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文档简介
[单选题]1.孕妇,30岁,妊娠36周常规的产科复查,(江南博哥)必查的项目是A.骨盆外测量B.糖耐量筛查C.内诊检查D.测宫底高度E.查AFP参考答案:D参考解析:常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。[单选题]2.老年男性,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<60mmHg(8.0kPa),PaCO2>50mmHg(6.7kPa),应考虑是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.肺源性心脏病E.阻塞性肺气肿参考答案:C参考解析:氧分压<60mmHg(8.0kPa),伴有二氧化碳分压>50mmHg(6.67kPa)则为Ⅱ型呼吸衰竭。[单选题]3.端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是A.减轻上腔静脉淤血B.减轻下腔静脉淤血C.减轻肠系膜静脉淤血D.减轻门静脉淤血E.减轻肺淤血参考答案:E参考解析:端坐呼吸心衰病人平卧可加重呼吸困难而被迫采取端坐或半卧体位以减轻呼吸困难的状态称为端坐呼吸(oahopnea)。出现端坐呼吸提示心衰已引起明显的肺循环充血。端坐体位可减轻肺淤血,从而使病人呼吸困难减轻,这是因为:①端坐时部分血液因重力关系转移到躯体下半部,使肺淤血减轻。②端坐时膈肌位置相对下移,胸腔容积增大,肺活量增加;特别是心衰伴有腹水和肝脾肿大时,端坐体位使被挤压的胸腔得到舒缓,通气改善。③平卧时身体下半部的水肿液吸收入血增多,而端坐位则可减少水肿液的吸收,肺淤血减轻。[单选题]4.胆囊或胰腺超声检查前应禁食A.3小时B.6小时C.12小时D.7小时E.10小时参考答案:C参考解析:胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上,前1日晚宜进清淡素食。[单选题]5.呼吸衰竭最主要诊断依据是A.原发病史B.呼吸困难C.缺氧症状明显D.临床经验E.血气分析参考答案:E参考解析:呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害,以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。[单选题]6.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.胺碘酮C.米力农D.卡维地洛E.螺内酯(安体舒通)参考答案:A参考解析:辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用,其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢,加强物质在体内的氧化并供给能量,可促进心肌代谢。[单选题]7.小面积烧伤的处理主要是A.不需任何处理B.植皮C.抗休克治疗D.创面处理E.全身疗法参考答案:D参考解析:小面积烧伤一般不会引起休克、感染等,仅做创面处理即可。[单选题]8.期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后出现两个期前收缩B.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩C.每个窦性搏动后出现三个期前收缩D.每三个窦性搏动之后出现一个期前收缩E.每三个窦性搏动之后出现三个期前收缩参考答案:B参考解析:每一个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为二联律;每两个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为三联律。[单选题]9.中暑高热的首选治疗原则是A.迅速降温B.治疗脑水肿C.防治并发症D.纠正缺氧E.饮用冰水或饮料参考答案:A参考解析:降温速度决定病人的预后,通常应在1小时内使直肠温度降至38℃左右,常采用的方法是物理降温与药物降温。[单选题]10.男,28岁,8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为A.血清淀粉酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清脂肪酶测定E.血糖测定参考答案:A参考解析:血清淀粉酶在发病后6-12小时开始升高,12~24小时达到高峰,尿液淀粉酶发病后12~24小时开始升高,1~2周达到高峰,此病人8小时前发病,故血清淀粉酶测定最有诊断意义,升高到500索氏单位以上即可诊断为急性胰腺炎。