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文档简介
中药学专业知识一考前干货120考点1《神农本草经》现存最早的药学专著《本草经集注》首创药物自然属性分类法《新修本草》首创图文对照法,第一部官修本草,最早的药典《纲目拾遗》创古本草增收新药之冠《经史证类备急本草》集宋以前本草之大成2辛味能散、能行。多耗气伤阴,气虚阴亏者慎用甘味能补、能和、能缓。湿阻食积、中满气滞者慎用酸味能收、能涩。多收敛,邪气未尽者慎用苦味能泄、能燥、能坚(阴)。津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用咸味能软、能下淡味能渗、能利。阴虚津亏者慎用3佐药佐助药:直接治疗次要兼证的药物佐制药:消除君、臣药毒性或烈性的药物反佐药:与君药药性相反,治疗中起相成作用的药物4寒凉药物淸热、泻火、凉血、解热毒伤阳助「5温热药物温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆伤阴助火6七情增效相须(麻黄+桂枝,附子+干姜,石膏+知母)相使(黄罠+茯苓,枸杞子+菊花,黄连+木香)减毒相畏(半夏畏生姜,甘遂畏大枣)相杀(生姜杀半夏、天南星毒)减效相恶(人参恶莱腋子,生姜恶黄苓)增毒相反(十八反)7对证功效截疟.祛风湿.通鼻窍.蚀疣、利胆退黄、消痈排脓对症功效止痛、止血、止呕、平喘、止汗、涩肠、止泻、涩精止遗8四大怀药(河南)地黃、牛膝、山药、菊花浙药浙贝母、白术、延胡索、山茱萸、玄参、杭白芍、杭菊花、杭麦冬(浙八味);温郁金、莪术云南三七、木香、重楼、茯苓、萝芙木、诃子、草果、马钱子、儿茶关药人参、鹿茸、细辛、辽五味子、防风、关黄柏、刺五加、升麻其他西宁大黄;宁夏枸杞;秦芜、辽五味,关防风;福建泽泻;山东阿胶:安徽宣城木瓜:江西枳壳9皮类药物采收春末夏初(环剥技术:杜仲、黄柏)。花类花盛开时(菊花、西红花);由黄变红(红花);花蕾(辛夷、丁香、款冬、金银花、山银花、槐米)10发汗玄参.续断.厚朴、杜仲、茯苓
蒸、煮.烫含浆液、淀粉、糖多(天麻、红参)11凝胶过滤、膜分离原理分子大小(分子筛)聚酰胺氢键硅胶柱色谱分子极性大小分镭法沸点高低12结构鉴左质谱(MS):确定分子量;红外(IR):确定官能团;紫外(UV):确建共轨体系;核磁共振(NMR):原子信息13含生物碱<1)苦参、山豆根一苦参碱、氧化苦参碱一双稠哌咙(唾诺里西咙基本结构)。<2)麻黄一盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱一有机胺类。(3) 川乌一乌头碱、次乌头碱和新乌头碱一二胡类生物碱。(4) 黄连一小樂碱一季彼型、异唾咻类。(5) 洋金花一硫酸阿托品、氢浪酸东董若碱一董若烷类。<6)延胡索一延胡索乙素一节基异唾咻类。<7)防己一粉防己碱和防己诺林碱一节基异唾咻类。(8) 天仙子一东罠君碱和董若碱一罠君烷类。(9) 千里光一阿多尼弗林碱一毗咯里西咙类。(10) 马钱子一士的宁和马钱子碱一阿喙类。