专业实务 1-92模拟卷附有答案

专业实务1-92模拟卷[复制]1.下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿（）[单选题]*A.因势利导102B.搂抱与抚摸(正确答案)C.多做游戏D.适时鼓励E.社会交流答案解析：B由于婴儿缺乏语言沟通和运动能力，游戏和交流等沟通方式不适用于婴儿，而楼抱和抚摸的接触方式可以为婴儿提供安全感。2.乳腺癌患者皮肤出现“酒窝征”的原因是（）[单选题]*A.肿物压迫B.肿块与皮肤粘连C.并发炎症D.癌肿侵及Cooper初带(正确答案)E.癌细胞堵塞表浅淋巴管答案解析：D乳腺癌的癌肿侵及Cooper带，可使韧带收缩而失去弹性，导致皮肤陷，出现“酒窝征3.患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。考虑诊断为（）[单选题]*A.急性心包炎B.缩窄性心包炎(正确答案)C.亚急性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎答案解析：B缩窄性心包炎的临床表现:常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。可因肺静脉高压而导致症状，如咳嗽、活动后气促，可有心痛样胸痛。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。4.关于新生儿寒冷损伤综合征的叙述错误的是（）[单选题]*A.多发生在冬春季B.以出生3日内或早产新生儿多见C.可有多器官损害D.应快速复温(正确答案)E.多有低体温和皮肤硬肿答案解析：D复温原则:逐步复温，循序渐进。硬肿发生顺序:小腿一大腿外侧一整个下肢一臀部一面一上肢一全身。5.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出（）[单选题]*A.15minB20minC.30min(正确答案)D.1minE.2min答案解析：C正常情况下，从胎儿娩出到胎盘娩出需5~15分钟，一般不超过30分钟。6.石膏绷带固定患者的恰当的护理措施是（）[单选题]*A.手指、脚趾端应包裹在石膏内B.有伤口者应在石膏干燥后“开窗”C.患肢平放并停止一切肢体活动D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕(正确答案)E.石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫答案解析：D手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环;应于石膏未干前在有伤口的区域事先“开窗”，以便日后换药;患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动;石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成褥疮;石膏内肢体组织出现疼痛时，不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响病情观察，必要时应“开窗”检查或打开石膏。7.下列属于开放式提问的是（）[单选题]*A.“你昨天晚上睡觉前吃药了吗?B.“今早9点量体温时，多少度?C.“做完手术后，大便过几次?”D.“下地走时，头晕吗?E.“上午输液后，身体有什么感觉?”(正确答案)答案解析：EA、B、C、D的问题，患者回答时选择性很小，限制在特定范围内，属于封闭式提问。8.下列不属于褥疮诱发因素的是（）[单选题]*A.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激B.石膏夹板内衬垫放置不当C.局部组织长期受压D.肌肉菱缩(正确答案)E.全身营养缺乏答案解析：D【解析】肌肉缩可以是全身营养缺乏的结果，严格意义上并不属于褥疮诱发因素，故选项D正确。选项A造成局部组织遭受持续性垂直压力，可造成褥疮;选项B，皮肤受到汗液、尿液或是各种渗出引流液等物质的刺激变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力下降，易造成褥疮;选项C是形成褥疮的主要因素;选项E易造成皮下脂肪减少，肌肉缩，一且受压，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，易形成褥疮。9.某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护土对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书（）[单选题]*A.间护理B.静脉输液C.皮试D.留置导尿E.锁骨下静脉穿刺置管(正确答案)答案解析：.E患者有参与有关个人健康决定的权利，锁骨下静脉穿刺置管属于手术、重大医疗处置，操作前须充分告知并签订知情同意书。10.下列可使用热敷的患者是（）[单选题]*A.牙痛的患者B.静脉炎的患者(正确答案)C.脑水肿的患者D.胃出血的患者E.踝关节扭伤早期的患者答案解析：答案解析：B热敷常用于消炎、消肿、减轻疼痛、促进局部血液循环，可用于急性感染部位。选项B静脉炎的患者可使用热敷;选项A牙痛的患者宜使用冷疗;选项C脑水肿的患者宜使用冷疗，如冰帽或冰槽，以降低脑细胞代谢，减少耗氧量;选项D胃出血的患者禁忌使用热敷，因热敷后局部血管扩张，脏器血量和血管通透性增加，会加重出血;选项E踝关节扭伤早期的患者宜使用冷疗，禁忌热敷，因热敷促进血液循环，会加重皮下出血、肿胀和疼痛。