[单选题]11.目前治疗恶性肿瘤最重要的手段是A.手术治疗B.放射治疗C.化学药物治疗D.中医治疗E.免疫疗法参考答案:A参考解析:不同的肿瘤治疗的手段不同,但目前多数肿瘤的治疗还是以手术治疗为主。[单选题]12.患者,女性,30岁,主诉头晕1个月余。查血常规红细胞3.00×1012/L,血红蛋白78g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,应考虑是A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性白血病E.过敏性紫癜参考答案:B参考解析:该患者表现为"三系"减少,故疑为再生障碍性贫血。[单选题]13.患者女性,甲亢行甲状腺次全切除术后,术后第3天患者出现手足抽搐,此时最便捷而有效的治疗是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20mlB.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4gC.口服维生素D35万~100万UD.口服双氢速变固醇油剂E.停食肉类、乳品和蛋类食品参考答案:A参考解析:甲状腺术后手足抽搐,说明甲状旁腺受损,患者发生低血钙的症状。有效的方法是双氢速固醇油剂,但在发作当时,最有效快捷的方法是静脉注射10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。[单选题]14.疑为化脓性脑膜炎,辅助检查中最有价值的是A.脑脊液中白细胞数降低B.脑脊液中氯化物升高C.脑脊液涂片检菌阳性D.脑脊液中性粒细胞降低E.脑脊液中糖含量升高参考答案:C参考解析:化脓性脑膜炎脑脊液压力增高、外观混浊、细胞(主要是中性粒细胞)数量增加、蛋白含量增加、糖下降、涂片镜检可发现致病菌等。[单选题]15.脱水患儿累积损失量补足的时间应是A.30~60分钟B.1~3小时C.4~6小时D.8~12小时E.13~16小时参考答案:D参考解析:8~12小时内输入(每小时8~10ml/kg,重度脱水扩容20ml/kg)[单选题]16.缺铁性贫血患者应摄入含铁丰富的食物,下列食物含铁不丰富的是A.猪心B.鸡蛋黄C.海带D.水果E.牛奶参考答案:E参考解析:含铁的食物,如瘦肉、家禽、动物肝脏及绿叶蔬菜等。相对而言牛奶含钙较多,而含铁较少。[单选题]17.控制破伤风患者痉挛发作的常用药物不包括A.镇静药B.解痉药C.冬眠1号合剂D.肌松剂E.破伤风人体免疫球蛋白参考答案:E参考解析:破伤风人体免疫球蛋白用于中和游离毒素,与控制痉挛的发作无关。[单选题]18.要素饮食所含营养成分除外A.脂肪酸B.糖类C.氨基酸、多肽类D.微量元素和维生素E.大量食用盐类参考答案:E参考解析:要素饮食是一种化学精制食物,主要包括游离氨基酸、单糖、重要脂肪酸、维生素、适量无机盐类和微量元素等。若配有大量盐类可导致高钠高氯,会引起水钠潴留等严重后果。[单选题]19.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有血尿B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区B超检查E.排泄性尿路造影参考答案:B参考解析:膀胱镜检可直接窥查尿道及膀胱内有无异常。[单选题]20.临床治疗肠结核,多采用的方案为A.长程标准化疗,疗程1~1.5年(异烟肼+链霉素+利福平)B.短程化疗,疗程6~9个月(异烟肼+利福平)C.单药长程化疗D.三药联合化疗(异烟肼+利福平+链霉素)E.两种抑菌剂联合化疗(乙胺丁醇+吡嗪酰胺)参考答案:B参考解析:肠结核目前多主张短程化疗,疗程6~9个月,采用异烟肼+利福平。[单选题]21.基础体温测定,停经后体温升高多少天不见下降,早孕的可能性大A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天参考答案:D参考解析:基础体温测定是诊断早孕的辅助检查之一,一般停经后高温持续18日不下降提示早孕可能。[单选题]22.下列属于新生儿出现生理性黄疸的原因是A.新生儿胆道狭窄B.新生儿其他来源的胆红素生成少C.新生儿形成胆红素的周期延长D.出生后过多的红细胞破坏E.肝脏形成胆红素能力强参考答案:D参考解析:新生儿每日生成胆红素约8.8mg/kg,而成年人仅为3.3mg/kg。胎儿在宫内所处环境为低氧环境,红细胞代偿增多,出生后血氧含量增高,过多的红细胞迅速破坏;新生儿红细胞寿命比成年人短20~40天,形成胆红素的周期缩短;其他来源的胆红素生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。[单选题]23.下列急腹症病人的处理中不正确的是A.