(U)⅛∙公藤一倍半话大环内酯生物碱(需公藤碱、雷公藤次碱)和精眯类生物碱(苯乙烯南蛇碱、咲喃南蛇碱)。霜公藤甲素一二菇类化合物。14昔的分类(1) 氧昔:①醇昔:红景天苜,毛罠苜、猫牙菜苦苜。②酚昔:天麻昔、水杨昔。③氛昔:苦杏仁昔。含有魚昔(苦杏仁、桃仁、郁李仁)。④酯昔:山慈菇昔AO⑤眄I喙昔:靛昔。(2) 硫昔:萝卜昔,芥子昔。(3) 氮昔:腺苛、鸟昔、巴豆昔。<4)破昔:牡荆素、芦荟昔。15晋水解N—昔>0-昔>S-昔>C-昔五碳糖昔>甲基五碳糖昔>六碳糖昔>七碳糖昔>糖醛酸苜16酿类(1) 荼醍:紫草-紫草素、异紫草素。(2) 菲醍:丹参-丹参醍。(3) 感服:大黄素型恿Jg-大黄、虎杖、何首乌、决明子、芦荟,茜草素型葱醍。大黄一番泻昔A、B、C、D(二恿酮)。芦荟一芦荟昔(恿酮碳昔)。17含香豆素<1)秦皮:七叶内酯(秦皮乙素)、七叶昔(秦皮甲素)一简单香豆素。<2)前胡:白花前胡甲素、白花前胡乙素一毗喃香豆素。<3)肿节风:异嗪皮碇、东董若内酯一香豆素。<4)补肯脂:补卄脂内酯(咲喃香豆素一光化学毒性),指标成分:补骨脂素和异补骨脂素。18含木脂素(1)五味子:五味子酯甲、五味子醇、五味子素-联苯环辛烯型。质控成分:五味子醇甲。
<2)厚朴:新木脂素类-厚朴酚以及和厚朴酚。(3)连翘:双环氧木脂素及木脂内酯,指标成分:连翘晋和连翘酯苜AO<4)细辛:检测马兜铃酸。19含黄酗类<1)黄苓-黄酮类-黄苓昔、黄苓素-指标成分:黄苓昔。<2)葛根-异黄酮类-大豆昔、大豆素、葛根素-质控成分:葛根素。<3)银杏叶-质控成分:总黄酮醇昔和命类内酯。(4)槐花-黄阑醇-芦丁(芸香昔)、榊皮素-质控成分:总黄酮。<5)陈皮-二氢黄酮-质控成分:橙皮昔。<6)满山红-二氢黄酮-质控成分:杜鹃素。20菇的分类(1) 单結:薄荷(薄荷醇)、冰片(龙脑)、艾叶。环烯瞇祜类一环烯瞇话昔:梔子昔、京尼平昔、梓醇、梓昔等。裂环环烯碰诺昔一龙胆:龙胆苦昔、獐牙菜昔、獐牙菜苦昔等。a.地黄、玄参变黑(半缩醛疑基)b.与皮肤接触可使之变蓝。(2) 倍半粘:青蒿-青蒿素、莪术-莪术醇(抗肿瘤)。(3) 二祜类:银杏-银杏内酯(含黄阑醇昔和祜类内酯)、穿心莲-穿心莲内酯、雷公藤-雷公藤甲素(雷公藤乙素、雷公藤内酯)、甜菊苛。21含挥发油薄荷、莪术(莪术醇-倍半话-抗肿瘤)、艾叶、肉桂22二祜皂昔分类(1)四环三菇皂昔:①羊毛曲烷型:猪苓酸A;②达玛笛烷型:20S-原人参二醇(三醇)。<2)五环三粘皂苜:①齐墩果烷型(B-香树脂醇型):齐墩果酸;②乌苏烷型(a-香树脂醇型):乌苏酸(熊果酸);③羽扇豆烷型。23含三粘皂昔人参:φA型人参皂昔-昔元为20(S)原人参二醇:人参皂昔RbKRC和Rd(四环二祜达玛笛烷型)。②B型人参皂昔-昔元为20(S)原人参三醇:人参皂昔R亡、Rf、RgI(四环二菇达玛笛烷型)。@C型人参皂昔:人参皂昔RO(五环二命齐墩果烷型)甘草:甘草酸(五环三菇齐墩果烷型)、甘草昔(黄狷苜、胃溃疡)黄罠:黄罠甲昔-四环三話类皂昔合欢皮:五环二祜齐墩果烷型商陆:五环二话齐墩果烷型6・柴胡:柴胡皂昔-五环二桔齐墩果烷型24含衍体皂昔1・麦冬:麦冬皂昔-主要为螺旋街烷醇型2.