2022-2023年江苏省常州市初级护师相关专业知识

2022-2023年江苏省常州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

2.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素＋氨苄西林C.异烟肼＋利福平D.异烟肼＋强的松E.纤维支气管镜取异物

3.尼莫地平的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

4.一6个月婴儿，喂面条后发生腹泻2d，稀水样便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A.A.口服抗生素B.继续喂母乳C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.加强臀部护理

5.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常

6.要素饮食不包括

A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类

7.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

8.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热

9.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

10.肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍视野应大于

A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

11.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止A.自发性气胸B.胸膜反应C.频繁咳嗽D.纵隔复位太快E.蛋白丢失过多

12.用于胆道疾病检查的首选方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（经皮肝穿胆道造影）E.ERCP（逆行胆胰管造影）

13.化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

14.女，28岁，原有慢性肾盂肾炎，未坚持治疗，近半年来血压上升，伴眼睑水肿，此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿

15.胰胆管造影应采取的体位是

A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位

16.乳晕部脓肿行切开引流时，最佳切口选择是A.A.以乳头为中心呈放射状切口

B.在脓肿波动明显处做切口

C.乳晕边缘做弧形切口

D.乳房下缘做弓形切口

E.做对口引流切口

17.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

18.营养性缺铁性贫血属于A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.正细胞性贫血E.感染性贫血

19.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

20.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，同学在现场做了如下处理，哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑开创口

C.扶患者走下山，送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

21.注射TAT治疗破伤风的机制是A.减少毒素的产生B.抑制破伤风杆菌C.中和与神经结合的毒素D.提高人体的免疫力E.中和游离毒素

22.绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者，床头必备物品为A.A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包

23.发热后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热

24.B超有心搏，头占身体的一半，妊娠周数是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

25.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

26.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止肾功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

27.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对A.安全B.用药量大C.并发症少D.苏醒快E.肌松好

28.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

29.会阴侧切术用品中，哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳

30.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

31.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用A.A.羟氨喹(奥沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

32.术后去枕平卧6～8h适用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神经干阻滞麻醉后

33.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

34.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D.肺转移E.区域淋巴结转移

35.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用

36.患者女性，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血

37.葡萄胎清宫术前备用物品中下列哪项不需要A.A.配血备用B.雌激素制剂C.大号吸管D.催产素E.抢救药品及物品

38.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成A.A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

39.男，20岁，高热(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染

40.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

41.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹

B.感染性休克，惊厥，呼吸衰竭

C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声

D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑

E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

42.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见（）。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

43.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

二、A1/A2题型(5题)44.小儿头颈烧伤，用新九分法计算面积的公式为

A.1×9%+(12-年龄)

B.2×9%+(12-年龄)

C.3×9%+(12-年龄)

D.4×9%+(12-年龄)

E.5×9%+(12-年龄)

45.胸外科病人术前护理要点是

A.加强心理支持，消除焦虑、恐惧

B.密切监测生命体征变化

C.补充营养和能量

D.维持水电解质与酸碱平衡

E.做好呼吸道准备，改善肺功能

46.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／105mmHg，近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音音和哮鸣音，心率108次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.严重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

47.尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是

A.保持皮肤清洁B.勤用温水清洗皮肤C.常用肥皂、酒精擦身D.勤换衣裤、床单E.被褥应平整、柔软

48.关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是

A.严重中毒症B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指

三、A3/A4(2题)49.该患儿最佳治疗方案是

A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物

50.男性，45岁，在建筑施工中因突然塌方，双下肢压伤长达2h，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未见血细胞。

该病人诊断为

A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

参考答案

1.C肘关节脱位时明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

2.C异烟肼（INH）和利福平（RFP）属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ／4HR（数字为月数）。

3.D钙通道阻滞剂的副作用是引起交感神经兴奋。

4.A水样便，一般不用抗生素；黏液便、脓血便可选用抗生素。

5.E从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

6.E大量食用盐类会引起水钠潴留等严重后果。

7.C补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累积损失量应在8～12h补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60min内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

8.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期出现关节半脱位。

9.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

10.C正常5个/高倍(HP)。白细胞增多，常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等。

11.D纵隔复位太快，可刺激纵隔与肺门部位的神经，并可使大血管扭曲，影响血液流回心脏，引起循环功能严重障碍。

12.AB型超声检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病，是胆道疾病的首选检查方法。

13.C

14.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。

15.C胰胆管造影应采取的体位是俯卧位。

16.C乳晕部脓肿表浅，可沿乳晕边缘做弧形切口。

17.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

18.C营养性缺铁性贫血的血象呈小细胞低色素性贫血。

19.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120～160g/L，成年女性正常的血红蛋白参考值为110～150g/L。

20.C应减少患者活动，从而减少毒素吸收。

21.ETAT可与游离毒素结合，阻止其侵入神经系统，阻止其对神经系统的继续损害。

22.D

23.E猩红热发热后2d出皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24h内布满全身。

24.A孕8周末初具人形，B超可见胎心搏动，孕16周末已长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动，孕20周末产前检查可听到胎心音，28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。

25.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。

26.B法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。

27.B优点：麻醉操作简单方便；手术适应范围广；对肝肾功能无明显影响；麻醉苏醒快而平稳。

28.D柏油样便提示上消化道有出血。

29.C

30.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影；急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

31.C儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时，宜早用激素，常用泼尼松。

32.A防止脑脊液漏出，引起头痛等术后并发症。

33.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降，故应采取保护性隔离措施，防止院内交叉感染。

34.E国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M为远处转移。

35.C尿外渗易继发感染。

36.A症状、体征符合无排卵性功血。

37.B葡萄胎清宫术在输液、配血准备下，选用大号吸管，术后宫口扩大后可给予催产素加强宫缩。

38.A卵巢黄素囊肿由大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成，可继发于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎；卵巢黄体囊肿是由于黄体持续存在，渗血增大形成。

39.C化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。

40.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3