骨关节病面面观课件

骨关节病面面观

骨关节炎实际上是我们最常碰到的慢性退行性疾病，超过50岁的人几乎70%-80%都在各种程度上患有骨关节炎，别名“退行性关节炎”。它的发病率无男女之分，它能影响到身体各个关节，包括颈部、腰部、腿部......。当关节炎恶化时，会导致明显的不适：浑身僵硬、关节肿胀、疼痛麻木、甚至残疾。

骨病和骨关节病是如何发生的?

颈椎病、腰椎病、骨质疏松、膝关节病、肩周炎等都属于骨病、骨关节病的范围。人的骨骼一般在25岁后定型，而后进入一段较长时间的平台期（骨量最充足期）。随着年龄的增长逐步向相反方向发展，骨量开始减少，增生开始出现，各种骨病由此而生。而这些都是由骨代谢失衡造成的。骨的代谢是由成骨细胞与破骨细胞来主持的。当它们之间的运作不平衡，不协调时就会产生骨代谢失衡的问题。根据病理变化，颈椎病可分为五型：

(1)脊髓型；(2)神经根型；(3)椎动脉型；(4)交感神经型；(5)混合型。(做自我检测:10秒）

病理变化为颈椎间盘退行性变，纤维环弹力减退而向四周膨出或髓核疝出可压迫神经根、脊髓、椎动脉；椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生，黄韧带肥厚、变性，使神经根管及椎管容积变小，小关节及钩突关节退行性变致小关节脱位可造成颈椎退行性滑脱。

脊髓型颈椎病表现为四肢无力、僵硬、肌张力高、腱反射亢进，可引出病理反射；神经根型颈椎病表现为颈部僵硬、活动受限，上肢放射痛、麻木、浅感觉迟钝、肌力减退、反射弱；椎动脉型颈椎病表现为头痛、头晕等脑血管痉挛症状及眩晕、恶心、耳呜、视物不清等脑缺血症状；交感神经型颈椎病出现霍纳氏综合症、心动过速或过缓、双上肢及头面部血管痉挛或扩张，肢体少汗或多汗；混合型颈椎病有上述两种以上的临床表现。腰椎病腰椎病的类型

脊柱退变：肥大性脊柱炎,腰椎间盘退变,腰椎不稳及退行性滑脱,腰椎管狭窄症,黄韧带肥厚,后纵韧带钙化等。

脊柱畸形：发育性椎管狭窄症,腰椎骶化,骶椎腰化,隐性脊柱裂等。

脊柱肿瘤：原发性脊柱肿瘤,继发性脊柱肿瘤。

脊柱损伤：脊柱骨折,急性腰扭伤,慢性劳损,椎间小关节扭伤,肌肉、筋膜、韧带以及椎间盘损伤,脊柱滑脱,腰椎间盘突出症,腰骶关节劳损等。

脊柱炎症

：化脓性脊椎炎,脊柱结核等。其他原因：老年性骨质疏松症,氟骨症,痛风等。因此在诊断时，一定要注意腰椎病的各自不同的类型，根据类型不同制定出合理有效的治疗方案。

1、腰椎间盘突出症(1)间歇性跛行：这是指当患者行走一段距离后，会出现腰痛不适，下肢放射痛程度加剧，而当患者下蹲或平卧一些时间后，疼痛会逐渐甚至完全消失，而再行走后又会出现类似情况，并且随着病情的加重，行走的距离会越来越短。这个现象在腰椎管狭窄症中表现更为突出。

(3)肢体麻木：患病时间较长后，常有主观麻木感，多局限于小腿、足背外侧、足跟、足底，可与腰痛并见，少部分可仅有麻木而没有腰痛。(4)下肢发凉：有少部分病人会出现小腿、足或整个下肢发凉、怕冷，两下肢对冷热的感觉有异常，如冬天洗脚时，一只脚觉得冷，而另一只脚觉得热。

(5)马尾综合症：有些严重的或特别类型腰椎间盘突出症病人，可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等马尾神经受损的表现。(6)肌肉瘫痪：病程长后会出现肌肉瘫痪，表现为自觉大腿或小腿变细，下肢无力，某些动作不能完成，如脚趾、脚背不能翘起，严重者足下垂，行走拖步。

