2021年辽宁省大连市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2021年辽宁省大连市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

2.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

3.患者女性，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，浅定，宫Vl开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A.A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法

4.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

5.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

6.肝硬化最常见的并发症是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征

7.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

8.全身化脓性感染的护理措施，以下哪项是错误的（）A.对感染严重者，严密观察病情

B.高热者应给予物理降温

C.体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理

D.加强生活护理和基础护理

E.遵医嘱合理、正确使用抗菌药

9.患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤

10.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

11.关于类风湿结节，下列叙述正确的是A.A.是类风湿关节炎较特异的关节外表现

B.结节对称分布，质硬有压痛，大小不一

C.可反映类风湿关节炎活动情况

D.类风湿结节多位于关节隆突部及受压部位皮下

E.半数以上病人可出现

12.预防全麻患者发生误吸的主要措施是A.A.术前灌肠B.术前放置胃管C.术前禁食禁水D.术前应用阿托品E.气管插管

13.设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

14.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

15.不属于法洛四联症四个病理畸形的是A.A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚

二、A1/A2(20题)16.患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少

17.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是

A.12小时B.1～3天C.4～5天D.6天E.7天

18.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

19.流产的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止

B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止

C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止

D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止

E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止

20.应用胰岛素的护理，不妥的是

A.未开封的胰岛素可保存在4℃～8℃的冰箱保鲜层中

B.使用时应注意剂量换算

C.抽药时避免震荡

D.两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素

E.胰岛素常采用皮下注射法

21.患者男，60岁。1周来因心源性昏厥发作2次来诊，下列哪项心律失常最易引起此证（）。A.心房纤颤B.三度房室传导阻滞C.左前分支阻滞合并右束支阻滞D.阵发性室上性心动过速E.频发性早搏

22.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

23.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）

A.嘱孕产妇改左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）

D.严密监测胎心音变化

E.给予碱性药物纠正酸中毒

24.对产妇正确的出院指导是（）。A.产后64天复查B.坚持母乳喂养42天C.哺乳期间无需避孕D.新生儿生理性黄疸持续1周左右E.性生活在产后4周恢复

25.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

26.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（）A.生理盐水液B.氯己定（洗必泰）液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液

27.患者，女性，47岁，近来发现乳头有少量血性液体流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛。可考虑（）

A.乳房囊肿B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤

28.急性白血病病人发热38℃是由于

A.感染B.吸收热C.红细胞破坏D.白细胞破坏E.血小板过少

29.患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作

A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查

30.甲亢病人具有特征性的表现是

A.易饥多食，体重锐减B.大便呈糊状C.大便有不消化食物D.肠鸣音亢进E.大便次数多

31.引起维生素D缺乏性佝偻病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低或比例不当D.婴儿生长过快E.以上都不是

32.长期高血压容易引起受损的脏器是（）A.心、肝、肾B.心、脑、脾C.心、脑、肺D.脑、肾、心E.肺、肾、肝

33.重度妊娠期高血压疾病24小时尿蛋白定量为（）A.超过3g／24hB.超过5g／24hC.超过6g／24hD.超过7g／24hE.超过8g／24h

34.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mHgE.尿量800l/24h

35.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（）A.呼吸困难B.咯血C.胸闷、胸痛D.休克E.呼吸衰竭与右心衰竭

参考答案

1.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

2.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

3.D孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。

4.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

5.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。

6.B上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克，诱发肝性脑病。

7.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同，3～6个月可见颅骨软化，7～8个月出现方颅，1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

8.C全身化脓性感染的患者体温突然降至正常以下提示病情恶化。

9.D此题考查的是室颤的抢救，室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。

10.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

11.A类风湿结节是类风湿关节炎较特异的关节外表现，出现在20%-30%病人。

12.C非急诊手术患者全麻前禁食12小时、禁水4小时，可预防呕吐误吸。

13.B设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高15～30cm。

14.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

15.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

16.D慢性阻塞性肺疾病并发感染患者出现头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、烦躁、嗜睡时，应考虑为肺性脑病先兆。

17.B急性胰腺炎病人在急性期应严格禁饮食1～3天。

18.E

19.B

20.D应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素。

21.D

22.CAE两项，在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时，为尽可能避免引起出血，护士的操作应轻柔，保持床单平整、被褥轻软，减少和避免皮肤摩擦。B项，如可以采用口服等方式给药，应尽可能地避免注射治疗。C项，患者不应绝对卧床，肢体应适当活动，以避免压疮或关节僵硬的发生。D项，注意口腔清洁，不吃坚硬食物。

23.C①急性胎儿窘迫应采取果断措施，紧急处理：a．积极寻找原因并予以治疗：如仰卧性低血压综合征者，应采取左侧卧位；即使纠正水、电解质紊乱和酸中毒；如缩宫素引起宫缩过强，应停用；b．吸氧：左侧卧位，面罩或鼻导管持续吸氧，每分钟10L；c．尽快终止妊娠，根据产程进展决定分娩方式。②慢性胎儿窘迫：a．一般处理：卧床休息，取左侧卧位，定时吸氧，积极治疗并发症；b．终止妊娠；c．期待疗法。故选C。

24.DA项，产后复查在产后42～56天进行，目的是客观地判断产妇身体恢复的情况，及时发现异常情况并予处理。B项，提倡产妇尽早开始母乳喂养，坚持母乳喂养4～6个月后，可以逐渐添加辅食。C项，哺乳期间仍需避孕，以免意外怀孕。D项，正常情况下，新生儿在出生后2～3天出现生理性黄疽，持续1周左右自然消退。E项，产后6周子宫内膜才能完全复原，在产后6周内禁止性生活，以免造成宫内感染。

25.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

26.D因为碳酸氢钠溶液为碱性溶液，真菌在碱性环境中不易生长，所以首选碳酸氢钠溶液。

27.B乳头无痛性出血一般考虑乳腺癌和乳管内乳头状瘤，但乳腺癌一般能在乳房内触及肿块。

28.A急性白血病可有低热，主要是由于血细胞分化和增殖的异常，核酸代谢异常旺盛，释放的能量亦较多