(2.1)-呼吸系统疾病病人的护理

呼吸系统疾病病人的护理A1型题1.急性上呼吸道感染最常见的细菌为：BA.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌2.下列细菌感染常见铁锈色痰的是：AA.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌3.控制支气管哮喘症状的首选药是：AA.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂4.慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是：BA.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸5.男，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为：EA.肺结核B.肺囊肿C.非良性肿瘤D.肺脓肿E.肺癌6.以呼气性呼吸困难为主要表现的是：DA.急性喉炎B.肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿E.胸腔积液7.呼气性呼吸困难主要见于：EA.喉头水肿B.胸腔积液C.支气管肺癌D.肺炎E.支气管哮喘8.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指：AA.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷9.吸气性呼吸困难多见于：DA.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.气胸D.气管异物E.重症肺炎10.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是：CA.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.发热11.急性上呼吸道感染约有70％-80％由何引起：BA.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌12.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是：BA.吸烟B.感染C.大气污染D.气温下降E.过敏13.慢性阻塞性肺气肿最常继发于：CA.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.慢性支气管炎D.原发性支气管肺癌E.肺源性心脏病14.肺炎最常见的病原体是：AA.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌15.导致肺心病发生的最根本原因是：AA.肺动脉高压B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重构E.肺血管痉挛16.支气管扩张最常见的原因是：DA.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管一肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石17.医院获得性肺炎最常见的病原菌为：CA.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.革兰阴性杆菌D.支原体E.厌氧菌18.下列不属于肺炎病因学分类的是：BA.细菌性肺炎B.间质性肺炎C.病毒性肺炎D.非典型病原体肺炎E.真菌性肺炎19.大量咳痰是指：BA.24小时咳痰量大于50mlB.24小时咳痰量大于100ml.C.24小时咳痰量大于150mlD.24小时咳痰量大于200mlE.24小时咳痰量大于250ml20.干性支气管扩张的唯一症状是：CA.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难21.支气管哮喘最主要的激发因素是：AA.过敏原吸入B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动22.肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是：BA.体温38.5-39.5℃：B.血压多在80／60mmHg以下C.脉搏>90次／分D.四肢温暖、潮湿E.白细胞10×109／L23.下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病：DA.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E.支气管扩张24.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用：AA.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物25.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为：DA.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能c.用血管扩张剂降低右心前后负荷D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留E.气管插管机械通气26.引起支气管扩张的主要原因是：BA.先天性发育缺陷B.支气管、肺组织的感染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质27.某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是：EA.取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.左侧卧位，床脚抬高30-50cmE.右侧卧位，床脚抬高30-50cm28.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是：CA.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张29.处理支气管扩张大咯血重要措施是：AA.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药30.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为：CA.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒31.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的：CA.出现水肿，即可使用B.水肿严重者应迅速利尿C.应选用作用轻的利尿剂D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失E.应采取缓慢、持续利尿的原则32.慢性支气管炎最常见的并发症是：CA.老年性肺气肿B.代偿性肺气肿C.阻塞性肺气肿.D.间质性肺气肿E.局灶性肺气肿33.纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是：BA.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性34.呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂：DA.吸氧后仍有呼吸困难B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C.吸氧后心率增快、血压下降明显D.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD35.哮喘急性发作常见的诱因是：CA.花粉B.尘螨C.感染D.