禁饮食,按需要实施胃肠减压B.积极应用抗生素抗感染C.便秘者行低压灌肠D.积极纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱E.密切观察病情参考答案:C参考解析:急腹症患者在没有明确诊断之前,应严格执行“四禁”,禁使用镇静药以免掩盖病情;禁饮食;禁服泻药及禁止灌肠,以免增加消化道负担或造成炎症扩散。[单选题]24.晚期食管癌的一般X线表现是A.食管黏膜呈串珠样改变,食管蠕动尚好B.食管出现充盈缺损、管腔狭窄、梗阻C.食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄D.食管呈不规则线样狭窄E.食管移位、狭窄,黏膜正常参考答案:B参考解析:食管癌晚期X线表现可出现充盈缺损、管腔狭窄、梗阻等。[单选题]25.奥伦护理系统结构示意图确定的在支持教育系统中护士主要的活动是A.根据患者需要帮助患者B.支持和保护患者C.实施一些自护手段D.协调自护主体E.调节各项活动参考答案:E参考解析:因为在支持教育系统中患者有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须在护士的帮助下完成,所以护士的主要活动是调节其各项活动。[单选题]26.男婴,18个月,以肺炎收入院,体检时见患儿前囟未闭,轻度鸡胸,血钙偏低,血磷降低,碱性磷酸酶明显升高,此时最恰当的处理是A.多晒太阳B.口服鱼肝油C.口服维生素DD.肌注维生素DE.进食富含维生素D食物参考答案:D参考解析:该男婴为维生素D缺乏性佝偻病重症患者,应一次肌内注射维生素D320万~30万IU,2~3个月后口服预防量。佝偻病合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者也采用注射法。[单选题]27.葡萄胎患者的出院指导,最重要的是按时复查A.盆腔B超B.X线胸片C.血常规D.生化全项E.绒毛膜促性腺激素参考答案:E参考解析:葡萄胎患者出院后为防止继发为侵蚀性葡萄胎,应定期复查HCG含量。[单选题]28.患者男,64岁,鼻咽癌,放射治疗观察发现,患者照射野局部皮肤充血、水肿有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.急性湿疹E.慢性皮肤反应参考答案:B参考解析:肿瘤放疗皮肤反应Ⅱ度的表现为高度充血、水肿,有水疱形成,有渗出液、糜烂。[单选题]29.成年人心肺复苏时,人工循环与人工呼吸次数比正确的是A.30:2B.15:2C.15:3D.15:5E.15:7参考答案:A参考解析:成年人心肺复苏,心脏按压应与人工呼吸相结合,无论两人操作或单人操作,均为每按压30次吹气2次(30:2)。[单选题]30.多普勒能听到胎心音的最早时间是A.妊娠6周B.妊娠8周C.妊娠10周D.妊娠16周E.妊娠20周参考答案:B参考解析:多普勒超声在增大的子宫区内听到有节律的单一高调胎心音的最早时间是在妊娠7周。用听诊器在腹壁听到快速、滴答双音的胎心音时间是在妊娠18~20周。[单选题]31.反映胎儿肺成熟度的检查是A.AFP检查B.卵磷脂与鞘磷脂比值C.胎心检测D.缩宫素激惹试验E.胆红素测定参考答案:B参考解析:卵磷脂与鞘磷脂比值可提示胎肺成熟度;缩宫素激惹试验提示胎儿储备能力;胆红素测定可提示胎肝成熟度。[单选题]32.低血糖时立即静推A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素B6E.10%氯化钠参考答案:B参考解析:静推葡萄糖以提升血糖。[单选题]33.深部脓肿诊断的可靠方法是A.红肿B.乏力C.高热D.有波动E.穿刺参考答案:E参考解析:深部脓肿表面一般没有明显的局部症状,需穿刺抽出脓液才可诊断。[单选题]34.下列药物中,属于系统性红斑狼疮病人常用的治疗药物的是A.泼尼松B.阿司匹林C.CTXD.布洛芬E.硝苯地平参考答案:A参考解析:系统性红斑狼疮病人常用的治疗药物是肾上腺糖皮质激素。[单选题]35.颅内压增高的患者临床应用脱水剂以降低颅压,一般用20%甘露醇250ml应在多长时间内静脉滴注完毕A.20分钟内B.30分钟内C.40分钟内D.50分钟内E.60分钟内参考答案:B参考解析:临床上对病因不明或一时不能解除病因者,先采取限制液体入量,应用脱水剂和糖皮质激素、冬眠低温等治疗,以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。常用高渗性脱水剂如20%甘露醇250ml,应在30分钟内快速静脉滴注,每日2~4次,静注后10~20分钟开始颅内压下降,约维持4~6小时,可以重复使用。[单选题]36.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是A.