2021年浙江省衢州市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年浙江省衢州市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

2.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白无改变

3.膀胱癌的血尿特点（）A.A.全程间歇性无痛肉眼血尿

B.间歇无痛初始肉眼血尿

C.活动后血尿

D.无痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

4.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以径线适应产道继续下降的是A.A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径

5.胎儿双顶径是（）A.A.由前囟门中央到枕骨隆突下方

B.由颏骨下方中央到后囟门顶部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.两顶骨隆突之间

E.由前囟门前端到枕骨大孔

6.关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是A.A.引流时使病变部位支气管开口向下

B.引流应在餐后进行

C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击

D.每次引流时间不超过30分钟

E.引流过程中注意观察病情

7.患者，女性，30岁，颌下皮肤红肿、深压剧痛、边界不清，高热，下列最主要的措施是采取A.A.理疗热敷B.切开减压C.使用大量抗生素D.外敷消炎药E.冷敷

8.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

9.早产儿病房的平均室温应保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

10.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

11.患者，男性，38岁，门静脉高压症分流术后，下列护理不正确的是A.A.48h内平卧位B.给予高蛋白饮食C.1周后下床活动D.忌用肥皂水灌肠E.保持大便通畅

12.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

13.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常E.观察阴道出血情况

14.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

15.患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆

二、A1/A2(20题)16.使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是

A.先向食管囊注气，再向胃囊注气

B.食管囊和胃囊各注气约30ml

C.置管期间每隔12小时放气1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小时仍需严密观察

17.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次／分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象

18.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

19.注意缺陷多动障碍，护理措施不当的是（）A.做好心理护理

B.对破坏行为要从宽处理

C.药物要从小剂量开始

D.注意精神抑制剂的副作用

E.用精神抑制剂后注意观察患儿症状改善情况

20.女性，29岁，足月产后7d，出现下腹痛，恶露多，有臭味，体温37.7℃，子宫底脐下3指，子宫体软，压痛不明显，本例为（）A.子宫内膜炎B.败血症C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎

21.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

22.心搏呼吸骤停时采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.除颤E.吸入纯氧

23.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是

A.引流管应妥善固定、病人半卧位

B.每天更换引流瓶

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.12～14天后应拔除引流管

24.急性脑疝患者首要的治疗是

A.应用糖皮质激素B.低温冬眠C.静脉输入高渗脱水剂D.高压大量灌肠E.静脉输入抗生素

25.患者，男，43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时，常最先受损的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统

26.癫痫持续状态是指()。

A.连续的失神发作B.连续大发作,意识持续丧失C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作

27.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

28.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

29.初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）

A.回乳B.半卧位C.清淡饮食D.给予镇静剂E.监测生命体征

30.溃疡性结肠炎的腹痛特点是（）A.腹痛-便后缓解B.腹痛-便后加重C.腹痛-进餐加重D.腹痛-进餐缓解E.腹痛-饥饿加重

31.目前防治哮喘最有效的药物是（）。A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂

32.患者，女性，48岁，因进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是（）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前3天每晚洗胃

33.缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛

34.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

35.糖尿病引起死亡的慢性并发症主要是（）A.心脑血管病变B.泌尿系感染C.神经病变D.视网膜病变E.下肢坏疽

参考答案

1.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

2.A门脉高压症患者，肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

3.A血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程间歇性无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。

4.C妊娠足月时平均值为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。

5.D双顶径是胎头最大横径，为两侧顶骨隆突间的距离。

6.B本题考核了体位引流的方法，为防止痰液刺激咽部发生恶心，引流宜在餐前进行。

7.B口底、颌下急性蜂窝组织炎张力特别高，应尽早切开减压，以防止喉头水肿、窒息死亡。

8.C正常成年男性体内水含量约占体重的60％，其中2／3（占体重40％）构成细胞内液，1／3（占体重20％）构成细胞外液，细胞外液又分为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5％，组织间液占体重的15％。

9.D早产儿室内温度应保持在24—26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。

10.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

11.B分流术后易诱发肝性脑病，应限制蛋白质的摄人。

12.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

13.A葡萄胎病人有10%～20%的发生恶变，所以应严密随诊。

14.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

15.E骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆，胎儿小、产力好、胎位正常者，可借助胎头极度俯屈和变形，经阴道分娩。

16.E

17.C患者怕热多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，诊断为甲亢，现原有甲亢症状加重：T≥39℃、心率≥140次／分、呕吐、腹泻、大汗、休克，可诊断为甲亢危象。

18.E

19.B本病用精神兴奋剂有一定疗效，从小剂量开始，定期监测患儿症状及药物副作用。对破坏行为要严加制止，但要注意方法。

20.A

21.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

22.E

23.E

24.C

25.A

26.B癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。

27.C法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。属于右向左分流型心脏病，其典型症状为持续青紫、缺氧是。故最可能的诊断是法洛四联症。

28.CA项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E项，机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

29.A妊娠合并先心病、心功能Ⅱ级的初产妇，终止妊娠后，若回乳可能加重心脏负担诱发心衰，故不宜回乳。

30.A

31.A支气管哮喘患者气道呈高反应性，当机体受到诱