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文档简介
2022-2023年江苏省常州市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.对化疗患者施行保护性隔离,主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.感染D.腹泻E.肝、肾功能损害
2.某病人贫血,出血及发热,经化验确诊急性白血病,病人发热的原因是
A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染
3.新生儿生理体重下降,正常不应超过出生体重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%
4.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15min后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异
5.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量
6.在加强子宫收缩的方法中,下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注
7.闭合性骨折在转运前最重要的是
A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位
8.某男,50岁,10天前右足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,2d前发生破伤风,当即做如下处理,问哪项不对A.将愈合的伤口打开,过氧化氢冲洗B.隔离C.应用TATD.应用青霉素E.镇静解痉
9.男,20岁,高热(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染
10.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,门诊给李女士做尿常规检查,其结果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.脓尿
11.赵先生,20岁,在非游泳区游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪项为首要工作()
A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120
12.患者女性,25岁。已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,盆腔B超检查未发现异常,基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血
13.在高渗性缺水的诊治中,下列不正确的是A.轻度缺水的缺水量为体重的2%~4%
B.早期主要症状是口渴
C.狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水
D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜
E.血清钠<140mmol/L
14.如做心电图,最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波
15.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
16.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见()。
A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿
17.做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食
18.患者48岁,近半年来行经量时多时少,周期无规律,近2个月未行经,突然阴道流血量多,拟诊无排卵型功血,予诊断性刮宫,刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能
19.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个
20.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗
21.对张力性气胸的现场抢救,首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气
22.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A.血尿素氮B.酚红排泄试验C.尿浓缩和稀释实验D.血肌酐E.内生肌酐清除率
23.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L
B.血肌酐>106μmol/L
C.红细胞排泄率<55%
D.尿比重>1.018
E.夜尿超过750ml
24.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水
25.先生,50岁,因肠梗阻,呼吸深而快,面部潮红,准备急诊手术,化验pH=7.30,CO2CP降低,诊断代谢性酸中毒,应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液
26.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过
A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%
27.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是
28.在某地区大规模灾害中,现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷
29.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素
30.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
31.抢救大咯血窒息最关键的措施是
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
32.绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者,床头必备物品为A.A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包
33.女性,60岁,长期便秘,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位
34.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个
35.水囊引产时,注入水囊内生理盐水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml
36.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()
A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血
37.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯(安体舒通)D.严重腹泻E.大量使用呋塞米(速尿)
38.属于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后
39.男性,60岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利,出院指导中最重要的是A.A.适当休息,逐渐增加活动量
B.3月内不参加重体力劳动
C.多饮水
D.多食高纤维饮食
E.养成定时排便习惯
40.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱
B.术后溃疡不易复发
C.吻合口张力小
D.多适用于十二指肠溃疡
E.消除了神经性胃酸分泌
41.皮肤有蜘蛛痣见于
A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎
42.6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白的主要作用是A.无预防作用B.防止继发感染C.防止发病D.若发病可减轻症状E.以上都不是
43.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是
A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石
二、A1/A2题型(5题)44.腰麻术后去枕平卧6小时是为了
A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头疼
45.用超声多普勒听到胎心音的时间是妊娠()。A.4周后B.5周后C.6周后D.7周后E.12周后
46.术前胃肠道准备哪项不对?
A.术前晚8点肥皂水洗肠一次
B.结肠手术,手术清晨清洁洗肠
C.术前12小时禁食,4-6小时禁水
D.结肠、直肠手术前一天进流质
E.急诊手术一律不作洗肠
47.异烟肼的主要毒性反应是
A.肾损害B.周围神经炎C.白细胞下降D.球后视神经炎E.血小板下降
48.对脱水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应
A.24小时平均分配输入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小时内输完E.8小时内输完
三、A3/A4(2题)49.男,45岁,饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时,伴恶心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压118/82mmHg,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌板样强直。
可明确病因的辅助检查是
A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定
50.患儿,1岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,出生后未种卡介苗,体温38.2℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。
何种检查对诊断最有帮助
A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验
参考答案
1.C化疗药物最严重的副反应是骨髓抑制,表现为白细胞、血小板减少。保护性隔离的目的是预防感染。
2.E发热的主要原因是感染,发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。
3.C生后第3~4天,可出现体重下降,但一般不超过10%,7~10天恢复到出生时体重。主要与进食少、水分丢失、胎粪排出等有关。
4.B超急性排斥反应在移植手术后24h内或更短时间内发生;急性排斥反应移植后1~2周即可出现;慢性排斥反应在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退。
5.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。
6.E催产素剂效反应明显,小剂量即可加强宫缩,大剂量可造成强直性子宫收缩,因此需专人监护剂量与宫缩的情况
7.C避免骨折端损伤软组织、血管、神经或内脏,且可止痛、便于运输。
8.A已愈合的伤口不必再切开。
9.C化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。
10.E急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多,≥8×106/L为脓尿。
11.A
12.A症状、体征符合无排卵性功血。
13.E高渗性缺水时,血清钠>145mmol/L有诊断意义。
14.E
15.B中枢性脑瘫主要表现为中枢性运动障碍、肌张力和姿势异常。患儿运动发育落后、自主运动困难、运动僵硬、不对称、不协调等,肌张力增高、低下或高低变化不定,肌张力增高者多呈足尖着地行走,或双下肢呈剪刀状交叉,膝腱反射亢进i可有躁阵挛,巴宾斯基征阳性,患儿常有异常的姿势,如头和四肢不能保持在中线位上,呈现角弓反张或为四肢痉挛。
16.D侵蚀性葡萄胎易血行播散,常见部位有肺、阴道,转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。
17.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食,禁食鱼肉,禁用肌酐含量高的药物,以免影响检查结果。
18.A无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。
19.C镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为5个
20.A艾滋病治疗目前尚无特效药物,治疗以对症治疗为主。
21.E张力性气胸时,胸腔压力不断升高,肺萎陷,还可将纵隔推向健侧,严重影响呼吸功能,应立即穿刺排气。
22.E临床上内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标,可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展和预后。
23.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。
24.D一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成稳定的COHb,吸入氧气可加速COHb解离,增加一氧化碳排出,因此高压氧是一氧化碳中毒最好的氧疗措施。
25.A碳酸氢钠进入体液后,即离解为Na+和HCO3ˉ,后者与体液中H+结合生成H2CO3,再离解为H2O和CO2,CO2从肺部排出,体内H+减少,酸中毒得以纠正。
26.C静脉输液补钾时,浓度过大对静脉刺激大,引起疼痛,还可抑制心肌,导致心脏骤停,故浓度一般不超过0.3%。
27.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面,可以应用腰麻。
28.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。
29.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。
30.A新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。
31.D咯血窒息如不及时抢救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通畅。
32.D
33.E便秘,排便时有肿物脱出,便后自行还纳,考虑为痔疮,蹲位时直肠肛管承受的压力最大,因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。
34.A平均>3个/HP即称镜下血尿。
35.A
36.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少,白细胞、血小板多正常。
37.ABCDE均使血钾大量排出,导致低钾。
38.D枕左前是最常见的胎位。
39.B重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。
40.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡,是在胃大部切除术后,将残胃直接与十二指肠吻合,吻合后的胃肠
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