《听觉障碍儿童心理发展》教案

听觉障碍儿童的心理发展20〜20学年第学期授课教师课程名称特殊儿童心理学授课班级课题（项目）名称第三章听觉障碍儿童的心理发展授课时间授课形式理论教学0理实一体口实验/实训口习题口复习口其他活动口授课地点导师意见教学目标知识目标：.了解听觉障碍的基础知识；.掌握听觉障碍儿童心理发展的特点。能力目标：.能够应用听觉障碍儿童心理发展的知识对听障儿童的心理行为表现进行分析和评价；.能够针对听觉障碍儿童心理发展的特点实施有针对性的干预措施。情感目标：树立正确的面向听觉障碍儿童的儿童观，提高学习兴趣和增强干预的信心。教学重点了解听觉障碍儿童的心理特征；教学难点掌握听觉障碍儿童的教育干预策略。教学方法谈话法、演绎法教学资源（教学准备）课本、PPT授课过程任务一了解听觉障碍及其分类和自行诊断方式任务二了解听觉障碍儿童心理发展的特征任务三掌握听觉障碍儿童的教育干预方法作业教学后记/教学反思会适应能力可以从以卜几个方面入手：.增加社会信息量.深化社会体验.发展对情感词汇的理解与表达.培养社会交往能力教师讲解，请学生总结。（教师引导学生阅读P59【能力训练】部分的内容，根据材料要求设计一份活动教案。）【总结】.什么样的儿童被称为听觉障碍儿童？.听觉障碍儿童可以从哪些角度分类？如何分类？.听觉障碍儿童各方面发展有哪些特点？.进行视觉障碍教育干预的方式有哪些？课后推荐观看【拓展资源】部分的纪录片《新馨》，利用所学知识分析主人公的经历。授课教案教学程序教师活动/教学内容学生活动/注释导入新课任务一了解听觉障碍及其分类和自行诊断方式【案例导入】“在西藏时，天地广阔，我感到人太渺小了，渺小得可以说不存在。那里的人信轮回，信转经，这些人文的东西，让我感到西藏的特另曙我一直在看风光，20天后我才开始拍摄，我选择了拍人物。我教给他们一个爱的手势，取名'大爱'，感激帮助过我的人。”这就是小昆，因链霉素中毒导致双耳重度失聪。小昆5岁时戴上了助听器，在妈妈的引导下，开始接受语言康复训练。全家人都很爱小昆，他们把自己空闲的每一分钟都花在了小昆的身上，像对待健全的孩子一样告诉他发生在周围的一切。小昆顺利地进入普通小学、中学，直至大学，毕业于中央民族大学经济系。他曾做过外企白领，后游学国外，后来选择在北京电影学院摄影系读研，找到自己的至爱一一摄影，发现了实现自我价值和报答社会的机会。【讲授新课】一、听觉障碍的概念对听觉障碍进行确切界定较为困难，故而出现了听觉障碍、听力障碍、听力损失、听力残疾、耳聋、重听等术语。2006年第二次全国残疾人抽样调查残疾标准中对听力残疾的定义是：“听力残疾，是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与.”为了能对听觉障碍这一概念有较为清晰的认识，我们有必要清楚聋与哑的关系。耳聋人过去常被称为聋哑人，聋与哑既有联系又不相同。其中，聋指听觉系统出现问题，哑指口头言语表达出现问题。很多全聋儿童或刚学会说话的幼儿因为听力损失，基本不能或完全不能感受到外界的语言刺激与其他声音刺激，造成了口头言语表达的丧失一一哑，临床上表现为既聋又哑，但这类儿童在言语器官方面一般不会有问题。可见，聋是因，是第一性（原发性）的缺陷；哑是果，是第二性（继发性）的缺陷。事实上，随着科学技术、医疗与特殊教育的发展，聋未必哑。现在称耳聋人而不说聋哑人。二、听觉障碍的分类与分级根据不同的实践需要和不同的标准，可以将听觉障碍做不同的分类与分级。（一）按听力损失的程度（二）按听觉障碍发生的部位新课内容•般可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋三大类。