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文档简介
2022-2023年安徽省芜湖市初级护师专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.患者女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血HCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选()A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件
2.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.A.早孕反应减轻B.阴道少量出血C.下腹部疼痛减轻D.阴道不规律出血,排出蜕膜管型E.尿妊娠实验阴性
3.患者女性,30岁。发现血压高3年,发热伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,体检:血压20/14kPa(150/105mmHg),咽稍红,扁桃体肿大,双下肢无水肿,查尿蛋白(+++),红细胞满视野,尿比重1.027,无高血压家族史。最可能的诊断是()A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎
4.少尿是指24小时尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml
5.急性阑尾炎的最典型临床表现()A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高
6.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠
7.输卵管妊娠最不可能出现的症状是()
A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克
8.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常E.观察阴道出血情况
9.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退
10.肝硬化患者补充血容量时,为防止诱发肝性脑病应输注()A.A.新鲜血B.库存血C.白蛋白D.血小板E.洗涤红细胞
11.患者女性,35岁。G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,给予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A.A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥
12.不属于法洛四联症四个病理畸形的是A.A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚
13.膈下脓肿的临床表现为A.A.恶心呕吐
B.出现尿频,排尿困难
C.全身发热,初为弛张热
D.若脓肿粘连可发生肠梗阻
E.出现里急后重,排便次数增多
14.急性心肌梗死患者出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生()A.A.心房颤动B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.I型房室传导阻滞
15.患者,女性,直肠癌根治术后3天,人工肛门开放初期,宜协助患者采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.中凹卧位
二、A1/A2(20题)16.心脏病孕产妇的主要并发症是
A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息
17.患者,男性,慢性支气管炎20年,感冒2天,现不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿啰音。应考虑
A.慢性支气管炎B.肺气肿C.左心衰竭D.右心衰竭E.支气管扩张
18.葡萄胎术后要求随访的时间是()A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
19.按吸气性呼吸困难的轻重,临床上将喉梗阻分为()。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度
20.患者男,49岁。主因塌方致张力性气胸,开放性左胫腓骨骨折,脾破裂。病人有休克,已昏迷。抢救时应首先处理()A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂
21.关于慢性肾衰竭的饮食原则,错误的是()A.限制含磷丰富的食物,每日食磷400~600mg
B.尿量每日超过1000ml,一般无需限钾
C.水肿的患者限制液体摄入量
D.严格限制碳水化合物摄入
E.优质低蛋白饮食
22.产后会阴护理不正确的是()A.0.1%溴己新擦洗会阴2/d
B.会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷
C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位
D.会阴伤口红肿可用红外线照射
E.每次会阴护理时更换消毒会阴垫
23.有关出血倾向的护理措施,下列哪项错误?()A.避免皮肤摩擦,操作轻柔
B.尽可能避免注射治疗
C.绝对卧床,限制肢体活动
D.注意口腔清洁,不吃坚硬食物
E.床单平整,被褥轻软
24.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是A.趾端坏死B.间歇性跛行C.休息痛D.营养性改变E.足背动脉搏动消失
25.急性脓胸行胸腔穿刺时,每次抽脓量不超过()A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml
26.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施,不正确的是()A.消除疑虑,配合治疗
B.应高蛋白低磷饮食
C.让患者了解有关的防治知识
D.多饮水,保持尿量在2500ml之内
E.多休息,减轻肾脏负担
27.患者,男,38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿,不妥的护理措施是()A.准确记录24小时的出入量B.控制水的摄入C.食盐摄入量<1g/dD.注意皮肤、口腔、外阴的护理E.防止上呼吸道感染
28.患者,女,初产妇,孕38周。因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++)。突然阴道流水,羊水Ⅲ度粪染,胎心115次/分。应采取的措施是()A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.缩宫素静点引产D.人工破膜加缩宫素静点引产E.吸氧加抗生素
29.下述胎心属于异常的是A.110次/分B.120次/分C.130次/分D.140次/分E.160次/分
30.初产妇,产后出血,预防感染的护理措施不包括
A.禁盆浴B.每日测体温4次C.勤换会阴垫D.按医嘱给予抗生素E.按摩子宫
31.一老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖,做动脉血气分析pH7.31,氧分压6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予()A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧
32.列哪项处理不必要
A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静
33.患者女,25岁。在用燃气热水器洗澡时突然昏倒,面色潮红,口唇呈樱桃红色,首先采取的措施是
A.将病人转移到空气新鲜处B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇静脉滴注E.换血疗法
34.属于骨折早期并发症的是()A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合
35.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述,不正确的是()A.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等表现
B.无或仅有少量阴道流血
C.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.多见于重度妊娠期高血压疾病
参考答案
1.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。
2.D输卵管妊娠时胚胎死亡后阴道常有不规律流血,色暗红或深褐,一般不超过月经量。
3.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。
4.D正常尿量为1000~2000ml/d,当尿量<400ml/d为少尿。
5.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛,最后转移至右下腹并固定。
6.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症,主要位于回盲部。
7.B输卵管妊娠胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,一般不超过月经量。
8.A葡萄胎病人有10%~20%的发生恶变,所以应严密随诊。
9.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。
10.A因库存血含氨多易诱发肝性脑病。
11.C边缘性前置胎盘发生的较晚,多于妊娠37~40周或临产后,胎方位清楚,先露高浮,胎心正常。
12.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病,以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。
13.C膈下脓肿全身症状为全身发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续性高热或中等发热,里急后重、排便次数增多等为盆腔脓肿的表现,脓肿粘连可发生肠梗阻,是肠间脓肿的表现。
14.B急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发,成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时,常为心室颤动的先兆。
15.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,应取左侧卧位。
16.D
17.C该患者目前为典型的急性左心衰竭的临床表现,即突发极度的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音。
18.B①葡萄胎清除后,每周作1次HCG定量测定,直至降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次,此后3个月每半月1次持续半年,第2年起改为每半年1次,共随访2年。②随访的内容为:除每次必须测定HCG外,应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咳血及其他转移症状,并作妇科检查,盆腔B超及X线胸片检查也应重复进行。故选B。
19.C根据病情轻重喉梗阻可分为:①一度,平静时无症状,哭闹、活动时有轻度吸气性困难;②二度,安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显;③三度,吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显,因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食,患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好;④四度,呼吸极度困难,由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不安,出冷汗、面色苍白或发绀,大小便失禁,脉搏细弱,心律不齐,血压下降,如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡。
20.C创伤的治疗原则是先救命再救伤,此时危及生命的是张力性气胸。
21.D
22.C
23.CAE两项,在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时,为尽可能避免引起出血,护士的操作应轻柔,保持床单平整、被褥轻软,减少和避免皮肤摩擦。B项,如可以采用口服等方式给药,应尽可能地避免注射治疗。C项,患者不应绝对卧床,肢体应适当活动,以避免压疮或关节僵硬的发生。D项,注意口腔清洁,不吃坚硬食物。
24.A晚期即坏疽期,患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生坏疽。
25.D
26.B
27.C
28.A
29.A
30.E
31.B根据患者的临床表现及血气分析,患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低,甚至处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入高浓度的氧时,随缺氧的短暂改善,解除了
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