治疗顽固性腹水B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血C.治疗肝性脑病D.使门静脉系统血流恢复到正常E.治疗脾功能亢进参考答案:B参考解析:门静脉高压症手术的目的均是为了止血。分流术是降低门静脉系统压力,制止出血,断流术是阻断反常血流,以达到止血的目的,都是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血。[单选题]37.上尿路结石小于0.6cm,光滑,无其他并发症者,应首选A.输尿管镜取石术B.开放手术C.非手术治疗D.体外冲击波碎石E.经皮肾镜取石术参考答案:C参考解析:上尿路结石非手术治疗适用于结石小于0.6cm,光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。[单选题]38.下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是A.降温B.止惊C.降颅压D.抢救呼吸衰竭E.血浆置换参考答案:E参考解析:病毒性脑膜炎主要是支持治疗和对症治疗。[单选题]39.车祸现场有下列伤员,应先抢救的是A.脑挫伤B.张力性气胸C.小腿挫裂伤D.肠穿孔E.上肢开放性骨折参考答案:B参考解析:创伤急救的目的是挽救生命,在处理复杂伤情时,应优先解除危及伤员生命的情况,使伤情得到初步控制,然后进行后续处理。多个伤员时,应优先处理有生命危险的急症伤员。必须优先抢救的急症主要包括心跳或呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。这些急症必须在受伤现场进行急救。[单选题]40.肺心病患者使用利尿剂的原则是A.缓慢、小量、间歇B.缓慢、大量、间歇C.缓慢、大量、持续D.快速、大量、持续E.快速、小量、间歇参考答案:A参考解析:肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇,以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。[单选题]41.与出血时间延长有关的血细胞是A.单核细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.粒细胞E.血小板参考答案:E参考解析:血小板的质和量与出血时间延长有关。[单选题]42.患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎参考答案:B参考解析:夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血粪便潜血试验阳性。[单选题]43.患者男,65岁。因不慎滑倒跌伤右腕,疑桡骨下端骨折,符合诊断应具备A.腕部肿胀B.手指伸屈运动障碍C.桡骨下端压痛D.腕部瘀斑E.餐叉样畸形参考答案:E参考解析:桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折),发生于桡骨远端约3cm内的骨折,以老年人多见。一般多由间接外力所致,跌倒时,手掌着地,暴力沿掌腕向上传导至桡骨下端,此处是骨密质和骨松质交界处,正是解剖薄弱部位,极易发生骨折。骨折后远端向背侧和桡侧移位。典型的畸形表现,侧面观"餐叉样"畸形,正面观"枪刺样"畸形。[单选题]44.一重度营养不良患儿,因迁延性腹泻入院。晨起突发神志不清,面色苍白,出冷汗。应首先采取的措施为A.静注西地兰B.静注洛贝林C.静注高渗葡萄糖D.静注甘露醇E.静注葡萄糖酸钙参考答案:C参考解析:应考虑该患儿发生了低血糖,需静注高渗葡萄糖。[单选题]45.早孕的典型体征是A.黑格征B.子宫体变软C.乳房出现蒙氏结节D.停经E.胎动参考答案:D参考解析:停经是妊娠最早也是最重要的症状,但不是妊娠的特有症状[单选题]46.病人一侧上、下肢无自主运动是A.单瘫B.截瘫C.交叉瘫D.偏瘫E.四肢瘫参考答案:D参考解析:一侧大脑半球病变[单选题]47.患者女,45岁,因左小腿严重外伤后住院治疗,入院后诊断为气性坏疽。首要的处理措施是A.全身用抗生素B.高压氧治疗C.高锰酸钾冲洗伤口D.手术E.加强营养参考答案:D参考解析:气性坏疽的患者在抗休克和纠正严重并发症的同时,在全麻下行清创术。[单选题]48.慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是A.心血管系统症状B.其他器官损害C.精神神经症状D.呼吸困难E.发绀参考答案:D参考解析:呼吸困难是慢性呼吸衰竭,最早、最突出的症状,表现为呼吸浅、速,出现“三凹征”。并发二氧化碳潴留时,呼吸频率变慢且常伴节律的变化,如潮式呼吸[单选题]49.