主管药师《专业知识》模拟试卷二(精选题)

[单选题]1.下列局麻药在同等剂量时，毒性大小是()。（江南博哥）A.丁卡因＞利多卡因＞普鲁卡因B.普鲁卡因＞利多卡因＞丁卡因C.丁卡因＞普鲁卡因＞利多卡因D.利多卡因＞丁卡因＞普鲁卡因E.利多卡因＞普鲁卡因＞丁卡因参考答案：A[单选题]2.下列说法错误的是()。A.口服给药的吸收速率为：水溶液＞散剂＞片剂B.药效出现时间从快到慢的顺序为：静脉注射＞肌内注射＞吸入＞皮下注射＞口服＞皮肤给药C.肾上腺皮质激素一日量早晨一次服用，可减轻对腺垂体抑制的副作用D.在连续用药过程中，有的药物药效逐渐减弱，需加大剂量才能显效，称耐受性E.药物相互作用可使药效加强，也可使药效降低或不良反应加重参考答案：B参考解析：不同给药途径可影响药物的作用，按药效出现时间快慢，其顺序为：静脉注射＞吸入＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤给药。[单选题]3.下列不属于维拉帕米适应症的是()。A.高血压B.稳定型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.脑血管病E.变异性心绞痛参考答案：D参考解析：维拉帕米主要治疗各型心绞痛、高血压及室上性快速性心律失常，如期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动与心房颤动等，为室上性心动过速的首选用药之一。[单选题]4.强心苷治疗心衰的药理学基础错误的是()。A.使已扩大的心室容积缩小B.增加心肌收缩力C.增加心室工作效率D.加快心率E.降低室壁张力参考答案：D参考解析：强心苷治疗心衰的药理学基础在于：增加心肌收缩力，使得心室工作效率增加；使已扩大的心室容积缩小，可以降低室壁张力，减少耗氧；减慢心率，减少耗氧，并增加回心血量和心排出量。[单选题]5.下列关于受体的叙述错误的是()。A.受体指糖蛋白或脂蛋白构成的生物大分子，存在于细胞膜、胞浆或细胞核内。不同的受体有特异的结构和构型B.根据存在位置，受体可大致分为三类：细胞膜受体、胞浆受体和胞核受体C.已分离出来的受体都是蛋白质D.受体具有两个功能：识别特异的信号物质--配体，识别的表现在于两者结合。把识别和接受的信号准确无误的放大并传递到细胞内部，启动胞内生化反应，引起特定的细胞反应E.受体具有抗原性。在某种情况下通过自身免疫机制，可以产生抗受体的抗体参考答案：C参考解析：目前已知除吗啡受体外，分离出的受体均为蛋白质。[单选题]6.洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用()。A.氯化钠B.阿托品C.苯妥英钠D.呋塞米E.硫酸镁参考答案：C参考解析：洋地黄中毒出现室性心动过速，可以选用苯妥英钠和利多卡因解救。[单选题]7.下列哪个常用于化疗引起的呕吐？()A.托烷司琼B.乳酶生C.多潘立酮D.西沙必利E.胃蛋白酶参考答案：A参考解析：止吐药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、马来酸曲美布汀等；乳酶生用于消化不良、小儿饮食不当等引起的腹泻；胃蛋白酶是一种消化酶，为助消化药，托烷司琼为5TH3受体阻断剂，常用于化疗引起的呕吐。[单选题]8.有关华法林的作用，错误的是()。A.只在体内有抗凝作用B.作用迅速C.口服吸收完全D.西米替丁可增强其作用E.过量发生出血时可用维生素K对抗参考答案：B参考解析：华法林为香豆素类抗凝血药，是间接抗凝血药，只在体内有效，治疗作用较为缓慢，通常在用药后24小时才出现，单剂用药后最大作用可能要2～3天才达到，整个过程约可持续5～6天，能从胃肠道迅速而完全吸收，生物利用度达100%，西咪替丁能增加华法林的抗凝血作用，甚至有导致出血者，其作用有剂量依赖性和个体差异性，过量发生出血时可用维生素K对抗。[单选题]9.下列有关链激酶的说法错误的是()。A.与血浆纤溶酶原结合成复合物，引起构象变化，暴露纤溶酶原的活性部位B.用于心肌梗死的早期治疗C.对形成已久，并已经机化的血栓无效D.溶解血栓的同时伴有出血E.对纤维蛋白特异性低参考答案：E参考解析：链激酶为纤维蛋白溶解药，能与血浆纤溶酶原结合成复合物，引起构象变化，暴露出纤溶酶原的活性部位，应用于急性心肌梗死、肾静脉血栓、急性大面积肺栓塞、血液透析旁路中的血凝块，对形成已久，并已经机化的血栓无效，并且溶解血栓的同时伴有出血。