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2021-2022年湖北省荆州市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.护理措施正确的是A.将病人安置于双人房间B.留置胃管C.取头高侧卧位D.每日听胎心1次E.留置尿管

2.葡萄胎清宫术前备用物品中下列哪项不需要A.A.配血备用B.雌激素制剂C.大号吸管D.催产素E.抢救药品及物品

3.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

4.胆道感染性休克时应

A.抗休克,血压回升后随即手术B.抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

5.门腔静脉吻合术,目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

6.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量

7.患者男性,55岁,咯血1天,量约600ml,色鲜红,体检:面色略苍白,心率100/min,血压13/10kPa(98/75mmHg),右肺闻及湿啰音,应首选的治疗是A.输血B.建立人工气道C.青霉素D.口服安络血E.脑垂体后叶素

8.慢性盆腔炎患者的手术指征

A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经

9.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

10.关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的

A.用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩

B.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇

C.滴注的速度及剂量始终保持一致

D.教会孕妇自己调节滴速

E.用于经产妇引产更敏感

11.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30~60min快速滴完

E.在8~12h滴完

12.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

13.脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染,应采取A.干棉球严堵外耳道

B.脑脊液鼻漏者,应经鼻腔吸痰

C.可进行腰椎穿刺

D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素

E.脑脊液耳漏者,应进行外耳道滴药

14.网织红细胞减少,主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血

15.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

16.青春期功能性子宫出血,止血首选药物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.绒毛膜促性腺激素

17.下列麻醉药的使用哪项不对A.利多卡因常用浓度为0.1%~0.2%

B.普鲁卡因常用浓度为0.5%~2%

C.利多卡因一次用量不超过0.4g

D.普鲁卡因一次用量不超过1g

E.以上不都对

18.新生儿呼吸频率为A.10~20/min

B.20~30/min

C.30~40/min

D.40~60/min

E.60~70/min

19.测中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

20.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿

B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟

21.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩

B.股四头肌收缩,小腿伸展

C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开

D.病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛

E.病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲

22.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

23.泌尿系感染可发现A.尿酮体(+)

B.尿中白细胞>5个高倍视野

C.柏油便

D.血红蛋白<110G/L

E.大量管型尿

24.男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是

A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

25.化疗患者合并口腔溃疡时,进食前用丁卡因喷口腔,其浓度为A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%

26.泌尿系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

27.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素

B.血细胞比容减少

C.骨髓细胞铁染色强阳性

D.血清铁降低

E.铁蛋白降低

28.对原发性肝癌,早期诊断最有意义的是A.肝大B.肝功能异常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隐血试验(+)

29.乳房检查的最佳时期是A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后3~5dE.月经后7~10d

30.主动脉瓣关闭不全特有的体征是A.周围血管征

B.主动脉瓣区第一心音减弱

C.脉压减小,出现周围血管征

D.心尖搏动向左下移位

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

31.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有排尿中断史B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区平片检查E.直肠指检

