2021-2022年福建省泉州市初级护师基础知识

2021-2022年福建省泉州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A.颅内压压力梯度明显改变B.脑水肿、脑组织体积增大C.弥漫性颅内压增高D.脑脊液循环通路受阻E.脑干水肿

2.小儿发生缺铁性贫血最主要的原因是（）。

A.胎儿时期从母体获得的铁量不足

B.低铁食品喂养而未及时添加辅食

C.儿童生长发育快，所需铁量相对增加

D.胃肠道吸收不良

E.出血性疾病导致慢性失血

3.小儿中最常见的青紫型先天性心脏病是A.A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.大血管错位E.法洛四联症

4.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

5.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

6.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A.A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症

7.患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

8.不适用高压蒸汽灭菌法的物品是

A.橡胶管B.塑料管C.硅胶管D.布织品类E.玻璃类

9.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

10.皮下气肿常见于A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸

11.关于肉芽组织的错误概念是

A.应加以保护

B.换药时可轻轻搔刮出血

C.如有水肿，可用5%高渗盐水湿敷

D.若高出创缘宜剪平

E.健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血

12.成年女性每月能够发育成熟的卵泡数，一般为（）。

A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

13.肝内胆管结石A.A.肝左叶居多B.肝右叶居多C.分布于两叶D.肝总管居多E.胆囊管居多

14.初产妇胎膜未破，宫口扩张多少可在室内活动

A.5cm以内B.6cm以内C.8cm以内D.7cm以内E.9cm以内

15.门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张

16.外科感染的特点

A.外科感染的大多数为特异性感染

B.多数为单一细菌所致

C.感染容易扩散至全身

D.大部分感染有明显而突出的局部症状和体征

E.感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

17.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

18.婴儿平均每日每公斤体重所需水量为

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

19.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管细、长、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.补体含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

20.近年来引起肺炎呈上升趋势的病原体包括A.A.支原体B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

二、2.填空题(5题)21.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

22.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

23.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

24.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

25.输入血液的种类包括：()、()和()三种。

三、A1/A2型题(20题)26.胎产式是指

A.胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B.胎儿在子宫腔内的姿势

C.胎儿最先进入骨盆上口的部分

D.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E.胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

27.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌

28.整个产程中，活跃期停滞是指

A.活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B.活跃期内宫口不再扩张达1小时

C.活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D.活跃期内宫口不再扩张达2小时

E.活跃期内宫口不再扩张达3小时

29.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

30.某女士孕20周末，在孕期检查时，想了解体内胎儿发育的特征，护士应告诉她

A.胎儿已具有良好的吸吮反射

B.在宫内开始有四肢活动且活跃

C.胎儿的指甲已超过指端

D.临床上用普通听诊器可听到胎心

E.目前身长25cm，皮下脂肪发育良好

31.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

32.胃癌最好发的部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部

33.急性腹膜炎发生休克的主要原因是()

A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难

34.不属于周围血管征表现的是

A.脉压增大B.大动脉枪击音C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.细迟脉

35.关于葡萄胎的说法，正确的是

A.病因尚不清楚

B.是一种恶性病变

C.多为部分性葡萄胎

D.常侵入肌层，发生远处转移

E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

36.女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是()。A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致

37.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

38.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于()。

A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.右心衰竭D.冠心病E.房室传导阻滞

39.产后出血的定义是

A.产程中阴道出血量超过500ml

B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml

C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml

D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml

E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml

40.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次/分。此脉搏被称为

A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉

41.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是（）。

A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐绕颈

42.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

43.急性阑尾炎术后早期活动的目的是

A.防止切口感染B.防止内出血C.防止腹腔脓肿D.防止肠粘连E.防止肠瘘

44.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

45.支气管哮喘的主要的发病机制是

A.神经机制B.气道变态反应C.气道高反应性D.肺泡充血水肿E.气道炎症

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

五、4.论述题(1题)48.试述医院感染的预防与控制管理。如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌，需注意哪些事项？

参考答案

1.A当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

2.B

3.E（青紫型）心脏病是临床病情重、死亡率高的类型，由于畸形的存在，使右心压力增高并超过左心，血液由右向左分流；或大血管起源异常，使大量含氧量低的静脉血流人体循环，临床上出现持续青紫，严重缺氧，故又称为青紫型先天性心脏病。常见的有法洛四联症、大动脉错位等。

4.B硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

5.A

6.C解析：急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食，其中胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。故应选择C。

