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文档简介
[单选题]1.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为A.心(江南博哥)脑供血量增加B.缓解漏斗部痉挛C.休息,缓解疲劳D.腔静脉回心血量增加E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量参考答案:E参考解析:蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时,下肢动脉受压,循环阻力增大,使右向左分流减少,使缺氧症状暂时得到缓解。掌握“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点。[单选题]2.采取以下哪项措施,可以预防产后出血A.胎儿娩出前肌内注射缩宫素B.有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘D.双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素E.胎头着冠后,即可给予缩宫素,加强宫缩参考答案:B参考解析:预防产后出血,在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素(禁用麦角新碱),及时娩出胎盘并按摩宫底。掌握“妊娠期高血压综合征*·”知识点。[单选题]3.手术中,器械护士的手套污染后应A.用生理盐水冲洗B.更换无菌手套C.加戴一只无菌手套D.用0.5%的聚维酮碘消毒E.重新消毒手后再戴无菌手套参考答案:B参考解析:手术中手套污染需要立即更换无菌手套。掌握“实践能力-手术室护理工作”知识点。[单选题]4.腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是A.持续卧床3天B.术后平卧6小时,不能翻身C.术后3天应进行腰肌等长收缩锻炼D.引流管一般于术后12小时内拔除E.术后应用三人搬运法将患者移至病床参考答案:E参考解析:术后搬运应注意保持患者身体轴线平直,应选用三人搬运法;术后应平卧24小时不翻身,以压迫伤口利于止血;持续卧床1~3周,1周后开始进行腰肌和臀肌等长收缩锻炼。掌握“实践能力-腰椎间盘突出症护理措施”知识点。[单选题]5.关于甲状腺功能亢进症病人的饮食护理,错误的是A.高蛋白饮食B.高碘饮食C.高热量饮食D.高维生素饮食E.忌浓茶和咖啡参考答案:B参考解析:为满足甲状腺功能亢进病人机体代谢亢进的需要,应给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质饮食。禁止摄入刺激性的食物及饮料,如浓茶、咖啡等,以免引起病人精神兴奋。含碘食物可使甲状腺功能亢进症状加重,并影响抗甲状腺药物的疗效。掌握“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点。[单选题]6.新生儿喂哺初乳的重要性是A.乳白蛋白含量多B.不饱和脂肪较多C.乳糖含量高D.分泌型IgA高E.钙、磷含量多参考答案:D参考解析:初乳中含SIgA,能有效抵抗病原微生物的侵袭;初乳中的乳铁蛋白是重要的非特异性防御因子,可通过夺走大肠埃希菌、多数厌氧菌及白假丝酵母菌赖以生存的铁,抑制它们的生长。掌握“实践能力-婴儿喂养”知识点。[单选题]7.为减轻急性胰腺炎病人的疼痛,可协助其采取的体位是A.俯卧B.去枕平卧C.屈膝侧卧D.半坐卧位E.头低脚高参考答案:C参考解析:急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。掌握“.急性胰腺炎﹡”知识点。[单选题]8.为了制止蛛网膜下腔出血的病人继续出血,不正确的是A.绝对卧床休息2~4周B.保持血压稳定C.防止便秘D.应用止血药物E.手术治疗参考答案:A参考解析:蛛网膜下腔出血的病人,为了有效地制止继续出血,病人要绝对卧床休息4~6周,尽量避免一切可能增加病人的血压和颅内压的诱发因素。掌握“.脑血管疾病﹡”知识点。[单选题]9.下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是A.救护者跪于病人一侧B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上C.上半身前倾,两肩位于双手正上方D.借助手臂的力量垂直用力下压E.抬起时掌根不要离开胸壁参考答案:D参考解析:本题考查了心肺复苏术的操作技术中胸外心脏按压的操作技术。在进行胸外按压时,应使按压时手臂伸直,借助上半身的力量垂直向下用力,而非手臂的力量。掌握“.心脏骤停﹡”知识点。[单选题]10.关于X线钡剂灌肠检查正确的是A.检查前1天晚上服用泻剂B.检查前2天开始半流多渣饮食C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可D.向病人解释钡剂一般于灌肠第二天可排出,此期间粪便呈黄白色E.检查后应观察患者排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂参考答案:A参考解析:X线钡剂灌肠检查前2天开始半流质低渣饮食,检查前1天晚上服用泻剂,当天应禁食,并用生理盐水清洁灌肠。以上肠道准备的目的是减少肠道粪质残留对钡剂造影效果的影响。钡剂一般于灌肠后3天才能完全排出.检查后应观察患者排便情况,有便秘者可适当应用泻剂。掌握“.消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点。[单选题]11.佝偻病枕秃是由于A.多汗致摇头,擦枕B.哭闹C.结核D.血钙降低E.颅骨软化参考答案:A参考解析:佝偻病初期(早期)患儿出现枕秃常因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕导致。掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点。[单选题]12.关于消化性溃疡患者用药的护理,正确的是A.奥美拉唑初次服用应减少活动B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服C.抗酸药应与奶制品同时服用,增加药物的吸收D.硫糖铝片应在餐后1小时给药E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药参考答案:A参考解析:氢氧化铝凝胶片剂应嚼服,不能用温开水送服;抗酸药可与奶制品相互作用形成络合物,应避免同时服用;硫糖铝在酸性环境下有效,应餐前1小时给药;胶体铋剂也在酸性环境下起作用,应餐前0.5小时给药。