儿童肿瘤患者放化疗期间的家庭护理指导探究

儿童肿瘤患者放化疗期间的家庭护理指导探究

Summary：目的：探讨儿童肿瘤患者放化疗期间的家庭护理指导与临床效果。方法：研究2020年1月-2022年1月进行，入组观察对象50例，均为儿童肿瘤患者，所以患者均接受放化疗治疗，以随机数字表法将患者分为两组（每组患者25例），一组观察组应用家庭护理指导，一组对照组应用常规护理，对比不同护理措施的临床应用效果。结果：观察组中统计护理服务总满意度指标96.00%（24/25）高于对照组76.00%（19/25），（p＜0.05）。结论：将家庭护理指导应用于儿童肿瘤患者放化疗期间，能够有效提高患者的生活质量，提高患者家属的护理满意度，推荐参考使用。Keys：儿童肿瘤；放化疗；家庭护理指导在我国，儿童肿瘤具有较高的发病率，目前临床中针对儿童肿瘤患者主要以放化疗技术进行治疗，当时放化疗技术针对肿瘤疾病除治疗外，也存在着一定的毒副作用，导致患者感到不适，严重时甚至会威胁患者的生命安全[1]。一般在放化疗当天、放化疗后几天/几周，甚至数月后仍然会出现不良反应，而结合患者的实际情况应用针对性、个性化的护理措施，能够有效减轻患者的痛苦以及患者家属的心理负担。家庭护理指导即是围绕儿童肿瘤放化疗治疗患者的针对性护理措施[2]。本次研究就此展开探讨，家庭护理指导的临床优势，入组儿童肿瘤患者50例，进行分组对照分析，内容如下。1资料与方法1.1一般资料研究2020年1月-2022年1月进行，入组观察对象50例，均为儿童肿瘤患者，所以患者均接受放化疗治疗，以随机数字表法将患者分为两组（每组患者25例），一组观察组应用家庭护理指导，一组对照组应用常规护理；观察组患者中，男性15例，女性10例，年龄区间0.5-5岁，平均（4.07±0.48）岁，神经母细胞瘤患者7例，肝母细胞瘤患者9例，肾母细胞瘤患者9例；对照组患者中，男性14例，女性11例，年龄区间0.5-5岁，平均（4.02±0.52）岁，神经母细胞瘤患者8例，肝母细胞瘤患者9例，肾母细胞瘤患者8例，将所统计资料输入信息软件，经统计学分析。结果显示组间可比较，（p＞0.05）。1.2方法观察组应用家庭护理指导：（1）心理护理：做好患者家长的心理护理与心理支持，使患者家长能够积极主动地配合医护人员，开设病房小课堂，将放化疗与家庭护理知识向患者家长进行健康宣教，对于病情的治疗进展进行宣传，帮助患者及其家长树立治疗信心，保持心态平和，促进整个放化疗治疗的顺利完成；（2）饮食护理：叮嘱患者多食用高维生素、高纤维素、高蛋白质的食物，患者在放化疗期间存在骨髓抑制风险，因此可适当增加患者动物肝脏、心脏、豆浆、新鲜牛奶的摄入量，同时注意少食多餐，避免进食过多，进食后不宜喝饮料，少吃、不吃油腻食物或甜食；（3）生活护理：合理安排患者在放化疗治疗间歇期的生活节奏，避免过度疲劳，确保充足的睡眠与休息，注意分散患者的注意力，患者家长可积极安排患者进行日常生活娱乐活动，选择患者感兴趣的事物，形成良好的生活规律；（4）预防感染与出血：在饭前、便后需叮嘱患者洗手，尽量不要接触病原携带者或是传染病患者，勤洗澡，注意使用柔软的牙刷，避免使用易引起机体损伤的物品，一旦发生感染，需立即联系主治医师处理；（5）加强基础检查：对患者家属进行指导，每日对患者的皮肤黏膜与口腔进行检查，注意观察患者是否有口腔疼痛，溃疡，红肿等异常状况；（6）疼痛护理：尽量选择身体松弛、注意力分散等非药物方法帮助患者减轻疼痛。对照组应用常规护理：按照儿童肿瘤患者放化疗治疗治疗要求进行护理，包括生命体征监测，治疗事项指导等。1.3观察指标护理满意度：由研究小组针对护理满意度评价设计调查量表，交由患儿家属填写，量表围绕护理人员的专业性、护理人员的态度、护理效果等内容设计[3]，以百分制为计算标准，当护理满意度量表评分高于90分时，划定为非常满意，当护理满意度量表评分低于90分但高于70分时，划定为基本满意，其余情况为不满意。总满意度=非常满意率+基本满意率。1.4统计学分析统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。2结果2.1护理满意度观察组中统计护理服务总满意度指标96.00%（24/25）高于对照组76.00%（19/25），（p＜0.05）。见下表1：表1护理满意度分析组别非常满意基本满意不满意总满意度观察组（n=25）15（60.00%）9（36.00%）1（4.00%）96.00%（24/25）对照组（n=25）14（44.00%）8（32.00%）6（24.00%）76.00%（19/25）x2值---4.1528p值---0.04153讨论近年来，随着现代医疗技术的不断发展，各类新型化疗药物、放射治疗手段得到了明显提高，这对儿童肿瘤患者的治疗带来了帮助。但是，由于儿童肿瘤生长速度较高，发生转移较早，仅仅依靠手术治疗难以根治，需配合放化疗治疗进行处理。但是在放化疗治疗过长中，因化疗药物，患者身心状态等因素影响，导致治疗效果难以达到预期[4]。因此，配合科学、有效的护理处理措施十分重要。本次研究中，即将儿童肿瘤患者放化疗的护理干预内容延伸至患者家庭中，围绕家庭护理指导这一核心，在心理护理下，帮助患者及其家属提高对病情、放化疗治疗技术的认知度，减轻负性情绪，提高医护配合度，在饮食护理与生活护理中，为患者提供营养支持，形成良好的体质状态面对治疗与康复，通过预防感染与出血、加强基础检查以及疼痛护理，减轻放化疗治疗给患者带来的不利影响，确保治疗的顺利完成，为患者的康复奠定基础[5]。综上所述，将家庭护理指导应用于儿童肿瘤患者放化疗期间，能够有效提高患者的生活质量，提高患者家属的护理满意度，效果显著，具有临床可行性。Reference[1]郭红敏,杨爽,景雪霏,等.探讨儿童肿瘤患者放化疗期间的家庭护理指导[J].饮食保健,2019,6(16):235.

[2]李国丽,牛彩霞.延续护理管理在儿童肿瘤PICC家庭护理中的应用[J].健康必读,2021(2):106.

[3]梁杉.分析延续护理管理在儿童肿瘤PICC家庭护理中的应用效果[J].母婴世界,2022(10):3-4.

[4]唐晓燕,