贫血诊断的实验室检查最主要的依据是A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞更新速度E.红细胞计数比例参考答案:B参考解析:贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。[单选题]50.慢性肝炎与肝硬化的血液检查特征是A.血清转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.白蛋白与球蛋白比例倒置D.血清总胆红素升高E.血沉加快参考答案:C参考解析:白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。[单选题]51.按照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,成年人心脏按压频率至少为A.60次/分B.80次/分C.90次/分D.100次/分E.140次/分参考答案:D参考解析:《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》规定,成年人心脏按压频率至少为100次/分。因为心肺复苏过程中的胸外按压次数对于能否恢复自主循环以及存活后是否具有良好神经系统功能非常重要。[单选题]52.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用抗生素B.服用强心药C.服用缩血管药物D.手术E.戒烟参考答案:D参考解析:瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变,只有手术才可从根本上解决。[单选题]53.会阴热敷面积一般是病损面积的A.4倍B.3倍C.2倍D.1倍E.相同参考答案:C参考解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。热敷面积一般为病损范围的2倍。[单选题]54.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是A.体格检查B.交谈和观察C.阅读相关资料D.心理社会测试E.使用疼痛评估工具参考答案:B参考解析:心理社会评估的内容—基础护理:(一)心理评估包括思想、动机、情感、精神状态、人格类型、应激水平和应对能力。1.精神状态——包括面部表情、姿势、衣着;谈话是否连贯,对言语的组织和反应;手势步态,是否有咬指甲、扭手、颤抖、不自主移动等行为;思维过程有无犹豫不决、怀疑、强迫观念、人格解体;定向感、近远期记忆、计算能力、思考能力、判断能力等认知能力;有无幻听、幻视及情绪状态变化等。2.对健康的理解——护士要了解病人对自身的健康认识程度,可以通过询问了解病人对健康问题的理解。3.应激水平和应对能力——主要是对应激原的应对情况,如既往工作、人际关系或家庭中出现问题时,睡眠、食欲是否受到影响。(二)社会评估收集可能影响个人社会地位的有关资料。社会评估的内容有:1.社会关系——包括病人的家人、亲属、朋友、同事、邻居等。2.社会经济状况——包括病人的职业、工作性质、有无工作隐忧;病人的经济收入;病人的健康状况是否会影响收入。3.生活方式——一个人典型的生活模式。护士可以通过了解以下内容进行评估:平时扮演的角色和身份;工作和学习形态;休闲活动方式和期望的休闲活动方式;居住地和房屋种类;过去一年中所经历的压力程度;面对压力、紧张、寂寞和焦虑时通常采取的应对机制;对现实生活的满意程度等。故宜采用交谈观察法。[单选题]55.治疗水痘首选A.干扰素B.吗啉胍(病毒灵)C.金刚烷胺D.利巴韦林(病毒唑)E.无环鸟苷(阿昔洛韦)参考答案:E参考解析:阿昔洛韦(无环鸟苷,ACV)为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物,但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。[单选题]56.初产妇,宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好,主要应做的准备是A.剖宫产B.注意胎心变化,做好胎头吸引术准备C.产钳助产D.做好心理护理E.准备缩宫素待用参考答案:B参考解析:胎心为120次/分,应注意胎心变化,同时做好阴道助产准备。[单选题]57.患儿,1岁,原发性肺结核病程中出现高热、咳嗽、气急、发绀,肺部听诊呼吸音增粗,胸部透视见肺门淋巴结呈炎症型改变,为明确诊断,应进行的检查是A.结核菌素试验B.痰结核菌检查C.胸部X线摄片D.红细胞沉降率测定E.纤维支气管镜检查参考答案:C参考解析:胸部X片常对诊断急性粟粒型肺结核起决定性作用,在起病后2~3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。[单选题]58.