2021-2022年广东省深圳市初级护师基础知识

2021-2022年广东省深圳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.老年病人病情特点()。A.A.时好时坏，病情进展缓慢

B.起病急骤，进展迅速

C.病情急剧，危及生命

D.脏器衰退，代偿不足

E.症状消除，逐渐恢复

2.除上述外，查体时还应有的体征是（）。

A.气管居中B.气管左移位C.气管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸运动增强

3.以下哪项最可反映颅内压增高程度（）。

A.体温变化B.头痛和呕吐程度C.意识状态D.血压变化E.肢体活动

4.男性尿道球部损伤可致肿胀和瘀血的部位有A.A.阴茎B.阴囊C.两侧股部D.会阴、阴茎、阴囊和下腹壁E.会阴部

5.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

6.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A.颅内压压力梯度明显改变B.脑水肿、脑组织体积增大C.弥漫性颅内压增高D.脑脊液循环通路受阻E.脑干水肿

7.男性，43岁，膀胱内的乳头状瘤，就诊时医生告诉病人，应尽早手术，因为易发生A.A.出血B.结石C.感染D.尿潴留E.恶变

8.男，40岁，在工地劳动中铁钉扎伤足底，1周后发生破伤风。其致病菌是（）。

A.革兰阳性厌氧芽孢杆菌B.革兰阴性厌氧芽孢杆菌C.革兰阳性需氧杆菌D.革兰阴性需氧杆菌E.革兰阳性需氧球菌

9.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

10.围绝经期综合征的原因主要是A.A.性激素分泌减少B.性激素分泌增多C.精神紧张D.卵巢肿瘤E.环境改变?

11.新生儿早期发现低血糖时，最易受损的系统为A.A.内分泌系统B.中枢神经系统C.免疫系统D.胃肠道系统E.心血管系统

12.一产妇急产分娩一男婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

13.产后出血指()。A.A.产后10天内阴道流血量达500ml以上

B.临产后到胎盘娩出阴道内出血量达500ml以上

C.胎儿娩出后24小时内阴道内流血量达500ml以上

D.胎盘娩出后24小时内，阴道流血量达500ml以上

E.产褥期阴道流血量达500ml以上

14.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

15.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.A.疝块是否有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血循环障碍

E.疝块的大小

16.皮肤或黏膜下出血直径在4mm称()。

A.斑疹B.红痣C.瘀点D.紫癜E.淤斑

17.急性感染性多发性神经根炎患者发病前多有A.A.糖尿病B.短暂性脑缺血发作C.感染史或预防接种史D.高血压E.肥胖

18.患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现：病人对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血陛脑脊液流出。您认为该病人是

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨骨折E.面部挫伤

19.平静呼气后，留在肺内的气体量是

A.残气量B.功能残气量C.潮气量D.肺活量E.肺总量

20.混合性呼吸困难多见于A.A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎

二、2.填空题(5题)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

23.成分血可分为()成分和()成分。

24.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

25.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

三、A1/A2型题(20题)26.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A.过度劳累B.毛细血管阻力增加C.支气管狭窄及阻塞D.体循环静脉淤血E.上呼吸道感染

27.下列表现不属于输卵管妊娠的是

A.腹痛B.阴道出血C.晕厥与休克D.停经E.白带增多

28.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.风湿性心脏病D.心律失常E.心包炎

29.患者男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，血清钾3mmol／L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A.纠正酸中毒B.给予升压药C.补充血容量D.急诊手术E.补充钾盐

30.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进E.桥本甲状腺肿

31.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

32.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是

A.两者同时增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持续增高

33.与肛瘘形成有关的因素是

A.肛裂B.内痔C.混合痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉

34.关于丹毒，下列说法不正确的是

A.由β-溶血性链球菌引起

B.属于网状淋巴管炎

C.疖肿、足癣等可为诱发因素

D.除下肢好发外，面部亦常见

E.蔓延快，常伴有组织坏死

35.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×109/L，最可能的出血原因是A.凝血因子减少B.毛细血管壁扩张C.血小板功能不好D.维生素C缺乏E.肝静脉回流不畅