[单选题]10.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛宜采用()。A.普萘洛尔B.维拉帕米C.苯妥英钠D.利多卡因E.胺碘酮参考答案：B参考解析：维拉帕米治疗室上性心律失常，急性心肌梗死、洋地黄中毒引起的室性期前收缩效果好。[单选题]11.维生素K的临床应用不包括()。A.胆瘘患者B.新生儿出血C.梗阻性黄疸D.注射肝素过量引起的出血E.继发性凝血酶原过低参考答案：D参考解析：维生素K用于：①脂溶性维生素K因胆汁不足而吸收减少，如胆萎、梗阻性黄疸、肝脏疾病引起的出血；②早产儿及新生儿出血；③大剂量长期应用广谱抗生素，因肠道内正常菌被抑制，导致维生素K缺乏而缺血；④口服双香豆素过量引起的出血；⑤长期应用水杨酸盐类或不慎误服杀鼠药，因肝脏利用维生素K受干扰，导致凝血酶原过低性出血，肝素过量引起出血应使用鱼精蛋白解救。[单选题]12.下列药物中，是第二代H1受体阻断剂的是()。A.阿司米唑B.赛庚啶C.苯海拉明D.异丙嗪E.氯苯那敏参考答案：A参考解析：上述药物中，阿司咪唑为第二代H1受体阻断剂，而其他都是一代H1受体阻断剂。[单选题]13.下列药物治疗阵发性室上性心动过速最佳的是()。A.奎尼丁B.维拉帕米C.利多卡因D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠参考答案：B参考解析：维拉帕米静脉注射治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速其效果极佳，疗效迅速，常在数分钟内使病症停止发作。[单选题]14.有关白细胞介素-2的说法不正确的是()。A.调节B细胞和T细胞的分化增殖B.对黑色素瘤、肾细胞癌、结肠癌等有效C.不能用于免疫缺陷病D.多数出现流感样症状，胃肠道反应E.神经系统症状，肾功能减退，水肿等参考答案：C参考解析：白细胞介素-2称为T细胞生长因子，由T细胞和NK细胞产生，主要功能是促进T细胞增殖，细胞毒性T细胞分化诱导及B细胞增殖和分化诱导LAK、淋巴毒素、干扰素等产生；临床应用有多种方案，对肾细胞瘤、黑色素瘤、结肠和直肠癌效果较好，可控制肿瘤发展，减少肿瘤体积及延长生存时间，也可用于免疫缺陷病。不良反应多数出现“流感”样症状，胃肠道反应，如发热、寒战、厌食、肌痛及关节痛等，神经系统症状，肾功能减退，水肿，血压升高等，剂量减少可减轻症状。[单选题]15.骨髓抑制较轻的抗癌药物是()。A.氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.博来霉素D.多柔比星（阿霉素）E.柔红霉素参考答案：C参考解析：博来霉素为碱性多肽类抗癌抗生素，最大特点是在治疗量下通常不抑制造血及免疫功能，骨髓抑制较轻。[单选题]16.有关左旋咪唑的说法，不正确的是()。A.经口吸收迅速B.用于免疫功能低下者恢复免疫功能C.可使受抑制的巨噬细胞和T细胞功能恢复正常D.可引起胃肠道反应E.可诱导细胞毒性淋巴细胞参考答案：E参考解析：左旋咪唑是一种口服有效的免疫调节药物，对正常人和动物几乎不影响抗体的产生，但对免疫功能低下者，促进抗体生成；还能增强巨噬细胞的趋化和吞噬功能，恢复受抑制的T细胞；临床用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。不良反应主要有恶心、呕吐等胃肠道反应，少见有发热、头痛、乏力等现象，偶见有肝功能异常、白细胞及血小板减少等，不会诱导细胞毒性淋巴细胞。[单选题]17.下列药物中，类风湿性关节炎的首选药物是()。A.阿司匹林B.布洛芬C.萘普生D.吲哚美辛E.保泰松参考答案：B参考解析：A项，阿司匹林解热镇痛作用比水杨酸强，不良反应少，临床主要作为预防血栓形成的药物使用。也可用于治疗感冒发热、头痛、牙痛、神经痛和肌肉痛等。B项，布洛芬消炎作用与阿司匹林相似，但副作用相应较小，可用于风湿性及类风湿关节炎和骨关节炎等的治疗。C项，萘普生抗炎作用较布洛芬进一步提高，适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、痛风等疾病，也可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤和损伤等所致的疼痛，但毒性较大不作为首选药。