7.E因此患者首先有长期接触骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下及巨核细胞减少，首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。

8.B

9.E知识点：化学消毒灭菌法

10.A胸膜腔处于高压下，积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

11.E健康肉芽组织应为触之易出血。

12.A

13.A肝内胆管结石可局限于肝内胆管，也可广泛分布于两叶，以左叶居多。

14.A

15.E肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。

16.D外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数，感染常较局限，大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。

17.A患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

18.D儿童新陈代谢旺盛，需水量较多，婴儿每日约需要150ml／kg，以后每增长3岁减少约25ml／kg。

19.B婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因为咽鼓管短、平、粗。

20.A近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌引起的肺炎有增多趋势。

21.1000血尿虚脱

22.黄；黑黄；黑

23.过早过浓过快过多

24.肺肝

25.全血；血浆；成分血全血；血浆；成分血

26.A

27.E

28.D

29.C假丝酵母菌阴道炎，又称外阴阴道念珠菌病，是由阴道内的假丝酵母菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病，临床以豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为典型特征。

30.D

31.B结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

32.C胃癌多见于胃窦部(50％)，其次为贲门(20％)，发生于胃体部较少(15％)。

33.B腹膜有很强的的吸收能力，在严重的腹膜炎时可因腹膜吸收大量的毒性物质而引起感染性休克、血容量减少。

34.E

35.A葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。

36.E假月经：生后5～7天可见阴道流出少量血液，可持续1周。主要是母体雌激素影响中断所致。

37.D

38.B此现象属于奇脉，心包积液可出现奇脉。

39.B产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是我国产妇死亡的首要原因。

40.D

41.C脐带脱垂是指脐带脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部的现象。根据产妇情况应是发生了脐带脱垂。

42.A破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

43.D

44.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

45.B

46.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

47.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

48.①安全操作；②包装合适，外用化学指示胶带贴封；③装载恰当，物品体积不超过30cm×30em×50cm，装填量不得超过90％，但不小于柜室容量的10％；④密切观察：灭菌时间3min，从柜室的温度达到要求时开始计算灭菌时间；⑤灭菌后卸载：从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应＞30min，温度降至室温时才能移动；检查灭菌是否合格；灭菌后物品4h内使用；⑥定期监测灭菌效果。2021-2022年福建省泉州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A.颅内压压力梯度明显改变B.脑水肿、脑组织体积增大C.弥漫性颅内压增高D.脑脊液循环通路受阻E.脑干水肿

2.小儿发生缺铁性贫血最主要的原因是（）。

A.胎儿时期从母体获得的铁量不足

B.低铁食品喂养而未及时添加辅食

C.儿童生长发育快，所需铁量相对增加

D.胃肠道吸收不良

E.出血性疾病导致慢性失血

3.小儿中最常见的青紫型先天性心脏病是A.A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.大血管错位E.法洛四联症

4.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

5.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

6.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A.A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症

7.患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

8.不适用高压蒸汽灭菌法的物品是

A.橡胶管B.塑料管C.硅胶管D.布织品类E.玻璃类

9.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

10.皮下气肿常见于A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸

11.关于肉芽组织的错误概念是

A.应加以保护

B.换药时可轻轻搔刮出血

C.如有水肿，可用5%高渗盐水湿敷

D.若高出创缘宜剪平

E.健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血

12.成年女性每月能够发育成熟的卵泡数，一般为（）。

A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

13.肝内胆管结石A.A.肝左叶居多B.肝右叶居多C.分布于两叶D.肝总管居多E.胆囊管居多

14.初产妇胎膜未破，宫口扩张多少可在室内活动

A.5cm以内B.6cm以内C.8cm以内D.7cm以内E.9cm以内

15.门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张

16.外科感染的特点

A.外科感染的大多数为特异性感染

B.多数为单一细菌所致

C.感染容易扩散至全身

D.大部分感染有明显而突出的局部症状和体征

E.感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

17.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

18.婴儿平均每日每公斤体重所需水量为

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

19.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管细、长、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.补体含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

20.近年来引起肺炎呈上升趋势的病原体包括A.A.支原体B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

二、2.填空题(5题)21.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

22.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

23.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

24.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

25.输入血液的种类包括：()、()和()三种。

三、A1/A2型题(20题)26.胎产式是指

A.胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B.胎儿在子宫腔内的姿势

C.胎儿最先进入骨盆上口的部分

D.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E.胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