32.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降,脉搏快弱,呼吸浅促

B.血压下降,脉搏慢而有力,潮式呼吸

C.血压下降,脉搏快弱,呼吸深而慢

D.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅促

E.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢

33.胎头吸引术的适应证哪项不对A.A.产程达2hB.胎头拨露于会阴部达0.5hC.有剖腹产史D.产妇有心脏病E.临产后宫缩乏力

34.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

35.对开放性骨折伴动脉出血,引起休克的患者进行急救,首先应

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎伤口

36.男婴,7个月,近2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

37.洋地黄可用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

38.关于基础体温测定的描述,正确的是A.A.基础体温是指人日常的平均体温

B.常用于测定雌激素的分泌情况

C.一般连续测5个月经周期以上

D.清晨排空膀胱后再测体温

E.经过6~8h睡眠醒来后,未进行任何活动测得的体温

39.Homer(霍纳)综合征的表现,不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木

40.治疗破伤风的中心环节是A.中和游离毒素B.控制痉挛C.支持疗法D.应用抗生素E.消除毒素来源

41.成人做结核菌素试验的目的是A.测定人体是否受过结核菌感染

B.确诊肺结核

C.判断结核有无活动性

D.增强对结核菌的免疫力

E.明确肺结核患者是否需隔离治疗

42.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染

43.有关闭式胸膜腔引流的拔管,以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

二、A1/A2题型(5题)44.肝昏迷病人每日热能供应不低于

A.2.09MJB.4.18MJC.6.27MJD.6.7MJE.8.4MJ

45.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面

46.循环系统体征中,下面属于主动脉瓣关闭不全特有的是A.周围血管征B.主动脉瓣区第一心音减弱C.收缩期隆隆样杂音D.心尖冲动向左下移位E.舒张期吹风样杂音

47.急性白血病患者的骨髓象是A.多为原始细胞和幼稚细胞

B.多为中性核和中性分叶核细胞

C.多为淋巴细胞和巨幼细胞

D.以淋巴细胞为主,少数幼稚淋巴细胞

E.多为中幼、晚幼粒和杆状粒细胞

48.关于OT试验以下哪项是错误的?

A.于前臂掌侧中下1/3交界处做皮内注射

B.一般注入1:2000稀释液0.1毫升

C.注入后48-72小时看结果

D.以局部红晕直径判断反应强度

E.注入量大时可能引起非特异性反应

三、A3/A4(2题)49.该患儿最佳治疗方案是

A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物

50.下一步处理是

A.打电话120B.送往医院C.立即心肺复苏D.寻找患者家人E.袖手旁观

参考答案

1.E子痫病人应安置于单人暗间,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,应去枕侧卧,严密观察胎心胎动,留置导尿精确记录出入量。

2.B葡萄胎清宫术在输液、配血准备下,选用大号吸管,术后宫口扩大后可给予催产素加强宫缩。

3.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失,失去反射性的咳嗽反射,在进食特别是饮水时,可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪,以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑,双侧损伤失声。

4.B在抗休克的同时应积极治疗原发病,立即手术解除胆道梗阻。

5.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉,减少门静脉血量,从而降低门静脉压力。

6.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。

7.E脑垂体后叶素可收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。

8.D慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿,存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。

9.E此时,应让患儿平卧,头稍低,注意保暖,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml,必要时可重复注射,同时给予吸氧,待病情稍稳定后,尽快转至医院抢救。

10.A已有胎儿窘迫,运用缩宫素会加重;缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整,因其剂效反应明显,应派专人守护,不可由孕妇自行调节;用于初产妇引产更敏感。

11.C补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累积损失量应在8~12h补足。滴速为每小时8~10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60min内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。

12.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治疗。

13.D脑脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药;脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;禁忌腰椎穿刺;按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。

14.D成人正常网织红细胞值为0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下,主要见于再生障碍性贫血。

15.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。

16.A诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于血红蛋白大于60/L的患者;雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60/L的患者;合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

17.A利多卡因用于表面麻醉浓度为2%~4%,用于局部浸润麻醉为0.25%~0.5%,用于神经阻滞为1%~2%。

18.D小儿呼吸频率快,年龄越小,频率越快。新生儿40~44/min,~1岁30/min,~3岁24/min,3~7岁22/min,~14岁20/min,~18岁16~18/min。

19.B零点调节:将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点。

20.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。

21.C巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲,若表现为足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则称为巴宾斯基征阳性,是锥体束受损害的重要体征之一。

22.A导尿试验:膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱(尿道损伤常不易插入),仅流出少量血尿或无尿龍出,膀胱注水试验:在无其他诊断条件下可以应用,但必须严格注意无菌操作,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后吸出,液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多,若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。

23.B泌尿系感染可表现为脓尿(离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上)以及尿内菌落数超过105/L。

24.DABE可反映颅脑外伤的情况,C可反映组织灌注情况。

25.C

26.A

27.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。

28.C甲胎蛋白(AFP)是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物,对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义,肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%。

29.E月经干净后1周,乳房是最柔软的时期

30.A周围血管征是主动脉瓣关闭不全特有的体征,主要包括脉压差增大、水冲脉、射枪音。

31.B可直接窥查尿道及膀胱内有无异常。

32.E急性颅内压增高时,机体可代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

33.A胎头吸引术的适应证:宫缩乏力,第二产程延长;患有心脏病、肺结核、妊高征或有前次剖宫产史等,不宜产时过分用力者;前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂及胎儿宫内窒息等;持续性枕后位,分娩进展过于缓

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