故选项B、C、D、E均不正确。奥美拉唑可引起头晕,特别是用药初期,因此初次服用应减少活动。掌握“.消化性溃疡﹡”知识点。[单选题]13.冠状动脉造影术的护理措施,正确的是A.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验B.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血C.术后常规口服抗生素D.右心检查后卧床休息3~6小时E.左心检查后卧床休息6~12小时参考答案:B参考解析:因为进行造影检查前,一定要做造影剂过敏试验,故A错误;术后常规静脉滴注抗生素,而不是口服,故C错误;右心检查后卧床休息6~12小时,左心检查后卧床休息12~24小时,故D、E错误。选项B正确。掌握“.循环系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点。[单选题]14.关于母乳喂养的优点,正确的叙述是A.乳清蛋白较多,容易消化B.含不饱和脂肪酸与牛乳大致相同,有利于消化吸收C.含铁量及吸收率均比牛奶高D.含钙量比牛奶高E.含有多种免疫成分,尤以成熟乳为高参考答案:A参考解析:母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白较多,约占蛋白质总量的2/3,可在胃内形成较细小的凝块,容易消化。脂肪中亚油酸含量较高,并含有较多的脂肪酸,脂肪颗粒较小,易于消化、吸收。乳糖完全溶于乳汁中,乳糖分解产酸,使新生儿粪便pH值较低,不利于大肠埃希菌等病菌生存,而使不致病的双歧杆菌大量繁殖,减少新生儿患腹泻及被大肠埃希菌感染的机会。母乳中钙磷比例合适,含铁量甚微,但易吸收,各种维生素含量与乳母所进食物有密切关系。母乳中大部分是乳清蛋白,此外母乳中含有乳铁蛋白、转铁蛋白、溶菌酶、补体和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较强抗感染作用。在初乳中免疫物质更丰实,含蛋白较高,脂肪及糖较少,能满足出生婴儿的需要。初乳具有轻泻的作用,可减轻新生儿黄疸的发生。掌握“母乳喂养*·”知识点。[单选题]15.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是A.胸腔持续引流B.呼吸兴奋药C.大剂量使用强心、利尿药D.小剂量、间歇使用镇静药E.通畅呼吸道,持续低流量吸氧参考答案:E参考解析:肺气肿病人呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张,气道阻塞等,导致二氧化碳潴留和痰液不易排出,因此缓解呼吸困难的主要措施是通畅气道,同时持续低流量吸氧,即可缓解缺氧症状,又不会抑制呼吸运动。掌握“.慢性阻塞性肺气肿﹡”知识点。[单选题]16.关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,下列描述错误的是A.避免产妇屏气用力B.分娩时尽量采用半坐卧位C.及时协助胎盘娩出D.产后出血时立即静脉注射麦角新碱E.严密观察产程进展参考答案:D参考解析:妊娠合并心脏病患者产后出血注意禁用麦角新碱,以免静脉压增高而发生心衰。掌握“心脏病*·”知识点。[单选题]17.下列对一位药物治疗无效的阵发性心房颤动病人进行电复律治疗术前指导中不正确的是A.治疗时会给予吸氧B.治疗时需仰卧于硬板床上C.在治疗前6小时需禁食、禁水D.治疗过程中病人始终保持清醒状态E.治疗中严密心电监护参考答案:D参考解析:电复律治疗术中地西泮10~30mg,静脉注射,至病人处于昏睡状态,注入前先用面罩吸氧10~15分钟。掌握“.循环系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点。[单选题]18.消化性溃疡患者并发幽门梗阻,血钾2.8mmol/L,遵医嘱给予静脉补钾,下列哪项护理措施不正确A.见尿补钾B.速度不宜过快C.以最快的速度尽早补足D.浓度一般不超过0.3%E.每日补钾量一般不超过4~6g参考答案:C参考解析:补钾速度不宜过快。掌握“.消化性溃疡﹡”知识点。[单选题]19.百日咳患儿首要的护理问题是A.潜在并发症B.营养不足C.有窒息的危险D.气体交换受损E.清理呼吸道无效参考答案:C参考解析:百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性、痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吼声为特征。首要护理诊断:有窒息的危险。掌握“实践能力-百日咳护理措施”知识点。[单选题]20.婴幼儿急性呼吸衰竭给氧流量一般为A.0.5~1L/minB.2~3L/minC.3~4L/minD.4~5L/minE.5~6L/min参考答案:A参考解析:小儿急性呼吸衰竭按医嘱合理用氧,应将氧气装置的湿化瓶盛60℃左右的温水,使吸入氧温湿化。鼻导管给氧:婴幼儿0.5~1L/min,氧浓度25%~40%;面罩吸氧:婴幼儿氧流量是2~4L/min,儿童氧浓度40%~60%;头罩吸氧:氧浓度可根据需要调节,流量4~6L/min,氧浓度40%~50%。掌握“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点。[单选题]21.水痘患儿如果用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,需在出疹后多久开始用药才有效A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.38小时内E.48小时内参考答案:B参考解析:阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物,治疗越早越好。一般在皮疹出现后24小时以内开始用药才有效。掌握“实践能力-水痘护理措施”知识点。[单选题]22.骨折牵引时,预防过度牵引的措施是A.患肢功能锻炼B.尽可能减轻牵引重量C.定时放松牵引装置D.防止牵引针左右移动E.定时测定肢体长度参考答案:E参考解析:骨折牵引时不可随意增减牵引重量,不能随意放松牵引装置,应保持牵引针的正确位置,不可随意左右移动,以保证有效牵引。为预防过度牵引应定时测定肢体长度,并与健侧对比以便及时调整。掌握“实践能力-牵引术护理”知识点。[单选题]23.支气管哮喘发作时患儿的主要特征为A.窒息B.吸气性呼吸困难C.痉挛性咳嗽D.咳黄脓黏稠痰E.