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文档简介
2022-2023年宁夏回族自治区石嘴山市初级护师专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作
2.病人有下列哪种情况时不宜行PTC检查
A.口服碘番酸后出现腹泻B.胃肠道吸收功能不佳C.肝功能受损D.有出血倾向E.对疼痛敏感
3.患者男性,原有慢支、阻塞性肺气肿,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。可能发生了()A.A.自发性气胸B.肋问神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折
4.胎儿双顶径是()A.A.由前囟门中央到枕骨隆突下方
B.由颏骨下方中央到后囟门顶部
C.由鼻根到枕骨隆突
D.两顶骨隆突之间
E.由前囟门前端到枕骨大孔
5.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤,高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭
6.关于皮肤黑痣的描述,不正确的是A.A.皮内痣易恶变B.来源于黑色素细胞C.可恶变为黑色素瘤D.溃破、发炎是恶变的征象E.痣细胞分泌色素
7.患者女性,35岁。G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,给予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A.A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥
8.小儿喉炎的临床表现下列哪项是错误的()A.A.低热B.犬吠样咳嗽C.声音嘶哑D.喉鸣E.呼气性呼吸困难
9.患者女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血HCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选()A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件
10.患者,女性,直肠癌根治术后3天,人工肛门开放初期,宜协助患者采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.中凹卧位
11.输卵管妊娠最不可能出现的症状是()
A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克
12.患者男性,22岁,因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间
B.病人取半卧位
C.鼓励病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波动4~6cm属正常范围
E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm
13.不属于法洛四联症四个病理畸形的是A.A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚
14.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱
15.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常E.观察阴道出血情况
二、A1/A2(20题)16.患儿,3个月,因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介苗。患儿母亲咨询补种卡介苗的时间。护士正确的解释是()A.立即接种B.PPD阴性再接种C.6个月再接种D.无需接种E.PPD试验阳性再接种
17.属于异烟肼副作用的是()A.听神经损害B.周围神经炎C.视神经炎D.胃肠功能障碍E.肝功损害
18.女性、61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是()A.休克B.化脓感染C.肾衰D.中毒性脑病E.胰腺假性囊肿
19.为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是()
A.嘱孕产妇改左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注缩宫素(催产素)
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药物纠正酸中毒
20.患者男,56岁。上腹部不适2个月,自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是A.肝细胞性黄疸B.病毒性肝炎C.胆囊癌D.胆囊炎、胆石症E.胰头癌
21.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现不包括()A.易激惹B.烦躁、睡眠不安C.夜间啼哭D.枕秃E.颅骨软化
22.女,28岁,初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分
23.对低钾患者静脉补钾,最重要的是
A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量D.用药总量E.患者精神状态
24.口腔真菌感染的患者,首选的漱口液是()A.生理盐水液B.氯己定(洗必泰)液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液
25.患者,男性,52岁,5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外()A.按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化
B.指导患者半卧位,以减轻呼吸困难
C.按时测量腹围
D.严格限制进水量,约1000ml/d,准确记录每日出入液量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g
26.患者,女性,47岁,近来发现乳头有少量血性液体流出,但乳房内并无明显肿块触及,亦无痛。可考虑()
A.乳房囊肿B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤
27.男,38岁,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O,血压90/55mmHg。应采取的措施是()A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺
28.产程中,胎儿窘迫的主要表现是()A.胎心异常B.胎动频繁C.羊水黄绿色D.胎儿发育迟缓E.胎心消失
29.脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是()
A.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿
B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便
C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征
