2021-2022年湖北省荆门市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2021-2022年湖北省荆门市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

2.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中不正确的是A.A.给予平卧位B.禁食、禁饮水C.保持有效胃肠减压D.输液维持水、电解质代谢平衡E.严密观察病情

3.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

4.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

5.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

6.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

7.左半结肠癌的主要症状是（）A.A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻D.恶心、呕吐E.排便习惯及粪便性状改变

8.某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，PSA3ng/ml；应首先考虑为A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核

9.下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥A.A.指导病人坐位或半坐位，两腿下垂

B.给予持续低流量吸氧

C.遵医嘱给予毛花甙丙缓慢静脉注射

D.皮下注射或静推吗啡

E.给予利尿剂或血管扩张剂缓慢静滴

10.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

11.骨折固定中期功能锻炼的重点是（）A.A.完全依靠外力做被动运动

B.伤肢肌肉进行舒缩活动

C.骨折部位上、下关节活动

D.全身各部位肌肉及关节活动

E.重点关节为主的功能锻炼

12.化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是（）A.A.胃肠痉挛B.反射性呕吐C.肠麻痹D.神经性呕吐E.肠梗阻

13.患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖

14.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

15.出生体重1.5kg以上、无青紫的早产儿，开始喂养的时间是（）A.A.生后2～4小时喂水，无呕吐者6～8小时喂乳

B.生后l～2小时喂水，无呕吐者4～6小时喂乳

C.生后30分钟喂水，无呕吐者2～4小时喂乳

D.生后30分钟喂水，无呕吐者1～2小时喂乳

E.生后30分钟喂乳

二、A1/A2(20题)16.类风湿性关节炎患者缓解期最重要的护理是（）A.观察病情B.避免劳累C.营养丰富D.功能锻炼E.避免精神刺激

17.患者男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了（）

A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

18.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性

19.有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷

20.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

21.心律失常中最严重的是（）A.室上性心动过速B.心房颤动C.心室颤动D.一度房室传导阻滞E.室性心动过速

22.心脏病孕产妇的主要并发症是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息

23.属于冠心病危险因素的是

A.血清三酰甘油下降

B.血清高密度脂蛋白胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.载脂蛋白A升高

E.血清低密度脂蛋白胆固醇增高

24.多系统器官功能衰竭，最易受损的是（）A.肝B.血液C.肾D.心E.肺

25.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

26.癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。A.游泳B.太极拳C.开汽车D.单独外出E.登高

27.婴儿颅内压增高时应采取的体位是（）A.侧卧位B.头肩抬高10°～20°C.头肩抬高25°～30°D.头低足高位20°～30°E.半坐卧位

28.下列表现仅见于原发性甲亢的是（）A.杂音及震颤症B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压大E.食欲亢进

29.初产妇，26岁。停经60天，少量阴道流血3天。检查：宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。最可能的诊断是（）

A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯流产

30.患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。应考虑的是（）

A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

31.血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现为

A.静息痛B.间歇性跛行C.肢端发凉、怕冷D.游走性浅静脉炎E.足趾坏死溃疡

32.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意（）A.可以母乳喂养

B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

33.初产妇，妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是（）A.见红B.规律宫缩C.胎儿下降感D.排便感E.破膜

34.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mHgE.尿量800l/24h

35.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

参考答案

1.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

2.A应给予半卧位，以减轻腹壁张力和疼痛。

3.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

4.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

5.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

6.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以减少扩散。

7.C左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。

8.C前列腺增生主要表现为尿频，进行性排尿困难、尿潴留、血尿、感染或结石者出现膀胱刺激症状，PSA正常（参考值：＜4ng／ml）。

9.B急性肺水肿病人应给予高流量吸氧，以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

10.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

11.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，运动重点为患肢骨折部位远近关节活动，防止肌肉萎缩和关节粘连。

12.B早期腹膜受刺激引起反射性呕吐，呕吐物为胃内容物。

13.D胆源性胰腺炎是由于胆总管下端因结石嵌顿等原因引起梗阻，梗阻后胆汁逆流人胰管，活化胰酶对自身器官产生消化所引起的炎症，因此预防该患者胰腺炎再次发作的最有意义的措施是治疗胆道疾病。

14.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

15.A出生体重1.5kg以上，无青紫的早产儿，可在生后2～4小时试喂糖水，无呕吐者，可在6～8小时喂奶。

16.D

17.C该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁不安，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。

18.B痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现为肌张力增高，抱起时，两腿交叉或剪刀样，轻症两手动作不灵敏，步态不稳。

19.D有机磷中毒中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。

20.C根据病情轻重喉梗阻可分为：①一度，平静时无症状，哭闹、活动时有轻度吸气性困难；②二度，安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显；③三度，吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显，因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食，患者脉搏加快，血压升高，心跳强而有力，即循环系统代偿功能尚好；④四度，呼吸极度困难，由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚，患者坐卧不安，出冷汗、面色苍白或发绀，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降，如不及时抢救，可因窒息及心力衰竭而死亡。

21.C

22.D

23.E

24.E

25.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

26.B癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等，故癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动。

27.C

28.C

29.A先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。故最可能的诊断是先兆流产。

30.B

31.A

32.B目前认为，如乳汁中HBV－DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HB