2021-2022年黑龙江省双鸭山市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)

2021-2022年黑龙江省双鸭山市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

2.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

3.女，27岁，已婚，既往月经规律，因月经过期10d而就诊，要求明确是否怀孕，对确诊帮助最大的检查是

A.超声多普勒B.免疫法测定HCG（绒毛膜促性腺激素）C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检

4.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

5.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

6.呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

7.患者48岁，近半年来行经量时多时少，周期无规律，近2个月未行经，突然阴道流血量多，拟诊无排卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

8.肝穿刺的禁忌证是A.A.肝包虫病B.肝炎后肝硬化C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.阿米巴肝脓肿

9.医嘱给患儿输入液体，输完后护士在拔针时，穿刺部位不容易止血，可能与缺乏下列哪钟营养素有关A.维生素EB.维生素KC.维生素B12D.铁E.钙

10.尖锐湿疣的治疗原则是

A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

11.男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15min后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异

12.一患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振

13.女性，52岁，患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是

A.术前5天每日阴道冲洗1次

B.术前4天每日阴道冲洗1次

C.术前3天每日阴道冲洗1次

D.术前2天每日阴道冲洗1次

E.术前1天每日阴道冲洗1次

14.某消化性溃疡病人经常胃出血，并发现黑便。出血量约为A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

15.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度

16.代谢性酸中毒时，患者的主要化验改变是A.血pH↓，二氧化碳结合力↑

B.血pH↓，二氧化碳结合力↓

C.血pH↑，二氧化碳结合力↑

D.血pH↑，二氧化碳结合力↓

E.血pH↓，二氧化碳结合力无变化

17.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

18.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者

19.患者，女，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是A.胸部CTB.胸部超声波检查C.胸腔积液常规检查D.胸腔积液脱落细胞检查E.痰细胞学检查

20.患者女性，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小时，胎心好，应采取的处理措施是A.积极治疗1周考虑终止妊娠

B.积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

C.积极治疗等待自然临产分娩

D.立即剖宫产

E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产

21.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是

A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛

22.新生儿颅内出血的治疗，不适宜的是A.保持安静，减少搬动

B.静脉用维生素C，改善毛细血管通透性

C.静脉用止血敏（酚磺乙胺），维生素K1止血D.早期用甘露醇降低颅内压

E.使用苯巴比妥控制惊厥

23.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞

24.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭

25.女，67岁，绝经9年，阴道流出血水样分泌物3个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40d大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

26.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌

27.阴道灌洗适用于A.A.产后B.长期卧床患者C.全子宫切除术前D.会阴有伤口者E.妊娠期出血者

28.PPD试验结果(＋)局部反应是A.A.硬结直径＜5mm

B.硬结直径5～9mm

C.硬结直径10～19mm

D.硬结直径＞20mm

E.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死

29.新生儿生理体重下降的恢复时间一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

30.患儿，女，6个月，高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

31.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自动洗胃机洗胃E.药物导泻清除法

32.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗

33.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

34.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有排尿中断史B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区平片检查E.直肠指检

35.肝硬化并发上消化道出血宜

A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段

36.肺心病患者应用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大剂量联合用药

C.根据细菌培养及药物敏感试验用药

D.选用高级抗生素

E.间断使用抗生素

37.大面积烧伤患者，血压不低，尿量少，应补给A.等渗盐水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鲜血E.血浆

38.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

39.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热

40.某女士，口服避孕药物进行避孕已2年，因工作忙，当晚漏服，询问指导，应告知补服时间为A.A.3h内B.6h内C.12h内D.9h内E.24h内

41.分段诊刮顺序是

A.先刮宫颈外口，后刮宫颈内口

B.先刮宫颈内口，后刮宫颈外口

C.先刮宫腔，后刮宫颈管

D.先刮宫颈管，后刮宫腔

E.由内向外，按顺序刮出

42.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱

43.成熟白细胞增多见于

A.细菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.伤寒

二、A1/A2题型(5题)44.女性，60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次/分，脉率110次/分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为（）。

