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文档简介

本文格式为Word版，下载可任意编辑——一份正常的心电图报告样式如下心电图：心率（60-100正常），PR间期（>0.12S），QRS（>0.08S100的报“窦性心动过速〞。2、P波：正常时间120ms且呈双峰，报“二尖瓣型P波〞（有时可见，不多）3、PR间歇：正常时间120-200ms。>200ms的报“一度房室传导阻滞〞；2.5mv和（或）Rv5+Sv1>4.0mv（男）//>3.5mv（女）的，报“左室高电压〞，十分十分常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。

6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间那个数-30。—-90。报“心电轴左偏〞（十分常见），90。—180。报“心电轴右偏〞（不多见，但是本人就是）具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报，具体我不懂，书上也没有，请懂的人指示，谢！

图上就显示这些数值，因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。

（二）看有没早搏

这个不能讲理论，要看过图才知道。下面这个样子的就是早搏了，其中QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏〞，否则报“房性早搏〞，房性早搏要与窦性心律

不齐鉴别，早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的（说得较难理解，请战胜），要用圆规量一下，窦性心律不齐无此规律。写报告时还要分频发还是偶发早搏，频发都多为“频发早搏二联律/三联律〞，一分钟小于3个为偶发？

另外，有早搏的要加做一分种，看看一分种有多少个，假使是偶发早搏加一分钟却看不到一个的，可考虑做动态心电图。

（三）看心律齐不齐

能找到RR间期时间差异超过120ms（3小格）的，又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐〞了，好多人有的。常见于青、少年，多与呼吸有关，另外不齐者多与呼吸有关，屏住呼吸后不齐多消失。病人常要来问这个心律不齐是怎么回事，假使心电图除不齐外其他均正常，那一般是无临床意义，我的心电图有时也有。

（四）看有无房颤、房扑挺多的，好多心脏病病人都会出现。多说无益，下面这个鸟样的就是“房颤〞和“房扑〞了，一般看一眼就知道了。理论上讲房颤是正常P波消失，代之以大小不等，形态各异的哆嗦波，常V1明显。正常二者鉴别可认为：心室律绝对不规则的就是颤。房颤比房扑多见。

（五）右束支传导阻滞V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的，就是右束支传导阻滞了，其中QRS时限>120的报“完全性右束支传导阻滞〞，否则报不完全性。常见！

（六）左前分支传导阻滞

I、II、aVF的QRS波呈rS形，电轴左偏者，有时见。

（七）ST段、T波改变

至少有1/4检查的病人被报了“T波改变〞，主要是表现为低平或倒置。大致这么认为：I、II、V5、V6，应T波应直立，否则为“T波倒置〞，课本还说V4也要直立，但实际中不看V4。在这些导联当中，T波振幅若低于同导联R波的1/10，为“T波低平〞。一定一定要懂！

好难！关于ST段，须知

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