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健康教育在小儿白血病护理中的临床效果研究
【Summary】目的:探究健康教育在小儿白血病护理中的临床效果。方法:研究时间2021年5月到2022年4月,研究患者共有60例,均选自我院儿科电子病历系统,将研究对象随机分组,分成对照组(基础白血病护理)和研究组(实施全程健康教育),每组研究者30例,比对两组临床效果。结果:研究组小儿家长白血病知识掌握率高于对照组P<0.05;研究组患儿各项生活质量评分更高P<0.05。结论:在小儿白血病治疗过程中应用健康教育,可以全面提高小儿家长认知水平,进而提升其照护能力,改善患儿生活质量。【Keys】健康教育;小儿白血病;知识掌握率;生活质量小儿白血病是临床常见的血液系统恶性病变,是儿童时期发病率最高的恶性肿瘤,常见好发群体为4岁以下婴幼儿,患儿主要表现为低热、贫血、淋巴结肿大及出血[1-2]。相关研究表明疾病诱发因素包括化学电离辐射、甲醛、甲苯和病毒感染等。与其他恶性肿瘤相比,无实质性的病灶点,治疗难度大,临床多采用化疗方式进行医治,随化疗时间的延长,患儿会出现贫血、脱发和免疫力下降等毒副作用[3]。文章选取我院白血病患儿作为研究对象,探究健康教育在小儿白血病护理中的临床效果,报道如下。资料和方法1.1一般资料研究时间2021年5月到2022年4月,研究患者共有60例,均选自我院儿科电子病历系统,症状与儿童白血病诊断一致,排除实质脏器受损患儿,将研究对象随机分组,分成对照组和研究组,每组研究者30例,性别:男19/女11,对照组年龄均值(4.06±1.02)岁,研究组(4.13±0.82)岁,资料对比P>0.05。1.2方法对照组:给予基础白血病护理,研究组在其基础上加入全程健康教育,如下:⑴化疗指导:在开始化疗前与患儿家属重点说明化疗流程和毒副作用,提高患儿家属的认知水平和心理承受度,建立良好的护患关系,消除对医护人员的顾虑。化疗期反复静脉穿刺,容易出现针尖脱落或肢体肿胀等不良现象,需要告知患儿家属注射期间密切观测患儿情况,对穿刺的肢体予保护性约束,避免在体位变化时针头脱出;出现肿胀反应使用硫酸镁进行局部湿敷。⑵并发症指导:①感染:需要给化疗患儿营造整洁舒适的病房环境,每日定时通风换气,用含氯消毒液擦拭地面,严格限制探视和陪护人数,督促患儿在三餐前和二便后及时洗手,养成良好卫生习惯,定期为患儿更换贴身衣物,每晚用温水进行皮肤擦浴。②出血:针对有颅内出血倾向的患儿,应严格卧床休息,家长应及时修剪患儿指甲,避免抓伤皮肤,平时选择软毛牙刷进行口腔清洁,静脉穿刺治疗结束后,应延长局部压迫时间,避免穿刺点出血;发现患儿出现呕吐物性质改变或排泄物异常变化时,立即告知患儿主管医生,协助其进行急救操作,请详细记录各项操作项目和时间。⑶出院指导:白血病患儿应给予清淡、易消化且高营养的软食,禁止食用含有添加剂的儿童零食;告知患儿家属下次治疗和复查时间,居家治疗期加强营养干预,若患儿出现贫血和低热症状,应及时来院就诊。1.3观察指标评估两组小儿家长白血病知识掌握情况,使用SF-36量表评估患儿生活质量。1.4统计学分析使用SPSS23.0软件进行统计学处理,分别采用X2检验、T检验,若两组数据结果p小于0.05,则代表2组患儿在以上方面有统计学意义。2.结果2.1对比两组小儿家长知识掌握率研究组小儿家长白血病知识掌握率高于对照组P<0.05,详见表。表1两组小儿家长知识掌握率对比(n,%)组别优异良好差掌握率研究组(n=30)25(83.33)4(13.33)1(3.33)29(96.67)对照组(n=30)8(26.67)15(50.00)7(23.33)23(76.67)X2---5.1923p---0.02272.2对比两组患儿生活质量研究组患儿各项生活质量评分更高P<0.05,详见表。表2两组患儿生活质量对比(x,s)组别躯体功能心理功能社会功能躯体疼痛研究组(n=30)91.39±8.6087.53±8.0885.16±7.7186.10±6.24对照组(n=30)68.29±6.0375.19±6.4273.20±6.5272.45±7.30t12.04606.54936.48777.7851p0.00000.00000.00000.00003.讨论儿童白血病作为小儿时期发病率最高的恶性肿瘤之一,约占总发病率的1/3[4]。临床上为挽救患儿生命,多用化疗方式进行医治,化疗虽具有一定实践效果,但后期毒副反应容易加重患儿症状,甚至威胁患儿生命。文章研究中基础白血病护理中加入全程健康指导,通过常规病情知识普及和化疗副作用宣讲,提高患儿家长认知水平,结合院内实际案例分析并发症的预防措施,提高患儿家长照护能力[5]。结果显示,研究组小儿家长白血病知识掌握率高于对照组P<0.05;研究组患儿各项生活质量评分更高P<0.05。综上所述,在小儿白血病治疗过程中应用健康教育,可以全面提高小儿家长认知水平,进而提升其照护能力,改善患儿生活质量。Reference:[1]吴玉梅,陈静,马绍芳.互动健康教育模式应用于儿童白血病PICC置管中的效果分析[J].蛇志,2022,34(03):384-386+399.[2]朱倩宇.健康教育在急性白血病护理中的实施效果探究[J].中国医药指南,2022,20(21):153-155.[3]于姝姝.个体化健康教育对急性白血病患者疾病认知及心理状态的影响[J].现代养生,2022,22(13):1116-1118.[4]马静,蔡永梅,励皎.交互分析模式下的团体健康教育对白血病患者遵
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