36.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

37.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A.24h内B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

38.脑震荡的病理解剖改变是

A.脑挫伤B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织萎缩E.脑组织内出血

39.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

40.晚期宫颈癌恶病质的症状是

A.阴道大出血B.大量米汤样阴道排液C.大量恶臭脓样阴道排液D.持续腰骶部疼痛E.贫血、感染、消瘦、发热

41.端坐呼吸是指

A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒

B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

C.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

D.劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解

E.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

42.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是

A.尿液为酸性B.尿相对密度增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太高

43.患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。实验室检査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血钙C.高血糖D.高血钾E.低血氯

44.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A.分泌型IgAB.IgMC.γ-球蛋白D.IgGE.IgE

45.脑出血最常见的原因是

A.病毒性心肌病B.高血压C.先天性脑静脉畸形D.脑动脉瘤E.风湿性心瓣膜病

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D知识点：内科疾病各期病人的特点

2.B知识点：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的发病机制及临床表现

3.B

4.D男性尿道球部损伤的患者，由于血液及尿液渗人会阴浅筋膜包绕的会阴袋，使会阴、阴茎、阴囊和下腹壁肿胀和淤血。

5.B

6.A当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

7.E膀胱乳头状瘤切除后易复发，与低度恶性的乳头状癌难以区别。真正良性的乳头状瘤很少见，在膀胱乳头状肿瘤中仅占

1%～2%。

8.A

9.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

10.A由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

11.B

12.B

13.C

14.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

15.D发生嵌顿后，静脉回流受阻，导致疝内容物淤血和水肿；若嵌顿未能及时解除，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，发生血运障碍。

16.D知识点：皮肤、黏膜检查

17.C急性感染性多发性神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。少数患者有预防接种史。

18.A根据病人球结膜下淤血斑出现熊猫眼，且有鼻漏，可推断病人为颅前窝骨折。

19.B平静呼气后，留在肺内的气体量称为功能残气量。

20.B本题考核了呼吸困难的类型，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能导致混合性呼吸困难。

21.意识控制意识控制

22.内外

23.有形；血浆有形；血浆

24.肾脏过滤；肾盂；输尿管肾脏过滤；肾盂；输尿管

25.头皮固定

26.D

27.E输卵管妊娠的临床表现有停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克等。

28.C

29.C肠梗阻时机体丢失大量消化液，可使血容量减少，患者血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量。

30.C

31.B

32.C

33.D

34.E丹毒起病急、进展快，常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。严重时可致全身脓毒血症，但一般不易蔓延。

35.A

36.D

37.B

38.B

39.B

40.E

41.E

42.A

43.B该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

44.D

45.B高血压和动脉硬化为脑出血最常见的原因。

46.长期卧床患者大多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸廓与横膈运动受限，无力进行有效的深呼吸，加之患者无力咳嗽，不能将痰液咳出，致使呼吸道内分泌物排除困难，痰液大量堆积，并因重力作用流向肺底，如果不及时处理，将会造成肺部感染，导致坠积性肺炎。

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

48.注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压2021-2022年广东省深圳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.老年病人病情特点()。A.A.时好时坏，病情进展缓慢

B.起病急骤，进展迅速

C.病情急剧，危及生命

D.脏器衰退，代偿不足

E.症状消除，逐渐恢复

2.除上述外，查体时还应有的体征是（）。

A.气管居中B.气管左移位C.气管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸运动增强

3.以下哪项最可反映颅内压增高程度（）。

A.体温变化B.头痛和呕吐程度C.意识状态D.血压变化E.肢体活动

4.男性尿道球部损伤可致肿胀和瘀血的部位有A.A.阴茎B.阴囊C.两侧股部D.会阴、阴茎、阴囊和下腹壁E.会阴部

5.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

6.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A.颅内压压力梯度明显改变B.脑水肿、脑组织体积增大C.弥漫性颅内压增高D.脑脊液循环通路受阻E.脑干水肿