27.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌

28.整个产程中，活跃期停滞是指

A.活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B.活跃期内宫口不再扩张达1小时

C.活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D.活跃期内宫口不再扩张达2小时

E.活跃期内宫口不再扩张达3小时

29.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

30.某女士孕20周末，在孕期检查时，想了解体内胎儿发育的特征，护士应告诉她

A.胎儿已具有良好的吸吮反射

B.在宫内开始有四肢活动且活跃

C.胎儿的指甲已超过指端

D.临床上用普通听诊器可听到胎心

E.目前身长25cm，皮下脂肪发育良好

31.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

32.胃癌最好发的部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部

33.急性腹膜炎发生休克的主要原因是()

A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难

34.不属于周围血管征表现的是

A.脉压增大B.大动脉枪击音C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.细迟脉

35.关于葡萄胎的说法，正确的是

A.病因尚不清楚

B.是一种恶性病变

C.多为部分性葡萄胎

D.常侵入肌层，发生远处转移

E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

36.女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是()。A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致

37.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

38.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于()。

A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.右心衰竭D.冠心病E.房室传导阻滞

39.产后出血的定义是

A.产程中阴道出血量超过500ml

B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml

C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml

D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml

E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml

40.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次/分。此脉搏被称为

A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉

41.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是（）。

A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐绕颈

42.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

43.急性阑尾炎术后早期活动的目的是

A.防止切口感染B.防止内出血C.防止腹腔脓肿D.防止肠粘连E.防止肠瘘

44.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

45.支气管哮喘的主要的发病机制是

A.神经机制B.气道变态反应C.气道高反应性D.肺泡充血水肿E.气道炎症

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

五、4.论述题(1题)48.试述医院感染的预防与控制管理。如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌，需注意哪些事项？

参考答案

1.A当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

2.B

3.E（青紫型）心脏病是临床病情重、死亡率高的类型，由于畸形的存在，使右心压力增高并超过左心，血液由右向左分流；或大血管起源异常，使大量含氧量低的静脉血流人体循环，临床上出现持续青紫，严重缺氧，故又称为青紫型先天性心脏病。常见的有法洛四联症、大动脉错位等。

4.B硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

5.A

6.C解析：急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食，其中胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。故应选择C。

7.E因此患者首先有长期接触骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下及巨核细胞减少，首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。

8.B

9.E知识点：化学消毒灭菌法

10.A胸膜腔处于高压下，积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

11.E健康肉芽组织应为触之易出血。

12.A

13.A肝内胆管结石可局限于肝内胆管，也可广泛分布于两叶，以左叶居多。

14.A

15.E肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。

16.D外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数，感染常较局限，大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。

17.A患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

18.D儿童新陈代谢旺盛，需水量较多，婴儿每日约需要150ml／kg，以后每增长3岁减少约25ml／kg。

19.B婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因为咽鼓管短、平、粗。

20.A近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌引起的肺炎有增多趋势。

21.1000血尿虚脱

22.黄；黑黄；黑

23.过早过浓过快过多

24.肺肝

25.全血；血浆；成分血全血；血浆；成分血

26.A

27.E

28.D

29.C假丝酵母菌阴道炎，又称外阴阴道念珠菌病，是由阴道内的假丝酵母菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病，临床以豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为典型特征。

30.D

31.B结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

32.C胃癌多见于胃窦部(50％)，其次为贲门(20％)，发生于胃体部较少(15％)。

33.B腹膜有很强的的吸收能力，在严重的腹膜炎时可因腹膜吸收大量的毒性物质而引起感染性休克、血容量减少。

34.E

35.A葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。

36.E假月经：生后5～7天可见阴道流出少量血液，可持续1周。主要是母体雌激素影响中断所致。

37.D

38.B此现象属于奇脉，心包积液可出现奇脉。

39.B产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是我国产妇死亡的首要原因。

40.D

41.C脐带脱垂是指脐带脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部的现象。根据产妇情况应是发生了脐带脱垂。

42.A破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

43.D

44.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

45.B

46.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

47.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

48.①安全操作；②包装合适，外用化学指示胶带贴封；③装载恰当，物品体积不超过30cm×30em×50cm，装填量不得超过90％，但不小于柜室容量的10％；④密切观察：灭菌时间3min，从柜室的温度达到要求时开始计算灭菌时间；⑤灭菌后卸载：从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应＞30min，温度降至室温时才能移动；检查灭菌是否合格；灭菌后物品4h内使用；⑥定期监测灭菌效果。2021-2022年福建省泉州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A.颅内压压力梯度明显改变B.脑水肿、脑组织体积增大C.弥漫性颅内压增高D.脑脊液循环通路受阻E.脑干水肿