11.患者，女性，55岁。因尿毒症收入院，查血红蛋白60g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是（）[单选题]*A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症状E.贫血(正确答案)答案解析：E贫血的主要原因是由于促红细胞生成素减少，同时伴有缺铁。营养不良、出血等因素可加重贫血。12.静脉补钾护理第一重要的是（）[单选题]*A.尿量每小时40mL以上时补给(正确答案)B.浓度不得高于0.3％C.滴速在每分钟60滴以下D.每日补钾不得高于6~8gE.注意药物配伍禁忌答案解析：A补钾原则:见尿补钾(最重要)，不宜过快，不宜过浓，不宜过量。ABCDE都是对的也是比较常考的。B项常为计算题。但A项是第重要的，因此选A。13.体温过低见于（）[单选题]*A.无菌性炎症B.大量失血性休克(正确答案)C.组织破坏D.恶性肿瘤E.免疫反应答案解析：B【解析】体温低于正常称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下。14.瞳孔缩小最常见于（）[单选题]*A.有机磷农药中毒(正确答案)B.阿托品中毒C.深昏迷患者D.视神经菱缩E.视网膜脱落答案解析：A有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味、瞳孔缩小呈针尖样、腺体分泌增多、肌纤维动，大汗淋漓和意识障碍等中毒表现。阿托品中毒时瞳孔散大;深昏迷患者瞳孔散大，对光反射消失;视神经菱缩表现为不同程度的瞳孔散大;视网膜脱落主要是视力急剧下降，瞳孔可无变化。15.患者，女性，35岁，急性阑尾炎切除术后。拟给予10％葡萄糖注射液500mL，0.9％氯化钠注射液500mL。9:30开始输液，流速50滴/min:1.5小时后流速改为60滴/min护士估计液体输完的时间是（）[单选题]*A.下午1时55分(正确答案)B.下午2时05分C.下午2时35分D.下午2时55分E.下午3时05分答案解析：A【解析】计算方法是:先算出开始的补液速度(50÷15)mL/min，再计算出90分钟所输注的液量是90×(50÷15)=300mL，接着计算剩下的量的速度是60÷15=4mL/min，剩下的量是1000-300=700mL，所需的时间为700÷4=175分钟，即可推算第二阶段(从11时始)输完的时间是下午1时55分。16.慢性肾功能衰竭临床表现中最早、最常见的症状是（）[单选题]*A.尿毒症性心肌病B.贫血C.代谢性酸中毒D.胃肠道症状，如食欲缺乏、恶心、呕吐等(正确答案)E高血压答案解析：D慢性肾炎时患者就可以存在贫血和高血压，而且患者多无主观感觉;发展到慢性肾功能衰竭后最早、最常见的临床表现就是胃肠道症状，主要由体内毒素刺激肠黏膜等造成;心肌病和代谢性酸中毒多在晚期出现。17.按照药物保管要求，应放置在2-10℃冰箱内的药品是（）[单选题]*A.白蛋白(正确答案)B.氨茶碱C.维生素CD.酵母片E.苯巴比妥钠答案解析：A易被热破坏的药物，应按要求冷藏在2~10℃的冰箱内，如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。18.患者，男性，55岁。确诊为阿尔茨海默病2年，近期家属发现张某出现新的症状，经常叫不上物品的名字，如要手机，就说“那个输入数字，按一下可以跟别人讲话的”。此症状属于（）[单选题]*A.失用症B.失认症C.认知障碍D.判断障碍E.语言障碍(正确答案)答案解析：E患者的症状属于命名困难。命名困难在痴果患者的表现中较具特点，明知用法却叫不上名字，早期可能局限于少数不熟悉的物品，以后逐渐扩大。命名困难属于语言障碍的一种。19.低渗性脱水早期尿量变化是（）[单选题]*A.先减少后增多B.先增多后减少(正确答案)C.无明显变化D.减少E.增多答案解析：B低渗性脱水是失钠大于失水，脱水早期，由于细胞外液滲透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，故尿量并不减少，甚至反而增多，这样更增加了细胞外液的丢失。后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减少。20.患者，女性，32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进急诊室后，患者向护土提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应（）[单选题]*A.要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗B.让患者向急诊科主任提出要求C.拒绝患者的要求D.要求患者等待，直至患者改变想法E.尽可能为患者更换女性医生(正确答案)答案解析：E对于能够理性做出决定的患者，我们应该尊重患者的自主原则。21.下列药物中易引起再生障碍性贫血的是（）[单选题]*A.氯霉素(正确答案)B.氯丙嗪C.链素D.氨基糖苷类E.头孢呋辛答案解析：A最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素，其他干扰答案中的药物，引起再障的可能性相对较少。