D项，吲哚美辛具有较强的酸性（pKα4.5），对胃肠道刺激性较大，对肝脏和造血系统亦有损害作用，本品对炎症性疼痛作用显著，对痛风性关节炎疗效较好。E项，保泰松临床用于风湿性及类风湿性关节炎，但不良反映较多现已少用。[单选题]18.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生的不利作用是()。A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供E.扩张动脉，降低后负荷参考答案：B参考解析：β受体拮抗药通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心肌纤维缩短速度减慢、心率减慢及血压降低，可明显减少心肌耗氧量。但它抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时因收缩力减弱，心室射血时间延长，导致心肌耗氧增加，但总效应仍是减少心肌耗氧量。[单选题]19.关于利多卡因药理作用的描述，下述哪一项是错误的？()A.对心房肌发生作用B.促进钾外流C.抑制钠内流D.缩短APDE.降低浦肯野纤维的传导性参考答案：A[单选题]20.有关麻黄素的叙述错误的是()。A.明显加快心率B.中枢兴奋作用明显C.作用弱而持久D.可释放去甲肾上腺素而间接发挥作用E.易产生快速耐受性参考答案：A参考解析：麻黄素具有激动α、β受体的作用，可兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心输出量增加，但在整体情况下，由于血压升高，反射性减慢心率，抵消了它直接加快心率的作用，实际心率变化不大；它的拟肾上腺素作用弱而持久；可促进去甲肾上腺素释放；中枢兴奋作用较显著；易产生快速耐受性。[单选题]21.服用阿司匹林可以减轻烟酸的不良反应是()。A.面部皮肤潮红、瘙痒B.胃肠刺激症状C.升高血糖D.肝功能异常E.过敏反应参考答案：A[单选题]22.治疗脑水肿、降低颅内压的首选药是()。A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.布美他尼E.乙酰唑胺参考答案：A参考解析：甘露醇是脱水药，其脱水作用主要是注入本品后，血浆渗透压升高，将组织中水分吸回血浆，产生组织脱水作用，从而降低颅内压，静脉滴注治疗脑水肿及青光眼。[单选题]23.长期应用糖皮质激素可引起()。A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.低血糖参考答案：B参考解析：糖皮质激素能促进蛋白质的分解，抑制其合成；促进脂肪的分解，抑制其合成，并使脂肪重新分布；促进糖异生，减少葡萄糖的利用，使血糖升高；保钠排钾，钠水潴留及排钙作用。[单选题]24.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是()。A.减少血中中性粒细胞数B.减少血中红细胞数C.抑制红细胞在骨髓中生成D.减少血中淋巴细胞数E.血小板数减少参考答案：D参考解析：糖皮质激素可加速敏感动物淋巴细胞的破坏和解体，并使人体淋巴细胞移行至血液以外的组织，使得血中淋巴细胞迅速减少；还可使单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数量减少。此外，糖皮质激素能使中性粒细胞增加、红细胞和血红蛋白含量增加、血小板及纤维蛋白原浓度增加，凝血时间缩短。[单选题]25.弥漫性血管内凝血症可选用的是()。A.双香豆素B.铁剂C.叶酸D.肝素E.维生素K参考答案：D参考解析：肝素临床应用于血栓栓塞性疾病，防止血栓形成与扩大；以及弥漫性血管内凝血症的高凝期，可防止因纤维蛋白原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血，但弥漫性血管内凝血症的低凝期禁用，避免加重出血；还可对心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。[单选题]26.下列药物中通过抑制蛋白质合成产生抗肿瘤作用的是()。A.甲氨蝶呤B.羟基脲C.环磷酰胺D.博来霉素E.L-门冬酰胺酶参考答案：E参考解析：L-门冬酰胺酶通过抑制蛋白质合成产生抗肿瘤作用。L-门冬酰胺是机体合成蛋白质不可缺少的氨基酸，某些肿瘤细胞不能自行合成，需从细胞外摄取。