2.小儿发生缺铁性贫血最主要的原因是（）。

A.胎儿时期从母体获得的铁量不足

B.低铁食品喂养而未及时添加辅食

C.儿童生长发育快，所需铁量相对增加

D.胃肠道吸收不良

E.出血性疾病导致慢性失血

3.小儿中最常见的青紫型先天性心脏病是A.A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.大血管错位E.法洛四联症

4.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

5.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

6.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A.A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症

7.患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

8.不适用高压蒸汽灭菌法的物品是

A.橡胶管B.塑料管C.硅胶管D.布织品类E.玻璃类

9.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

10.皮下气肿常见于A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸

11.关于肉芽组织的错误概念是

A.应加以保护

B.换药时可轻轻搔刮出血

C.如有水肿，可用5%高渗盐水湿敷

D.若高出创缘宜剪平

E.健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血

12.成年女性每月能够发育成熟的卵泡数，一般为（）。

A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

13.肝内胆管结石A.A.肝左叶居多B.肝右叶居多C.分布于两叶D.肝总管居多E.胆囊管居多

14.初产妇胎膜未破，宫口扩张多少可在室内活动

A.5cm以内B.6cm以内C.8cm以内D.7cm以内E.9cm以内

15.门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张

16.外科感染的特点

A.外科感染的大多数为特异性感染

B.多数为单一细菌所致

C.感染容易扩散至全身

D.大部分感染有明显而突出的局部症状和体征

E.感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

17.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.高蛋白饮食B.大量排钾利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

18.婴儿平均每日每公斤体重所需水量为

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

19.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管细、长、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.补体含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

20.近年来引起肺炎呈上升趋势的病原体包括A.A.支原体B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

二、2.填空题(5题)21.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

22.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

23.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

24.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

25.输入血液的种类包括：()、()和()三种。

三、A1/A2型题(20题)26.胎产式是指

A.胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B.胎儿在子宫腔内的姿势

C.胎儿最先进入骨盆上口的部分

D.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E.胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

27.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌

28.整个产程中，活跃期停滞是指

A.活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B.活跃期内宫口不再扩张达1小时

C.活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D.活跃期内宫口不再扩张达2小时

E.活跃期内宫口不再扩张达3小时

29.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

30.某女士孕20周末，在孕期检查时，想了解体内胎儿发育的特征，护士应告诉她

A.胎儿已具有良好的吸吮反射

B.在宫内开始有四肢活动且活跃

C.胎儿的指甲已超过指端

D.临床上用普通听诊器可听到胎心

E.目前身长25cm，皮下脂肪发育良好

31.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

32.胃癌最好发的部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部

33.急性腹膜炎发生休克的主要原因是()

A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难

34.不属于周围血管征表现的是

A.脉压增大B.大动脉枪击音C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.细迟脉

35.关于葡萄胎的说法，正确的是

A.病因尚不清楚

B.是一种恶性病变

C.多为部分性葡萄胎

D.常侵入肌层，发生远处转移

E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

36.女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是()。A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致

37.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

38.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于()。

A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.右心衰竭D.冠心病E.房室传导阻滞

39.产后出血的定义是

A.产程中阴道出血量超过500ml

B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml

C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml

D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml

E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml

40.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次/分。此脉搏被称为

A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉

41.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是（）。

A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐绕颈

42.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

43.急性阑尾炎术后早期活动的目的是

A.防止切口感染B.防止内出血C.防止腹腔脓肿D.防止肠粘连E.防止肠瘘

44.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

45.支气管哮喘的主要的发病机制是

A.神经机制B.气道变态反应C.气道高反应性D.肺泡充血水肿E.气道炎症

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

五、4.论述题(1题)48.试述医院感染的预防与控制管理。如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌，需注意哪些事项？

参考答案

1.A当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

2.B

3.E（青紫型）心脏病是临床病情重、死亡率高的类型，由于畸形的存在，使右心压力增高并超过左心，血液由右向左分流；或大血管起源异常，使大量含氧量低的静脉血流人体循环，临床上出现持续青紫，严重缺氧，故又称为青紫型先天性心脏病。常见的有法洛四联症、大动脉错位等。

4.B硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

5.A

6.C解析：急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食，其中胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。故应选择C。

7.E因此患者首先有长期接触骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下