营造居家养老的社会氛围

营造居家养老的社会氛围

营造居家养老的社会氛围各县（市、区）要加大对养老服务工作的宣传力度，创新思路积极争取社会各界的支持和参与，进一步提高社会共识度，扩大社会参与面，引导更多社会力量和爱心人士参与社区居家养老服务工作。充分利用广播电视和新闻媒体等宣传手段，在全社会形成孝老、爱老、敬老、助老的良好氛围。中国居家养老服务的发方向居家养老已成为中国绝大多数老人的不二选择。在老人的眼里，再豪华再高档的养老院都不如自己家里温馨舒服。所以他们希望自己能在家里安度晚年，在家能享受到生活照料、康复理疗、文化娱乐等养老服务。居家养老的有以下几个发展趋势。（一）服务内容多样化从服务内容来看，居家养老将呈现保障基本养老服务和提供多样化服务相结合的发展趋势。基本养老服务需求，首先必须覆盖特殊困难老人，包括：经济困难的低保、五保等老年人；身体状况恶劣的失能失智、患病、残疾等老年人；存在不良家庭状况的空巢、失独、留守、孤寡等老年人。上述老年人是居家养老服务重点关怀和长期照护的群体，需要建立养老服务清单，引进专业化社会组织，提供专业的养老服务。除此之外，发挥社会力量在提供养老服务方面的主体作用，为老年人提供方便可及、价格合理的各类养老服务和产品，也是老年市场的巨大需求。例如，在教育学习上，需以社区为依托，为老年人提供教育学习场所、资源和条件，支持鼓励企事业单位、社会组织、志愿者等社会力量举办或参与老年教育活动。在精神陪护上，统筹家庭关爱和专业力量，调动专业心理工作者和社会工作者开展老年心理健康服务试点，为老年人提供心理关怀、精神关爱服务和居家养老上门服务。（二）服务主体市场化从服务主体来看，居家养老将呈现出地方购买服务精准化和服务提供商品牌化、连锁化并重的趋势。根据养老服务对象、特点和实际情况，购买养老服务将着眼于满足老年人基本养老服务需求，合理配置养老服务资源。比如，面向企业和社会组织公开招标，吸引有一定经营资质和经营条件的组织参与，通过竞争择优的方式选择承接购买养老服务的优秀社会力量，提供包括生活照料、医疗护理、康复保健、精神慰藉、紧急救援、法律维权等在内的基本养老服务，并对其开展的服务效果进行测评和定期考核。针对目前养老服务市场主体小而分散的问题，鼓励在养老服务项目建设、运营、管理等方面具有专业资质的社会资本方整合重组，通过提供标准化、规范化的优质服务，形成一批面向居家社区、跨区域和行业的综合性养老服务集团，支持服务机构向着规模化、专业化、连锁化、品牌化的方向发展，成为居家和社区养老服务的主力。鼓励和引导养老机构尤其是公办养老机构开设居家养老服务场所来承接居家养老服务项目，由原来的围墙内服务到现在的开放式服务，为周边社区老年人提供生活照料和护理服务等。（三）服务手段智能化从服务手段来看，居家养老将呈现出线上平台、线下服务和智能产品运用一体化的趋势。居家养老服务将充分依托信息技术，构建社区居家养老服务信息化数据平台。信息化数据平台整理汇总、实时公布辖区内膳食服务、生活照料、家政服务、文化娱乐等社区居家养老服务机构信息，方便老年人根据需求就近选择养老服务供应商。居家养老服务主体运用互联网、物联网、大数据、云计算等技术，探索线上与线下相结合的养老服务新模式，为老年人提供健康管理、紧急救援、精神慰藉、服务预约、物品代购等更加多元的居家养老服务。充分了解老年人需求，有针对性地将信息化、智能化设备和产品用于养老服务领域，提升养老服务的个性化、精准化和科学化水平。推进居家养老服务的对策（一）释放需求，提升社区居家养老服务利用率一是明确社区居家养老服务的地位，社区居家养老作为社会养老服务体系完善的核心与重点，居家养老是基础，社区养老是依托；二是加大服务宣传力度，充分利用网络、电视、电台、报纸等主要媒体，传播社区居家养老的政策信息及服务内容，以提高公众对社区居家养老服务的知晓度和重要性认识；三是平衡各地区间的经济差异，提高老年人整体收入保障水平，提升老年人及其家庭的消费意愿，扩大服务购买力，通过建立资金补贴方式的动态调整机制，推动老年人潜在服务需求向显性需求转换。