22.患者，男性，69岁。患慢性肺源性心脏病，近几天神志恍惚，四肢及皮肤温暖潮湿，烦躁不安，昼睡夜醒。今晨出现谵妄，肌肉抽，昏迷，抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是（）[单选题]*A.急性肺水肿B.心律失常C.肺性脑病(正确答案)D.感染性休克E.脑栓塞答案解析：C慢性肺源性心脏病患者在肺、心功能失代偿期，出现呼吸衰竭，可表现为呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡甚至出现表情淡漠、神志恍、谵妄等肺性脑病的表现。23.患者，女性，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（）[单选题]*A.办理人院手续B.进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况(正确答案)D.进行会阴清洗E.用平车送入病区答案解析：C孕晚期前置胎盘出血属于危急症，如大出血，可危及产妇与胎儿安全，需立即手术。护土接诊后应立即检查产妇出血情况，准备手术。24.患者，女性，29岁，已婚。停经60天，阴道少量出血1天，色鲜红，伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开，子宫如孕8周大年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为（）[单选题]*A.先兆流产(正确答案)B.难免流产C.晚期流产D.早期流产E.习惯性流产答案解析：A停经、腹痛及阴道出血是流产的主要临床症状。先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经量少，有时伴有轻下腹痛、腰痛、腰坠。妇科检査中子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。25.遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第线去工作。这体现了护理人员（）[单选题]*A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识C.规范的实践操作能力D.崇高的职业道德素质(正确答案)E.具备评判性思维能力答案解析：D本题属于护理伦理范畴。遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作，这体现了护理人员崇高的职业道德素质。26.患者，男性，56岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素，护士观察其尿液的颜色应该为（）[单选题]*A.淡黄色B.红色C.褐色D.咖啡色E.黄褐色(正确答案)答案解析：E胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎，故尿液可含有胆红素，尿色呈深黄色或黄褐色，振荡尿液可有黄色泡沫。27.患儿，男，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常抖。体检，面色苍黄，轻度水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0x10/L[单选题]*A)(正确答案)B1、叶酸测定B.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定C.脑电图检查D.血清铁检查E.脑CT答案解析：A维生素B2缺乏者会出现神经精神症状。28在进行沟通时，影响沟通并使对方产生不信任感的行为是（）[单选题]*A.全神贯注地倾听B.与对方有眼神的交流C.言语简单明确，易于对方理解D.及时评论对方所谈内容(正确答案)E.针对对方的谈话有所反馈答案解析：D在护患交流的过程中及时评论对方所谈内容，会将沟通进程打断，影响沟通并使对方产生不信任感。29.患者，女性，68岁。在测体温时不慎咬破体温计，下列哪项处理是错误的（）[单选题]*A.立即清除玻璃碎屑B.口服蛋清水C.口服牛奶D.服用韭菜等含粗纤维的食物E.禁服粗纤维食物(正确答案)答案解析：E患者不慎咬破体温计时，应立即清除口腔内玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜，再口服牛奶或蛋清水延缓汞的吸收，病情允许时食用含粗纤维多的食物加速求的排出。30.患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压18.9/6.0kPa(142/45mmHg)，X射线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显博动。最可能的诊断为（）[单选题]*A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.病毒性心肌炎C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全(正确答案)E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄答案解析：D此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断。