针刀治疗肘关节强直体会

000000针治肘节直会目：报针刀治疗肘节强直的床疗效；方：针刀次手术；结：优213,29例，可例优良率。结:针刀是治疗肘关节强直最有效方。关词肘关节强直

针刀acupotowycuredtherigiditytheelbowjoint【】ObjectiveToreportclinicaleffecttheacupotoneofthe:Theacupotomeoperation.213patientsgotexcellentnotable.Theexcellentnotable.:Itoneofmethodthatcuredtheoftheelbowjointthe【】ofjoint肘关节强直床并非少,随着肘节骨折切开复位内固定手术的广泛展其发率越来越高,其治疗效不佳,我院采用刀闭合性术治疗该病疗效满意现报告如:1.临资本组例男例,女5例年龄最56岁,平均年33.7岁最小16岁,部病例为维强。肘软组织外例,肘关节骨折及关节周围骨折切开复位内固术后并发创性关节炎17例〈骨内上髁折6例肱骨外上骨折3例,挠骨骨折5例，尺骨鹰骨折例〉。程最短1个、最长7年4个月伸直位强直例,屈曲位强直例肘关节屈活动度一15例例4例。合肘管尺神卡压例。2针治疗体位：仰卧,患肩关外展

消毒铺巾⒉麻醉1.6%利多卡因20ml臂丛麻醉。器械I型号针刀枚备用。定点定位针松解1

0000尺骨鹰尖定点:刀口线与尺纵轴平行,在深筋纵疏横剥刀后,刀锋达面再纵疏横剥2刀,以松解三头肌止粘连然后,调整刀口角度,使之与骨纵轴垂直横切2刀,目的是鹰嘴下滑液囊切开并松解肘关节后肪垫。在肱骨上髁顶点定点,于挠侧伸肌和肱肌之间进针刀,刀刃肌健纤维平行达骨面纵疏横刀,松挠侧副韧带。在肱骨上髁顶点定点,刀口线肱骨纵轴行,在尺侧腕肌与屈指浅肌之间进针刀,达骨面疏横剥2刀,以松解侧副韧带和内侧关节囊。在肘前纹上约m,肱二头肌腱侧定点刀线与肱骨纵平行,针刀直达面,先纵行切开,再横行离,以松解关节前脂肪垫。术毕。口外敷创可贴三天。手法：每次针刀术完毕在手术台上即行手法矫。伸直型直：助手双手压患肢上臂前侧,主刀医一手握患腕关节背侧一压在肘关节前方被动屈曲关节到最大动限度后弹压屈肘,然后伸直。屈曲型直：助手双手压患肢上臂后侧,主刀医一手握患腕关节掌侧一压在肘关节后方被动伸肘关节到最活动限度,弹压伸肘,然后屈曲肘关节。每次手法后特制固定支架定三天,开始肘节主动伸功能锻炼。术后康复每针刀手术后48小时始局部药离子导入按摩每天一。药物治疗每针刀手术后防性使用规抗生素3天。络一号中口服3结疗效评定：优关节功完全恢复正常。良：肘节活动度复

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；可肘关节活动度复>30-59；：肘关节动度恢复0一。本组25例,优：例,良：9例可：3例,差：O例。优良。4论肘关节强直肘部外伤常后遗症在治疗过程中由于患肢长时间制动造成关节内粘连、关节周肌肉或肌及韧带筋之间粘连最终导致关节强直中医按、针灸、疗对轻度强直者有效,但对中期病人无医开性手术虽有多种术式肘关节形术、局部开放大解术、入关节置换等,但开放手术损伤无法免开放性手本身所带来的切口连疤痕挛缩故疗不高甚至由于手术疤痕、粘连,使术前关节仅有的功能完全失。2

针刀医关于闭合性手术理论从本上解决开放性手本身的弊，针刀医学关于慢性软组织损伤新病因病理理论，明了引起肘关节强直的正病理变化是关节周的粘连、疤痕、挛缩堵塞，为刀治疗提供了理论依据。针刀手术适症：（）肘关节围慢性损伤;(2)肘关