阿司匹林E.剧烈运动36.细菌性肺炎最常见的病原菌是：CA.葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎球菌D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌37.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是：AA.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎38.咯血最常见的病因是：CA.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.支气管扩张D.气胸E.呼吸衰竭39.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是：AA.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化40.慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为：CA.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.发绀E.心悸41.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是：AA.青霉素GB.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素42.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是：DA.休克B.出血C.昏迷D.呼吸衰竭E.心力衰竭43.急性呼吸窘迫综合征的病理基础是：AA.低氧血症B.肺动脉高压C.碱中毒D.肺淤血E.高碳酸血症44.慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是：AA.偶尔咳少量黏液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿罗音E.外周血白细胞15×109／L45.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是：EA.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口46.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先：EA.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤47.张力性气胸主要的病理生理变化是：BA.纵隔向健侧移位B.纵隔扑动C.胸壁反常呼吸运动D.肺内气体对流E.连枷胸A2型题48.患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿罗音。护士应首先采取的护理措施是：CA.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸人E.吸痰49.患者女性，46岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠。不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是：CA.活动无耐力B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态E.知识缺乏50.患者女性。36岁，诊断为支扩，咳嗽，咳痰，痰量60ml／d，最应采取的护理措施是：CA.提供通风良好的病室环境B.指导患者大量饮水C.采取体位引流D.机械吸痰E.鼓励患者进行有效咳嗽51.患者男性，75岁，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO250mmHg、PaC0276mmHg，该患者的氧疗方式是应：CA.2-4L／min鼻导管吸氧B.2-4L／min间歇吸氧C.1-2L／min持续鼻导管吸氧D.低流量间歇吸氧E.4-6L／min酒精湿化吸氧52.患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是：AA.呼与吸时间比为2：l-3：1B.呼与吸时间比为2：1-1：1C.呼与吸时问比为1：3-1：2D.呼与吸时间比为3：1-1：1E.呼与吸时间比为1：2-1：153.患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取：AA.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位54.患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿罗音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是：CA.普通感冒B.急性病毒性支气管炎C.急性气管-支气管炎D.肺结核E.支气管肺癌55.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿罗音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义：AA.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难56.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周人院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12x109／L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是：CA.呼吸衰竭B.右心衰竭C.肺源性心脏病D.COPDE.慢性支气管炎急性发作57.患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是：EA.立即静点氨茶碱和地塞米松B.立即静脉注射速尿，消除水肿C.纠正心律失常D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂E.积极抗感染，保持呼吸道通畅58.患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为：AA.25％-30％B.35%-40％C.41%-45％D.46％-50％E.51%-60％59.患者男性，67岁，医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病，进行呼吸功能锻炼的方法是：BA.体位引流B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢c.用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸60.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85％，氧疗护理措施正确的是：CA.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱61.患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应重点观察：CA.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化D.输液点滴情况E.患者的饮食状况62.患者男性，30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是：CA.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全63.