L-门冬酰胺酶可将血清中的门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，生长受到抑制。[单选题]27.属于作用于M期的周期特异性药是()。A.氟尿嘧啶B.巯嘌呤C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.阿糖胞苷参考答案：D参考解析：长春新碱可与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝形成，抑制细胞有丝分裂，使其停止于中期，是作用于M期药。[单选题]28.与氟尿嘧啶抗肿瘤机制有关的是()。A.阻止肌苷酸转化，干扰嘌呤代谢B.抑制脱氧胸苷酸合成酶，阻止脱氧尿苷酸甲基化C.抑制二氢叶酸还原酶，影响DNA合成D.抑制DNA多聚酶，影响DNA合成E.抑制核苷酸还原酶，阻止胞苷酸转化参考答案：B参考解析：氟尿嘧啶在细胞内转变为氟尿嘧啶脱氧核苷酸，后者抑制脱氧胸苷酸合成酶，阻止脱氧尿苷酸甲基化为脱氧胸苷酸，从而影响DNA的合成。[单选题]29.糖皮质激素用于严重感染是因为()。A.加强抗菌作用B.维持血糖水平C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用D.增加中性白细胞数量E.促进蛋白质合成参考答案：C参考解析：糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等药理作用，故用于严重感染时，可以减轻炎症反应，增强机体对毒性代谢产物或细菌毒素的耐受性。[单选题]30.舌下给药的特点是()。A.可避免肝肠循环B.可避免胃酸破坏C.吸收极慢D.只适用于小分子水溶性药物的给予E.只适用于口腔部位疾病参考答案：B[单选题]31.药物通过血液进入组织器官的过程称()。A.吸收B.分布C.贮存D.排泄E.扩散参考答案：B[单选题]32.影响药物分布的因素不包括()。A.药物剂型B.局部器官血流量C.组织亲和力D.体液pH和药物理化性质E.血浆蛋白结合率参考答案：A[单选题]33.下列哪一个不属于孕激素？()A.苯丙酸诺龙B.黄体酮C.炔诺酮D.甲地孕酮E.甲羟孕酮参考答案：A参考解析：苯丙酸诺龙属于同化激素类药，用于蛋白质同化或吸收不良。[单选题]34.下列关于清除率（CL）的叙述中错误的是()。A.单位时间内有多少毫升血中的药物被清除干净B.药物的CL与血药浓度有关C.药物的CL与消除速率有关D.药物的CL与药物剂量大小无关E.单位时间内药物被消除的百分率参考答案：E[单选题]35.关于一室模型的叙述中，错误的是()。A.各组织器官的药物浓度相等B.药物在各组织器官间的转运速率相似C.血浆药物浓度与组织药物浓度达到平衡D.血浆药物浓度高低可反映组织中药物浓度高低E.各组织间药物浓度不一定相等参考答案：A[单选题]36.下列哪一项是糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因？()A.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能B.产生耐药C.促进蛋白质的分解D.促使许多微生物繁殖E.水盐代谢紊乱参考答案：A参考解析：糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是降低机体的防御功能，长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散；特别是在原有疾病已使抵抗力降低时，还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化等。[单选题]37.肾上腺素不可用于治疗()。A.过敏性休克B.青光眼C.血管神经性水肿D.心源性休克E.局部止血参考答案：D参考解析：肾上腺素临床应用于：（1）心脏骤停。（2）过敏性疾病：①过敏性休克：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药；②支气管哮喘：肾上腺素仅用于支气管哮喘急性发作者；③血管神经性水肿及血清病。（3）局部应用肾上腺素与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药作用时间。（4）局部止血。（5）治疗青光眼。[单选题]38.支气管哮喘急性发作时，应选用()。A.沙丁胺醇B.麻黄碱C.普萘洛尔D.色甘酸钠E.