7.男性，43岁，膀胱内的乳头状瘤，就诊时医生告诉病人，应尽早手术，因为易发生A.A.出血B.结石C.感染D.尿潴留E.恶变

8.男，40岁，在工地劳动中铁钉扎伤足底，1周后发生破伤风。其致病菌是（）。

A.革兰阳性厌氧芽孢杆菌B.革兰阴性厌氧芽孢杆菌C.革兰阳性需氧杆菌D.革兰阴性需氧杆菌E.革兰阳性需氧球菌

9.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

10.围绝经期综合征的原因主要是A.A.性激素分泌减少B.性激素分泌增多C.精神紧张D.卵巢肿瘤E.环境改变?

11.新生儿早期发现低血糖时，最易受损的系统为A.A.内分泌系统B.中枢神经系统C.免疫系统D.胃肠道系统E.心血管系统

12.一产妇急产分娩一男婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

13.产后出血指()。A.A.产后10天内阴道流血量达500ml以上

B.临产后到胎盘娩出阴道内出血量达500ml以上

C.胎儿娩出后24小时内阴道内流血量达500ml以上

D.胎盘娩出后24小时内，阴道流血量达500ml以上

E.产褥期阴道流血量达500ml以上

14.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

15.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.A.疝块是否有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血循环障碍

E.疝块的大小

16.皮肤或黏膜下出血直径在4mm称()。

A.斑疹B.红痣C.瘀点D.紫癜E.淤斑

17.急性感染性多发性神经根炎患者发病前多有A.A.糖尿病B.短暂性脑缺血发作C.感染史或预防接种史D.高血压E.肥胖

18.患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现：病人对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血陛脑脊液流出。您认为该病人是

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨骨折E.面部挫伤

19.平静呼气后，留在肺内的气体量是

A.残气量B.功能残气量C.潮气量D.肺活量E.肺总量

20.混合性呼吸困难多见于A.A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎

二、2.填空题(5题)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

23.成分血可分为()成分和()成分。

24.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

25.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

三、A1/A2型题(20题)26.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A.过度劳累B.毛细血管阻力增加C.支气管狭窄及阻塞D.体循环静脉淤血E.上呼吸道感染

27.下列表现不属于输卵管妊娠的是

A.腹痛B.阴道出血C.晕厥与休克D.停经E.白带增多

28.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.风湿性心脏病D.心律失常E.心包炎

29.患者男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，血清钾3mmol／L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A.纠正酸中毒B.给予升压药C.补充血容量D.急诊手术E.补充钾盐

30.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进E.桥本甲状腺肿

31.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

32.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是

A.两者同时增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持续增高

33.与肛瘘形成有关的因素是

A.肛裂B.内痔C.混合痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉

34.关于丹毒，下列说法不正确的是

A.由β-溶血性链球菌引起

B.属于网状淋巴管炎

C.疖肿、足癣等可为诱发因素

D.除下肢好发外，面部亦常见

E.蔓延快，常伴有组织坏死

35.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×109/L，最可能的出血原因是A.凝血因子减少B.毛细血管壁扩张C.血小板功能不好D.维生素C缺乏E.肝静脉回流不畅

36.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

37.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A.24h内B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

38.脑震荡的病理解剖改变是

A.脑挫伤B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织萎缩E.脑组织内出血

39.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

40.晚期宫颈癌恶病质的症状是

A.阴道大出血B.大量米汤样阴道排液C.大量恶臭脓样阴道排液D.持续腰骶部疼痛E.贫血、感染、消瘦、发热

41.端坐呼吸是指

A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒

B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

C.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

D.劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解

E.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

42.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是

A.尿液为酸性B.尿相对密度增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太高

43.患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。实验室检査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血钙C.高血糖D.高血钾E.低血氯

44.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A.分泌型IgAB.IgMC.γ-球蛋白D.IgGE.IgE