骨关节炎主要是关节软骨（细胞）的退化。但是它也同样会影响到滑膜衬里细胞（关节内层）和下面的骨头。当关节软骨开始磨损时，骨头受到的压力就会增大。随着压力的增大，骨头实际上变得更加紧密。因此常见的现象就是关节附近出现骨刺。海参、大豆异黄酮、维生素D、柠檬酸钙、OPC、鲨鱼软骨素蛋白质≥6%，氨基葡萄糖盐酸盐≥18%、增加骨密度修复骨关节

钙是防治骨质疏松症所必需的营养补充。不论男女，我们每天都应补充800-1500毫克的钙，具体剂量取决于我们每天饮食中摄取的钙量。人们对柠檬酸钙的吸收比碳酸钙要好，但必须是以足够的维生素D为前提，不论你服用的是哪种钙，都应该随食物一起服用以便更好地吸收。注意，儿童也应该补充同样剂量的钙质。事实上研究证明，青春期前的儿童如果每天服用800-1200毫克的钙，骨密度能提高5%-7%。这一发现非常重要，因为这种骨密度的增加不仅能维持到青春期，而且能伴随他们终生。钙质的吸收需要维生素D。维生素D一般可以通过日晒从皮肤中生成。但是正如你所知道的，老年人一般不喜欢晒太阳，所以缺乏维生素D是很普遍的现象。

大豆异黄酮

可防治一些和雌激素水平下降有关的疾病，延缓女性衰老、改善更年期症状、骨质疏松、血脂升高、乳腺癌、前列腺癌、心脏病、骨质疏松症、心血管疾病等。对于高雌激素水平者，表现为抗激素活性，可防治乳腺、子宫内膜、结肠、前列腺、肺、皮肤等癌细胞的生长和白血病，及其它心血管疾病。。大豆异黄酮常常要和钙质及维生素同时使用，不少人由于缺乏这方面知识，随意买来盲目服用，这样很难收到实际效果。鲨鱼软骨素：关节软骨生长的关键，就是补充给它所需的所有营养成分。而目前所发现的唯一一种包含了所有这些营养成分，而且这些营养成分以一种最合理的比例构成的物质，就是鲨鱼的软骨。人体软骨细胞有了生长的原料，就能实现正常的分裂生长，其生长速度快于细胞衰老和磨损的速度，就实现了软骨再生。

2004年，国际著名的医科大学——日本独协医科大学的藤沼博士利用锯峰齿鲛（大青鲨）软骨粉末针对200名关节炎患者进行临床试验，试验组在其指导下停止其他用药，通过每天服用大青鲨软骨粉，3个月后198个人确认得到改善。

氨基葡萄糖盐酸盐，英文D-GlucosamineHydrochloride，分子式C6H13NO5·HCl，分子量215.5，白色结晶，无气味，略有甜味，易溶于水，微溶于甲醇，不溶于乙醇等有机溶剂。它对人体具有重要的生理功能，参与肝肾解毒，发挥抗炎护肝作用，对治疗风湿性关节炎症和胃溃疡有良好的疗效，是合成抗生素和抗癌药物的主要原料，还可应用于食品，化妆品和饲料添加剂中。

5、手术患者的最佳补品--海参中含量很高的精氨酸，可促进机体细胞的再生和机体受损后的修复，对机体损伤后的修复有特效，明显缩短康复时间。6、海洋伟哥--海参所含特殊活性物质，是构成是男性精细胞的主要成分，具有提高勃起力的作用，有抑制排卵和刺激宫缩作用，能改善脑、性腺神经功能传导作用，延缓性腺衰老，增加性欲要求等功效，抗疲劳、抗衰老、补益肾精，壮阳作用及其明显。7、孕产妇的保健—为孕产妇提供全面的营养保障，增强体质，快速有效恢复体能和体力；并能为婴儿的大脑和神经系统的发育提供丰富的脑黄金物质，有效避免婴儿先天性疾病的发生。8、美容养颜--海参中的胶原蛋白含量可以与传统中药的阿胶、龟板胶、鹿角胶相媲美，不仅可以生血养血、延缓机体衰老，还可使肌肤充盈、皱纹减少，减少、消除面部色斑让皮肤看起来细腻而富有光泽，并且不增肥，男女均适用。葡萄籽提取物（OPC）

原花青素①原花青素是一种新型高效抗氧化剂，是目前为止所发现的最强效的自由基清除剂，具有非常强的体内活性。实验证明，OPC的抗自