呼气性呼吸困难参考答案:E参考解析:支气管哮喘发作前常有刺激性干咳、流涕、喷嚏,发作时呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣声;重症患儿呈端坐呼吸,烦躁不安,大汗淋漓,面色青灰。掌握“实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点。[单选题]24.关于新生儿破伤风的特点,下列哪一项是正确的A.潜伏期大多为4~8天,刺激患儿易引起痉挛发作B.潜伏期大多为4~7天,接生时窒息易引起C.潜伏期大多为2~4天,苦笑面容D.潜伏期大多为2~4天,牙关紧闭E.潜伏期大多为2~4天,抽搐参考答案:A参考解析:破伤风潜伏期大多数为4~8天。破伤风芽胞梭状杆菌为革兰氏阳性厌氧菌,在含氧较低的环境中生长繁殖,在接生时,如消毒不严或脐部不洁,使破伤风梭状杆菌侵入脐部,缺氧环境有利于该菌繁殖并产生破伤风痉挛毒素,导致全身肌肉痉挛。掌握“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点。[单选题]25.对泌尿道感染患儿家长进行健康教育时,需告知一般急性期感染复查的时间A.每个月复查一次B.每2个月复查一次C.每3个月复查一次D.每半年复查一次E.每3~6个月复查一次参考答案:A参考解析:泌尿道感染:一般急性感染每月复查一次,共3次,如无复发时认为治愈。反复发作者每3~6个月复查一次,共2年或更长时间,防止复发与再感染。掌握“实践能力-泌尿道感染护理措施”知识点。[单选题]26.血气标本的采集方法,正确的是A.大多取肘静脉血B.一般取0.5ml血C.选用1ml干燥注射器D.注射器需用肝素湿润E.将采集的血液标本注入试管中立即送检参考答案:D参考解析:血气分析的标本应取动脉血,选用2ml无菌玻璃注射器,注射器用肝素湿润后,排尽空气,取血约1ml,拔出针头后,将针头刺入软木塞中,以隔绝空气,立即送检。掌握“.呼系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点。[单选题]27.尿酸结石病人应禁食的是A.牛奶B.芦笋C.动物内脏D.豆制品E.菠菜参考答案:C参考解析:尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物,如动物内脏。掌握“实践能力-泌尿系结石病人的护理评估、护理措施”知识点。[单选题]28.胸腔闭式引流的护理措施不包括A.引流期间应定时挤压引流管使其保持畅通B.更换水封瓶前应用一把血管钳夹紧引流管C.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净D.送患者去体检时应将水封瓶放在平车上E.更换水封瓶时引流管口应消毒参考答案:B参考解析:更换水封瓶前应用双重夹闭引流管,以防空气进入。掌握“实践能力-气胸”知识点。[单选题]29.胆石症的病人出现胆绞痛禁用A.阿托品B.哌替啶C.吗啡D.654-2E.安腹痛参考答案:C参考解析:胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和止痛,常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免胆道下端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。掌握“实践能力-胆石病和胆道感染护理措施”知识点。[单选题]30.常规需要禁食的疾病中应除外哪种A.急性肠梗阻B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠穿孔E.上消化道大出血参考答案:B参考解析:急性胃炎一般进无渣、温热半流质饮食,可给牛奶、米汤等流质饮食以中和胃酸,有利于黏膜的修复。急性大出血时需禁食。掌握“实践能力-手术前病人的护理”知识点。[单选题]31.对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应A.立即手术探查B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗参考答案:C参考解析:腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素,出现休克时,应先积极治疗休克,故选项A、D、E处理不确切;腹腔穿刺抽出粪性液体,说明为结肠以下肠段破裂,由于粪性液体所含细菌量大,污染较严重,所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术。掌握“实践能力-腹部损伤病人的护理概述护理措施”知识点。[单选题]32.肝脓肿患者术后常规放置引流管,其护理措施是A.当脓腔引流液少于50ml/L时,可拔除引流管B.拔除引流管后脓腔宜缝合处理C.为保持引流管通畅,应每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D.患者应取平卧位以减少渗液蔓延E.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落参考答案:C参考解析:肝脓肿患者术后常规放置引流管,当脓液引流量少于10ml时,可拔除引流管,而非少于501ml;引流管拔除后应改用凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔自行闭合,而非缝合处理;术后为利于引流和缓解腹部张力,宜取半卧位而非平卧位;术后24小时内为防止出血,应适当减少活动,24小时后可鼓励患者床上活动,通过改变体位充分引流脓液,而非72小时不动。选项C为正确的术后护理措施。掌握“实践能力-肝脓肿护理措施”知识点。[单选题]33.初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是A.每次吹气量很大B.吹气频率很快C.吹气时见到胸廓有明显起伏D.吹气均匀E.吹气时无漏气参考答案:C参考解析:初期复苏人工呼吸时,胸廓有明显起伏表示吹气已进入肺内。而每次吹气量很大若漏气很多,或吹气时无漏气而每次吹气量很小,均不是有效吹气,吹气频率与是否均匀亦不能表明每次均有足够的气体进入肺内。掌握“实践能力-脑复苏及复苏后处理”知识点。[单选题]34.关于妇科化疗患者的护理措施,不正确的是A.鼓励家属探视,以加强患者的社会支持B.建议患者采用软毛牙刷牙,并用盐C.鼓励患者多咀嚼,以促进唾液的分泌D.发现药液外渗时,应立即停止用药E.密切监护患者有无出血倾向参考答案:A参考解析:妇科化疗患者的护理措施:严格控制家属探视陪伴人数,减少病室内人员流动,必要时对病人实行保护性隔离。掌握“化疗病人的护理*·”知识点。[单选题]35.