患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次／分，血压130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，两肺底闻及湿罗音。患者最可能出现的并发症是DA.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC64.患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察：DA.体温B.饮食状况C.姿势和步态D.意识状态E.皮肤、黏膜65.患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是：CA.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.鼻塞法吸氧D.电击除颤E.人工呼吸66.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是：BA.遵医嘱应用解热镇痛药B.卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸人c.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止疼药67.患者女性，65岁，被人用轮椅推入医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应是：AA.1-2L／minB.2-4L／minC.4-6L／minD.6-8L／minE.8-10L／min68.患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者：BA.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息69.患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药：BA.氨茶碱B.β2受体激动剂C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.沙丁胺醇70.患者男性，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为：BA.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液堵塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒71.患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，应拟诊为：EA.外源性哮喘B.内源性哮喘C.混合性哮喘D.心源性哮喘E.哮喘持续状态72.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情中特别警惕发生：DA.晕厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥73.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是：CA.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.支气管扩张E.肺癌74.患者女性，39岁，诊断支气管哮喘，快速静注某药后，出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此药物可能是：BA.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙基阿托品D.地塞米松E.色甘酸钠75.患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压110／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是：AA.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素76.患者男性，64岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时出现无力，针对此症状，最合适的护理问题是：DA.活动无耐力B.疲乏C.舒适的改变D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：电解质紊乱77.患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项：DA.低盐低脂饮食B.清淡易消化饮食C.低盐饮食D.高热量、高蛋白饮食E.少渣半流78.患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是：DA.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.低效性呼吸型态改变D.活动无耐力E.舒适的改变79.患者女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39℃：。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为：AA.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌80.患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是：BA.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸81.患者男性，38岁，诊断为支气管扩张，胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是：EA.取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.右侧卧位，床脚抬高30-50cmE.左侧卧位，床脚抬高30-50cm82.患者女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。考虑感染为：EA.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.革兰阴性杆菌D.葡萄球菌E.病毒83.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予：CA.低盐饮食B.普食C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D.低脂饮食E.少渣半流84.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”人院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为：DA.3天B.退热后就停药C.4天D.7天E.1天85.患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员在进行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是：CA.深呼缓吸B.取俯卧屈膝位C.用鼻吸气用口呼气D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹86.患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是：DA.守护在床边，加强心理护理B.安排舒适的半卧位或坐位C.给予低流量鼻导管吸氧D.限制水的摄人E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入87.患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是：DA.平卧位B.