2021年山西省大同市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年山西省大同市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆

2.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

3.急性肾炎的临床特点是A.A.少尿、水肿、蛋白尿

B.高血压、血尿、水肿

C.水肿、血尿、蛋白尿

D.水肿、血尿、氮质血症

E.水肿、蛋白尿、高血压

4.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

5.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨胀D.营养不良E.便秘

6.休克的特点不包括A.A.有效循环血量锐减B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.全身炎症反应E.细胞功能受损

7.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

8.患者，女性，30岁，颌下皮肤红肿、深压剧痛、边界不清，高热，下列最主要的措施是采取A.A.理疗热敷B.切开减压C.使用大量抗生素D.外敷消炎药E.冷敷

9.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

10.闭式胸膜腔引流时，引流管不慎脱出，首先A.A.报告医生B.给病人吸痰C.嘱病人暂停呼吸D.把脱出的引流管重新插入E.用手捏紧引流口周围的皮肤

11.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

12.器官移植受者一般准备不正确的是A.A.术前一日进少渣流食

B.术前晚灌肠l次

C.术前晚保证充足的睡眠

D.术日晨测量体重并记录

E.受者住普通病房

13.某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，PSA3ng/ml；应首先考虑为A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核

14.先天性心血管畸形发生在哪个胚胎发育时期A.2～8周B.2～3个月C.3～6个月D.6～9个月E.9个月以后

15.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

二、A1/A2(20题)16.患者大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下应考虑

A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

17.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（）A.剧烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量呕血或黑便D.肠鸣音活跃E.血细胞比容下降

18.男性，48岁，心绞痛病史3年，运动时突然感到心前区闷痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分钟后出现头晕、心悸，应马上采取（）A.吸氧B.立即平卧C.立即舌下含服速效救心丸D.站立不动E.舌下含服硝酸甘油0.3mg

19.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

20.妊娠7个月乳房护理时擦洗可用（）

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.湿毛巾E.热敷

21.测定昏迷程度的格拉斯哥（Glasgow）昏迷量表中的运动反应分为（）

A.3个等级B.4个等级C.5个等级D.6个等级E.7个等级

22.甲亢病人具有特征性的表现是

A.易饥多食，体重锐减B.大便呈糊状C.大便有不消化食物D.肠鸣音亢进E.大便次数多

23.对妊娠合并心脏病孕妇的护理，不正确的是

A.限制食盐摄入B.左侧卧位C.严密监测心功能D.产程中增加产科检查次数E.产后出血多时，可用缩宫素

24.下列症状中属于慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状的是

A.夜间阵发性呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.胸痛E.咳痰

25.一般伤口换药后的器械物品处理应为（）A.先浸泡后清洗B.先清洗后灭菌C.先清洗后浸泡再灭菌D.先灭菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再灭菌

26.下列符合高渗性脱水特点的是（）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于150mmol／LD.血压明显下降E.精神萎靡

27.护士对各型糖尿病患者进行健康指导，最基本的内容是

A.控制饮食B.按时用药C.保持皮肤完整D.运动疗法E.定期复查血糖

28.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎

29.植皮术后护理不正确的是（）A.保持包扎敷料清洁干燥

B.植皮的肢体要制动，并抬高患肢

C.不可抓摸创面，必要时加约束

D.观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液

E.供皮区若无污染，术后14天更换敷料

30.关于妊娠期妇女的健康指导，正确的是（）A.妊娠初3个月及末3个月出现尿频不必处理

B.妊娠期如果出现便秘时，可随便使用轻泻

C.需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服

D.早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态

E.妊娠期白带增多，孕妇应每曰行阴道冲洗

31.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱

32.患儿，男，7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹，皮疹突出皮肤表面，呈对称分布，伴有痒感，数天后皮疹逐渐消退，昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现，并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐，查大便隐血试验阳性。该患儿最可能的疾病是（）。A.急性肠炎B.暴发性脑膜炎C.特发性血小板减少性紫癜D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.过敏性紫癜

33.各种流产的临床特点，正确的是（）A.完全流产：腹痛，宫口松

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，为破水

D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

34.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）A.静脉垂体后叶素B.少量温凉流质C.冰水洗胃D.随意饮食E.禁饮食

35.男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是（）

A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

参考答案

1.E骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆，胎儿小、产力好、胎位正常者，可借助胎头极度俯屈和变形，经阴道分娩。

2.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

3.B急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。

4.C关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。

5.B瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐，为宿食。

6.D休克是由有效循环血量不足导致循环灌注不足，细胞缺氧脏器功能代谢紊乱的一种临床综合征。

7.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

8.B口底、颌下急性蜂窝组织炎张力特别高，应尽早切开减压，以防止喉头水肿、窒息死亡。

9.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

10.E引流管不慎脱出时，应捏紧伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。

11.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。

12.E受者住隔离病房，避免交叉感染。

13.C前列腺增生主要表现为尿频，进行性排尿困难、尿潴留、血尿、感染或结石者出现膀胱刺激症状，PSA正常（参考值：＜4ng／ml）。

14.A原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。

15.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

16.D

17.C

18.B

19.E患者头部有外伤史，伤后出现昏迷→清醒→昏迷（硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现），因此初步诊断为硬脑膜外血肿。

20.D

21.D

22.A

23.D产程中应不断评估心功能，尽量减少肛查次数，以防刺激诱发心力衰竭。

24.B慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是逐渐加重的呼吸困难。

25.E一般伤口换药后的器械物品处理应为先浸泡后清洗再灭菌。

26.C高渗性脱水时，失水比例大于电解质丢失，血清钠浓度大于150mmol／L血浆渗透压高于正常。口渴极明显，皮肤弹性可，血压正常或稍降，烦躁、易怒。

27.A

28.D

29.D按时观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。

30.A妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频；妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇可再次出现尿频。

31.E腹泻分为：①轻型腹泻无脱水、全身中毒症状及电解质紊乱等；②重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

32.E过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，临床表现为开始有发热、头痛、关节痛、全身不适等，皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹，好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。患儿有鱼虾进食史，皮损对称分布，伴有痒感，数天后消退，大便隐血阳性。可