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2022-2023年四川省眉山市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

2.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加

3.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

4.留24h尿作血糖定量,标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸

5.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

6.患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定

7.先天性心脏病X线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。提示有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全

8.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

9.B超显像检查最早妊娠几周可见到妊娠环A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

10.男,32岁,于午饭后突然发热38.3℃,腹痛,随即排便,大便呈脓样,有里急后重,诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞>15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色

11.门腔静脉吻合术,目的是()

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

12.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

13.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

14.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石

15.红细胞及血红蛋白均增高可见于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.风心病D.贫血性心脏病E.高血压心脏病

16.患者女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,治疗选择A.A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗

17.营养性巨幼红细胞性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

18.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周

19.女,27岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10d而就诊,要求明确是否怀孕,对确诊帮助最大的检查是

A.超声多普勒B.免疫法测定HCG(绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检

20.新生儿颅内出血的治疗,不适宜的是A.保持安静,减少搬动

B.静脉用维生素C,改善毛细血管通透性

C.静脉用止血敏(酚磺乙胺),维生素K1止血D.早期用甘露醇降低颅内压

E.使用苯巴比妥控制惊厥

21.甲状腺131I摄取率增高可见于A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌

22.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。

A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径

23.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

24.一男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,光反应迟钝,左侧瞳孔2mm,光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指,表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

25.循环系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

26.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量,改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

27.为什么治疗心肌梗死患者时要使用极化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性

28.乳房保健检查的最佳时间一般选择在

A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后7~10dE.月经后3~5d

29.人类维生素D的主要来源为A.蛋黄中的维生素D

B.牛奶中的维生素D

C.动物肝脏中的维生素D

D.植物食品中的维生素D

E.皮肤中的7-脱氢胆固醇

30.对张力性气胸的现场抢救,首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

31.闭合性气胸病人,如X片中证实肺压缩程度符合下列哪项,可不必处理A.<30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%

32.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液

B.少量多次饮温开水

C.少量多次给予米汤

D.少量多次喂服ORS液

E.静脉补充10%葡萄糖溶液

33.肝炎病人眼结膜黄染原因是A.A.血中胆固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中胆红素过多E.红细胞破坏太多

34.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律

35.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良

36.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

37.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

38.男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是

A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

39.对张力性气胸现场抢救,首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

40.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

41.闭合性骨折在转运前最重要的是

A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位

42.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活跃

D.缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低

E.红骨髓过多,造血代偿潜力过高

43.预防维生素D中毒的关键措施是A.A.定期测体重B.定期测血钙C.间断应用维生素DD.严格按医嘱用药E.严密观察,及时发现中毒

二、A1/A2题型(5题)44.关于胸膜穿刺术的定位,下列哪项是错误的?

A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行

B.一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间

C.有时也选腋中线第6~7肋间

D.穿刺点应在上一肋骨的下缘

E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定

45.孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。

A.抬高床尾B.做肛门检查,3小时一次C.静脉滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位

46.对ARDS患者的气道管理,错误的做法是()

A.加强气道湿化B.严格无菌操作式C.吸痰前充分供氧D.每小时吸痰E.定时胸部理疗

47.小剂量膀胱冲洗,每次注入液体量为

A.40ml~50ml

B.50ml~60ml

C.100ml~150ml

D.150ml~200ml

E.200ml~300ml

48.胆汁中对食物的消化具有重要作用的主要成分是

A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.卵磷脂E.碳酸氢盐

三、A3/A4(2题)49.男,45岁,饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时,伴恶心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压118/82mmHg,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌板样强直。

可明确病因的辅助检查是

A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定

50.禁食、禁饮水的原因是

A.避免胃炎B.减少胃酸,胰液分泌C.减轻疼痛D.减轻腹胀E.避免腹水发生

参考答案

1.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义,104~105/ml为可疑阳性,<104/ml则可能是污染。

2.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。

3.A支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰见分为三层

4.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯,可以防止细菌污染,延缓尿液中化学成分的分解。

5.A新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

6.CB型超声波检查属无创性检查,是胆道疾病首选的检查,适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

7.B房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大,以有心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。

8.E慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用,增加铁的消耗,而导致缺铁。

9.D妊娠B超5周末可见妊娠环,8周末可见胎心搏动。

10.B菌痢患者大便可见大量脓细胞和红细胞。

11.B门腔静脉吻合术:选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合,使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去,降低门静脉压力。

12.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

13.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。

14.D丙氨酸氨基转移酶增高首先考虑肝炎。

15.B红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症:机体长期缺氧,如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。

16.A抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小,年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者;术前准备;甲状腺次全切除术后复发;作为放射性131I治疗辅助治疗等。

17.A巨幼细胞性贫血又称大细胞性贫血。

18.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10~14d,脑膜炎球菌者7d,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。

19.AB超是确诊早孕的最可靠检查,—般经期延期10d即可判断。

20.D新生儿颅内出血为降低颅内压,可用呋塞米静脉推注,中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。

21.A甲状腺131I摄取率是诊断甲亢的传统方法,甲状腺功能亢进时常可见甲状腺131I摄取率总摄取量增高,高峰前移。

22.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长,骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。故本题选B。

23.B全血胆碱酯酶(CHE)活力测定是诊断中毒程度的重要指标,有助于有机磷中毒的诊断。

24.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种,如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛,则存在颈项强直。

25.E

26.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚,因而可改善微循环和组织灌注量。

27.D极化液疗法通常由氯化钾5g、硫酸镁5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内组成,此法对恢复心肌细胞膜极化状态,改善心肌收缩功能,减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。

28.D乳房保健检查一般选择在月经干净后1周,此时乳房最为柔软。

29.E人体维生素D的主要来源是紫外线照射皮肤产生。

30.E张力性气胸时,胸腔压力不断升高,肺萎陷,还可将纵隔推向健侧,严重影响呼吸功能,应立即穿刺排气。

31.A肺压缩<30%时,肺功能可以满足机体需要,只要病情不进一步恶化,可不处理。

32.D从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可

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