给予面罩吸氧，氧流量6-10L／minC.限制水分摄人D.痰黏者雾化吸入E.食用鱼虾等高蛋白食物88.患者男性，48岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是：BA.患者取头高足低俯卧位B.迅速清除口鼻血凝块C.不可将头偏向一侧D.鼓励其将血咽下，减少失血E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞89.患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用：CA.溴己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂90.患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是：DA.由口吸气B.吸气时腹肌收缩C.由鼻呼气D.呼气时缩拢口唇E.为减少残气量应尽量用力快速呼气91.患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是：DA.调整环境B.适当锻炼C.注意饮食D.饲养宠物E.免疫治疗92.患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿罗音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是：DA.给予高浓度、低流量吸氧B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪D.严密观察有无并发症发生E.加强体育锻炼93.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是：AA.链球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.铜绿假单胞菌肺炎D.支原体肺炎E.厌氧菌肺炎94.患者女性，36岁，支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是：BA.口干和皮疹B.心律失常和低血压C.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压E.红斑和视力模糊95.患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是：EA.缓慢、大剂量B.缓慢、中剂量C.缓慢、小剂量D.快速、大剂量E.快速、小剂量96.患某男性，70岁。有COPD病史，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，作血气分析pH7.3，PaO240mmHg，PaCO270mmHg，应给予：DA.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧E.酒精湿化吸氧97.患者男性，23岁。因链球菌肺炎住院，T41.5℃，脉搏细弱，四肢厥冷，血压85／60mmHg，在观察病情中应特别注意：DA.瞳孔B.昏迷C.心律失常D.血压及脉搏E.体温98.患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次／分，血压130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，两肺底闻及湿罗音，该患者应慎用：AA.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物99.患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项DA.低盐低脂饮食B.清淡易消化饮食C.低盐饮食D.高热量、高蛋白饮食E.少渣半流100.患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是：CA.心肌梗死B.胸腔积液C.自发性气胸D.肺栓塞E.支气管阻塞101.患者女性，患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好：EA.多休息、多饮水B.用抗生素预防C.长期家庭氧疗D.室内食醋熏蒸E.呼吸道隔离102.患者女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到：CA.加强腹式呼吸B.定量行走锻炼C.长期家庭氧疗D.避免吸人有害气体E.保持室内适当的温、湿度103.患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40％。最可能的诊断是：EA.支气管哮喘B.自发性气胸C.肺结核D.肺心病E.阻塞性肺气肿104.患者女性，22岁。哮喘发作。痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为：EA.高压氧治疗B.鼻导管低浓度、低流量吸氧C.体位引流D.机械吸痰E.湿化呼吸道105.患者女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是：BA.先行5-6次深呼吸B.于深呼气末屏气C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近D.再迅速用力咳嗽将痰排出E.对无力排痰者，辅以胸部叩击106.患者女性，38岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是：EA.休息B.湿化呼吸道C.氧气吸人D.使用支气管舒张E.心理护理107.患儿男，10岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是：EA.氯喘B.泼尼松C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱E.色甘酸钠108.患者男性，70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率32次／分钟，脉搏120次／分钟、血压90／60mmHg。宜选用的药物是：EA.酮替芬B.色甘酸钠C.喘定D.肾上腺素E.氨茶碱109.患者女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是：DA.协助患者采取舒适卧位B.嘱患者生活要有规律C.减少白天的睡眠时间和次数D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂110.患者男性，36岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周，仍咳脓痰，脓腔直径7cm。进一步治疗应采取：DA.更换抗生素B.加大抗生素的剂量C.加强体位引流D.手术治疗E.免疫治疗111.患者男性，58岁。肺炎人院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为：AA.意识模糊B.精神错乱C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷112.患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日人院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿罗音。血白细胞计数12.O×lO9／L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是：CA.发热待查B.肺炎C.体温过高D.肺部罗音E.白细胞计数增高113.患者男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是：EA.维生素缺乏B.凝血功能障碍C.铜绿假单胞菌感染D.病毒感染E.真菌感染114.