2021-2022年辽宁省铁岭市初级护师基础知识真题(含答案)

2021-2022年辽宁省铁岭市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于A.躯干和面部B.面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部E.面部和上肢

2.胎头以哪一个径线通过产道（）。

A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.双颞径E.枕颏径

3.TAT治疗破伤风的机制是

A.解痉B.镇静C.中和血中游离毒素D.抗破伤风杆菌E.抗化脓菌

4.泌尿系统及男生殖系统最常见的肿瘤是()。

A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.阴茎癌E.睾丸肿瘤

5.患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现：病人对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血陛脑脊液流出。您认为该病人是

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨骨折E.面部挫伤

6.操作中应避免的错误是()。

A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成20～30kPa的负压E.沿产轴方向牵拉

7.患儿10岁，因先心病行右心导管检查，术后卧床时间

A.2～4小时B.4—6小时C.6—8小时D.6—12小时E.12—24小时

8.一般病人肛管简单检查采取A.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.截石卧位D.蹲位E.俯卧位

9.胸部触诊语颤增强见于

A.肺水肿B.肺淤血C.气胸D.肺空洞E.肺实变

10.骨折愈合过程中第二期为

A.A.骨痂改造塑形期B.血肿机化演进期C.临床愈合期D.骨性愈合期E.纤维愈合期

11.腹部反跳痛的发生机制是A.A.肠腔胀气及炎症

B.内脏肿大及淤血

C.肝胰肿瘤及淋巴结转移

D.壁层腹膜受炎症累及

E.胆总管结石并梗阻

12.腹部大手术引起的肠梗阻属于（）。

A.单纯性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.血运性肠梗阻

13.新生儿出生体重2800g，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，母亲授乳时最好的体位是A.A.平卧位B.坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.立位

14.膀胱内尿液不能控制而随时流出

A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘘

15.肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈

A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色

16.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

17.母亲带1岁男孩来院体查，经检查该小儿体格发育正常。测得头围应约是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

18.软组织化脓感染中有接触性传染的是A.疖B.痈C.丹毒D.蜂窝织炎E.急性淋巴结炎

19.两肺布满湿啰音，首先考虑（）

A.两肺广泛炎症B.急性肺水肿C.支气管扩张D.气管哮喘E.阻塞性肺气肿

20.接种麻疹疫苗的适宜年龄是

A.3个月以内B.3个月以上C.6个月以上D.8个月以上E.12个月以上

二、2.填空题(5题)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.最常见的输血反应是（）反应；最严重的输血反应是（）反应。

23.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

24.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

25.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

三、A1/A2型题(20题)26.

27.小儿高热惊厥常见的病因是（）。

A.颅内感染B.颅内占位性病变C.颅外感染D.低钙血症E.脱水

28.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A.反常呼吸B.胸腔负压消失C.缺氧及二氧化碳蓄积D.血胸E.回心血量下降

29.

30.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是

A.血浆减少B.白细胞减少C.中性粒细胞减少D.血沉加快E.血小板减少

31.麻疹的出疹在发热后的

A.当天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

32.患儿，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰、伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作，最可能的过敏原是()。A.毛屑B.细菌感染C.病毒感染D.尘螨E.花粉

33.2型糖尿病发病的主要病理生理改变是

A.自身免疫介导胰岛β细胞破坏

B.胰岛素抵抗和分泌相对不足

C.胰高血糖素分泌过多

D.胰岛素受体功能异常

E.胰岛素分泌绝对不足

34.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是

A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

35.原发性肝癌肝区疼痛常呈

A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性疼痛D.剧烈疼痛E.持续灼痛

36.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

37.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

38.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化脓菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌

39.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑

A.食管癌B.直肠癌C.肝癌D.胃癌E.胰腺癌

40.下列物质中诱发肝性脑病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

41.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手术创伤D.自身免疫E.遗传因素

42.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是

A.CO破坏红细胞膜

B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

C.CO破坏血红蛋白结构

D.CO引起血液凝固性发生改变

E.CO对脑细胞造成不可逆损伤

43.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括

A.水钠储留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变

44.患者，女，46岁。于5：00pm行阑尾切除术。11：00pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是

A.有腹膜感染的危险B.术后疼痛C.排便异常D.体液过多E.尿潴留

45.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高

四、5.简答题(2题)46.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

47.列举半坐卧位的适用范围。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D皮肤、关节、消化道和肾脏是过敏性紫癜主要累及部位，皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

2.B

3.C破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖，产生毒素所导致的一种特异性感染。TAT为破伤风抗毒素。

4.C

5.A根据病人球结膜下淤血斑出现熊猫眼，且有鼻漏，可推断病人为颅前窝骨折。

6.D

7.D右心检查后6～12小时，左心检查后12—24小时。

8.B胸膝卧位是常用检查体位，肛门部显露清楚，便于操作。

9.E语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

10.C骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段：血肿机化演进期（纤维愈合期）、原始骨痂形成期（临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

11.D腹部反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。

12.D

13.B坐位舒适易三贴即母婴胸贴胸、腹贴腹、婴儿下颌贴乳房，另外宝宝呈一定的角度不容易溢乳。

14.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分为四大类：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

15.D铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。原因：肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。

16.E室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左心室或右心房进入右心室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

17.B头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm（上半年增长9cm、下半年增长3cm），2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54～58cm（接近成人）。头围反映脑和颅骨的发育程度。

18.C发生蜂窝织炎者，由于致病菌能释放毒性强的溶血素、透明质酸酶和链激酶等，加上受侵的组织较疏松而病变发展迅速，不易局限，且与周围正常组织无明显界线，炎症容易蔓延，并且能够发生接触性传染。故应选择C。

19.B

20.D国内规定初种年龄为8个月，如应用过早，则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。

21.意识控制意识控制

22.发热溶血

23.4～620～22

24.200—500U

25.0

26.A

27.C高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，即颅外感染。见于感冒等疾病初期，体温骤然上升时，又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。

28.B

29.E

30.D

31.C

32.A哮喘是多基因遗传病，受遗传和环境因素的双重影响。环境因素中可激发哮喘的因素有：①过敏原以吸入为主，如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性的吸入物。②感染也是哮喘急性发作常见的诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫等感染。③鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等食物。④其他：气候变化、某些药物、剧烈运动以及精神因素等均可诱发哮喘。结合病例患儿接触宠物后引起哮喘发作可知，最可能的致敏原是毛屑。

33.B

34.CA组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。

35.B右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状，也是最常见的症状。是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜所致，可为持续性的钝痛或胀痛。肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。当癌肿结节破裂时，坏死的癌组织及血液流入腹腔可发生剧烈腹痛，发生腹膜炎的症状和体征。如出血量过多可发生休克。

36.C

37.B良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全和正常细胞相似。而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。

38.D

39.D

40.B

41.D引起甲状腺功能亢进症发生多的原因主要就是Graves病，这种疾病的出现会直接造成甲状腺功能亢进症发病，Graves病是一种甲状腺自身免疫病。

42.B

43.D

44.E

45.D妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

46.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

47.除用于休息卧位外还用于：（1）某些面部及颈部手术后患者。（2）胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患