知母:知母皂苛(笛体皂昔)、芒果昔25含强心昔甲型强心昔一(1)罗布麻叶(毒毛旋花子背元、加拿大麻昔)。(2)香加皮(杠柳毒昔、杠柳次昔)26含胆汁酸及各动物药1.牛黄、熊胆-胆汁酸:2.蟾酥-蟾毒配基;3.麝香-麝香酮(L一3—甲基十五环酮);4.斑螯-斑螯素:5.水蛭-蛋白质。27含有机酸1.金银花-绿原酸+异绿原酸-抗菌:
当归-阿魏酸-造血:马兜铃-马兜铃酸-肾毒性。马兜铃酸代表药材:关木通、广防己、青木香、马兜铃.细辛。28炮制的目的①降低或消除药物的毒性或副作用:②改变或缓和药物的性能;③增强药物的疗效;④便于调剂和制剂;⑤改变或增强药物作用的部位和趋向29炮制水分一般炮制品的水分含量宜控制在7%-13%蜜炙品不得过15%米泪水炙品、蒸制品、煮制品、发芽制品、发酵制品均不得过13%烫制后醋淬制品不得过10%30淸炒法炒黄:(1)文火-牛勞子、芥子、莱腹子。(2)中火-王不留行(爆成白花)、苍耳子。炒焦:中火-山楂、梔子。炒炭(止血): 武火-大蓟、荆芥;中火-蒲黄。31固体辅料炒裁炒:枳壳、苍术米炒:斑螯(降毒矫味)。上炒:白术、山药(健脾止泻)。砂炒:马钱子、骨碎补、鳖甲、鸡内金。滑右-粉炒:水蛭(降毒矫味易碎)。蛤粉炒:阿胶(降滋腻之性)。32炙法酒炙:大黄、黄连、当归、前蛇、白芍、丹参、川茅醋炙:甘遂、延胡索、乳香、香附、柴胡盐炙:杜仲、黄柏、泽泻姜炙:厚朴、竹茹蜜炙:黄罠、甘草、麻黄、枇杷叶、马兜铃油炙(淫羊蓋):油炸(三七);油酥(蛤粉)淫羊董(加入羊脂油,温肾力增强):三七(滋补力变强)33洒炙改变药性,引药上行(大黄、黄连、黄柏);增强活血通络作用(当归、川莒、桑枝);矫臭去腥(乌梢蛇、嶄蛇、紫河车)。34醋炙引药入肝,增强活血化瘀止痛(乳香、没药、三棱、莪术);增强疏肝止痛作用(柴胡、香附、延胡索):降低毒性,缓和药性(大戟、芫花、甘遂、商陆):矫臭娇味:五灵脂、乳香、没药。35盐炙引药下行,增强补肝肾(杜仲、巴戟天、韭菜子);疗疝止痛(小商香、橘核、荔枝核);泄热利尿(泽泻、车前子):增强滋阴降火作用(黄柏、知母):缓和药物辛燥之性(补柠脂、益智仁)。36制其寒性,增强和胃止呕(黄连、竹茹):缓和副作用,增强疗效(厚朴)。37蜜炙增强润肺止咳的作用(百部、款冬花、紫毙);增强补脾益气的作用(黄罠.甘草、党参):
缓和药性(麻黄、桂枝.升麻);矫味和消除副作用(马兜铃)。38油炙增强疗效(淫羊蕾):利于粉碎,便于制剂和服用(豹件、三七、蛤酚)O39特殊炙法①先炒药后加酒:五灵脂:②先炒药后喷醋:乳香、没药:③先炒药后加盐水:车前子、知母。40明锻白帆、牡蛎、石决明、石膏41锻淬赭石、自然铜(醋淬):炉甘石(熾淬水飞)42扣锅锻法(闷熾)血余炭43锻淬法常用的淬液醋、酒、药汁、水等44蒸法何首乌(黑豆汁蒸、增强补肝肾乌须发等作用),黄苓(黄酒蒸、入血分),地黄(寒转温,苦转甜,淸转补)、黄精(除去麻味,补脾润肺益肾),人参(淸蒸、大补元气)。