患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100／78mmHg，心率100次／分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×lO9／L。最可能的诊断是：AA.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.急性原发性肺脓肿115.患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿罗音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×lO9／L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是：EA.急性胆囊炎B.胆石症C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺炎球菌肺炎116.患者男性，68岁。诊断肺炎人院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察：AA.血压变化B.体温变化C.肺部体征变化D.血白细胞变化E.呼吸系统症状变化117.患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109／L，中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是：BA.利福平B.青霉素C.红霉素D.万古霉素E.庆大霉素118.患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是：CA.焦虑B.活动无耐力C.潜在的并发症：窒息D.知识缺乏E.有感染的危险119.患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是：DA.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺囊肿120.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是：AA.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药121.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是：CA.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张122.患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是：DA.休克B.出血C.昏迷D.呼吸衰竭E.心力衰竭123.患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了：AA.自发性气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.支气管阻塞E.肺栓塞124.患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是：CA.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺性脑病D.代谢性酸中毒E.DIC125.患者女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年：近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO252mmHg，PaC0264mmHg。给患者氧疗时应采取：CA.立即吸入高浓度氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.短期给氧E.高流量给氧126.患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为：DA.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血管扩张剂降低右心前后负荷D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留E.气管插管机械通气127.患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最可能发生的情况是：DA.肺栓塞B.呼吸衰竭C.休克D.窒息E.自发性气胸128.患者女性，24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是：EA.取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D．左侧卧位，床脚抬高30～50cmE．右侧卧位，床脚抬高30～50cm129．患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是：DA．立即输血、输液B．胸腔穿刺抽气C．立即人工呼吸D．立即体位引流，清除血块E．立即吸氧、注射呼吸兴奋剂130．患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是：BA．气体交换受损B．清理呼吸道无效C．有窒息的危险D．呼吸型态紊乱E．恐惧131．患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是：CA．湿化呼吸道B．胸部叩击C．体位引流D．指导有效咳嗽E．按医嘱用祛痰药132．患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为：EA．29%，2L／minB．33％，3L／minC．37％，4L／minD．41％，5L／minE．45％，6L／min133．患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是：CA．潜在并发症：肺性脑病B．潜在并发症：肺栓塞C．潜在并发症：窒息D．潜在并发症：自发性气胸E．潜在并发症：呼吸衰竭134．患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。最关键的抢救措施是：DA．胸腔穿刺抽气B．立即鼻导管给氧C．进行气管插管D．立即体位引流，清除血块E．注射呼吸兴奋剂135．患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为：CA．参三七B．卡巴克洛C．垂体后叶素D．6-氨基己酸E．抗血纤溶芳酸136．患者男性，20岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情中应特别警惕发生：BA．晕厥B．休克C．心律失常D．惊厥E．昏迷137．患者男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是：CA．体温过高B．气体交换受损C．潜在并发症：感染性休克D．疼痛：胸痛E．肺脓肿138．患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为：DA．预防并发症的发生B．遵医嘱给予止咳祛痰药C．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E．注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化139．患者女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是：AA．体温过高B．活动无耐力C．组织灌流量改变D．有窒息的危险E．营养失调：低于机体需要量140．患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是：DA．静脉血回流受阻B．左侧肺受压迫C．广泛皮下气肿D．纵隔向健侧移位E．右侧胸腔压力不断升高导致肺不张141．