（三）按听觉障碍发生的时间按照听觉障碍发生的时间，可以将其分为先天性聋和后天性聋。三、听觉障碍的原因与听力检查（一）听觉障碍的出现率（二）听觉障碍的原因造成听觉障碍的原因是多方面的，有先天原因和后天原因。.先天原因（1）遗传因素（2）非遗传因素.后天原因后天原因是指儿童出生后环境因素造成听觉障碍的原因。（三）发现听觉障碍的方法能否尽早发现听觉障碍，对于听障儿童能否尽早得到治疗和训练非常重要。下面分别介绍一些常用的听力检查方法。.主观听力测试.客观听力测试（教师引导学生阅读P40【拓展阅读】部分，就前面所学分析听力对儿童的重要性。）任务二了解听觉障碍儿童心理发展的特征【案例导入】妍妍，2008年8月出生。42天时发现其双耳听力损失80dBHL,属重度聋。1岁叶佩戴助听器并进行训练，听觉训练效果较为理想，可达到比较好的听觉理解水平，韵母及声调掌握得清晰准确。2岁时进入普通幼儿园随班就读，但是直到3岁仍未出现任何声母发音，后进入康复中心进行言语矫治训练。妍妍家境较好，家人对她照料得非常仔细。3岁时从未进食过任何粗纤维或者坚硬的食物，连青菜都要切成菜末才进食，并且进食速度过慢，有含食习惯。说话时表现为口部运动无力、运动幅度小或无法模仿，对于自己口腔的感知觉能力较低。通过口部按摩和口腔训练，辅以声母构音的专项练习，8个月后妍妍发音时声母全部出现，1年后，各个发音都很稳定，能清晰地说出连贯的语言。在幼儿园的表现也让老师刮目相看，她活泼可爱，爱说爱笑，还主动帮助小朋友。在家里，她变得懂事了，常常主动给家人表演节目，甚至能准确地唱出多首儿童歌曲，她还能帮妈妈一起照顾弟弟，分担简单家务。家人和老师都夸她是一个了不起的孩子。（教师组织学生思考作为教师应以怎样的态度对待听觉障碍儿童并在生活中给予其怎样的照顾。）【讲授新课】一、听障儿童的感知觉听觉障碍儿童由于部分或全部丧失了听觉，其感知觉特点有其独特性。（-）听障儿童的视觉听障儿童视觉发展的特点主要表现在以下方面：.视知觉范围狭窄，缺乏完整性.视觉补偿能力得到长足发展.视知觉缺乏选择性、系统性和准确性.视知觉分析能力比概括能力强（二）听障儿童的听觉L听障儿童听觉的特点.残余听力的特点及利用（1）残余听力频率分配不均（2）对声音刺激的感知受到局限，对语音感知难度大（三）听障儿童的触觉、振动觉、言语运动觉.听障儿童的触觉和振动觉.听障儿童的言语运动觉二、听障儿童的注意和记忆（-）听障儿童的注意注意对听障儿童来说同样具有重要意义。但由于听力损失，他们只能以目代耳去感知事物，致使注意的产生和发展受到影响和限制，难以达到普通儿童注意的水平。.主要由视觉刺激引起和保持注意.无意注意起主导作用，有意注意发展缓慢.有意后注意发展困难.注意品质发展的特点（1）注意的分配和转移困难（2）注意范围相对狭窄（3）注意的稳定性较差（-）听障儿童的记忆听障儿童在记忆的基本规律和分类上与普通儿童没有什么本质区别，但受听力损失的影响，他们的记忆与普通儿童有明显差别。1.视觉形象记忆占优势，发展较好.词语逻辑记忆最困难，且发展较慢.情绪记忆不够深刻三、听障儿童的思维和言语（一）听障儿童的思维听障儿童思维的发展趋势与普通儿童一样，按发展水平从直觉行动思维、具体形象思维到抽象逻辑思维，从低级到高级逐渐过渡，但是由于听觉和言语发展存在障碍，他们的思维发展有一定的滞后性。.具有明显的具体形象性.抽象逻辑思维发展缓慢（教师引导学生阅读P46【拓展阅读】部分并分析听觉障碍对智力发展的影响。）（-）听障儿童的言语虽然听力障碍儿童本身具有正常的发音器官，但由于在言语发展的关键期听不到或听不清别人的语言，无法接受正常的语言刺激，错失了模仿学习的最佳时机，导致言语发展出现问题。.言语的理解.