护士在行分段诊断性刮宫时,正确的顺序是A.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜B.先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜C.先环刮宫颈管,再探测宫腔及刮取子宫内膜D.先探测宫腔,后刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜E.先探测宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜参考答案:C参考解析:分段诊断性刮宫(简称分段诊刮):是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。要求先用小刮匙环刮宫颈管,再探测宫腔,继而搔刮内膜。应将标本分瓶作好标记,送病理检查。掌握“子宫内膜癌*·”知识点。[单选题]36.枕先露的胎儿从母体产道娩出过程所发生的动作次序是A.下降-衔接-俯屈-内旋转-仰伸-复位B.衔接-下降-内旋转--俯屈-仰伸-复位C.衔接-俯屈-下降-内旋转-仰伸-复位D.衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位E.下降-内旋转-衔接-俯屈-仰伸-复位参考答案:D参考解析:衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位,记忆性知识点,请记忆。掌握“正常分娩妇女的护理*·”知识点。[单选题]37.测孕妇血压时,提示异常的血压数值是A.较基础血压高2.9/2.0kPa(22/14mmHg)B.较基础血压高3.3/1.3kPa(25/10mmHg)C.与基础血压一样D.18.7/12.0kPa(140/90mmHg)E.12.0/8.0kPa(90/60mmHg)参考答案:D参考解析:孕妇的血压在孕前或妊娠20周前不高,而至妊娠20周后血压开始升高大于或等于140/90mmHg提示血压异常。掌握“妊娠期高血压综合征*·”知识点。[单选题]38.患者,女性,30岁,有胃溃疡病史3年,经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时,护士发现其饮食极不规律,钟爱刺激性的饮食,经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是A.按时服药B.癌变的可能性C.合理饮食的重要性D.胃溃疡的发病机制E.学会排解压力参考答案:C参考解析:合理安排生活和工作,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累;定时进食,进食时保持心情舒畅,少食多餐,细嚼慢咽,防过饥过饱,忌暴饮暴食,禁食辛辣、过酸的食物和油炸食品,不吃过冷或过热的食物,禁喝咖啡、红茶、酒类等饮料;戒烟、禁酒。建立合理的饮食结构,进富含营养、高热量、易消化、非刺激性食品,如豆浆、蛋汤、牛奶等。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高,可刺激胃酸分泌,不宜多吃;红烧肉、猪蹄等在胃内停留时间长,可使胃过度扩张,应少吃。掌握“.消化性溃疡﹡”知识点。[单选题]39.患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温37.9℃,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体,该患者是可能发生了A.阑尾炎B.胆汁性腹膜炎C.盆腔脓肿D.胆囊炎E.十二指肠穿孔参考答案:E参考解析:患者反复发作上腹部疼痛5年,说明患者有消化性溃疡,突发上腹部剧烈疼痛,如刀割样,可迅速遍及全腹,大汗淋漓、烦躁不安,腹部检查可见腹肌紧张,呈板状腹、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,为十二指肠穿孔的表现。掌握“.消化性溃疡﹡”知识点。[单选题]40.患者,男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥A.戒烟、限酒,不饮浓茶B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片D.平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查E.保持情绪稳定,不可过度劳累参考答案:C参考解析:本题综合考查了心绞痛的健康教育。主要是避免诱发心肌缺血的因素,胸痛发作时及时止痛。关于硝酸甘油的用法应当是含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,5分钟后需再服1片,若仍不缓解,5分钟后可再服1片,连续服用3片仍不缓解,应警惕急性心肌梗死的发生,需立即送医院救治。掌握“.冠状动脉粥样硬化性心脏病﹡”知识点。[单选题]41.患儿,5岁。出生时有颅内出血,现四肢张力增高,姿势异常及运动障碍,四肢张力呈铅管状改变,腱反射不亢进。患儿最可能属于A.痉挛型B.手足徐动型C.强直型D.共济失调型E.震颤型参考答案:C参考解析:强直型:全身肌力显著增高、僵硬,锥体外系受损症状。掌握“实践能力-脑性瘫痪护理措施”知识点。[单选题]42.患儿,2岁。运动发育落后,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样,其首优的护理诊断是A.营养失调B.社交障碍C.躯体移动障碍D.有感染的危险E.有体液不足的危险参考答案:C参考解析:根据病状、体征可知本患儿属脑性瘫痪,首优护理诊断是躯体移动障碍。掌握“实践能力-脑性瘫痪护理措施”知识点。[单选题]43.有一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机时突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即采取的措施是A.加大氧流量B.提高呼吸频率C.检查有无气道阻塞D.做血气分析E.应用呼吸兴奋药参考答案:C参考解析:呼吸衰竭患儿在使用呼吸机中突然烦躁,浅静脉充盈、球结膜充血、皮肤潮红、大汗淋漓,护士首先应检查气道是否通畅。掌握“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点。[单选题]44.患儿女,患急性淋巴细胞白血病1年余,已用激素和抗肿瘤药物治疗。1天前出现发热,体温高达40℃,全身皮肤可见较多皮疹,伴有瘙痒。诊断为水痘。以下护理措施不妥的是A.物理降温B.