患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是：AA．气体交换受损B．清理呼吸道无效C．焦虑D．活动无耐力E．知识缺乏142．患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取：AA．吸入高浓度高流量氧B．低浓度、低流量间断给氧C．低浓度、低流量持续给氧D．短期高压给氧E．不需给氧143．患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39~C：，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是：EA．间歇正压通气B．间歇指令通气C．压力支持通气D．持续气道正压通气E．呼气末正压通气144．患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断，应进行的检查是：DA、血常规B．血细胞涂片C．血气分析D．痰涂片或培养E．肺功能测定145．患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100／78mmHg，心率100次／分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是：BA．头孢他啶B．青霉素C．解热镇痛药D．胃肠道解痉剂E．庆大霉素146．患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是：AA．肺炎链球菌肺炎B．自发性气胸C．膈神经麻痹D．肺梗死E．肺结核147．患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是：BA．体液过多B．清理呼吸道无效C．生活自理能力缺陷D．营养失调：低于机体需要量E．肺脓肿148．患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物：BA．氨茶碱B．糖皮质激素C．色甘酸钠D．氯苯那敏E．沙丁胺醇149．患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为：DA．感冒B．支气管哮喘C．流感D．链球菌肺炎E．胆囊炎150．患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是：AA．普通感冒B．病毒性咽炎C．病毒性支气管炎D．急性支气管炎E．急性肺炎151．患者女性，20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是：EA．绝对卧床休息B．注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C．限制水分摄入D．给予高蛋白质、低盐饮食E．咽痛时可予以消炎含片152．患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，经治疗后病情进一步发展，体检：体温40℃，脉搏120次／分钟，呼吸28次／分钟，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿罗音。应首先考虑的诊断是：BA．肺炎球菌肺炎B．休克性肺炎C．右侧胸膜炎D．右侧气胸E．肺脓肿153．患者女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是：DA．有利于痰液排出B．增加肺泡张力C．借助腹肌进行呼吸D．使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量E．间接增加肋间肌活动154．患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是：A．经输血补液治疗后血压回升CB．血红蛋白、红细胞计数升高C．胸腔闭式引流每小时引流量超过200mlD．体温升高E．白细胞计数升高155．患者女性，60岁，慢病面容，因自发性气胸人院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是：A．是否长期卧床DB．是否有上呼吸道感染C．是否长期接触粉尘D．是否有慢性阻塞性肺病E．是否长期吸烟156．患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进人监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是：DA．加大氧流量，改善供氧B．监测生命体征C．抽动脉血气D．作剖胸止血准备E．安慰患者解除其紧张隋绪A3型题（157～158题共用题干)患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿罗音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。157．护士首先提出的护理问题应是：CA．营养失调B．体液不足C．体温过高D．活动无耐力E．清理呼吸道无效158．护士首先应给予的护理措施是：AA．立即降温B．少食多餐C．雾化吸入D．氧气吸入E．静脉补充高营养(159～160题共用题干)患者女性，20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。体检：胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿罗音，肝脾肋下触及。化验：全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。159．应高度怀疑患有：AA．急性白血病B．肺炎C．败血症D．再生障碍性贫血E．淋巴瘤160．应首选的检查项目是：CA．抗核抗体B．出血时间C．骨髓穿刺D．凝血时间E．血清肌酐(16l～164题共用题干)患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压1lO／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。161．该患者最可能的诊断是：CA．肺炎B．支气管扩张C．支气管哮喘D．肺心病E．心功能不全162．该患者发病最可能的诱因是：AA．花粉B．尘螨C．动物毛屑D．病毒感染E．精神因素163．患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为：CA．混合性哮喘B．内源性哮喘C．哮喘持续状态D．左心衰竭E．右心衰竭164．对该患者采取的护理措施错误的是：BA．每日饮水量应在2000ml以上B．在病室内摆放鲜花C．遵医嘱给予祛痰药物D．遵医嘱给予糖皮质激素E．避免食用鱼、虾等食物(165～167题共用题干)患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。165．针对此患者缓解期，最佳的护理措施是：EA．用祛痰剂B．超声雾化C．插管吸痰D．用呼吸器E．缩唇腹式呼吸166．当患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85％，氧疗护理措施正确的是：CA．高浓度、高流量持续吸氧B．高浓度、高流量间歇吸氧C．低浓度、低流量持续吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．高压氧舱167．为防止发生呼吸衰竭，应指导患者：BA．少盐饮食B．避免肺部感染C．低脂饮食D．戒酒E．卧床休息(168～170题共用题干)患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿罗音。168．应首先考虑的诊断是：BA．肺炎球菌肺炎B．休克性肺炎C．右侧胸膜炎D．右侧气胸E．肺脓肿169．目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是：CA．体温过高B．气体交换受损C．潜在并发症：感染性休克D．疼痛：胸痛E．肺脓肿170．