由于主动脉瓣关闭不全，左心室代偿性肥大扩张。因早期心排血量的增加，患者可有心悸，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左心室扩大等，故该患者为主动脉瓣关闭不全。31.符合老年人用药原则的用药方式是（）[单选题]*A.从小剂量开始用药，尽量减少用药种类(正确答案)B.合理选药，足量给药C.首次剂量加倍，进行血药浓度监测D.联合用药，进行血药浓度监测E.足量给药，尽量减少用药种类答案解析：A老年人用药原则:少用药，从小剂量开始用药，尽量减少用药种类，注意联合用药的配伍禁忌，密切关注用药反应。32.患儿，男，12岁。2周前曾经患上呼吸道感染，近日出现肉眼血尿，眼水肿，面部肿胀，血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。为进一步明确诊断，准备留取24小时尿做尿蛋白定量，应加的防腐剂是（）[单选题]*A.甲醛B.甲苯(正确答案)C.浓盐酸D.稀盐酸E.醋酸答案解析：B甲苯用于尿蛋白、尿糖、肌酐等定量检查。33.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是（）[单选题]*A.吻合口梗阻(正确答案)B.吻合口近侧空肠梗阻C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征答案解析：A吻合口梗阻患者表现为进食后上腹饱包胀，呕吐。呕吐物为食物，不含胆汁34.心搏、呼吸骤停患者复苏后医嘱使用20％甘露醇250mL静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要（）[单选题]*A.5~10分钟B.5分钟C.10~15分钟D.15~30分钟(正确答案)E.60分钟答案解析：D心搏、呼吸骤停患者复苏后，医属使用甘露醇的目的是渗透性脱水，为使其在血液中迅速达到所需浓度，应快速静脉滴注，250mL的液体应在15~30分钟内滴注完毕，以免影响药效。35.初产妇，30岁。妊娠40周顺产，胎儿经阴道娩出后，护土立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出，这一行为可能导致的不良后果是（）[单选题]*A.胎盘粘连B.胎盘卒中C.胎盘嵌顿D.胎盘植入E.胎盘离不全(正确答案)答案解析：E胎儿娩出后，护士不应该立即进行子宫按摩。该方法可能会导致子宫过度收缩，胎盘剥离不全。36.老年人虽然死记硬背能力减退，但理解能力变化不大，因此保持比较好记忆的是（）[单选题]*A.近期记忆B、远期记忆C.机械记忆D.逻辑记忆(正确答案)E.次级记忆答案解析：D机械记忆是指只根据材料的外部联系或表现形式，采取简单重复的方式而进行的记忆;逻辑记忆是指在对材料内容理解的基础上，通过材料的内在联系而进行的记忆。37.男性，60岁。饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体痪，首先考虑（）[单选题]*A.脑出血(正确答案)B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.短暂脑缺血发作答案解析：A脑出血多在情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病，表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力，可伴有抽摘或大小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫;同时，患者颈软，即脑膜刺激征(-)，可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。38.流行性腮腺炎的潜伏期平均为（）[单选题]*A.6天B.9天C.12天D.15天E.18天(正确答案)答案解析：E病毒对腺体组织和神经组织具有高度亲和性，可使多种腺体如腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等发生炎症改变。好发于5~15岁的儿童及青少年，潜伏期14~25天，平均18天。39.患者，女性，6岁，因肺炎行抗生素治疗1周。护土查房发现患者口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是[单选题]*A.缺乏维生素(C)(正确答案)B.铜绿假单胞菌感染C.真菌感染D.凝血功能障碍E.病毒感染答案解析：C口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，考虑鹅口疮，真菌感染。40.属于医疗事故的是（）[单选题]*A.按规程抢救心搏骤停患者未成功B.维生素B注射时患者出现过敏性体克抢救无效死亡C.术前乙肝表面抗原阴性，手术中输血，2个月后发生乙型病毒性肝炎(正确答案)D.发生车祸后呼叫120太晚，致伤者抢救不及时死亡E.急救车在转送患者过程中，遇山体滑坡受阻，导致抢救不及时死亡答案解析：C医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。构成要素至少包括:①主体是医疗机构及其医务人员;②行为的违法性;③过失造成患者人身损害。41.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是（）[单选题]*A.