45.脑出血最常见的原因是

A.病毒性心肌病B.高血压C.先天性脑静脉畸形D.脑动脉瘤E.风湿性心瓣膜病

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D知识点：内科疾病各期病人的特点

2.B知识点：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的发病机制及临床表现

3.B

4.D男性尿道球部损伤的患者，由于血液及尿液渗人会阴浅筋膜包绕的会阴袋，使会阴、阴茎、阴囊和下腹壁肿胀和淤血。

5.B

6.A当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

7.E膀胱乳头状瘤切除后易复发，与低度恶性的乳头状癌难以区别。真正良性的乳头状瘤很少见，在膀胱乳头状肿瘤中仅占

1%～2%。

8.A

9.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

10.A由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

11.B

12.B

13.C

14.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

15.D发生嵌顿后，静脉回流受阻，导致疝内容物淤血和水肿；若嵌顿未能及时解除，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，发生血运障碍。

16.D知识点：皮肤、黏膜检查

17.C急性感染性多发性神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。少数患者有预防接种史。

18.A根据病人球结膜下淤血斑出现熊猫眼，且有鼻漏，可推断病人为颅前窝骨折。

19.B平静呼气后，留在肺内的气体量称为功能残气量。

20.B本题考核了呼吸困难的类型，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能导致混合性呼吸困难。

21.意识控制意识控制

22.内外

23.有形；血浆有形；血浆

24.肾脏过滤；肾盂；输尿管肾脏过滤；肾盂；输尿管

25.头皮固定

26.D

27.E输卵管妊娠的临床表现有停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克等。

28.C

29.C肠梗阻时机体丢失大量消化液，可使血容量减少，患者血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量。

30.C

31.B

32.C

33.D

34.E丹毒起病急、进展快，常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。严重时可致全身脓毒血症，但一般不易蔓延。

35.A

36.D

37.B

38.B

39.B

40.E

41.E

42.A

43.B该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

44.D

45.B高血压和动脉硬化为脑出血最常见的原因。

46.长期卧床患者大多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸廓与横膈运动受限，无力进行有效的深呼吸，加之患者无力咳嗽，不能将痰液咳出，致使呼吸道内分泌物排除困难，痰液大量堆积，并因重力作用流向肺底，如果不及时处理，将会造成肺部感染，导致坠积性肺炎。

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

48.注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压2021-2022年广东省深圳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.老年病人病情特点()。A.A.时好时坏，病情进展缓慢

B.起病急骤，进展迅速

C.病情急剧，危及生命

D.脏器衰退，代偿不足

E.症状消除，逐渐恢复

2.除上述外，查体时还应有的体征是（）。

A.气管居中B.气管左移位C.气管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸运动增强

3.以下哪项最可反映颅内压增高程度（）。

A.体温变化B.头痛和呕吐程度C.意识状态D.血压变化E.肢体活动

4.男性尿道球部损伤可致肿胀和瘀血的部位有A.A.阴茎B.阴囊C.两侧股部D.会阴、阴茎、阴囊和下腹壁E.会阴部

5.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

6.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A.颅内压压力梯度明显改变B.脑水肿、脑组织体积增大C.弥漫性颅内压增高D.脑脊液循环通路受阻E.脑干水肿

7.男性，43岁，膀胱内的乳头状瘤，就诊时医生告诉病人，应尽早手术，因为易发生A.A.出血B.结石C.感染D.尿潴留E.恶变

8.男，40岁，在工地劳动中铁钉扎伤足底，1周后发生破伤风。其致病菌是（）。

A.革兰阳性厌氧芽孢杆菌B.革兰阴性厌氧芽孢杆菌C.革兰阳性需氧杆菌D.革兰阴性需氧杆菌E.革兰阳性需氧球菌

9.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

10.围绝经期综合征的原因主要是A.A.性激素分泌减少B.性激素分泌增多C.精神紧张D.卵巢肿瘤E.环境改变?