45煮法藤黄(豆腐煮、降毒),川乌、附子(水煮、双酯型乌头碱水解,降毒),吴茱萸(甘草煎液煮、降毒,缓和燥性)46輝法苦杏仁、白扁豆(沸水煮,分离药用部位)47其他炙法-发酵六神曲48其他炙法-i∣i.i∙ħ∙巴豆霜(降毒,缓和泻下):西瓜霜(芒硝-淸热泻火)49其他炙法-发芽麦芽50其他炙法-煨法豆蔻(麦秋煨、滑石粉煨、面裹煨:除油,固肠止泻)51其他炙法-提净朴硝(芒硝萝卜水煮,缓和咸寒,增效)52其他炙法-水飞朱砂、雄黄(减毒)53贮藏条件阴凉处:温度不超过20C;凉暗处:避光且温度不超过20°C:冷处:2r-10oC:常温:10λC-30λCo54散剂内服散剂应为细粉,儿科用丿攵外用散剂应为上⅛细粉55散剂水分不得过9%56配研法制备含有毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂57表而活性剂<1)非离子型(如聚山梨酯[吐温]类、单甘油酯[司盘])。<2)离子型:①阴离子型表而活性剂[如脂肪醇硫酸(酯)钠类、肥皂类]:②阳离子型表而活性剂(如洁尔灭、新洁尔灭):③两性离子型表而活性剂(如卵磷脂)。58表而活性剂的毒性①阳离子型>阴离子型>非离子型制剂中表而活性剂毒性:静脉给药>口服给药>外用制剂,非离子型刺激性最小59乳剂不稳左现象分层(可逆)、絮凝、转相、破裂(不可逆)、酸败60流浸膏与浸膏剂流浸膏:指每ImI相'"∣F饮片Ig浸膏剂:每Ig相当于饮片2〜立61合剂含糖量一般不高于20%(g∕ml)合剂的单剂量灌装者称为∏服液62糖浆剂介屁糖量应不低于45%(g∕ml)63酊剂除另有规定外,含有毒性药的酊剂,每IOOmI应相当于原饮片IOg,其他酊剂,每IOOmI相当于原饮片20g°64注射剂的附加剂(I)增溶剂(静脉注射慎用:椎管注射不得添加):聚山梨
酯80、胆汁(2)抗氧化:①亚硫酸钠、硫代硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠;②惰性气体:汕、CO20③金属离子络合剂:乙二胺四乙酸(钠)。<4)渗透压调节剂:氯化钠、葡萄糖等。<5)抑菌剂(静脉给药,脑池内、硬膜外、椎管内用注射剂不得添加):苯酚、甲酚、三氯叔丁醇、硫柳汞。<6)止痛剂:三氯叔丁醇、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因等。<7)制备乳状液型注射液的需要乳化剂:聚山梨酯80、蛋黄卵磷脂、大豆磷脂。制备混悬液型注射液的需要助悬剂:甘油。65注射剂的质量要求(1)溶液型应澄明;(2)混悬型:若有可见沉淀,振摇时应容易分散均匀,不得用于静脉注射、椎管内注射。(3)乳状液型:不得有相分离现象,不得用于椎管内注射。(4)灌装标示量不大于50ml时,适当增加装量:(5)多剂量包装,每一容器的装疑不超过10次注射量。66眼用液体制剂的附加剂(1)渗透压调巧剂:氯化钠、匍萄糖、硼酸、硼砂。<2)PH调Yj剂:磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液。