除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为：DA．预防并发症的发生B．遵医嘱给予止咳祛痰药C．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E．注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化(17l～172题共用题干)患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次／分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。171．该患者最可能的诊断是：BA．心绞痛B．自发性气胸C．肺炎D．肋骨骨折E．肋间神经痛172．为明确诊断，最佳辅助检查是：CA．血常规B．胸部CTC．胸部X线D．ECGE．血气分析(173～175题共用题干)患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意173．护理人员应重点观察：CA．体温B．尿量C．呼吸、血压、脉搏的变化D．输液点滴情况E．患者的饮食状况174．为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察：DA．体温B．饮食状况C．姿势和步态D．意识状态E．皮肤、黏膜175．该患者目前最主要的治疗措施是：AA．抗生素控制感染B．应用镇咳药C．使用利尿剂D．给予镇静剂E．使用支气管扩张剂(176～177题共用题干)患者男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。176．护理人员应重点观察患者的：EA．瞳孔B．24小时尿量C．饮食状况D．输液情况E．呼吸、血压、脉搏变化177．为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察：CA．体温变化B．血电解质C．血气分析D．皮肤颜色E．睡眠(178～182题共用题干)患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。178．该患者最可能的诊断是：AA．普通感冒B．病毒性咽炎C．病毒性支气管炎D．急性支气管炎E．急性肺炎179．此病一般的病程是：CA．三天B．五天C．一周D．半月E．一个月180．对该患者的护理措施正确的是：EA．绝对卧床休息B．注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C．限制水分摄入D．给予高蛋白质、低盐饮食E．咽痛时可予以消炎含片181．如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕，鼻窦压痛等情况，考虑患者出现：AA．鼻窦炎B．中耳炎C．病毒性咽炎D．病毒性支气管炎E．急性肺炎182．如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现：BA．鼻窦炎B．中耳炎C．病毒性咽炎D．病毒性支气管炎E．急性肺炎(183～187题共用题干)患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。183．除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是：AA．肺炎链球菌肺炎B．自发性气胸C．膈神经麻痹D．肺梗死E．肺结核184．为明确诊断，应进行的检查是：DA．血常规B．血细胞涂片C．血气分析D．痰涂片或培养E．肺功能测定185．首选的治疗药物是：BA．头孢他啶B．青霉素C．解热镇痛药D．胃肠道解痉剂E．庆大霉素186．如果患者病情进一步发展，体检：体温37℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿罗音。应首先考虑的诊断是：BA．肺炎球菌肺炎B．休克性肺炎C．右侧胸膜炎D．右侧气胸E．肺脓肿187．为防止病情恶化。应特别注意观察：AA．血压变化B．体温变化C．肺部体征变化D．血白细胞变化E．呼吸系统症状变化(188～192题共用题干)患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。188．患者最可能出现的并发症是：D心力衰竭上消化道出血急性肾衰竭呼吸衰竭DIC189．患者最主要的护理问题是：BA．体液过多B．清理呼吸道无效C．生活自理能力缺陷D．营养失调，低于机体需要量E．肺脓肿190．氧疗时，护理措施正确的是：BA．间断吸氧B．持续低流量吸氧C．高流量吸氧D．高浓度吸氧E．酒精湿化吸氧191．如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿罗音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用：CA．溴己新B．氨茶碱C．可待因D．盐酸氨溴索E．沙丁胺醇气雾剂192．该患者适宜的体位是：DA．仰卧位B．侧卧位C．头高足低位D．半坐卧位E．俯卧位(193～197题共用题干)患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。193．该患者发病最可能的诱因是：AA．花粉B．尘螨C．动物毛屑D．病毒感染E．精神因素194．下面哪种是控制症状的首选药：BA．氨茶碱B．β2受体激动剂C．色甘酸钠D．氯苯那敏E．沙丁胺醇195．针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是：AA．改善通气，缓解呼吸困难B．避免接触感染原C．加强饮食指导，增加营养D．消除恐惧E．预防哮喘复发196．针对该患者的饮食护理，错误的是：AA．摄人流食B．摄入富于营养的流食C．尽量鼓励患者多进食D．忌食易过敏食物E．少油腻、多饮水197．如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用：EA．氯喘B．泼尼松C．沙丁胺醇气雾剂D．氨茶碱E．色甘酸钠(198～201题共用题干)患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。198．最可能的诊断是：CA．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．创伤性气胸E．血气胸伴失血性休克199．首要的急救措施是：DA．高流量给氧B．快速输血补液C．剖胸探查D．排气减压E．气管切开辅助呼吸200．此时患者的主要护理问题是：AA．潜在并发症：休克B．知识缺乏C．恐惧D．营养失调：低于机体需要量E．清理呼吸道无效201．若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为：AA．剖胸探查B．持续大流量吸氧C．增加胸膜腔插管引流D．人工呼吸机辅助呼吸E．输血、输液，加强支持治疗B型题(1).A．精神困扰B．自理缺陷(自我照顾能力缺失)C.有孤独的危险D．体温过高E．清理呼吸道无效1．肺炎球菌肺炎最常见的护理诊断是：2．肺结核病人常见的心理护理诊断是：3．支气管扩张最突出的护理诊断是：4．慢性呼吸衰竭病人其人类反应活动型态的常见护理诊断是：(2).A．支气管哮喘B．支气管扩张C．喘息型慢性支气管炎D．支气管肺癌E．浸润性肺结核1．两肺散在湿罗音，伴哮鸣音及呼气延长：2．固定湿罗音：3．广泛性哮鸣音，呼气延长：4．局限性哮鸣音：(3).A．青霉素B．链霉素C．利福平D．红霉素E．庆大霉素1．肺炎球菌肺炎首选：2．支原体肺炎首选：3．革兰阴性杆菌肺炎首选：(4).A．鳞癌B．小细胞未分化癌C．大细胞未分化癌D．肺转移癌E．腺癌1．肺癌中最常见的是：2．恶性度最高、预后最差的是：3．周围型肺癌最常见于：(5).A．呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音B．端坐呼吸，双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D．