肺动脉B.脾动脉C.肾动脉D.脑动脉(正确答案)E.四肢动脉答案解析：D二尖瓣狭窄伴有房颜的患者易并发栓塞，血栓脱落引起周围动脉栓塞，以脑动脉栓塞最为常见。此外，长期卧床患者，有下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致肺栓塞。42.患儿，女，3岁。误服灭鼠药物(磷化锌)后，被送至医院抢救，立即实施洗胃。应选择的洗胃溶液是（）[单选题]*A.3％过氧化氢B.1％盐水C.2％~4％碳酸氢钠D.5％醋酸E.0.5％~1％硫酸(正确答案)答案解析：E磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进其排出体外。43.女，24岁。2日来晨起恶心、呕吐，伴尿频，尿妊娠实验阳性，推算其预产期时，首要的是收集（）[单选题]*A.末次月经第1天时间(正确答案)B.末次月经出血停止时间C.晨起呕吐出现时间D.尿频出现时间E.结婚时间答案解析：A推算其预产期时，首要的是知道其末次月经第1天的时间44.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）[单选题]*A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒(正确答案)C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒答案解析：B多种病毒均可引起病毒性心肌炎，临床上以柯萨奇B组病毒最常见。45.患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）[单选题]*A.影响消化吸收B.影响营养供给(正确答案)C.影响食欲D.影响休息E.进食次数过多答案解析：B流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，但因所含热量及营养素不足，只能短期使用。长期使用流质饮食会影响患者的营养供给。46.护理记录单采用PIO方式记录，0代表（）[单选题]*A.问题B.原因C.症状D.措施E.结果(正确答案)答案解析：EP(problem)患者的健康问题;(Intervention)针对患者的健康问题所采取的护理措施;O(outcome)护理后的效果。47.35岁，已婚妇女。近年来，月经周期30~32天，月经持续10~15天，经量时多时少。基础体温呈双相，为明确诊断须行刮宫术，时间应在（）[单选题]*A.月经来潮前1周B.月经来潮2小时内C.月经第3天D.月经第5天(正确答案)E.月经来潮24小时内答案解析：D有排卵的在月经第5天行刮宫术，无排卵的在月经来潮前1周行刮宫术。48.患者陈某，因车祸外伤导致出血，人院测得中心静脉压为0.4kPa(4cmH20)，血压106.0kPa(80/45mmHg)，应采取的措施是（）[单选题]*A.大量输液，加快滴速(正确答案)B.控制滴速，减慢输液C.暂停输液，用强心剂D.用升压药物E.用扩血管药物答案解析：A快速补充血容量，对抗休克。49.患者，男性，40岁。B超、CT均提示右肾癌病史中提示与肾癌发病相关的信息是（）[单选题]*A.曾是潜水员B.14岁开始吸烟至今(正确答案)C.父亲有高血压D.有尿道结石病史E.喜饮酒答案解析：.B目前研究显示，吸烟是唯一的危险因素。此外，接触石棉、皮革制品也与肾细胞癌发病有关。遗传在肾细胞癌发病中也有重要作用。50.患者，女性，46岁。因“子宫肌”院，住三人病室，术前须插导尿管，患者有顾虑不配合，护应（）[单选题]*A.尊重患者意见不插导尿管B.请家属协助说服C.与医生联系，暂缓插管D.置屏风遮挡，解释插管目的(正确答案)E.请同室患者离开再插管答案解析：D护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑51.患者，男性，70岁。需输1000mL液体，用点滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用（）[单选题]*A.2小时15分钟B.2小时45分钟C.4小时15分钟D.4小时45分钟E.6小时15分钟(正确答案)答案解析：E输液所用时间=[液体的总量mL)x点滴系数(滴数/mL)J/[每分钟滴数(滴/min)x60(min)]，计算结果为6.25小时，相当于6小时15分钟。52.患者，女性，45岁。人院诊断“肝癌”，患者目前不知自己的病情，且本人感情脆弱，护士在工作中应特别注意语言的（）[单选题]*A.安慰性B.礼貌性C.规范性D.保密性(正确答案)E.教育性答案解析：D因患者目前不知道自己的病情，且患者感情脆弱，难以承受病情真相，护士在工作中应特别注意语言的保密性。53.患者，男性，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（）[单选题]*A.谵妄B.抑郁(正确答案)C.焦虑D.恐惧E.愤怒答案解析：B患者心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣，因此可能是抑郁。54.新生儿低钙血症症状多出现在（）[单选题]*A.生后10天B.生后5~10天(正确答案)C.生后5~12天D.生后610天E.生后810天答案解析：B症状多出现在生后510天，主要是神经、肌肉兴奋性增高。低钙血症是指血清总钙低于1.75mmo/L(7mg/dL)或血清游离钙低于0.9mol/L(3.5mg/dL)55.