（二）提高质量，加强社区居家养老服务的专业性一是服务对象精准化，通过建立老年人动态评估机制，对老年人信息进行个性化追踪，为实现服务分类精准供给提供有效支撑；二是服务内容标准化，通过对养老服务内容重新定位，明确日常生活服务、医疗健康服务和精神文化类服务等三大类服务的不同责任主体；三是服务组织专业化，将医疗健康类服务纳入社区居家养老服务范围是当务之急，通过大力培育专业化的组织和企业，实现专业人做专业事；四是服务平台智能化，基于不同生命周期阶段的需要，充分发挥信息网络化服务平台在资源整合、服务转介、标准化评估方面的功能，引进智能居家养老服务技术手段，以普惠性为目的，切实为老年人提供有针对性的服务。（三）完善制度建设，保障社区居家养老服务长效发展一是进一步完善基本养老制度，明确界定各职能和部门职责，通过增加保障收入与健全服务体系两方面，对社区居家养老提供支撑；二是建立统一的服务质量标准和评价体系，制定出台养老服务设施建设、老年人能力评估、养老服务需求评估等具体标准，并加强对社区居家养老工作的管理和监督；三是加快服务设施建设，特别是中西部农村地区，鼓励社区居家养老服务中心和社区嵌入型小型养老机构的发展；四是巩固家庭养老的基础地位，探索建立老年人家庭照顾者支持以及相应的财政津贴等家庭养老政策。（四）加快人才培养，保障社区居家养老服务人员待遇一是出台养老人才激励政策，培养服务人员的为老服务职业理念和职业道德；二是建立服务人员资质认证体系和持续培训制度，加强对专业人员的职业规划和引领；三是动员社会力量广泛参与，发挥社会组织、公益团体、志愿服务和专业社工的力量，逐步实现社区志愿服务规范化和常态化；四是明确服务标准，为居家养老服务提供规范化考核指标。（五）改革创新，激发社区居家养老服务的活力一是加大资源投入力度和增强政策优惠导向，通过市场化机制使养老资源得到合理配置和有效利用；二是树立大社区、大整合、大服务的理念，以社区服务覆盖养老服务，真正发挥社区在资源整合、服务生产与转介中的功能作用；三是对老年日间照料中心和农村幸福院的功能进行提升，推行专业化管理、市场化运营、志愿者参与的运营机制。（六）扩大社区参与，增强老年人的自身价值一是进一步引导老年人树立自力更生、老有所为理念，增强通过自身努力提高生活和生命质量的积极性、主动性和责任感；二是支持老年人才自主创业，开发老年人力资源，重点帮助有意愿且身体状况允许的贫困老年人和其他老年人接受岗位技能和农业实用技术培训；三是鼓励引导老年人参加基层老年协会、老年志愿者组织等基层社会组织，让他们在社区治理创新中充分发挥自身特长，服务社区。居家养老服务行业的前景（一）理论尚不成熟，无法为实践提供有效指导。具体定义、性质、如何有效运行等问题，大家还处在探索阶段。在理论的发展落后与实践的情况下，实践难以得到有效指导，只能依靠经验总结。（二）老年人及其子女观念滞后对社区居家养老并不了解。许多老人仍然受传统养老观念的影响倾向与家庭养老，对社区居家养老并不了解，对上门服务的社区工作人员充满怀疑与防备。部分子女表示不管怎么说，把父母送去养老院，在情感上还是接受不了，亲戚们也会觉得不孝，更是没脸跟父母开口。这充分说明现在社会对孝的理解还停留在旧时代，求助社会养老常常被认为是不孝。这个问题需要做好宣传，转变社会观念。首先必须要让老人了解社区居家养老，让他们对社会养老拥有信心。只有老人的观念转变了，子女的观念才能逐渐转变，社区居家养老才能被越来越多的家庭接受。（三）社区养老服务过于简单粗暴许多服务并没有实际为老年人提供帮助。许多社区的养老服务中心仅仅是做样子的，并不实际为老年人做什么，有些社区甚至并没有养老服务，只有一些简单的健身器材，而这些健身器材其实并不适合老年人使用，反而是年轻人的使用率更高一些。（四）定位不清，资金投入不足或胡乱投入社区养老服务的资金来源一是财政拨款：二是彩票公益金的资助；三是社会捐助：四是市场化运作。这里面占大头的肯定是财政拨款，但是许多地方并没有意愿或者没有能力在养老方面进行大量财政投入。而还有的地方则是胡乱投入资金。（五）社区养老服务缺乏高素质专业人才，导致服务质量低下以广州市为例，有报道显示广州市社工呈现门槛高、待遇低的现象，许多专业人才都选择到大的养老机构就业，肯落户在社区养老机构的少之又少，因此，广州社工人才缺口相当大，正式注册的社工仅1600余名，缺口超过4000人。目前居家养老的前景方向是发展地方上主导，非营利组织参与的社区居家养老模式。居家养老服务的概念居家养老服务是指社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。居家养老是老人通过一个电话或网络的一个指令就可以在家享受到便捷的上门服务，实际上可以说是一个虚拟养老院。