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文档简介
2021-2022年湖北省鄂州市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.诊断胰腺炎最有意义的化验是
A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间
2.损伤的现场急救下列哪项有错A.A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移出现场
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志、瞳孔变化
3.头发、指甲已长出,皮肤发红,面部皱纹多,出生后能啼哭及吞咽,妊娠周数是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
4.哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地兰D.多巴酚丁胺E.尼可刹米
5.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱
7.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是
A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石
8.在加强子宫收缩的方法中,下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注
9.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是
A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自动洗胃机洗胃E.药物导泻清除法
10.血液总胆固醇增高见于A.A.肺心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎
11.毒蛇咬伤现场急救首先是
A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药
12.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除
13.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病
14.新生儿颅内出血的治疗,不适宜的是A.保持安静,减少搬动
B.静脉用维生素C,改善毛细血管通透性
C.静脉用止血敏(酚磺乙胺),维生素K1止血D.早期用甘露醇降低颅内压
E.使用苯巴比妥控制惊厥
15.关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的
A.用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩
B.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇
C.滴注的速度及剂量始终保持一致
D.教会孕妇自己调节滴速
E.用于经产妇引产更敏感
16.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
17.以下哪一项是被动免疫制剂A.A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗
18.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查
19.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血
20.做纤维胃镜检查时,患者宜采取
A.仰卧位B.左侧卧位,头稍后仰C.右侧卧位,头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位
21.某女青年自服敌敌畏50min后,被送到急诊室。查体:血压12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脉搏106/min,肺部有湿啰音,呈深昏迷状态,潮氏呼吸,面肌颤动,瞳孔如针尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。护士在抢救时最先选用A.A.洗胃B.大量快速静脉输液C.清除口腔分泌物D.静推大剂量双复磷E.静推大剂量阿托品
22.男性,60岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利,出院指导中最重要的是A.A.适当休息,逐渐增加活动量
B.3月内不参加重体力劳动
C.多饮水
D.多食高纤维饮食
E.养成定时排便习惯
23.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15min后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异
24.男,21岁,淋雨后突然寒战、高热,咳嗽,查血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.结核菌感染D.细菌感染E.幽门螺杆菌感染
25.阻塞性黄疽大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
26.男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛,如患者家中有多种药,选何种药冲洗伤口最佳A.A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.红汞液E.来苏液
27.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是()。
A.X线腹部平片B.肛门检查C.B超检查D.阴道内诊E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音
28.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量
29.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
30.为什么治疗心肌梗死患者时要使用极化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性
31.4份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠,其张力为A.1/4张B.1/2张C.等张D.1/3张E.2/3张
32.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用A.A.羟氨喹(奥沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)
33.骨折牵引的护理,下列哪项可以防止牵引过度
A.将病人床头或床尾抬高15~30cm
B.皮肤牵引注意皮肤护理
C.防止牵引针左右移动
D.骨牵引针孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定时测定肢体长度
34.此项检查称为A.腰大肌试验B.闭孔内肌试验C.结肠充气试验D.波氏试验E.曲氏试验
35.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
36.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
37.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是
A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量短程疗法C.可小剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药
38.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血
39.血常规检查示淋巴细胞增多,多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病
40.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管
41.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加
B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降
C.血清胆固醇增加
D.高密度脂蛋白增高
E.低密度脂蛋白下降
42.经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予A.气管切开+人工气道B.经口气管插管C.气管插管+人工气道D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压
43.洋地黄可用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭
二、A1/A2题型(5题)44.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
A.通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周围皮肤
45.男,18岁,患有血友病,曾输入抗血友病球蛋白六次,近一月来反复上呼吸道感染及感染性腹泻,多种抗生素治疗无效。腹股沟淋巴结及颈淋巴结肿大。白细胞3.5×109/L,CD4/CD8<1.0。哪种疾病可能性最大A.丙型肝炎B.艾滋病C.急性淋巴结炎D.何杰金瘤E.特发性CD4+T淋巴细胞减少症
46.有关糖尿病的并发症,下列哪项不属于
A.感染B.肾炎C.动脉粥样硬化D.视网膜病变E.淋巴结炎
47.对溃疡病出血的治疗下列哪项不适用
A.口服去甲肾上腺素+生理盐水B.双气囊双腔管压迫C.冰盐水洗胃D.甲氰咪胍静注E.纤维胃镜下高频电灼
48.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A.阴道检查B.肛门检查C.B型超声检查D.放射线检查E.化验检查
三、A3/A4(2题)49.该患者最佳的治疗措施是A.少量多餐B.加强锻炼C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保护胃黏膜
50.对该患者护理下述哪一项不妥A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克
参考答案
1.B本题考查胰腺炎的辅助检查,急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。
2.A应以抗休克为首要任务,注意保温,有条件应立即输血、输液。
3.D
4.D以应用吗啡、利尿剂为主,也可应用血管扩张剂或用多巴酚丁胺。
5.C小儿的消化系统功能较差,营养液浓度及治透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
6.B溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。
7.D丙氨酸氨基转移酶增高首先考虑肝炎。
8.E催产素剂效反应明显,小剂量即可加强宫缩,大剂量可造成强直性子宫收缩,因此需专人监护剂量与宫缩的情况
9.A清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等,口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法,根据毒物的种类不同,选择适当的解毒物质。
10.C血总胆固醇升高见于甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化、高脂血症等。
11.B减少血液回流,从而减少毒素吸收。
12.D烟卷式引流刺激性小,常用于腹腔内引流。
13.D红细胞增多见于严重的慢性心肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。
14.D新生儿颅内出血为降低颅内压,可用呋塞米静脉推注,中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。
15.A已有胎儿窘迫,运用缩宫素会加重;缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整,因其剂效反应明显,应派专人守护,不可由孕妇自行调节;用于初产妇引产更敏感。
16.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10~14d,脑膜炎球菌者7d,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。
17.C丙种球蛋白属被动免疫制剂。
18.C2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。
19.B再障贫血可表现为三系减少。
20.B做纤维胃镜检查时,患者宜采取左侧卧位,头稍后仰,与肩同高。
21.E阿托品对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。
22.B重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。
23.B超急性排斥反应在移植手术后24h内或更短时间内发生;急性排斥反应移植后1~2周即可出现;慢性排斥反应在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退。
24.D细菌感染时,白细胞计数和中性粒细胞增多,核左移。
25.E白陶土色便提示有胆道梗阻。
26.B高锰酸钾为强氧化剂,可破坏蛇毒。
27.C通过B超检查可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型,对胎盘定位的准确率达95%,是目前最可靠而安全的方法。
28.B联合用药的主要目的是减少耐药的产生。
29.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%~200%。
30.D极化液疗法通常由氯化钾5g、硫酸镁5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内组成,此法对恢复心肌细胞膜极化状态,改善心肌收缩功能,减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。
31.E此溶液适合中度、低渗脱水。
32.C儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时,宜早用激素,常用泼尼松。
33.E
34.ADE为检查下肢静脉情况的试验。ABC为检查阑尾炎的试验。B让患者仰卧位,右髋和膝关节屈曲90°,股骨内旋看有无疼痛;C用手压迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。
35.A酮症酸中毒时尿中酮体阳性。
36.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。
37.E目前化疗特别强调联合用药方案,目的是减少药物毒性、提高疗效。
38.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。
39.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同,病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞增多。
40.DA为肾功能监测;B为凝血功能监测;C为肝功能监测;D为呼吸功能监测;E勾循环功能监测。
41.C心肌梗死往
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