阿托品参考答案：A[单选题]39.青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙E.山莨菪碱参考答案：C[单选题]40.直接刺激胰岛素B细胞释放胰岛素的降糖药是()。A.二甲双胍B.苯乙双胍C.罗格列酮D.吡格列酮E.格列本脲参考答案：E参考解析：五个选项中只有格列本脲属于磺酰脲类药物，直接刺激B细胞分泌胰岛素；二甲双胍和苯乙双胍为双胍类药，其通过减少胰岛素的吸收和增加胰岛素摄取等发挥作用；罗格列酮和吡格列酮为胰岛素增敏剂，通过提高靶组织对胰岛素的敏感性而发挥作用。[单选题]41.下列药物中既可抑制代谢酶的活性，又可促进神经递质释放的是()。A.毒扁豆碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.肾上腺素E.间羟胺参考答案：B[单选题]42.下述何药剂量过大而致血压下降时禁用肾上腺素？()A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.吗啡D.安定E.水合氯醛参考答案：B[单选题]43.抗着床避孕药的主要优点是()。A.无类早孕反应B.应用不受月经周期的限制C.不引起子宫不规则出血D.避孕成功率高E.可长期服用参考答案：B参考解析：抗着床避孕药也称探亲避孕药，主要使子宫内膜发生各种功能和形态变化，使之不利于孕卵着床，主要优点是其应用不受月经周期的限制，无论在排卵前、排卵后或排卵期服用，都可影响孕卵着床而避孕。[单选题]44.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是()。A.甲硫氧嘧啶B.甲亢平C.碘化钾D.131IE.络合碘参考答案：C参考解析：碘化钾可抑制甲状腺球蛋白水解酶，阻止游离甲状腺激素释放入血，作用快而强，但不持久。[单选题]45.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于()。A.高血压B.躁狂抑郁症C.帕金森病D.心绞痛E.失眠参考答案：B[单选题]46.癫痫强直阵挛性发作（大发作）可首选()。A.扑米酮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.水合氯醛参考答案：B[单选题]47.下列情况，不能用氯丙嗪的是()。A.放射病引起的呕吐B.高血压C.顽固性呃逆D.精神分裂症E.人工冬眠参考答案：B参考解析：氯丙嗪能治疗各型精神分裂症；也可用于放射引起的呕吐；与异丙嗪、哌替啶配伍成“冬眠合剂”，用于人工冬眠疗法，还可用于顽固性呃逆；该药可引起体位性低血压，持续性低血压休克，这些不良反应多见于年老伴动脉硬化、高血压患者，故不能用于高血压。[单选题]48.对氯丙嗪不良反应的叙述错误的是()。A.中毒时血压降低B.可发生心动过速C.可发生中枢兴奋D.可有椎体外系反应E.可发生肝功能障碍参考答案：C[单选题]49.氟哌啶醇的药理作用相似于()。A.利舍平B.吗啡C.氯塞平D.氯丙嗪E.哌替啶参考答案：D[单选题]50.仅有抗浅表真菌作用的药物是()。A.特比萘酚B.酮康唑C.两性霉素BD.氟胞嘧啶E.氟康唑参考答案：A参考解析：两性霉素B和氟胞嘧啶是专用于治疗深部真菌的药物。酮康唑和氟康唑对深部真菌和浅表真菌都有抗菌作用。只有特比萘酚是只有抗浅表真菌作用的药物（尽管它可口服应用）。[单选题]51.不符合普鲁卡因胺药理作用的叙述是()。A.降低浦肯野纤维自律性B.减慢传导速度C.延长APD、ERPD.阻断α受体E.可用于室性心律失常参考答案：D[单选题]52.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的药物是()。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.氯霉素参考答案：E参考解析：氯霉素的作用机制是通过与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻。[单选题]53.治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞宜选用()。A.奎尼丁B.阿托品C.维拉帕米D.麻黄碱E.肾上腺素参考答案：B[单选题]54.与普罗帕酮描述不符的是()。A.口服吸收完全B.有首关消除效应C.不影响传导D.