A

7.A

8.C

9.C

10.C

11.B

12.C

13.A

14.E

15.D

16.B知识点：心脏和血管检查

17.A

18.E

19.C

20.A

21.B艾滋病的传播途径主要包括性传播途径、经血液传播、母婴传播，而在日常生活工作中与HIV感染者或AIDS病人握手、拥抱、礼节性接吻、共用浴池、手巾等途径不会感染HIV，HIV感染者不会通过打喷嚏、咳嗽等方式传播途径。故不正确的一项是B。

22.B

23.D肝硬化失代偿期会出现门静脉高压症的表现。其中脾因门静脉压力增高而增大，常伴有脾功能亢进，从而加速血细胞破坏，并抑制血细胞的成熟，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。

24.D

25.B原发性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，根据病史，应首先考虑肝癌结节破裂，并破入腹膜。

26.C此题考查了产程的时限，应注意记忆。

27.B开放性气胸由于患侧胸膜腔与大气直接相通，随呼吸过程，可出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。封闭伤口，可避免纵隔扑动。

28.B尽早使用持续正压给氧（CPAP）能增加功能残气量，防止肺气泡萎缩和不张，改善通气血流比例失调。

29.D本题考查了有机磷农药中毒后的特殊解毒药－阿托品的治疗。阿托品为最常用的抗胆碱药，具有清除、减轻毒蕈碱样症状及对抗呼吸中枢抑制作用。使用阿托品的原则是早期、足量、反复给药，直至阿托品化，但要严防阿托品中毒。阿托品化指标：瞳孔较前扩大，口干、皮肤干燥，颜面潮红、肺啰音减少甚至消失，HR↑。因此，该病人目前经过阿托品治疗后达到了阿托品化。

30.C肾结核病人术前服用抗结核药不少于2周，术后继续服药。

31.C骨筋膜室综合征若未能及时解除压力，则会导致缺血性肌挛缩。关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，由于处理不当，血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化，可导致骨化性肌炎。发生在关节内的骨折易引起创伤性关节炎。

32.B

33.C

34.D子宫收缩时脐带受压，兴奋迷走神经可致变异减速，表现为宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度大（＞70bpm），持续时间长短不一，而恢复也迅速，嘱孕妇左侧