患儿,5岁,诊为猩红热,青霉素皮试呈阳性,患儿应选用的抗生素是A.红霉素B.链霉素C.头孢噻肟D.万古霉素E.头孢氨苄参考答案:A参考解析:猩红热的病原体为溶血性链球菌,治疗首选青霉素,但该患儿对青霉素过敏,故应改用红霉素。[单选题]59.胎膜早破不会导致A.羊水栓塞B.产后出血C.胎盘早剥D.脐带脱垂E.胎儿窘迫参考答案:B参考解析:胎膜早破与脐带脱垂,胎儿吸入污染的羊水引起肺炎,宫内窘迫有关,而与产后出血无关[单选题]60.脑血栓形成病人不宜冷敷的原因是因为冷敷可使A.血管收缩B.血管舒张C.血管破裂D.血流加快E.血流增加参考答案:A参考解析:脑血栓病人头部禁止使用冰袋及冷敷,以免脑血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。[单选题]61.结核菌素试验结果(+++)是指局部A.硬结直径<5mmB.硬结直径5~9mmC.硬结直径10~19mmD.硬结直径>20mmE.硬结直径>20mm伴水疱参考答案:D参考解析:≥20mm,强阳性(+++),提示有活动性结核病的可能[单选题]62.支气管扩张的典型X线表现为A.肺纹理增粗、紊乱B.大片均匀致密阴影C.肺透亮度增加D.肺纹理增多紊乱透亮度增加E.不规则蜂窝状或卷发样阴影参考答案:E参考解析:典型者可见多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。[单选题]63.孕妇,24岁,单纯扁平骨盆,小于正常值的径线是A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度参考答案:B参考解析:扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长,骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。[单选题]64.风湿热最严重的临床表现是A.心脏炎B.关节炎C.腹痛D.舞蹈病E.环形红斑参考答案:A参考解析:心脏炎症最严重,是风湿热唯一的持续性器官损害[单选题]65.当患者出现脑疝时,不宜做的检查是A.颅脑多普勒检查B.脑血管造影C.MRI检查D.腰椎穿刺E.CT检查参考答案:D参考解析:有明显颅内压增高者禁止腰穿,以免引起枕骨大孔疝[单选题]66.甲亢的手术治疗指征错误的是A.继发性甲亢B.原发性甲亢C.腺体较大伴有压迫症状D.胸骨后甲状腺肿E.高功能腺瘤参考答案:B参考解析:甲亢的手术治疗指征包括中度以上的原发性甲亢。[单选题]67.有关B超检查胆道疾病的叙述不正确的是A.确诊率高B.安全,无痛苦C.检查前不需禁食、禁水D.无任何禁忌证E.是无损伤检查法参考答案:C参考解析:B超属于无创伤性检查,胆道疾病首选的检查,检查前应禁食12小时、禁饮4小时。[单选题]68.术后去枕平卧6~8小时适用于A.腰麻后B.吸入麻醉后C.全麻清醒前D.表面麻醉后E.区域阻滞麻醉后参考答案:A参考解析:腰麻后患者去枕平卧6~8小时,以防止脑脊液漏出引起的头痛等术后并发症。[单选题]69.一新生儿出生后不久发现体重下降,其他一切正常,该新生儿体重下降的恢复时间一般是A.4天左右B.6天左右C.8天左右D.10天左右E.20天左右参考答案:D参考解析:新生儿在出生后2~4天由于进食较少,体内水分丢失较多,导致体重下降,下降幅度不超过10%,约10天恢复到出生时体重。[单选题]70.昏迷病人的口腔护理措施,不正确的是A.每次只能夹一个棉球B.操作前将病人的义齿取下,浸于冷开水中C.开口器从门齿处放入D.清点棉球个数E.禁止漱口参考答案:C参考解析:昏迷病人口腔护理时,开口器应从臼齿。[单选题]71.严重低渗性脱水时,首先输入A.林格液B.2%乳酸钠溶液C.5%碳酸氢钠D.3%~5%氯化钠溶液E.10%氯化钠溶液参考答案:D参考解析:应首先输入高渗盐溶液,提高细胞外液渗透压,促使水分从细胞内转移至细胞外,减轻细胞水肿。[单选题]72.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用A.青霉素B.阿洛西林C.甲硝唑D.链霉素E.阿奇霉素参考答案:C参考解析:支气管扩张病人痰量多,静置有分层特征,如有恶臭味表明有厌氧菌感染,可采用甲硝唑治疗。[单选题]73.发生黄疸时,病人血清总胆红素最少应达到A.5μmol/LB.8.5μmol/LC.15μmol/LD.26μnol/LE.34μmol/L参考答案:E参考解析:病人血清总胆红素达到34μmol/L后就会出现黄疸[单选题]74.新生儿黄疸的治疗原则不包括A.延迟喂养时间B.必要时蓝光治疗C.控制病毒.细菌感染D.适当输入人体血浆和白蛋白E.纠正水.电解质紊乱参考答案:A参考解析:降低血清胆红素,尽早喂养,利于肠道正常菌群的建立,保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的吸收。