采取保护性隔离C.涂炉甘石洗剂止痒D.立即注射水痘疫苗E.给予特异性高效价免疫血清参考答案:D参考解析:疫苗接种的主要目的是使身体能够制造自然的生物物质,用以提升人体对病原的辨认和防御功能。已经在疫苗接种前就接触病原体再接种没有意义。掌握“实践能力-水痘护理措施”知识点。[单选题]45.患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,头先露,胎膜未破。此时较合适的处理是A.抬高床尾B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位参考答案:D参考解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠(2019年已删除相关描述,本题仅作了解)。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。掌握“正常分娩妇女的护理*·”知识点。[单选题]46.患儿,男,2岁。重度营养不良。晨起突然出现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停,患儿可能出现A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.低血钙D.低血钾E.低血糖参考答案:E参考解析:重度营养不良患儿清晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停,需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点。[单选题]47.对慢性肾盂肾炎病人,经系统治疗,尿WBC已转阴,防止慢性肾盂肾炎病人复发的措施中不正确的措施是A.应用大剂量广谱抗生素至少6个月B.多饮水,定时排尿C.增加营养,提高免疫力D.定期复查尿常规和细菌培养E.洗澡时不用池浴,坚持淋浴参考答案:A参考解析:对于复发性尿路感染,应用强效抗生素,在允许的范围内最大剂量治疗6周而非6个月。掌握“.慢性肾小球肾炎﹡”知识点。[单选题]48.患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是A.穿上衣物,注意保暖B.卧床休息C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处参考答案:E参考解析:患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境,将患者搬到室外空气新鲜处。掌握“.急性一氧化碳中毒﹡”知识点。[单选题]49.患者,男性,28岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是A.约束肢体活动B.防止输液针头脱出C.监测生命体征D.保持呼吸通畅E.遵医嘱给药参考答案:D参考解析:全麻患者清醒前,由于意识未清醒,吞咽和咳嗽反射未恢复,一旦有反流物到达咽喉部,即可发生误吸,无论误吸物是固体还是液体,都可引起急性呼吸道梗阻,如不能及时有效进行抢救,可导致患者窒息甚至死亡。患者有吸烟史,并已拔出气管插管,且出现意识模糊,为防止患者呼吸道分泌物反流引起窒息死亡,因此目前最重要的护理是保持呼吸通畅。掌握“实践能力-全身麻醉(护理措施)”知识点。[单选题]50.患者,男,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温。此时应立即使用的药物为A.地塞米松B.丙泊酚C.20%甘露醇D.硫喷妥钠E.氢化可的松参考答案:D参考解析:寒战时全身骨骼肌肉痉挛,增加耗氧量,因此心肺复苏后行物理降温时应防止寒战发生,应在物理降温前,先用降温辅助药物,如丙嗪类药,硫喷妥钠或其他巴比妥类药。掌握“实践能力-脑复苏及复苏后处理”知识点。[单选题]51.护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心包炎D.尿毒症所致心律失常E.尿毒症引起的心力衰竭参考答案:E参考解析:本题考查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。掌握“.心力衰竭﹡”知识点。[单选题]52.患者男,18岁。从高处坠落下,后枕部着地,有意识障碍约15分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘,最可能的诊断是A.脑挫伤B.脑震荡C.脑干损伤D.颅内血肿E.脑水肿参考答案:B参考解析:脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后,对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此被称为逆行性健忘。掌握“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点。[单选题]53.患者,女,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600U/dL(somogyi法),腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是A.禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持B.禁食、抗炎补液、中医中药C.抗炎补液、中医中药、抑肽酶D.低脂半流、胃肠减压、抑肽酶E.少量饮水,输血输液纠正低血容量参考答案:A参考解析:急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌,因此应绝对禁食、水,并行胃肠减压;由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克,因此在禁食、水、胃肠减压的同时,应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗。掌握“实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点。[单选题]54.患者,男性。严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口疼痛D.尿量、尿色E.神志参考答案:D参考解析:注意观察局部症状、体征的发展。密切观察生命体征的变化,注意有无深部组织器官损伤,对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重,注意是否发生急性肾衰竭。