老人不必住在养老院中被动接受服务，在家就可以挑选、享受专业化的养老服务。养老服务机构提供日常生活照料服务为主，分为家政便民、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习、应急求等涵盖日常生活照料的服务项目。服务完毕，按约定向老人收取用。弘扬孝文化，壮大养老事业，促进社会和谐，普及养老新概念：促进社会化养老事业发展，探索、总结社区助老、养老经验和新模式：使老人拥有一个美好、快乐、幸福的晚年与生活环境。居家养老的总体要求实施积极应对人口老龄化国家战略，深化改革创新加强居家养老服务设施建设，探索医养结合服务改革，创新养老服务供给方式，引导社会力量参与养老服务，不断提升养老服务质量和监管水平，建立起与经济社会发展相适应的居家养老服务网络，助力擦亮冬养汕尾品牌，丰富冬养汕尾品牌内涵。居家养老服务的现状（一）需求内容随着人们生活水平的提高，老年人对养老的需求开始从康复走向预防。在服务需求方面，夏天慧等研究显示，老年人对居家养老服务需求较高的有疾病预防教育、健康咨询、定期体检、合理用药指导等医疗保健服务，临终护理和基础护理需求较低。薛谨等研究显示，老年人居家养老服务需求中最为迫切的是医疗预防保健服务，其次是日常生活照料和精神慰藉服务，与前者大致相同。（二）需求人群对居家护理需求较高的群体主要是丧偶老年人、文化程度低的老年人、离休前职业为无业的老年人和患病类型多的老年人。另外，在郑吉友的研究中发现，高龄老人、生活自理水平低和健康状况较差的老年人对居家养老服务需求也相对较高。（三）影响因素心理状况、家庭情况、经济状况等都是影响老年人选择居家养老服务的重要因素。王莹等研究发现，居家接受长期照料是大多数失能老年人及家属的选择，居住情况、文化程度、经济状况、失能程度等是影响失能老年人照料方式选择意愿的主要因素。可为相关部门制定失能老年人照料体系提供一定的依据，满足老年人照料服务的多层次需求。居家养老服务的特点（一）丰富生活内容有些老年人对智能产品可能并不感兴趣，而一些机构会提供售后服务规范社区居家养老服务，在这项服务中就包括提供丰富的活动，主要是为了鼓励和挖掘老人的兴趣爱好，帮助老人保持年轻的心态，有助于维护老人的健康。基本上围绕丰富老年人晚年生活而设置，包括健身舞、书法、绘画、计算机、烹调、吹拉弹唱等内容。（二）科学安排膳食很多用户认可的社区居家养老服务，该项服务是以美味、健康、服务为核心理念，为老人科学安排膳食，各种品种的食材都是很新鲜的，再根据老人的实际情况来合理搭配各种食材，这样做出来的美食也能够让老人吃得开心、吃得放心。（三）服务十分周到服务行业的社区居家养老服务在市场中深受好评，主要由于服务比较周到，从老人入住手续办理到日常生活需求协助等全程养老服务对接都做到十分周到，让老人能够更加放松地居住，老人日常生活中遇到的琐碎小事都有相关护理人员进行处理，不需要老人操心。老人在享受这项服务的同时，也能够交到朋友。（四）老年再就业服务中心目标群体是低龄老年人，为他们发挥自己的经验和知识提供就业咨询。老龄化背景下未来社区居家养老模式探索随着我国深度老龄化社会的加速，社区居家养老模式的作用日益突出。通过梳理国内外社区养老模式相关研究，探讨我国社区居家养老服务现状，发现存在供需不平衡、医养结合不深入、专业人才短缺、服务经费有限等问题，提出加快推进医养结合、加强社区居家养老服务人才队伍建设、给与优惠政策及配套措施支持、构建多元化融资渠道等对策。老年人口的增长是世界范围内不可逆转的趋势。19世纪中叶以来，法国、瑞典、英国、德国、美国、加拿大、日本等发达国家相继步入老龄化社会。随着人口出生率的不断下降和预期寿命的提高，老龄化形势日益严峻。2000年11月，第5次人口普查结果显示，我国60岁及以上人口为1．3亿人，占总人口的10．2%；2010年11月，第6次全国人口普查结果显示，我国60岁及以上人口占13．26%，比2000年人口普查上升2．93个百分点，其中65岁及以上人口占8．87%；2015年底，我国60岁以上人口2．22亿人，占总人口的比重为16．15%；2021年5月，据第七次全国人口普查，我国总人口为14．11178亿人，60岁以上人口已达2．6亿，占总人口的18．70%。其中，65岁及以上人口为19064万人，占13．50%。根据联