必要时应用蓝光疗法。掌握“相关专业知识-新生儿黄疸辅助检查.治疗要点”知识点[单选题]75.缺氧缺血性脑病患儿有肝功能不全病情,治疗惊厥应选用A.地西泮B.苯妥英钠C.水合氯醛D.苯巴比妥钠E.葡萄糖酸钙参考答案:B参考解析:缺氧缺血性脑病控制惊厥:首选苯巴比妥钠,20mg/kg,于15~30分钟静脉滴入;若不能控制惊厥,1小时后可加用10mg/kg,12~24小时后给维持量,每日3~5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。掌握“相关专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病辅助检查.治疗要点,新生儿窒息治疗要点”知识点[单选题]76.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙多久改为葡萄糖酸钙A.1天B.2天C.5天D.7天E.10天参考答案:C参考解析:惊厥.喉痉挛发作控制后或未发作期,给10%氯化钙5~10ml,用糖水稀释3~5倍后口服,每日3次,连服3~5天后改服10%葡萄糖酸钙。掌握“相关专业知识-维生素D缺乏性手足搐搦症辅助检查.治疗要点”知识点[单选题]77.脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是A.30~60分钟B.1~3小时C.4~6小时D.8~12小时E.13~16小时参考答案:D参考解析:累积损失量是指自发病到补液时所损失的水和电解质的量。累积损失量应在8~12小时内补足。掌握“相关专业知识-液体疗法”知识点[单选题]78.急性上呼吸道感染的治疗原则是A.支持治疗B.中药治疗C.抗感染治疗D.抗病毒治疗E.抗生素使用参考答案:A参考解析:急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主,注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林,中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素,如确诊为链球菌感染者应用青霉素,疗程10~14日。掌握“相关专业知识-急性上呼吸道感染治疗要点”知识点[单选题]79.静脉补钾的先决条件是A.尿量在40ml/h以上B.浓度在0.3%以上C.速度在60滴/分以下D.总量在4~5g/d以下E.最多不要超过6~8g/d参考答案:A参考解析:静脉补钾应注意以下事项:尿量要在40ml/h以上;氯化钾浓度一般不超过0.3%;补钾速度不宜超过1.5g/h;总量不宜超过3~6g/d。先决条件是A。尿量在40ml/h以上。掌握“相关专业知识-电解质代谢异常(治疗要点.辅助检查)”知识点[单选题]80.单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()。A.应用抗生素B.应用解痉剂C.行手术治疗D.胃肠减压,纠正水电解质失衡E.短路手术参考答案:D参考解析:胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,可有效吸出胃肠道内多余的气体和液体,减轻腹胀;其次是要及时纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,及时补充丢失的钠钾氯钙等电解质,并根据血气分析的结果来纠正患者的酸碱平衡紊乱。共享答案题A.注意力缺陷多动症B.脑性瘫痪C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.癫痫[单选题]1.具有中枢性运动障碍、姿势异常表现的疾病是A.注意力缺陷多动症B.脑性瘫痪C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.癫痫参考答案:B参考解析:1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。共享答案题A.注意力缺陷多动症B.脑性瘫痪C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.癫痫[单选题]2.具有注意力缺陷、活动过度表现的疾病是A.注意力缺陷多动症B.脑性瘫痪C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.癫痫参考答案:A参考解析:1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。共享答案题A.注意力缺陷多动症B.