掌握“实践能力-胸部损伤病人的护理评估、护理措施”知识点。[单选题]55.8个月婴儿,因重型腹泻入院,经输液6小时后开始排尿,脱水情况有所好转,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,经进一步检查,确诊为低钾血症,在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴A.0.15~0.3%B.0.4~0.6%C.0.8~1%D.1~1.5%E.1.5~3%参考答案:A参考解析:每日氯化钾剂量约为3~4mmol/kg,分次口服即可;严重低钾需静脉点滴,液体中钾的浓度不超过0.3%,切忌静脉推注。掌握“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点。[单选题]56.患者,男性,15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,首选治疗方案是A.左肩关节离断术B.肿瘤刮除术C.化疗D.以手术为主的综合治疗E.化疗加放疗参考答案:D参考解析:对于骨肉瘤,处于G2T1-2Mo的以手术为主的综合治疗。手术前后大剂量化疗,行肿瘤段切除假体植入的保肢手术或截肢手术。掌握“实践能力-骨肿瘤病人的护理概述(护理措施)”知识点。[单选题]57.病人女性,57岁,因糖尿病肾病导致慢性肾衰竭,对病人进行饮食指导时不妥的是A.低蛋白饮食,20~40g/dB.摄入优质蛋白质,如豆制品等C.低磷、高热量饮食D.每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水参考答案:B参考解析:慢性肾衰病人饮食应摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等,尽量少食植物蛋白,如花生、豆类及其制品。掌握“.糖尿病﹡”知识点。[单选题]58.患者,男性,50岁,因右肾结石行体外冲击波碎石术,术后第6天排出3枚大小如米粒样的结石。经分析为胱氨酸结石,为预防结石复发,护理措施不当的是A.控制尿路感染B.多饮水C.多运动D.酸化尿液E.碱化尿液参考答案:D参考解析:预防结石复发的常规措施有多饮水、勤排尿、多运动、防止发生感染等。针对结石的形成原因亦可给予相应的指导,尿酸结石和胱氨酸结石是在酸性尿中形成的,因此对此类酸性结石应进行碱化尿液治疗,因此本题正确答案为D。掌握“实践能力-泌尿系结石病人的护理评估、护理措施”知识点。[单选题]59.患者女,30岁。胸背痛3个月。体温37.4℃、夜间盗汗。查体:T9~10棘突叩击痛。X线片显示T9~10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累。其最可能的诊断是A.椎体巨细胞瘤B.椎体血管瘤C.椎体结核D.化脓性脊柱炎E.脊柱骨折参考答案:C参考解析:病人起病缓慢,低热、盗汗,椎体溶骨性破坏,椎间盘受累。根据临床表现,最可能的诊断是椎体结核。掌握“实践能力-骨与关节损伤”知识点。[单选题]60.患者男,27岁。右腰部被扭伤2小时来院急诊。右腰部疼痛、肿胀,有淡红色血尿排出。生命体征稳定,诊断为右肾挫伤。应采取的护理措施不包括A.绝对卧床休息B.输液、使用止血药C.按医嘱应用抗生素D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备参考答案:D参考解析:绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。掌握“实践能力-肾损伤护理措施”知识点。[单选题]61.患者,女性,31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白89g/L,红细胞3.2×109/L,血小板55×109/L。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。根据病情,与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题是A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险D.知识缺乏E.潜在并发症:颅内出血参考答案:E参考解析:血小板计数低于40×109/L,应减少活动。低于20×109/L,应绝对卧床休息,进流质、半流质和少渣饮食,保持大便通畅,有便秘者应给予开塞露或温水灌肠辅助排便,以防因便秘用力而引起颅内压增高导致颅内出血。患者血小板为55×109/L,所以E错误。掌握“.出血性疾病﹡”知识点。[单选题]62.患者,男性,患有肝性脑病,血气分析结果:pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg),HCO3-19.3mmol/L,考虑其合并有A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡紊乱参考答案:D参考解析:呼吸性碱中毒血C02CP和PaC02降低,pH上升,HCO3-与H2C03比值增加。掌握“实践能力-酸碱平衡失调”知识点。[单选题]63.患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑A.硬膜外血肿B.麻醉药中毒反应C.全脊髓麻醉D.假性脑膜炎E.麻醉平面过高参考答案:A参考解析:患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力等症状,直至完全截瘫,均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现,因硬膜外穿刺或置管时损伤血管,可引起出血,血肿压迫脊髓可并发截瘫,故答案为A。选项D假性脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症,即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎,多发生在蛛网膜下腔阻滞后3~4天,.起病急,主要表现为头痛、颈强直、凯尔尼格征阳性,有时伴有复视、眩晕、呕吐等。掌握“实践能力-麻醉护理-局部麻醉(局部麻醉药中毒、局部麻醉的护理措施)”知识点。[单选题]64.男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术参考答案:E参考解析:该病人因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留时间较长,目前应紧急行导尿术解除梗阻。