D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
E.应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染
30.DIC的最主要特征是()A.凝血功能紊乱B.广泛微血栓形成C.严重出血D.凝血因子大量消耗E.纤溶过程亢进
31.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述,不正确的是()A.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等表现
B.无或仅有少量阴道流血
C.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.多见于重度妊娠期高血压疾病
32.小儿肾病综合征常见的并发症是()。A.水肿、感染、高胆固醇血症
B.低蛋白血症、血栓形成、肾衰竭
C.感染、血栓形成、电解质紊乱
D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱
E.水肿、肾衰竭、高血压脑病
33.需夫妻双方同时治疗的炎症是()A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.老年性阴道炎D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎
34.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长
35.风心病孕妇,32岁,37周+3,因有规律宫缩入院。检查:心率130次/分,心功能Ⅱ级,骨盆、胎位正常,宫口开大4cm,先露坐骨棘下1cm,对该孕妇的处理正确的是()
A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B.在第二产程鼓励产妇屏气用力
C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D.在宫口开全之前可静推缩宫素
E.产褥期需使用抗生素预防感染
参考答案
1.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。
2.D经皮肝穿刺造影(PTC)是有创性检查,有出血倾向是检查禁忌证。
3.A本题考核了自发性气胸的表现,该患者在剧咳后突然出现胸痛,呼吸困难加剧,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,符合自发性气胸的表现。
4.D双顶径是胎头最大横径,为两侧顶骨隆突间的距离。
5.D中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。
6.A皮内痣位于真皮区,突起皮面,有时带有汗毛,最多见;交界痣位于表皮与真皮交界处,生长活跃,扁平、色素较深,可恶变。
7.C边缘性前置胎盘发生的较晚,多于妊娠37~40周或临产后,胎方位清楚,先露高浮,胎心正常。
8.E小儿喉炎时,由于喉腔小、软骨柔软、黏膜充血丰富而出现不同程度的喉梗阻,致使吸气性呼吸困难,而非呼气性呼吸困难。
9.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。
10.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,应取左侧卧位。
11.B输卵管妊娠胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,一般不超过月经量。
12.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm。
13.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病,以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。
14.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解,腹部体征较轻,仅有上腹轻压痛,多无腹肌紧张、反跳痛;出血坏死性胰腺炎腹部剧痛,持续时间较长,几乎均有腹部压痛、肌紧张,可有明显的腹胀。其他选项,水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。
15.A葡萄胎病人有10%~20%的发生恶变,所以应严密随诊。
16.B
17.B
18.A
19.C①急性胎儿窘迫应采取果断措施,紧急处理:a.积极寻找原因并予以治疗:如仰卧性低血压综合征者,应采取左侧卧位;即使纠正水、电解质紊乱和酸中毒;如缩宫素引起宫缩过强,应停用;b.吸氧:左侧卧位,面罩或鼻导管持续吸氧,每分钟10L;c.尽快终止妊娠,根据产程进展决定分娩方式。②慢性胎儿窘迫:a.一般处理:卧床休息,取左侧卧位,定时吸氧,积极治疗并发症;b.终止妊娠;c.期待疗法。故选C。
20.E
21.E
22.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程,称为子宫复旧。胎盘娩出后,子宫收缩呈圆形,宫底即刻降至脐下1横指,产后1天略升至脐平,以后每日下降1~2cm,产后10天降至盆内,此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后,宫颈外口呈袖口状,产后2~3天宫口可容2指,产后1周宫口关闭,宫颈管复原,产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂,愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落,含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。产后最初3天,为血性恶露,产后4~14天为浆液恶露,产后14天后,为白色恶露。分娩后,蜕膜浅层细胞发生退行性变,坏死脱落,成为恶露的一部分;深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖,成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复,胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。
23.C
24.D因为碳酸氢钠溶液为碱性溶液,真菌在碱性环境中不易生长,所以首选碳酸氢钠溶液。
25.E
26.B乳头无痛性出血一般考虑乳腺癌和乳管内乳头状瘤,但乳腺癌一般能在乳房内触及肿块。
27.A
28.A
29.D颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气,而颅底骨折本身无特殊处理重点是预防颅内感染。(脑脊液漏一般在2周内愈合)预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外,还包括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。
30.BDIC是某些致病因子所致的凝血功能障碍综合征,其病理特征是微循环内广泛性的微血栓形成,全身皮肤黏膜和内脏出血,受累
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