脑性瘫痪C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.癫痫[单选题]3.具有发热、呕吐、脑膜刺激征阳性、进行性休克表现的疾病是A.注意力缺陷多动症B.脑性瘫痪C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.癫痫参考答案:C参考解析:1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。共享答案题A.氨茶碱B.米力农C.卡托普利D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪[单选题]4.可以扩张小静脉的药物是A.氨茶碱B.米力农C.卡托普利D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪参考答案:D参考解析:可以扩张小动脉的药物是卡普托利。可以扩张小静脉的药物是硝酸甘油。共享答案题A.氨茶碱B.米力农C.卡托普利D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪[单选题]5.可以扩张小动脉的药物是A.氨茶碱B.米力农C.卡托普利D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪参考答案:C参考解析:可以扩张小动脉的药物是卡托普利。可以扩张小静脉的药物是硝酸甘油。共享答案题A.2个B.3个C.5个D.8个E.10个[单选题]6.镜下血尿是指尿镜检离心后每高倍视野红细胞超过A.2个B.3个C.5个D.8个E.10个参考答案:B参考解析:镜下血尿是指尿镜检离心后每高倍视野红细胞超过3个;正常前列腺液白细胞数每高倍视野不超过10个。共享答案题A.2个B.3个C.5个D.8个E.10个[单选题]7.正常前列腺液白细胞数每高倍视野不超过A.2个B.3个C.5个D.8个E.10个参考答案:E参考解析:镜下血尿是指尿镜检离心后每高倍视野红细胞超过3个;正常前列腺液白细胞数每高倍视野不超过10个。共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿[单选题]8.慢性肾衰竭常见的尿液特点为A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿参考答案:B参考解析:慢性肾衰竭的尿液检查表现为尿量可正常但夜尿多,尿比重低,严重者尿比重固定在1.010~1.012,尿蛋白+~+++。共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿[单选题]9.慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿参考答案:B参考解析:慢性肾小球肾炎的临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾脏损害以及其他系统的损害等,其中蛋白尿是慢性肾小球肾炎必有的临床表现,尿蛋白常在1~3g/d。共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿[单选题]10.急性肾盂肾炎常见的尿液特点为A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿参考答案:D参考解析:急性肾盂肾炎泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适,可有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛,部分患者有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液外观混浊,可见脓尿。共享答案题A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%~29%C.超过正常体重30%~49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%[单选题]11.属于儿童轻度肥胖的为A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%~29%C.超过正常体重30%~49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%参考答案:B参考解析:小儿肥胖按照超重数量分为轻、中、重3个程度,凡体重超过按身高计算的标准体重的20%~29%者为轻度肥胖。共享答案题A.超过正常体重20%B
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