延长APD、ERPE.有弱的β受体阻断作用参考答案：C[单选题]55.治疗骨及关节感染应首选()。A.红霉素B.麦迪霉素C.林可霉素D.万古霉素E.以上均不对参考答案：C参考解析：林可霉素能渗入骨及其他组织，且口服吸收好，主要用于骨及关节感染。[单选题]56.局麻时，对普鲁卡因过敏的患者，可选用下列何药代替？()A.肾上腺素B.咖啡因C.苯巴比妥D.丁卡因E.利多卡因参考答案：E参考解析：利多卡因作用机制与普鲁卡因相似，穿透力强于普鲁卡因，毒性也略强，可代替普鲁卡因用于各种局部麻醉。[单选题]57.下列不属于烷化剂的抗肿瘤药是()。A.美司钠B.卡莫司汀C.巯嘌呤D.白消安E.达卡巴嗪参考答案：C参考解析：巯嘌呤为阻止嘌呤类核苷酸生成的抗肿瘤药；其余都属于烷化剂的抗肿瘤药。[单选题]58.硝苯地平治疗高血压过程中，患者出现踝部水肿，发生原因是()。A.用药剂量不足B.低蛋白血症C.水、钠潴留D.局部过敏反应E.毛细血管前血管扩张参考答案：E参考解析：服用硝苯地平会出现头疼、面色潮红、眩晕、心悸、踝部水肿等现象。服药后引起的毛细血管前血管扩张，导致血管内外渗透压改变造成血浆中蛋白质等物质溢出，这些物质充斥与细胞间质内导致水肿的发生。[单选题]59.与硝苯地平比较，氨氯地平的特点是()。A.口服吸收好B.作用持久，每天用药一次C.阻滞细胞膜钙离子通道D.降低外周血管阻力E.可引起外周性水肿参考答案：B[单选题]60.使用利尿药后期的降压机制是()。A.排Na＋利尿，降低血容量B.降低血浆肾素活性C.增高血浆肾素活性D.抑制醛固酮分泌E.减少血管平滑肌细胞内Na＋参考答案：E[单选题]61.伴有溃疡病的高血压宜用()。A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.可乐定D.卡托普利E.氯沙坦参考答案：C[单选题]62.关于利尿剂治疗高血压的叙述，错误的是()。A.利尿剂是治疗高血压的基础药物B.限制NaCl摄入能增强利尿剂的降压作用C.噻嗪类利尿剂是治疗高血压的一线药物D.高效利尿剂是治疗高血压的一线药物E.长期用利尿剂降压可影响血脂水平参考答案：D[单选题]63.作用于继发性红细胞外期和配子体的抗疟药是()。A.伯氨喹B.奎宁C.青蒿素D.蒿甲醚E.乙胺嘧啶参考答案：A参考解析：伯氨喹主要对间日疟红细胞外期和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用。[单选题]64.缩宫素不能用于()。A.冠心病B.催产C.引产D.产后止血E.缩短第三产程参考答案：A[单选题]65.麦角生物碱的临床应用不包括()。A.降低血压B.子宫出血C.产后子宫复旧D.偏头痛E.用于冬眠合剂参考答案：A[单选题]66.H1受体拮抗药的临床适应症不包括()。A.荨麻疹B.药物性皮炎C.晕动病D.镇静催眠E.胃反流参考答案：E[单选题]67.下列药物中枢镇静作用最强的是()。A.异丙嗪B.阿司咪唑C.氯苯那敏D.吡苄明E.苯海拉明参考答案：A[单选题]68.苯海拉明不具备的药理作用是()。A.镇静作用B.抗胆碱作用C.减少胃酸分泌作用D.局麻作用E.止吐作用参考答案：C[单选题]69.具有抗肠道外阿米巴病作用，并可用于治疗阿米巴肝脓肿的抗疟药是()。A.伯氨喹B.乙胺嘧啶C.氯喹D.青蒿素E.甲氟喹参考答案：C参考解析：氯喹可杀灭阿米巴滋养体，由于在肝脏的浓度高，可用于治疗阿米巴肝脓肿。[单选题]70.体外抗菌活性最强的药物是()。A.环丙沙星B.氧氟沙星C.诺氟沙星D.洛美沙星E.氟罗沙星参考答案：A[单选题]71.不符合磺胺类药物特点的叙述是()。A.进入体内的磺胺多在肝中乙酰化B.抗菌谱较广，包括G＋菌、G－菌等C.可用于衣原体感染D.可用于立克次体感染E.抑制细菌二氢叶酸合成参考答案：D[单选题]72.吗啡镇痛作用的部位是()。A.脑干网状上行激活系统B.脑室及导水管周围灰质C.大脑边缘系统D.延脑E.纹状体参考答案：B[单选题]73.癫痫失神小发作首选()。A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.氯硝西泮E.卡马西平参考答案：B参考解析：癫痫失神小发作以突然神志丧失为主要表现，对药物的反应与其他型癫痫明显不同，有效药物包括氯硝西泮、乙琥胺、丙戊酸，其中乙琥胺为首选；苯妥英钠主要用于全面性强直阵挛发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作；卡马西平主要用于大发作。