掌握“实践能力-良性前列腺增生护理措施”知识点。[单选题]65.患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。进一步检查,对该患者明确诊断帮助最大的是A.尿细胞学检查B.膀胱镜检查C.尿路B超D.静脉尿路造影E.CT参考答案:B参考解析:根据题干信息,无诱因血尿是膀胱癌最常见最早出现的症状,吸烟是其重要的致癌因素,采用膀胱镜检查能直接观察到肿瘤位置、大小、数目,并可取活组织检查,是膀胱癌重要的检查手段。掌握“实践能力-膀胱癌”知识点。[单选题]66.患者,女性,42岁。2小时前突发尿频、尿急和尿痛,伴下腹疼痛。首先应考虑的检查方法是A.尿常规检查B.膀胱镜检查C.尿路平片检查D.导尿测试残余尿E.排泄性尿路造影参考答案:A参考解析:由该患者的膀胱刺激征表现可初步判断为泌尿系统疾病,其检查方法应首先进行尿常规及尿细菌培养。通过尿常规检查,观察有无红细胞、白细胞、脓细胞、细菌及管型。因此本题正确答案为A。掌握“实践能力-泌尿、男生殖系疾病的主要症状和检查”知识点。[单选题]67.患者,女性,37岁。突发右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。近年来有类似发作史。查体示:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×109/L。首先应考虑为A.急性阑尾炎B.不完全性肠梗阻C.膀胱结石D.右输卵管炎E.右侧输尿管结石参考答案:E参考解析:虽然该患者表现为消化系统的不良反应,但有其反复发作特点、疼痛部位及尿常规结果,可考虑为泌尿系统疾病,应为输尿管结石造成的典型肾绞痛的发作。故本题正确答案为E。掌握“实践能力-泌尿系结石病人的护理评估、护理措施”知识点。[单选题]68.某女士,因尿中发现白细胞和少量结核杆菌,以肾结核收入院。泌尿系统的症状主要是A.排尿困难B.排尿次数正常,偶伴疼痛C.膀胱刺激症状,伴血尿、脓尿D.排尿次数增多,以夜尿为主E.排尿次数增多,伴血尿参考答案:C参考解析:肾结核的特点是病在肾,症状在膀胱,以膀胱刺激征为主要表现。其次为血尿、脓尿。掌握“实践能力-肾结核护理措施”知识点。[单选题]69.女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15min后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。对该患者的处理最重要的是A.使用脱水药B.卧床休息5~7天C.加强营养D.适当镇痛E.加强心理护理参考答案:B参考解析:脑震荡无需特殊治疗,应卧床休息5~7天,给予镇静药等对症处理,病人多在2周内恢复正常。掌握“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点。[单选题]70.女性,39岁,诊断子宫肌瘤,住院评估发现病人及其丈夫对子宫切除顾虑重重,担心会影响夫妻生活,护士除进行常规住院教育外,重点还应做好哪项教育指导A.子宫切除术后生理改变B.子宫切除术前准备配合C.女性生殖器官解剖特点D.并发症的预防E.性生活机制及术后性生活注意事项参考答案:E参考解析:既然担心夫妻生活,因此护士要进行性生活相关指导。[单选题]71.患者女性,40岁,诊断为晚期宫颈癌,现有大量米汤样阴道排液,可用擦洗阴道的溶液是A.0.5%醋酸B.4%碳酸氢钠C.1:2000苯扎溴铵D.1:1000呋喃西林E.1:5000高锰酸钾参考答案:E参考解析:有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用1:5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作应轻柔,以免引起大出血。掌握“子宫颈癌*·”知识点。[单选题]72.某女,孕11周,因阴道流血、下腹部疼痛就诊。查体:宫颈口已扩张,可见胎襄,子宫大小与停经周数相符,该患者的医护诊断首先应考虑A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产参考答案:B参考解析:该患者宫颈口已扩张,可见胎襄,子宫大小与停经周数相符应考虑难免流产。掌握“流产*·”知识点。[单选题]73.患者,52岁。卵巢癌术后2个月,化学治疗过程中,出现脱发及皮肤色素沉着,护士应A.向患者解释,告知停药后会消失B.立即报告医生处理C.减少化学治疗药物剂量D.减慢输液速度E.停止化学治疗参考答案:A参考解析:化学治疗过程中,出现脱发及皮肤色素沉着是化疗药的副作用。疗程结束后会长出新发,皮肤色素沉着也会消退。因此没必要减少化学治疗药物剂量及停止化疗,否则影响疾病的治疗效果。掌握“化疗病人的护理*·”知识点。[单选题]74.46岁患者,近1年来月经不规律,现停经48d,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血+补血药参考答案:D参考解析:诊断性刮宫是刮取子宫内膜组织做病理学检查,以明确诊断、指导治疗,又可以治疗疾病。刮宫不仅能协助诊断,还有止血的效果。所以选择答案D最合适。共享题干题女性,69岁。心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,不能平卧,血压130/80mmHg(17.5/10.7kPa),心率120/min,期前收缩10/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。[单选题]1.对该患者的护理措施中不正确的是A.绝对卧床休息B.观察疼痛缓解的情况C.保持室内环境安静D.营养丰富高蛋白饮食E.观察生命体征变化参考答案:D参考解析:患者此时症状明显、病情危重,暂不宜进食。掌握“内科-实践能力6”知识点。[单选题]2.患者经吸氧仍气急,咳粉红色泡沫痰,考虑存在A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺部感染E.自发性气胸参考答案:B参考解析:咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的特征性表现。掌握“内科-实践能力6”知识点。[单选题]3.根据上述情况,患者需要静脉滴注硝普钠,正确的用法是A.静脉滴注时先快后慢B.30min监测血压1次C.72h监测血药浓度D.避光滴注E.可静脉推注参考答案:D参考解析:硝普钠见光后易生成氰化物,使用时应避光。掌握“内科-实践能力6”知识点。患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。[单选题]4.