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文档简介

2021结肠镜检查前肠道准备的新方案(全文)断的准确性和的肠道准备可使患者疗具有重要意义。但包括慢性便秘、未严,临床进行结肠镜检查的患者中肠案,观察了聚卡波非钙片联合复方聚发现与单用复方聚乙二时,还能降低患者不良反应的发生率。该研究由徐州医科大学附属医院消化科费素娟教授牵头,并于2021年6月发表在ActaMedicaea本研究采用随机单盲、前瞻性研究方法,将接受结肠镜检查的317例患者随机分为两组:研究组(161例)及对照组(156例)。所有患对照组:于检查前一天晚上8点将复方聚乙二醇电解质散1盒溶于mLh内饮完。2g(利波非,苏州中化药品工业有限公司),检查当日在服用复方聚乙二醇电解质散前2h再次服用聚卡波非钙片2g;同时服用复方聚乙二醇电观察两组患者肠道清洁度(波士顿评分)、肠道气泡残留量及肠道准高于对照组(P<0.01)(见图1)。研究组患者平均(6.57±1.44)分,其中达到6分及以上者134例,占83.23%(134/161);对照组平达到Ⅰ、Ⅱ级的比例为(115/161),对照组为56.41%(88/156)(见图者肠道泡沫残留量显著低于对照组,视野清晰度更高(2),研究组患P<0.05)。研究组患者在肠道准备过程中出现腹胀15例,其中伴恶心9例、呕吐3例,不良反应发生率为9.32%(15/161);对照组患者出现恶心伴呕吐25例,腹胀8例,不良反应发生率为21.15%(33/156),研究组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)(见表1)。安全性对比,然而慢术前高纤维饮食、聚乙二醇(PEG)服用量不足、肠道准备时间不足等的患者往往肠腔内残留,严重影响内镜医生的观察。为此学者们一直在探索寻求更优化的肠道准备方案,例如改变服用PEG剂量、分次服用PEG、添加中药泻剂等,但均存在某些缺陷(如效果不理想、具有使用局限性和副作用等)。聚卡波非钙片是《中国慢性便秘诊治指南(2013,武汉)》、《中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)》一致推荐的容积性泻剂代下脱钙形成聚卡波非,并在小肠或大性,可膨胀为亲水凝胶,保持消化道。其亲水凝胶的特性在帮助粪便成形长期的毒性实验安全,未发现明显的副作用,临床应用中不良反应的发生率为1%~10%,主要为胃肠道反应(腹部饱胀感),但其用于辅助结肠镜检查前肠道准备

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