正常子宫内膜的周期性变化

正常子宫内膜的周期性变化第1页，共29页，2023年，2月20日，星期五

如果想做一名优秀的妇产科专家务必懂得病理学的重要性。

J.DonaldWoodruff第2页，共29页，2023年，2月20日，星期五子宫内膜的分层

正常子宫内膜

致密层海绵层基底层功能层对雌孕激素均有反应

仅对雌激素有微弱的反应第3页，共29页，2023年，2月20日，星期五正常子宫内膜的分期一、增殖期二、分泌期三、月经期第4页，共29页，2023年，2月20日，星期五一、增殖期增殖早期：第4—7天；增殖中期：第8—10天；增殖晚期：第11—14天。第5页，共29页，2023年，2月20日，星期五增殖早期月经的第4—7天，腺体稀少而小，上皮细胞呈立方状；间质细胞疏松呈梭形。第6页，共29页，2023年，2月20日，星期五增殖早期第7页，共29页，2023年，2月20日，星期五增殖早期return第8页，共29页，2023年，2月20日，星期五增殖中期

月经的第8—10天；腺体增多、弯曲，上皮细胞呈柱状；间质水肿。第9页，共29页，2023年，2月20日，星期五

增殖中期第10页，共29页，2023年，2月20日，星期五

增殖中期return第11页，共29页，2023年，2月20日，星期五增殖晚期

腺体更弯曲，上皮细胞呈高柱状假复层、可见核仁；间质水肿。第12页，共29页，2023年，2月20日，星期五增殖晚期第13页，共29页，2023年，2月20日，星期五增殖晚期第14页，共29页，2023年，2月20日，星期五增殖期子宫内膜临床意义1、正常月经周期排卵前的改变；2、外源性雌激素治疗；3、无排卵月经。return第15页，共29页，2023年，2月20日，星期五二、分泌期子宫内膜分泌早期：第14—21天；分泌中期：第20—23天；分泌晚期：第24—28天。第16页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌早期

月经第14—21天；腺腔扩大，细胞核圆位于近腔面，出现整齐的核下空泡。第17页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌早期第18页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌早期子宫

内膜的临床意义提示卵巢排卵return第19页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌中期

月经第20—23天，腺腔扩大呈锯齿状，出现顶浆分泌。第20页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌中期第21页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌中期第22页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌中期子宫内的临床意义return是孕卵着床的时期第23页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌晚期

月经第24—28天。腺腔更大，核圆而色浅；间质细胞蜕膜样变并可见颗粒细胞。第24页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌晚期第25页，共29页，2023年，2月20日，星期五分泌晚期return第26页，共29页，2023年，2月20日，星期五三、月经期子宫内膜在月经周期的第1～4日。腺体皱缩、破碎，细胞核解；间质出血、水肿，可见中性粒粒细胞。总之为一片