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海绵窦脑膜瘤第1页/共23页第2页/共23页第3页/共23页鉴别诊断海绵窦脑膜瘤海绵状血管瘤神经鞘膜瘤鞍旁转移瘤淋巴瘤第4页/共23页第5页/共23页鉴别诊断海绵窦脑膜瘤海绵状血管瘤神经鞘膜瘤鞍旁转移瘤淋巴瘤第6页/共23页脑内、脑外肿瘤鉴别原发脑外肿瘤多为良性,以脑膜瘤多见脑外肿瘤的确诊征象柔脑膜血管结构;脑脊液裂隙;脑皮质下陷;硬脑膜边缘脑外肿瘤的提示征象病变沿脑周边生长或宽基底沿颅盖生长;表面骨质变化;邻近脑膜强化;脑组织向内移位病灶较大时,有时MRI定位仍然困难第7页/共23页脑膜瘤脑膜瘤是颅内最常见的非胶质细胞性肿瘤手术证实肿瘤的13-19%;尸检病例的1.44%中老年多见,部分可无症状儿童脑膜瘤或多发脑膜瘤与神经纤维瘤有关起源于任何有脑膜或残留脑膜细胞的区域大脑凸面,侧裂池,蝶骨嵴,鞍结节,鞍旁,溴沟,桥小脑角区,小脑幕、脑室内T1WI低信号,T2WI等低信号,信号变化大,20%可有钙化或囊变第8页/共23页脑膜瘤50%周围脑组织水肿血供丰富,增强均匀强化囊变或钙化可不均匀周围骨质增生多为良性,少数恶性;可多发:神经纤维瘤病、脑膜瘤病第9页/共23页CT平扫CT增强男性,66岁,脑室内脑膜瘤第10页/共23页T1WIT2WIC+第11页/共23页第12页/共23页第13页/共23页第14页/共23页第15页/共23页第16页/共23页第17页/共23页第18页/共23页第19页/共23页第20页/共23页第21页/共
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