[单选题]74.与氯丙嗪作用有关的受体不包括()。A.5-羟色胺受体B.中枢胆碱受体C.肾上腺素受体D.组胺受体E.中枢多巴胺受体参考答案：D参考解析：氯丙嗪抗精神分裂症主要与中脑边缘系统及中脑皮质通路的DA2受体有关，对5-羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺素受体均有阻断作用，氯丙嗪小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量直接抑制呕吐中枢部位的D2受体，产生强大的催吐作用。[单选题]75.抑制叶酸合成代谢的药物是()。A.顺铂B.阿糖胞苷C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤E.巯嘌呤参考答案：D[单选题]76.放线菌素D对肿瘤细胞的作用是()。A.干扰核酸生物合成（抗代谢）B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰蛋白质合成E.影响激素功能参考答案：C[单选题]77.干扰细胞有丝分裂而使其停止于中期的抗肿瘤药物是()。A.长春碱B.氟尿嘧啶C.甲氨蝶呤D.放线菌素E.阿糖胞苷参考答案：A[单选题]78.阻止微管解聚的抗癌药是()。A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.巯嘌呤D.甲氨蝶呤E.紫杉醇参考答案：E[单选题]79.较常引起周围神经炎的抗癌药是()。A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.巯嘌呤D.长春新碱E.L-门冬酰胺酶参考答案：D[单选题]80.常用于治疗停经后晚期乳腺癌抗癌药是()。A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.巯嘌呤D.长春新碱E.他莫昔芬参考答案：E[单选题]81.下列不属于普萘洛尔不良反应的是()。A.高血压B.诱发心律衰竭C.房室传导阻滞D.诱发支气管哮喘E.窦性心动过缓参考答案：A参考解析：普萘洛尔可致窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压、诱发心力衰竭和哮喘等，故有病态窦房结综合征、房室传导阻滞、支气管哮喘或慢性肺部疾患者禁用。[单选题]82.男，50岁，持续高热，剧烈头痛入院，用青霉素、链霉素治疗3天，无明显效果，发病第5日于胸、肩、背等处发现直径2～4mm的圆形鲜红色丘疹，经进一步检查诊断为斑疹伤寒，宜选用()。A.庆大霉素B.磺胺嘧啶C.头孢他定D.林可霉素E.四环素参考答案：E共享题干题患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。[单选题]1.下列抢救措施中错误的是()。A.人工呼吸B.静滴碳酸氢钠C.静滴呋塞米D.静滴氯化铵E.静滴洛贝林参考答案：D[单选题]2.做出上述选择的原因是()。A.能增加苯巴比妥的代谢B.能增加苯巴比妥的排泄C.能抑制苯巴比妥的代谢D.能减少苯巴比妥的排泄E.以上原因都不是参考答案：B参考解析：改变尿液的pH可以明显改变弱酸性或弱碱性药物的解离度，从而改变药物重吸收程度。酸性药在酸性环境或碱性药在碱性环境时，药物在肾小管的重吸收增加，尿中排泄量减少；反之，酸性尿及碱性尿分别促进碱性药与酸性药在尿中的排泄。例如，苯巴比妥、水杨酸类中毒时，给予碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增大，重吸收减少，增加排泄。[单选题]3.苯巴比妥的临床应用不包括()。A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.增强中枢抑制药的作用E.抑制药酶活性参考答案：E患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。[单选题]4.出现的严重反应属于()。A.药物副作用B.药物变态反应C.药物毒性反应D.药物继发反应E.药物特异质反应参考答案：E[单选题]5.上述反应发生的原因是()。A.药物剂量过大B.药物在体内蓄积C.患者遗传学异常D.药物影响酶的活性E.药物