护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是（）[单选题]*A.长期医嘱B.临时医嘱(正确答案)C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.停止医嘱答案解析：B处理医嘱的原则是先执行临时医嘱。临时医嘱往往是针对危重患者或需立即抢救的患者下的，因此需要首先执行。56下列哪类药物服用后须多饮水（）[单选题]*A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药(正确答案)答案解析：E有些药物容易在体内形成结石，如复方新诺明等磺胺类药物，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。57.需采集静脉血同时进行多项化验检查时，如将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是（）[单选题]*A.血常规试管一血培养瓶一查电解质的试管B.血常规试管一查电解质的试管一血培养瓶C.血培养瓶一查电解质的试管一血常规试管D.血培养瓶一血常规试管一查电解质的试管(正确答案)E.查电解质的试管一血培养瓶一血常规试管答案解析：D静脉血标本分为血清标本、全血标本和血培养标本。全血标本应注入抗凝管，血清标本应注入干燥试管，血培养标本则应注入无菌血培养瓶。同时抽取几项检验血标本，一般注入容器的顺序为:血培养瓶一抗凝管一干燥试管。血常规标本应采集全血标本，查电解质时应采集血清标本，所以注入容器的顺序为:血培养瓶一血常规试管一电解质的试管。58.患者，女性，25岁。用1％普鲁卡因局部浸润麻醉后出现不安，呼吸和心率加快，血压升高，肌肉震。为了预防此种情况，正确的措施是（）[单选题]*A.将药物直接注入血管B.一次性给足量麻醉药C.在普鲁卡因中加入少量肾上腺素(正确答案)D.发生毒性反应时应减少用药量E.体弱患者应增加药量答案解析：C该患者表现的症状属于局麻药中毒。为预防局麻药中毒，可以在局麻药中加适量的肾上腺素。59.患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗，来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是（）[单选题]*A.测量生命体征B.与医生沟通，留血标本C.了解病史，进行护理评估D.给予热水袋止痛(正确答案)E.开放静脉通道，准备急救物品答案解析：D急腹症未确诊之前禁止热敷，以免掩盖病情。60.患者，女性，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查:双紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）[单选题]*A.二尖瓣狭窄(正确答案)B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变答案解析：A由体征及听诊检查考虑该患者为二尖瓣狭窄。61.患儿，3岁，含糖玩耍呛气管。査体:患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发。急诊护土应采取的措施是（）[单选题]*A.使患儿平卧，头偏向一侧B.清理口腔、呼吸道分泌物C.给氧吸人D.口对口人工呼吸E.做好协助气管取异物的准备(正确答案)答案解析：E异物呛入气管，应该采取的措施是及时将异物取出。故选择E。62.患者，女性，30岁。外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱:尿培养。留取尿标本的正确方法是（）[单选题]*A.导尿术留取(正确答案)B.留取前段尿C.留取是尿D.采集24h尿E.留取12h尿答案解析：A外伤后昏迷伴尿路感染，留取尿标本的正确方法是导尿术留取。63.支气管扩张症患者1天中咳嗽、咳痰最严重的时刻是（）[单选题]*A.晨起(正确答案)B.白天C.傍晚D.夜间E.任何时候答案解析：A慢性支气管扩张与肺脓肿患者往往在清晨起床前或夜间卧下时(即改变体位时)咳嗽加剧，并继而咳痰。64.患者，男性，65岁。支气管炎病史20年，此次以慢性肺源性心脏病发作来诊。其发病机制是（）[单选题]*A.左心前、后负荷加重B.左心前负荷加重C.左心后负荷加重D.右心前负荷加重E右心后负荷加重(正确答案)答案解析：E肺组织、胸廓或肺动脉的慢性病变致肺循环阻力增加，肺动脉高压，引起右心室肥厚，最终发展成为右心功能代偿不全及呼吸衰端。65.患者，女性，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为（）[单选题]*A.多根多处肋骨骨折(正确答案)B.单根单处肋骨骨折C.胸壁软组织挫伤D.闭合性气胸E.血胸答案解析：A反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。66.关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述是（）[单选题]*A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动、静脉，减轻心脏负荷(正确答案)答案解析：E硝普钠是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。