理情情绪治疗模式

理情情绪治疗模式第1页/共23页教学目的

了解理情情绪治疗模式的理论假设学习理情情绪治疗模式的治疗技巧掌握理情情绪治疗模式的方法评价理情情绪治疗模式的贡献和局限第2页/共23页

人是有理想的,人往往要求自己十全十美,而人的能力又是有限的.在理想和现实之间存在差距和矛盾常常导致人在现实中屡遭挫折,由此又带来自我形象的低落和沮丧.

理想情绪治疗法的出发点是思想而不是行动,因而它要求人首先应有一个关于人自身的正确的价值观念,也就是要对人自身有个正确的认识.价值取向第3页/共23页对人及人生的原则的哲学认识

人就是人,而不是无能的神和超人,人应该了解及接受作为人的限制;

人都是要死的,人活着,应尽量珍惜生命,尽可能利用这段生命,创造出生命的真正价值和意义;

生命的主要目标是追求快乐的生活.由于各种原因许多人活的并不快乐,但这不是人的本意;

人有自由意志,人可以自由选择自己的价值观,人能够放弃不合理的价值观,而选择能够导致人生快乐的合理的价值观.

——艾利斯第4页/共23页

人类天生同时有理性和非理性两种信念人的思想、情绪和行为是同时存在并相互影响的情绪问题起源于人的非理性的信念人常常以他人的期望作为生活的准则人有谴责自己,他人有、及周围事物的强烈倾向的

人的非理性信念往往是在社会化过程中受佳人以及与他有密切联系的人及文化的影响形成人有自由意志,有能力去改变自己的非理性信念及自我责备的倾向人的价值,不是由他们的能力、表现、知识所决定的,而是他们自身的存在而决定

人性观第5页/共23页人的情绪困扰并非被某些客观存在的事物本身的刺激所决定,而是决定于一个人的信念体系.

——艾利斯艾利斯不同意行为学派的刺激—反应理论，他认为刺激和反应之间还有一个有机体.人类行为受有机体对刺激的解释的影响,即:刺激—有机体—反应

ABC理论第6页/共23页Ⅰ:引发事情(A)→情绪后果(C)Ⅱ:引发事情(A)→信念(B)→情绪后果(C)

↑

介入辨证法(D)→效果(E)第7页/共23页

A

引发事情

B

信念

C

结果案例一高考失败“我真没用,我的前途完了”情绪低落,焦虑自卑案例二失业下岗“我怎么这么倒霉”

“我不应该下岗的,比我差人还有呢”失望,忧郁,无奈,无助,怨天尤人Case：非理性信念对情绪的的影响第8页/共23页艾利斯根据其临床经验,提出了人常有的11种非理性信念，并对它们之所以是非理性的,作出了解释:⒈一个人绝对需要周围其他人,尤其是生活中每一位与自己有密切关系的重要人物的喜爱和赞许⒉一个人应该在各方面,最低限度在某一方面有成就,有在能,能胜任.这才是有价值的人⒊世上有些人是卑劣的,对他们的恶行应给予严厉的谴责和惩罚⒋当事情不如自己所设想的那样发展,那就是最糟糕不过的事了⒌人的不快是由外在因素引起的,人没有能力去控制自己的悲伤和情绪困扰非理性信念第9页/共23页⒍对于危险和灾难性的事件,应给予不断的关注,随时注意它发生的可能性,即凡事多从坏处着想⒎要面对人生的困难和责任实在不容易,不如逃避来得省事⒏人总是需要依赖别人,而且要找一个比自己更强的人来依赖⒐过去的经历对人目前行为的影响是不可改变的⒑一个人应该关心他人的问题,应该为他人的问题悲伤难过⒒人生中的每一个问题都有一个正确的完美的解决方法,如果无法找到这个完美的方法,则会很痛苦第10页/共23页一、心理诊断在最初阶段首先社工要与案主建立良好的工作关系，帮助案主建立自信心。然后找出：情绪与行为不适的具体表现(C)相对应的诱发事件(A)连接A与C之间的不合理信念(B)

治疗方法第11页/共23页二、领悟帮助案主认识领悟到自己不适当的情绪和行为的根本原因不在环境,，而是自己的认识和信念与众不同，找出这些非理性信念例:思维与情绪的关系第一种思维:他不正眼瞧我,因为他瞧不起我情绪表现:愤怒、敌意、悲哀第二种思维:他不正眼瞧我,因为我让别人讨厌情绪表现:自卑、焦虑、紧张第三种思维:他不正眼瞧我,因为他害怕我情绪表现:自豪、自信、与我无关第12页/共23页

三、修通

采用解释和辩论的方法来动摇和改变案主的非理性的信念，使案主不能为其非理性信念自圆其说，认识自己非理性信念是不现实，无根据的，并开始建立新的信念。例:思维与行为的关系第一种思维:如果我先与他打招呼,他会认为我在讨好他行为:故意显得清高,无所谓第二种思维:如果我先与他打招呼.他会认为我怕他行为:故意显的趾高气扬,不可欺负第三种思维:如果我先与他打招呼,他会认为我是一个宽宏大量的人行为:感觉很好,心宽自信第13页/共23页四、再教育

进一步帮助案主摆脱旧思维方式和非理性信念，探索是否还存在与本症状无关的其他非理性信念，与之辩论，使案主学习到并逐渐养成与非理性信念进行辩论的方法。第14页/共23页㈠、辩论的具体方法

积极主动地、不断地向案主发问，对其不合理的信念进行质疑。

质疑式:社工直截了当地向案主的不合理信念发问.社工需要不断努力借助与这种辩论过程的不断重复，使对方感到为自己的不合理信念辩护变的理屈词穷了。技巧第15页/共23页辩论技巧可以使案主认识到:他们的那些不合理的信念是不现实的,不合逻辑的东西他们的那些信念是站不住脚的分清什么是合理的信念,什么是不合理的信念以合理的信念取代那些不合理的信念第16页/共23页夸张式:社工针对案主信念的不合理之处故意提一些夸张的问题。㈡对辩论方法实施的探讨⒈找不到合理的信念,才可有效的进行辩论,寻找案主的合理信念,可先从ABC模型入手⒉辩论中的积极提问能促进对方的主动思维㈢、合理的情绪想像技巧REI是理性情绪疗法中最常用的方法之一，需要由社工进行指导，帮助案主进行想象的技术。第17页/共23页REI的实施步骤：1st：使案主在想象中进入他产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情景之中，体验在这种情境下的强烈的情绪反应.2nd：帮助案主改变不适当的情绪反应并体会适度的情绪

3rd：停止想象，让对方讲述他是怎么想的,就是使自己的情绪发生了变化的。此时社工要强化案主的新的合理的信念，纠正了某些不合理的信念，补充其他有关的合理信念。第18页/共23页

改变人的信念与思维方式是一件非常困难的事，因此需要案主本人的努力，这种努力不仅在会谈时间中进行，也应持续到会谈之外的时间中。在完成作业的过程中，案主可以更好的掌握会谈之外的内容，并且学会自己与自己不合理的信念进行辩论。家庭作业第19页/共23页认知的作业主要有：

－合理情绪治疗的自主量表－与不合理的信念辩论－合理的自我分析第20页/共23页贡献：－强调非理性信念对求助者情绪和行为的影响－强调工作者积极主动介入个案过程－采取开放的态度综合运用各种技巧局限：－理性信