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文档简介

2021-2022年甘肃省张掖市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.如做心电图,最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

2.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

3.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转

4.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

5.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

6.尿比重低而固定见于:

A.急性肾炎B.慢性肾炎肾病型C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征

7.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

8.患者女性,枕前位,宫口开全,胎头颅骨最低点O+3,矢状缝与出口前后径一致,宫缩25秒/(5~8)分钟,胎心100次/分钟,应进行的处理是A.A.加腹压娩出胎儿B.等待自然分娩C.静滴缩宫素D.产钳术E.剖宫产

9.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液

B.少量多次饮温开水

C.少量多次给予米汤

D.少量多次喂服ORS液

E.静脉补充10%葡萄糖溶液

10.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒

11.地高辛中毒,心率50/min,首选的药物治疗是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物

12.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药

13.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

14.上消化道出血可发现A.A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿

15.计划生育中晚婚具体内容下述哪项正确A.A.按法定年龄推迟1年

B.按法定年龄推迟1.5年

C.按法定年龄推迟2年

D.按法定年龄推迟2.5年

E.按法定年龄推迟3年

16.内囊病变常引起

A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪

17.脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染,应采取A.干棉球严堵外耳道

B.脑脊液鼻漏者,应经鼻腔吸痰

C.可进行腰椎穿刺

D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素

E.脑脊液耳漏者,应进行外耳道滴药

18.绞窄性疝的处理原则是A.A.试行手法复位B.对症治疗C.支持疗法,严密观察病情变化:D.立即手术探查E.抗感染治疗

19.先天性心脏病X线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。提示有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全

20.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

21.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5%等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高渗盐水E.10%葡萄糖溶液

22.血肌酐增高应考虑

A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿关节炎

23.某女士,婚后3年不孕,为其做卵巢功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其卵巢()。

A.有排卵B.无排卵C.卵巢发育不良D.黄体萎缩不全E.黄体功能不全

24.大面积烧伤患者,血压不低,尿量少,应补给A.等渗盐水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鲜血E.血浆

25.男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎

26.重度甲亢的基础代谢率是

A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上

27.男性,36岁,下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高,使下肢静脉排空,在大腿根部扎止血带,压迫大隐静脉,之后站立,立即松开止血带,进行观察。此项检查的目的是了解

A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能

28.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

29.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数

30.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

31.女性,60岁,长期便秘,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

32.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除

33.某女士50岁,近日阴道内有血性分泌物,来院检查后确诊宫颈癌Ⅱ期,决定手术治疗,手术方法宜作A.A.官颈锥形切除术

B.全子宫切除术,保留正常卵巢

C.扩大子宫切除术

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除

34.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

35.如血钠125mmol/L,该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水

36.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用

A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林

37.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

38.男,60岁,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

39.骨折牵引的护理,下列哪项可以防止牵引过度

A.将病人床头或床尾抬高15~30cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔,每天1~2次用75%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度

40.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

41.8个月以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

42.抢救大咯血窒息最关键的措施是

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即给予鼻导管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即输液、输血、注射止血剂

43.成人做结核菌素试验的目的是A.测定人体是否受过结核菌感染

B.确诊肺结核

C.判断结核有无活动性

D.增强对结核菌的免疫力

E.明确肺结核患者是否需隔离治疗

二、A1/A2题型(5题)44.有关酮症酸中毒临床表现,哪项不符:

A.极度口渴乏力B.恶心、呕吐C.呼吸加深、加快D.血压下降、四肢厥冷E.脉博缓慢、大汗

45.男性,50岁,外伤1周后发生破伤风入院。对其治疗的中心环节是

A.扩容B.抗炎C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口

46.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂

47.二尖瓣狭窄伴心房颤动的病人治疗原则不正确的是

A.控制心室率B.争取恢复和保持窦性心律C.预防血栓栓塞D.慢性者应用介入或手术治疗狭窄E.静脉输入血管扩张剂

48.大于胎龄儿是指

A.出生体重在同胎龄平均体重第80百分位数以上的早产儿

B.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的早产儿

C.出生体重在同胎龄平均体重第80百分位数以上的婴儿

D.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的婴儿

E.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以下的足月儿

三、A3/A4(2题)49.该患者最适宜的治疗药物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.卡托普利

50.男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。

同学在现场做了如下处理,哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口

C.扶病人走下山,送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

参考答案

1.E

2.C甘露醇有脱水且利尿作用。

3.C网织红细胞于服用后逐渐上升,7天左右达高峰。

4.BT波高耸为高钾血症的表现。

5.C肘关节脱位时明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。

6.C尿毒症的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O),尿与血渗透浓度之比低于1.1。

7.C静脉输液补钾时,浓度过大对静脉刺激大,引起疼痛,还可抑制心肌,导致心脏骤停,故浓度一般不超过0.3%。

8.D因胎心减慢,出现胎儿窘迫,此时宫口已开全,先露部于棘下3cm,考虑用产钳助娩为首选。

9.D从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。

10.D未结合胆红素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上时,可透过血脑屏障与神经组织结合,出现神经症状,称“核黄疽”。一般发生在生后4~7d,早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗,部分患儿死亡,幸存者将逐渐恢复,但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

11.D洋地黄中毒患者如有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品静注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠。

12.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血,严重贫血者可少量多次输血。

13.D红细胞增多见于严重的慢性心肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

14.C柏油便见于上消化道出血。

15.E

16.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪,常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

17.D脑脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药;脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;禁忌腰椎穿刺;按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。

18.D发生绞窄性疝时,疝内容物可有血运障碍,应立即手术探查,防止病情进一步恶化。

19.B房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大,以有心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。

20.E低密度脂蛋白(LDL)为动脉粥样哽化的主要脂类危险因素,临床上一般测定低密度脂蛋白—胆固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高与冠心病发病呈正相关。

21.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液,故选择葡萄糖盐水。

22.C肾功能不全的病人可有内生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。

23.B基础体温测量呈单相型表明无排卵,双相型表明有排卵。

24.A首选平衡盐溶液,可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。

25.D急性肝炎以ALT升高明显,病情加重时黄疸进行性加深。

26.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率,计算公式:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111,正常值为±10%,增高至+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢.+60%以上为重度甲亢。

27.A曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时,先让患者平卧、抬高患肢,使下肢静脉排空,在大腿根部绑扎止血带。然后让患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒,表示大隐静脉瓣膜功能正常;若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈,表示大隐静脉瓣膜功能不良。但在交通静脉瓣膜功能不良时,此试验不可靠。

28.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

29.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征,临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;急性白血病是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增生并浸润各组织、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。

30.D一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成稳定的COHb,吸入氧气可加速COHb解离,增加一氧化碳排出,因此高压氧是一氧化碳中毒最好的氧疗措施。

31.E便秘,排便时有肿物脱出,便后自行还纳,考虑为痔疮,蹲位时直肠肛管承受的压力最大,因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

32.D烟卷式引流刺激性小,常用于腹腔内引流。

33.E手术治疗适于Ⅰ和Ⅱ期宫颈癌患者,Ⅰa1期行经腹全子宫切除术,卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宫根治术;Ⅰb和Ⅱ期行子宫根治术及盆腔淋巴清扫术

34.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志,病期2~4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作,每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。

35.D从患儿的临床表现和血钠值,属于低渗

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