A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.心室颤动E.心房颤动

45.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()

A.每次用量>100mlB.严格无菌操作C.吸出的液体不可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿

46.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

47.治疗肾病综合征的首选药物是

A.免疫抑制剂B.抗生素C.利尿剂D.肾上腺皮质激素E.镇静剂

48.急性白血病的典型骨髓象是（）。

A.原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞减少

B.原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞增生

C.原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞减少

D.原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞增生

E.原始及幼稚细胞正常，幼红和巨核细胞减少

三、A3/A4(2题)49.最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎急性发作B.慢性胃肠炎C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性胆囊炎急性发作

50.男，32岁，长期大量饮酒，甚至暴饮暴食，昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可检查

A.血清转氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

参考答案

1.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

2.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿，见于泌尿系感染。

3.AB超是确诊早孕的最可靠检查，—般经期延期10d即可判断。

4.B颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

5.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120～160g/L，成年女性正常的血红蛋白参考值为110～150g/L。

6.C按压频率：新生儿100～120/min；婴幼儿及儿童100/min；胸廓下陷幅度：儿童下陷2～3cm，婴幼儿下陷1～2cm；胸外心脏按压与人工通气之比为15:2。

7.A无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。

8.A肝包虫病严禁穿刺，因为穿刺可引起包虫囊肿破裂，囊液进入腹腔可引起过敏性休克，同时造成包虫在腹腔内的播散。

9.B肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要维生素K，因此，统称这些因子为维生素K依赖因子。

10.B尖锐湿疣以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。

11.B超急性排斥反应在移植手术后24h内或更短时间内发生；急性排斥反应移植后1～2周即可出现；慢性排斥反应在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退。

12.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难，胃肠造影可明确病变的部位，对诊断有重要意义。

13.C经腹全子宫切除术术前阴道准备一般从术前3天开始。

14.C便隐血阳性示出血量约5ml，黑便时小血量50～60ml，呕血时出现量超过500ml。

15.D改善通气，使CO2呼出增加，减少血PCO2，从而纠正呼吸性酸中毒。

16.B代谢性酸中毒：血pH↓，二氧化碳结合力↓；代谢性碱中毒：血pH↑，二氧化碳结合力↑。

17.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

18.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。

19.D胸水脱落细胞中找到癌细胞即可确诊。

20.B该患者有自觉症状，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，为子痫前期，因此病情24～48小时不缓解考虑终止妊娠。

21.E胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。

22.D新生儿颅内出血为降低颅内压，可用呋塞米静脉推注，中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。

23.C全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板。

24.A阿托品可缓解毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制。

25.A绝经后阴道流血，查体子宫增大、软，考虑勾子宫内膜癌，分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。

26.D黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等，铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。

27.C全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。产后、妊娠出血者和会阴有伤口这均不宜行阴道灌洗，防感染。长期卧床者宜阴道擦洗。

28.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD，经48～72h检查局部反应，凡硬结直径平均＞5mm为阳性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部发生水疱＝＋＋＋＋。

29.D新生儿在生后2～4d由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过10%，约10d恢复到出生体重。

30.C用药时间：一般应持续至体温正常后5～7d，症状、体征消失后3d停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2～3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周可停药，一般总疗程≥6周。

31.A清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法，根据毒物的种类不同，选择适当的解毒物质。

32.B国家规定强免（强制免疫）的疫苗是必须打的，即强制免疫的，也是免费的。规定强免的疫苗（2006年3月1日执行）：出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月龄：乙肝疫苗（第二次）2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月龄：百白破（第三次）6月龄：乙肝疫苗（第三次）、A群流脑疫苗（第一次）8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）9月龄：A群流脑疫苗（第二次）18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）3岁：A群流脑疫苗（第三次）4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次）16岁：精白破（第二次）

33.B血气分析；PaO2＜60mmHg，PaC