言语的获得和发展（教师引导学生阅读P48【拓展阅读】部分，思考听障儿童语言和听力发展的特点。）三、听障儿童的情绪情感和社会交往【案例导入】天天，1995年9月出生。18个月时发现其患有极重度听觉障碍。3岁时佩戴助听器并进入外地全托机构训练1年，父母每月探视1次。7岁时回家进入普通小学学习，但是由于听说能力不佳，和同学及家人沟通困难，性格较为孤僻、易怒，对于母亲的督导关心常产生抵触。9岁时，弟弟出生，是名普通儿童，原本父母唯一的关注被分散，母亲给予他的时间也被弟弟分享，敏感的他变得更为暴躁，经常逃学、打架，和老师起冲突，被父母责备后更是认为命运对他不公平。11岁时，他开始憎恨母亲，多次争吵时都质问：“为什么把我生成个聋子，弟弟却是好的？”一次老师布置作文《妈妈》，他就写“我的妈妈是魔鬼”，还多次攻击母亲，并扬言要把弟弟扔掉或掐死。家人常心惊胆战，对他束手无策。12岁时，他植入人工耳蜗，进行听觉和言语矫治训练。当他能和周围的人进行自如的语言沟通时，他不再暴躁，变得思维活跃、兴趣广泛。中学毕业后，他跟随父亲做生意，逐渐理解了父母的苦心，他说：“我的妈妈是世界上最好的妈妈！”（教师引导学生分析天天的情绪情感变化，思考听障儿童情绪发展特点。）（一）听障儿童的情绪情感听障儿童的情绪情感发展有如下特点：.情绪的稳定性逐渐提高，但易变性仍很突出.情绪情感内容日益丰富，但仍相对贫乏.情感体验日益深刻，但仍相对肤浅.高级情感逐步发展，但发展水平相对较低（二）听障儿童的社会交往听障儿童的社会性发展较普通儿童缓慢，其特点是.伙伴范围狭窄.社会交往欠缺，社会知识贫乏，社会适应性差中国聋儿康复研究中心王海梅总结听力障碍儿童社会性发展的特点如下：（1）听障儿童在自我认知和对他人的认知上都存在不足。（2）在自我评价方面，听障儿童的自我评价较低，他们对自己有较多否定、消极的评价。家庭氛围、父母的期望值以及不恰当的社会认知必将影响听障儿童的自我评价。（3）听障儿童所伴随的沟通障碍使其社会适应能力较差，问题行为更容易出现，他们在与人沟通、交往、适应社会的过程中显然处于不利地位。（4）听障儿童的问题行为具有显著的性别差异，男孩和女孩的主要行为表现不同。男孩更易产生情绪行为问题，主要表现为敏感、多疑、敌对、固执，容易发生人际冲突，不听管教或多动等外向性行为；女孩则表现为焦虑、胆怯、孤僻、心烦、独处等内向性行为。任务三掌握听觉障碍儿童的教育干预方法【导入】“人之初，性本善，性相近，习相远……”这个稚嫩的声音来自3岁聋儿陈丽，她已经能完整地背三字经的前12段了，共144个字，而且语音清晰。她是获益于聋儿早期干预的一个典型。来康复中心做耳蜗筛查时才1岁，她睡在奶奶的怀里。1岁5个月植入人工耳蜗，开机后在家里学习感知声音。1岁10个月进入康复中心开始接受亲子同训的教育指导，2岁5个月入全日制班级接受听觉言语康复教育。她的爸爸、妈妈都是聋人，主要由奶奶和姑姑进行课外辅导。幼儿由开始的文静、胆怯、不会发音，到1年半以后会说儿歌、

会背古诗、会讲故事，经历了在康复中心这个特殊幼儿园的专门训练和教育的过程。老师们从林氏六音的察知和分辨开始教起，让她感知自然环境中各种各样的声音，进而过渡到听不同频率、节奏、时长的言语声，从教单音节词到双音节词再到短句，逐渐培养幼儿的听觉识别和听觉记忆的能力，培养幼儿的语言理解和表达的能力。经过1年半坚持不懈的强化训练，幼儿的性格变开朗了，主动表达意识很强，见到周围的人她会主动说起自己身边发生的事情，自主性语言也在不断增长，接近正常幼儿的发展水平。对聋儿的早期干预促进了听障儿童身心的全而发展。【讲授新课】一、听障儿童早期干预的基本原则听障儿童的早期干预应遵循以下原则。第一，早期鉴别和诊断。P52视频：婴幼儿听力障碍如何治疗？P52视频：婴幼儿听力障碍如何治疗？