(3) 抑菌剂:三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯乙醇、疑苯乙酯。(4) 黏度调肖剂:甲基纤维素(MC)、聚乙烯醇(PVA).聚维酮(PVP)67眼用制剂生产与贮藏⑴每个容器装量:滴眼不超过IOml,洗眼剂不超过200ml,半固体不超过5ga⑵混悬应检査沉降体积比。⑶避光密封储存,启用后最多可使用4周。(4)多剂量眼用制剂,添加抑菌剂,标签注明抑菌剂种类和标示量。⑸眼内注射溶液、眼内插入剂、供外科手术用、急救用的眼用制剂:不得添加抑菌剂、抗氧剂,采用一次性使用包装。68检査滴眼剂、眼内注射溶液检查(可见异物);眼用半固体检查(金属性异物):混悬型检査(沉降体积比)。69纯化水非灭菌制剂器具的精洗用水非灭菌制剂、灭菌制剂饮片的提取溶剂口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂注射用水容器的精洗火菌制剂(注射剂、滴眼剂等)配制用的溶剂或稀释剂注意:应符合细菌内毒素试验要求灭菌注射用水注射剂的稀释剂注射用灭菌粉末的溶剂按注射剂生产工艺制备,不含任何添加剂70膏剂基质汕脂性(1) 油脂类:动.植物油,氢化植物油。(2) 类脂类:①羊毛脂(常与凡士林介川,调节凡匕林的渗透性和吸水性):②蜂蜡:黄蜡、白蜡:③虫白蜡.鲸蜡。
(3) 坯类:①凡士林;②石蜡与液状石蜡。(4) 硅刑类:二甲基硅油(对眼有刺激性,不宜作眼膏基质)。乳剂型①0/W型乳化剂:钠皂、二乙醇胺皂类、脂肪醇性硫酸钠类、聚山梨酯类。®w/o型乳化剂:钙皂、羊毛脂、单甘油酯、脂肪醇水溶性①纤维素衍生物:甲基纤维素、竣甲纤维素钠:②聚乙二醇71栓剂基质油脂性①可可豆脂:同质多晶性;②半合成脂肪酸甘油酯(半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕牺油酯)水溶性①甘油明胶:常顒阴道栓剂基质,不适于糅酸等与蛋白质有配伍禁忌的药物。②聚乙二醇类:③聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯、聚山梨酯61、泊洛沙姆等72栓剂基质融变时限脂肪性基质:30min,水溶性基质:60min73胶囊剂囊材空心胶麥囊材:明胶增塑剂:甘油、山梨醇;增稠剂:琼脂:遮光剂:二氧化钛:着色剂:柠檬黄、胭脂红;防腐剂:对疑基苯甲酸酯类:增光剂:十二烷基磺酸钠74胶囊剂质量要求1) 硬胶囊内容物的水分含量不得过9.0%(内容物为液或半固体者不检查):2) 朋解时限:硬胶囊(30分钟内),软胶囊(1小时)。75丸剂的水分要求(1) 大蜜丸、小蜜丸、浓缩蜜丸≤15.0%;(2) 水蜜丸、浓缩水蜜丸≤12.0%:(3) 水丸、糊丸和浓缩水丸≤9.0⅜:蜡丸、滴丸不检査水分76丸剂溶散时限滴丸30min;大蜜丸不检査溶散时限77颗粒剂水分不得超过8%;粒度不得超过15%78片剂的辅料(1)稀释剂与吸收剂:淀粉(最常用)、糊精、糊精浆、预胶化淀粉、糖粉、乳糖、甘谿醇、硫酸钙二水物、磷酸氢钙。