发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血1．支气管哮喘：2．急性肺水肿：3．过敏性肺炎：4．支气管肺癌：5．慢性喘息型支气管炎：(6).A．起病急、缓解快，常于春秋季发病B．突然吸气性呼吸困难伴哮鸣音C．严重哮喘发作24h以上，一般治疗不能缓解D．慢性病程，并发作性喘息和哮鸣音E．慢性咳嗽咳痰多年，逐渐出现活动后气短1．外源性哮喘：2．重症哮喘：3．慢性支气管炎喘息型：(7).A．白色泡沫状痰或黏液性痰B．大量脓痰C．脓臭痰D．粉红色浆液泡沫痰E．血痰1．肺脓肿可咳出：2．肺结核可咳出：3．支气管肺癌可咳出：(8).A．白色泡沫状痰或黏液性痰B．大量脓痰C.脓臭痰D．粉红色浆液泡沫状痰E．血痰1．慢性支气管炎常咳出：2．化脓性支气管扩张常咳出：3．肺脓肿可咳出：4．肺结核可咳出：5．支气管肺癌可咳出：(9).A．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．深大呼吸D．呼吸浅促E．呼吸节律异常1．代谢性酸中毒：2．呼吸中枢衰竭：3．支气管哮喘：4．喉头水肿：(1).DCEB(2).CBAD(3).ADE(4).ABE(5).ABDEC(6).ACD(7).BEE(8).ABBEE(9).CEAB第一章呼吸系统疾病及护理一、单项选择1.支气管自哪级开始参与气体交换：A.支气管B.终末细支气管C.呼吸性细支气管D.肺泡管E.肺泡囊2.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力：A.Ⅰ型肺泡上皮细胞B.Ⅱ型肺泡上皮细胞C.巨噬细胞D.纤毛细胞E.杯状细胞3.咯血直接的致死原因为：A.肺不张B.肺部感染C.窒息D.情绪紧张E.左心衰4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为：A.头低脚高,俯卧位B.头高脚低,俯卧位C.头低脚高,仰卧位D.头高脚低,仰卧位E.平卧位5.平静呼吸时,肺动脉的平均压是：A.1kPaB.2kPaC.3kPaD.4kPaE.5kPa6.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是：A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.维持气道通畅7.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因：A.吸烟B.感染C.粉尘刺激D.寒冷E.免疫功能减退8.慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最密切：A.柱状上皮细胞纤毛运动活跃B.粘液腺增生C.粘液上皮细胞的鳞状化生D.肺泡表面活性物质减少E.α1抗胰蛋白酶的增多9.对COPD的诊断最有价值的是：A.潮气量低于正常B.肺活量减低C.残气量/肺总量=45%D.PaO2=67mmHgE.PaCO2=40mmHg10.慢支并发肺气肿时,其主要症状是：A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.咳嗽E.咳痰11.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重,最可能是：A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液12.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当：A.增强吸气力量B.增强呼气力量C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭E.增强隔肌收缩力13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是：A.支气管扩张B.COPDC.肺小动脉栓塞D.Ⅳ型肺结核E.严重的胸廓、脊柱畸形14.肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切：A.肺血管床减少B.血液粘稠度升高C.血容量增多D.缺氧性肺血管收缩E.心脏代偿能力下降15.肺心病急性加重期的治疗关键是：A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱16.支气管哮喘最典型的临床表现是：A.留清鼻涕，连打喷嚏B.发作性吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.端坐呼吸E.发作性呼气性呼吸困难17.支气管扩张最为常见的病因是：A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核C.慢支D.异物吸入E.支气管肿瘤18.支气管扩张病人最典型的体征是：A.消瘦B.杵状指C.贫血D.病变区叩浊E.固定湿锣音19.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起：A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.病毒20.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是：A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失21.呼吸衰竭时,CO2的出溜与哪项有关：A.每分静息通气量小于4升B.通气/血流<0.8C.通气/血流>0.8D.通气/血流=0.8E.弥散功能障碍22.肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是：A.缺氧不是主要原因B.咳引起氧中毒C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒23．患者女性，68岁，有慢性哮喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志青，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音，经治疗后病情缓解，但PaO2仍低（55mmHg），为防止新张进一步受累，最有效的措施是：A．作腹式呼吸加强膈肌运动B．避免吸入有害气体C．保持室内清洁D．进行家庭氧疗E．坚持步行或慢慢跑等全身运动二、X型题1.关于肺的气体交换的描述正确的是：A.开始于终末支气管B.开始于呼吸性细支气管C.主要在肺泡进行D.包括内呼吸和外呼吸E.浅而快的呼吸对气体交换不利2.肺循环的特点包括：A.低压力低阻力系统B.高压力高阻力系统C.毛细血管网丰富D.肺动脉携带氧合血E.肺静脉携带脱氧血3.下列关于胸腔负压的描述正确的是：A.使肺维持在扩张状态、不萎陷B.促进静脉血液及淋巴液的回流C.深吸气时胸腔负压减小D.呼气时胸廓回缩胸腔内压转为正压E．平静呼吸时胸腔内压都低于大气压4.影响肺换气的主要因素是：A.呼吸膜的面积B.呼吸膜的弥漫功能C.肺通气与肺血流的比例D.呼吸膜两侧的气体分压差E.进入或排出肺泡的气体量5.肺的防御功能包括：A.上呼吸道的湿化、机械阻拦作用B.纤毛运载系统C.肺泡清除作用D.咳嗽反射E.分泌免疫球蛋白6．下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是：A.咳嗽是一种反射性活动，因咳嗽感受器刺激所引起B.有痰便为异常C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎D.大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现E.护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流7.引起咳嗽咳痰的常见原因是：A.慢性支气管炎B.肺炎C.吸入异物D.吸入烟雾E.支气管癌8.“清理呼吸道无效”的护理措施包括：A．环境清洁，室温１８～２０ºC，湿度５０％～６０％B．减少饮水以免