主要药理作用:扩张动、静脉，减轻心脏前后负荷。67.新生儿，女性，生后3天。体重3200克，皮肤、巩膜发黄，血清胆红素280Lmmol/对该新生儿最主要的观察重点是（）[单选题]*A.尿量B.孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染程度(正确答案)答案解析：E新生儿黄疸，重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。68.患者，女性，35岁。胃炎多年，现痛难忍，10:00am医生开医嘱“克洛曲，1＃，0s，此项医嘱的失效时间是（）[单选题]*A.当日6:00pmB.当日8:00pmC.当日10:00pm(正确答案)D.次日10:00amE.以医生注明时间为准答案解析：C临时备用医嘱(ss):仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。69.患者，男性，74岁。左半身偏，昏迷，测量生命体征的正确方法是（）[单选题]*A.测口温、右上肢血压和脉博B.测腋温、左上肢血压和脉搏C.测口温、左上肢血压和脉搏D.测腋温、右上肢血压和脉搏(正确答案)E.测肛温、左上肢血压和脉搏答案解析：D昏迷患者不可测量口温，A、C错误;测量血压和脉搏的一侧肢体应无输液、无外伤无偏瘫和无活动障碍，B、C、E错误。故本题选D。70.患者，男性，40岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影，査痰肺炎球菌(+)。该患者血常规检查的结果可能是（）[单选题]*A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加(正确答案)D.大单核细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加答案解析:C肺炎球菌型肺炎血常规检查白细胞计数可达10×10~2010°/L，中性粒细胞比例增多，在80％以上，伴有核左移和(或)细胞内中毒性颗粒。71.心源性呼吸困难最先出现的是（）[单选题]*A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难(正确答案)D.心源性哮喘E.急性肺水肿答案解析：C心源性呼吸困难是指心功能失代偿后心排血量不能满足全身组织代谢需要，表现症状是气短心慌，而心功能失代偿开始有症状是在劳累或活动多时出现，故最先出现的为劳力性呼吸困难。72.患者20余人，某工厂工人。在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心呕吐，呕吐物为食用的食物。对可疑食物、患者呕吐物、便进行细菌培养发现病原体为沙门菌感染。首选抗生素为（）[单选题]*A.喹诺类(正确答案)B.头孢菌素C.阿米卡星D.青素E.大环内酯类答案解析：A喹诺酮类抗生素有良好的细胞渗透性，抗菌谱广，敏感性高，可作为治疗沙门菌感染的首选药物。若能与三代头孢或氨基糖苷类抗生素联用则更好。73.出生5个月的小儿，一直用牛乳喂养，检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿直母乳喂养则无此改变，原因是（）[单选题]*A.牛乳中含铁量低B.母乳中含铁量高AC.母乳中铁吸收率高(正确答案)D.牛乳中铁吸收率高E.母乳中含无机盐多答案解析：C母乳含铁量与牛奶相似，但母乳中的铁吸收率高达50％，牛乳中铁的吸收率仅为母乳的1/5。74.甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是（）[单选题]*A.乳头状瘤(正确答案)B.未分化癌C.滤泡状癌D.髓样癌E.内分泌细胞瘤答案解析：A乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的60％和儿童甲状腺癌的全部。75.患者，男性，41岁。8小时前饮酒后出现」腹部绞痛，向肩背部放射。送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的验室检查为（）[单选题]*A.尿淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.血钙测定D.血清淀粉酶测定(正确答案)E.白细胞计数答案解析：D急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12-24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12-24小时开始升高，12周达到高峰。此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎76.患者，男性，55岁。以腹泻、呕吐急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是（）[单选题]*A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理，就近火化(正确答案)D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填答案解析：C解析霍乱属于甲类传染病，尸体处理正确的是立即进行卫生处理，就近火化。