第三，组成早期干预工作小组，小组的最重要成员是家长和专业人员。第四，制订个别化教育教学计划。个别化教育计划的具体实施需要具备三个基本条件：第一，个别化教育计划的实施必须遵循个别化的要求，教师首先要对•听障儿童进行科学综合的评估，然后设计合理的教学计划，选择合适的课程和教材，采用恰当的教学方法和教学评价方式进行教学；第二，个别化教育计划的实施需要实行“包班制”，即由几位教师承担一个班级所有学科的教学任务；第三，个别化教育计划需要打破固定的学时制，实施灵活的弹性教学时间。听障儿童个别化教育教学计划的制订包括听觉、言语、语言、社会性发展等涉及听障儿童全面发展的各方面内容。（教师引导学生阅读P52-P53【扩展阅读】部分总结助听器和人工耳蜗的佩戴和使用方式）二、听障儿童的听觉训练听力干预只是帮助听障儿童听到声音，但听到声音不意味着听懂、理解声音，听觉训练可以帮助听障儿童获得这种能力。因此，在听障儿童获得理想的听力补偿（重建）后，应尽早对其实施科学系统的听觉训练，以帮助听障儿童建立良好的聆听意识和技能。（一）听觉训练的内容和方法听觉训练的方式包括正式的教学和非正式的自然学习。正式的教学和训练在康复机构内实施，计划性强，目的明确,采用一对一或集体授课的形式。非正式的训练活动在日常生活中进行，与日常生活中的听觉事件密切结合。系统细致的听觉训练更多需要采用个别化教学形式实施。听觉训练的具体内容和步骤包括：感知声音的有无、闭合式听觉训练、开放式听觉训练、自主聆听、音乐训练、电话和噪声环境的聆听技巧等。（教师引导学生阅读P53-P54【教学实践】部分并以小组为单位进行教师-学生角色扮演模拟材料中的训练方法）（二）听障儿童常见听觉问题与处理策略.视觉依赖听障儿童在交流中对动作、表情等的视觉依赖替代了聆听，造成听觉信息获取错误或不完整。处理的策略是强调听觉优先，所有与听障儿童交流的成员都应坚持“口语开始，口语结束”。如果孩子不明白，第二遍可以边说边加入手势。在孩子理解后，讲话者还要再用口语说一遍。这样做是为了强化听障儿童的听觉意识。听觉优先的目的是帮助听障儿童将物品的名称与该物体联系起来。.不会通过聆听矫正发音处理策略是强化听觉反馈机制。如果训练方法不当，有些听障儿童即使有较好的听力补偿，也不会通过聆听来纠正自己的错误发音，而必须借助看口型或触觉等信息来改正自己的错误发音。因此，在训练中康复教师要尽量发掘儿童细致聆听的能力，同时引导他们注意聆听自己讲话的声音，让其感受自己的发音和别人的发音是否相同。在训练中可以采用“五遍正音法”：说第一遍时让孩子听，如果没听清，要求孩子再听一遍，如仍不准确，还要再听一次，这次如果仍然错误，说第四遍时可以让孩子边听边看，之后还要让孩子再听一遍（第五遍）。经过一段时间的训练，孩子能逐步通过聆听提高自己发音的准确性，这时其语音清晰度会有较大提高。.不能从听到的句子中提取关键词语处理策略是给予声学强调。在训练初期，由于听觉和语言水平较低，听障儿童常常不能听取和理解完整的句子,不能从一句话中找出关键词语，这是一个正常的过程。针对这一问题，康复教师可给予一些声学强调。例如，在关健词前给出一个停顿或在关键词上略增加声音强度或轻声处理，也可以采用把关键词放在句末的方法，方便儿童聆听和记忆。三、听障儿童的言语和语言训练（一）言语和语言训练的主要内容和方法言语、语言训练涉及语音、语义、语法、语用四个方面。.语音训练的主要内容和方法.语义和语法训练的主要内容和方法.语用能力（沟通）的培养（二）语言能力评估近年来，在康亚机构和特教学校普遍使用的听障儿童语言能力评估工具是由中国聋儿康复研究中心孙喜斌等专家编著的《听力障碍儿童听觉能力评估标准及方法语言能力评估标准及方法》，听障儿童语言能