入院后,病人出现口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测A.24小时尿量B.意识状态C.血电解质D.呼吸的频率、节律及深度E.血压、脉搏参考答案:D参考解析:该病人首先考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作,此时病人出现低氧的表现,应考虑慢性阻塞性肺疾病的严重并发症呼吸衰竭。呼吸衰竭时,呼吸频率、节律和幅度均可发生变化。慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难,出现点头或提肩呼吸等伴有辅助呼吸肌参与呼吸运动的体征。严重者CO2潴留可引起呼吸停止。掌握“.慢性阻塞性肺气肿﹡”知识点。[单选题]5.如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是A.胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成B.雾化吸入一般10~20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口C.吸痰前给予病人高浓度氧气,吸痰后不给氧,每次吸引时间不超过15秒D.遵医嘱应用支气管舒张剂E.鼓励病人多饮水参考答案:C参考解析:对慢性阻塞性肺疾病病人保持呼吸道通畅的有效措施,在吸痰时,应是吸痰前、中、后均应吸入纯氧1~2分钟,避免吸痰引起低氧血症。掌握“.慢性阻塞性肺气肿﹡”知识点。[单选题]6.当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸参考答案:B参考解析:进行深而缓慢的腹式呼吸,于深吸气末屏气。然后缩唇,缓慢地通过口腔尽可能地呼气。掌握“.慢性阻塞性肺气肿﹡”知识点。—新生儿出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,—般情况好,拟母乳喂养。[单选题]7.该新生儿开乳时间是A.生后即可喂母乳B.生后6h喂母乳C.生后12h喂母乳D.生后18h喂母乳E.生后24h喂母乳参考答案:A参考解析:出生后1小时内可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。掌握“儿科-实践能力4”知识点。[单选题]8.哺乳时母亲最佳的体位是A.平卧位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.立位参考答案:B参考解析:为避免喂奶时婴儿窒息,母亲哺乳时最佳体位是坐位。掌握“儿科-实践能力4”知识点。[单选题]9.哺乳后新生儿应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.头侧位E.俯卧位参考答案:B参考解析:为避免溢奶,新生儿喂乳后应采取右侧卧位。掌握“儿科-实践能力4”知识点。患者,男,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。[单选题]10.此患者最初期症状应是A.食管内异物感B.吞咽困难C.持续性胸背部痛D.声音嘶哑E.喝水时呛咳参考答案:A参考解析:选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状,可排除。食管癌患者最早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。掌握“实践能力-食管癌护理措施”知识点。[单选题]11.为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是A.B超B.拍胸部X线正侧位片C.CTD.食管纤维镜检E.食管拉网参考答案:C参考解析:因为选项A对食管癌进一步诊断无意义;选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展情况。选项D只能了解食管内病变,无法了解肿瘤向外扩张情况,故不确切;选项E适用于普查,也无法判断肿瘤是否向外扩展。CT、超声内镜检查(EUS)等,用于判断食管癌的浸润层次、向外扩展程度以及有无纵隔、淋巴结或腹内脏器转移等。故选C。掌握“实践能力-食管癌护理措施”知识点。[单选题]12.该患者手术后护理错误的是A.术后48小时内吸氧B.适当止痛C.尽量避免咳嗽D.病情平稳后取半卧位E.拔除胸腔引流管后尽早下床参考答案:C参考解析:食管癌患者术后第1天就要每1~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽,促使肺膨胀,而不应避免咳嗽;病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。掌握“实践能力-食管癌护理措施”知识点。初产妇,妊娠29周,今日产前检查时发现血压145/95mmHg,尿蛋白(-)。[单选题]13.此时正确的处理是A.2周后复查B.1周后复查C.1个月后复查D.有头痛等症状及时复查E.出现下肢水肿时及时复查参考答案:B参考解析:对轻度妊娠期高血压疾病病人,应进行饮食指导并注意休息,以左侧卧位为主,加强胎儿监护,自数胎动,掌握自觉症状,加强产前检查,定期接受产前保护措施。选项B最合适。掌握“妇产科护理学(实践能力)4”知识点。[单选题]14.再次复查时结果同前,此时最恰当的处理是A.不需要处理B.左侧卧位休息C.静滴缩宫素D.静注冬眠合剂E.口服利尿剂参考答案:B参考解析:孕妇采取左侧卧位休息以增加胎盘绒毛血供,同时保持心情愉快也有助于妊高症的预防。选择答案B最恰当。掌握“妇产科护理学(实践能力)4”知识点。[单选题]15.经过处理,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的措施是A.密切观察血压变化B.加强锻炼C.限制液体摄入D.定期监测胎心E.定期进行B超检查参考答案:A参考解析:孕妇血压降至正常,妊娠末期密切观察血压变化即可。掌握“妇产科护理学(实践能力)4”知识点。共享答案题A.接触隔离B.肠道隔离C.虫媒隔离D.呼吸道隔离E.血液、体液隔离[单选题]1.流行性脑脊髓膜炎病人的隔离措施是A.接触隔离B.肠道隔离C.虫媒隔离D.呼吸道隔离E.血液、体液隔离参考答案:D参考解析:流行性脑脊髓膜炎的传播途径是经呼吸道传播。病原菌主要通过飞沫直接从空气中传播。掌握“内科-实践能力5”知识点。共享答案题A.接触隔离B.肠道隔离C.虫媒隔离D.呼吸道隔离E.血液、体液隔离[单选题]2.对乙
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