(2)润湿剂与黏合剂:水、乙醇、淀粉浆(最常用的黏合剂)、糖浆、胶浆类、微晶纤维素、纤维素衍生物:按甲基纤维素钠(CMC一Na)、疑丙基甲基纤维素(HPMC)和低取代疑丙基纤维素(L-HPC)均可作黏合剂,且都兼有崩解作用。(3) 崩解剂:干燥淀粉(最常用)、按甲基淀粉钠(CMS-Na)e(4) 润滑剂:硬脂酸镁、滑石粉、聚乙二醇(PEG)、月桂醇硫酸镁(钠)、微粉硅胶。79不加崩解剂的药片口含片、舌下片、咀嚼片、缓释片、中药半浸膏片80解衣药药理作用发汗、抗炎、镇痛、抗病原微生物、调节免疫81淸热药药理作用抗病原体、解热.抗炎、抗毒素、抗肿瘤、调节免疫
82泻下药药理作用泻下、利尿、抗炎抗病原体83祛风温约药理作用抗炎、镇痛、免疫84利水渗湿药药理作用利尿、利胆保肝、抗病原微生物、抗肿瘤85温里药药理作用心血管系统、消化系统、肾上腺皮质系统、神经系统86理气药药理作用调节胃肠运动、调节消化液分泌、利胆、松弛支气管平滑肌、调节子宫平滑肌87活血化瘀药药理作用改善血液流变学、抗血栓、改善微循环、改善血流动力学88化痰I上咳平喘药药理作用祛痰、镇咳、平喘89补虚药药理作用免疫功能、对内分泌系统、中枢神经系统、物质代谢的影响、对心血管系统的影响、造血系统、消化系统、延缓衰老90蓼科大黄、虎杖,首乌,鑿大青叶91觅科牛膝、川牛膝92石竹科银柴胡,太子参93毛罠科威灵仙、乌头、芍药、黄连、升麻、川木通、牡丹皮94防己科防己、北豆根95豆科苦参、葛根、黄罠、山豆根、甘草、苏木、降香、鸡血藤:合欢皮、番泻叶、槐花、沙苑子、决明子、补骨脂、广金钱草、儿茶96五加科人参、三七、红参、西洋参、通草97伞形科白芷、当归、前胡、防风、柴胡、北沙参、羌活、川茸、藁本、小茴香98龙胆科龙胆、秦苑99萝條科徐长卿、白前、白薇,香加皮100唇形科丹参、黄苓、紫苏、广董香、荆芥、益母草、薄荷、香盔、半枝莲101玄参科玄参、地黄、胡黄连102茜草科巴戟天、茜草、钩藤、梔子103桔梗科桔梗、党参、南沙参104菊科木香、苍术、白术、紫毙、艾叶、款冬花、菊花、红花、牛勞子、茵陈、青蒿、大蓟、蒲公英105天南星科天南星、半夏、石菖蒲106薔薇科地榆、枇杷叶、桃仁、木瓜、山楂、乌梅、金樱子、苦杏仁、桃仁107百合科川贝母、浙贝母、黄精、玉竹、重楼、知母、天冬、麦冬、山麦冬108茄科枸杞子、地计皮、洋金花109卜字花科板蓝根、夢苗子、大青叶110姜科莪术、姜黄、郁金、砂仁、草果、豆蔻、益智111兰科天麻、白及、石斛112木通科木通、大血藤113木兰科厚朴、辛夷、五味子、南五味子114小漿科淫羊蕾
115芸香科黄柏、关黄柏、白鲜皮、枳壳.吴茱萸116中药材鉴别俗语“云锦花纹”---何首乌“罗盘纹”一-商陆“沙眼”“珍珠盘”一-银柴胡“车轮纹”一-防己“菊花心”一-甘草、黄罠“疙瘩丁”一-白芷“朱砂点”一-苍术“蚯蚓头”一-防风“狮子盘头”-一党参“金包头”―知母“鹦哥嘴”“红小辫”一-天麻"过桥”——黄连“起霜”——茅苍术“火炬头”,“连三朵”一-款冬花“钉头”——赭
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