消化系统疾病的饮食指导

消化系统疾病的饮食指导第1页/共24页消化系统的组成消化管：包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠和肛门。

消化腺：唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺、肠腺。第2页/共24页消化管的示意图第3页/共24页胃的结构图第4页/共24页消化疾病常见症状厌食或食欲缺乏恶

心呕吐嗳气吞咽困难灼热感或胃灼热反酸腹胀第5页/共24页腹痛腹部包块腹泻便秘里急后重便血呕血黑粪黄疸

消化疾病常见症状第6页/共24页报警症状黑便或呕血贫血腹部包块消瘦有肿瘤家族史年龄＞45岁第7页/共24页消化系常见疾病食管疾病：胃食管反流病、食管癌、贲门失弛缓症、食管炎胃、十二指肠疾病：胃炎、消化性溃疡、胃癌等小肠疾病：急性肠炎、肠结核、急性出血坏死性肠炎等结肠疾病：肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、结肠癌等结肠癌第8页/共24页消化系常见疾病肝疾病：病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等胆道疾病：胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆囊癌等胰腺疾病：急慢性胰腺炎、胰腺癌等腹膜、肠系膜疾病：腹膜炎，肠系膜淋巴结结核、腹膜转移癌等第9页/共24页

常见诱因不洁饮食暴饮暴食大量饮酒应激药物第10页/共24页消化系疾病检查手段无痛胃镜、肠镜、小肠镜第11页/共24页消化系疾病检查手段无痛超声内镜大便隐血实验14C-、13C-尿素呼气试验X线钡餐检查胃镜检查和胃粘膜活组织检查第12页/共24页

消化系疾病的预防饮食卫生饮食规律忌食烈性酒、烟、浓茶、辣椒、芥末等刺激性强的调味品相关疾病饮食调理，如慢性胃炎不宜吃过甜、过咸、过浓、过热、过酸的食物有消化系统症状尤其是报警症状需尽早就医，正规检查治疗第13页/共24页消化疾病的治疗抑制胃酸分泌：1、质子泵抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、（2-4周）2、H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁（4-6周）。

保护胃黏膜：硫糖铝、果胶铋、（4-8周）前列腺素。根除HP：果胶铋、克拉霉素、阿莫西林（7天）。第14页/共24页针对病因的饮食疗法急性：饥饿慢性：营养溃疡病：规律饮食、细嚼慢咽肝病：丰富维生素、优质蛋白胆胰：低脂、低蛋白上消化道出血：禁食水第15页/共24页

◆如何预防食管癌？

三类不良生活习惯易致癌:1、大量饮酒；2、食物的过热、偏硬，制作粗糙、吞食过快，进食辛辣刺激的食物；3、进食腌制、霉变、含有真菌毒素的食物、营养物质的缺乏；◆中晚期食管癌无法手术时如何解决进食困难的问题？对于中下段的晚期食管癌，可选择内镜下食管支架放置，而上段可选择放疗。第16页/共24页

◆怎样早期发现胃癌？

1、应重视胃癌的早期症状：消化不良、不明原因的消瘦、贫血、黑粪、上腹部饱胀或疼痛、上腹部发现肿块、胃部灼热、恶心或呕吐、吐血等。对于年龄大于45岁的人更应注意；2、内镜检查，这是诊断早期胃癌的最重要手段，包括超声内镜及染色内镜；3、X线钡餐检查；4、重视对胃癌前期病变患者的随访。这些病变主要有：(1)慢性萎缩性胃炎；(2)胃息肉；(3)胃溃疡；（4）胃大部切除后残存胃；(5)胃粘膜中重度异型增生。第17页/共24页

◆如何预防胃癌？

养成良好的饮食习惯：少吃或不吃腌菜、烟熏和油煎食物；不吃霉变的食物；不吸烟、少饮酒；多吃新鲜蔬菜和水果，多吃含维生素A、B、E的食物；注意饮用水的卫生。积极治疗癌前病变。第18页/共24页

◆十大健康食品排行榜

1、鱼类：常吃有助于减低心血管疾病的发生，提倡每周食用3次鱼；2、西兰花：胡萝卜素、维生素B、C较高，并含有较高的抗氧化物质；3、酸奶：含有较多的乳酸菌，能提高免疫力，维持肠道的正常功能；4、豆类制品：具有预防心血管疾病、缓解更年期综合征等作用；5、番茄：番茄红素具有抗氧化、清除自由基的作用，还可以预防前列腺癌；第19页/共24页

◆十大健康食品排行榜

6、洋葱：称为心血管的“清道夫”、含有较高的硒、植物杀菌剂等；7、橄榄油：单不饱和脂肪酸高达80%，被公认为是“绿色保健食用油”；8、甘薯：称为“长寿食品”和“抗癌食品”；9、猕猴桃：维生素C的含量比桔子高5倍，比苹果高20倍，有“维生素C果王”的美称；10、菇类食品：香菇多糖具有增强免疫力和预防肿瘤的作用。第20页/共24页消化系疾病饮食总原则定时进餐少量多餐细嚼慢咽四忌：忌生冷刺激性食物、忌过度饮酒及暴饮暴食