77.患者，男性，18岁。支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是（）[单选题]*A.先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂(正确答案)B.先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂C.先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂D.先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂E.先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂答案解析：A应用两种以上气雾剂时，要标明使用顺序，通常先用支气管扩张剂，后用抗炎气雾剂。78.某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）[单选题]*A.腹水(正确答案)B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞答案解析：A腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀，且腹部体检有移动性浊音，符合腹水的临床表现。79.刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其恰当的护理诊断的书写形式是（）[单选题]*A.功能性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关(正确答案)B.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关C.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关D.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关E.急迫性尿失禁:与膀痉有关答案解析：A根据病例所给予的资料，首先可以判断是功能性尿失禁;然后根据患者的年，65岁属于老年妇女，发生尿失禁是在腹压增加时，这往往是老年女性骨盆支持性结构(肌肉、初带等)无力或功能衰退从而导致出现尿失禁的一种原因。80.门诊换药室的无菌持物钳、容器及浸泡消毒液有效期为（）[单选题]*A.4小时B.24小时(正确答案)C.3天D.7天E.14天答案解析：B无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液;使用频率较高的部门(如门诊换药室、注射室、手术室等)应每天清洁、灭菌。因门诊换药室为使用频率较高的科室，故应每天更换。81.夜班护士发现一支气管扩张患者略血约200mL后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）[单选题]*A.立即气管插管B.立即通知医师C.清除呼吸道积血(正确答案)D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂答案解析：C此时患者因血量过大出现窒息，首要措施是清理呼吸道积血，保持呼吸道通畅。82.医嘱:索密痛0.5qhpm，下述处理哪项是错误的（）[单选题]*A.抄写在长期医嘱栏内B.每次执行即在临时医嘱栏内记录C.两次使用间隔可小于6小时(正确答案)D.需用停止医嘱方可取消E.停止医嘱时应写明停止日期答案解析：Cpm是长期备用医嘱的缩写，可见该医嘱属于长期备用医嘱。长期备用医嘱应抄写在长期医嘱栏内，护每次执行后在临时医单内记录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效;6h是指两次医嘱执行时间间隔应大于6小时。83.值班护士听到呼叫器传来呼救“××床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（）[单选题]*A.慢步走B.快步走(正确答案)C.跑步D.小跑步E.快速跑步答案解析：B护士在行走中，步速应相对稳定，不宜过快、过慢或忽快忽慢，即使是在奔赴抢救地点时，护理人员也应注意上身保持平稳，步伐紧张有序，轻盈敏捷，这样会使患者感到护理人员忙而不乱，从而在心理上产生安全和信赖感，树立战胜疾病84.关于患者的权利，下述说法中正确的是（）[单选题]*A.患者都享有稀有卫生资源分配的权利B.患者都有要求开假息的权利C.护士在任何情况下都不能剥夺患者要保密的权利D.患者被免除社会责任的权利是随意的E.知情同意是患者自主权的具体形式(正确答案)答案解析：E考察患者的权利。患者有平等享的信心。受医疗的权利，但稀有卫生资源尽量分配给有需要的患者;并不是所有的患者都需要开假体息;并不是任何情况下均得听从患者的为其保守秘密，比如有时为了治疗需要，护士得鼓励患者把实情告诉医生，但医生也需为其保守秘密;患者有免除一定社会责任和义务的权利;自主原则中最能代表尊重患者自主的方式是“知情同意”。85.患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者用热水袋保暖，其方法正确的是（）[单选题]*A.热水袋内水温为70℃B.热水袋外裹毛巾(正确答案)C.热水袋置于心前区D.热水袋水温与室温相同后撤走热