临床执业护士考试真题及答案_第1页
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经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！86．患者男性，患有上消化道出血。血压75/45mmHg，心率130次／分，面色苍白，神志尚清楚，表情淡漠，四肢发冷，尿少。估计出血量为A、300ml以下B、300～500mlC、500～lOOOmlD、1000～1500mlE、1500ml以上89．患者女性，患肝硬化10年。2小时前呕吐鲜红色血液lOOOml，血压85/55mmHg，是86、【答案】：D过速和血压偏低等表现，符合此题患者的表现，可以推测此时出血量在1000～1500ml。选项D是正确的。87、【答案】：C可大量服用维生素C或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性。所以选项C是符合要求的。故选C。88、【答案】：B是护理评估的范畴。故选B。89、【答案】：D解析：根据患者的症状首先需要禁食，所以选项D是错误的，不是此病的抢救措施。其他选项都属于抢救措施。故选D。90、【答案】：E指肠溃疡出血。因此考虑是上消化道出血。故选E。91、【答案】：A解析：上消化道大量出血伴休克的患者应取半卧位或侧卧位，防止呕吐物误吸。A持患者呼吸道通畅，必要时吸氧，故E正确。故选A。92、【答案】：C项暂时止血措施可为急救治疗赢得时间，但要注意压迫时间不宜超过24小时，否则易导致黏膜糜烂。故选C。93、【答案】：E发生以上症状，此时应立即排空气囊内气体。故本题应选E。94、【答案】：c95、【答案】：C术前2日口服肠道杀菌剂，术前晚灌肠，防止术后肝性脑病。故正确答案为C。96、【答案】：C解析：肝硬化患者选择生理盐水或弱酸性溶液灌肠可使肠内的pH保持于5～6，有利97、【答案】：E紫癜和胃肠出血等倾向和贫血。肝细胞受损时多以ALT(GPT)增高较显着，血清总蛋现面颈部有蜘蛛痣。近期发现牙龈出血a查体：血红蛋白量<80g/L，白细胞计数<4、<35g/Lo故为肝硬化的临床表现，正确答案为E。98、【答案】：C建立静脉通路，备好三腔二囊管待用，禁食。而选项C是错误的，故选C。99、【答案】：C措施是应用三腔二囊管止血。因此

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