11.新生儿早期发现低血糖时，最易受损的系统为A.A.内分泌系统B.中枢神经系统C.免疫系统D.胃肠道系统E.心血管系统

12.一产妇急产分娩一男婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

13.产后出血指()。A.A.产后10天内阴道流血量达500ml以上

B.临产后到胎盘娩出阴道内出血量达500ml以上

C.胎儿娩出后24小时内阴道内流血量达500ml以上

D.胎盘娩出后24小时内，阴道流血量达500ml以上

E.产褥期阴道流血量达500ml以上

14.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

15.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.A.疝块是否有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血循环障碍

E.疝块的大小

16.皮肤或黏膜下出血直径在4mm称()。

A.斑疹B.红痣C.瘀点D.紫癜E.淤斑

17.急性感染性多发性神经根炎患者发病前多有A.A.糖尿病B.短暂性脑缺血发作C.感染史或预防接种史D.高血压E.肥胖

18.患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现：病人对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血陛脑脊液流出。您认为该病人是

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨骨折E.面部挫伤

19.平静呼气后，留在肺内的气体量是

A.残气量B.功能残气量C.潮气量D.肺活量E.肺总量

20.混合性呼吸困难多见于A.A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎

二、2.填空题(5题)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

23.成分血可分为()成分和()成分。

24.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

25.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

三、A1/A2型题(20题)26.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A.过度劳累B.毛细血管阻力增加C.支气管狭窄及阻塞D.体循环静脉淤血E.上呼吸道感染

27.下列表现不属于输卵管妊娠的是

A.腹痛B.阴道出血C.晕厥与休克D.停经E.白带增多

28.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.风湿性心脏病D.心律失常E.心包炎

29.患者男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，血清钾3mmol／L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A.纠正酸中毒B.给予升压药C.补充血容量D.急诊手术E.补充钾盐

30.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进E.桥本甲状腺肿

31.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

32.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是

A.两者同时增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持续增高

33.与肛瘘形成有关的因素是

A.肛裂B.内痔C.混合痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉

34.关于丹毒，下列说法不正确的是

A.由β-溶血性链球菌引起

B.属于网状淋巴管炎

C.疖肿、足癣等可为诱发因素

D.除下肢好发外，面部亦常见

E.蔓延快，常伴有组织坏死

35.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×109/L，最可能的出血原因是A.凝血因子减少B.毛细血管壁扩张C.血小板功能不好D.维生素C缺乏E.肝静脉回流不畅

36.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

37.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A.24h内B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

38.脑震荡的病理解剖改变是

A.脑挫伤B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织萎缩E.脑组织内出血

39.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

40.晚期宫颈癌恶病质的症状是

A.阴道大出血B.大量米汤样阴道排液C.大量恶臭脓样阴道排液D.持续腰骶部疼痛E.贫血、感染、消瘦、发热

41.端坐呼吸是指

A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒

B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

C.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

D.劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解

E.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

42.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是

A.尿液为酸性B.尿相对密度增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太高

43.患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。实验室检査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血钙C.高血糖D.高血钾E.低血氯

44.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A.分泌型IgAB.IgMC.γ-球蛋白D.IgGE.IgE

45.脑出血最常见的原因是

A.病毒性心肌病B.高血压C.先天性脑静脉畸形D.脑动脉瘤E.风湿性心瓣膜病

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D知识点：内科疾病各期病人的特点

2.B知识点：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的发病机制及临床表现

3.B

4.D男性尿道球部损伤的患者，由于血液及尿液渗人会阴浅筋膜包绕的会阴袋，使会阴、阴茎、阴囊和下腹壁肿胀和淤血。

5.B

6.A当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

7.E膀胱乳头状瘤切除后易复发，与低度恶性的乳头状癌难以区别。真正良性的乳头状瘤很少见，在膀胱乳头状肿瘤中仅占

1%～2%。

8.A

9.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

10.A由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

11.B

12.B

13.C

14.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