脊髓损伤躯体功能训练演示文稿

脊髓损伤躯体功能训练演示文稿现在是1页\一共有39页\编辑于星期四（优选）脊髓损伤躯体功能训练现在是2页\一共有39页\编辑于星期四降低了并发症帮助病人恢复了最大的残存功能,重新回归社会缩短了卧床时间,住院时间,节省了开支现在是3页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤平面与功能预后的关系损伤平面最低位有功能的肌肉活动能力生活能力Ｃ１～Ｃ４颈肌必须依赖膈肌起搏维持呼吸完全依赖可用声控方式操纵某些活动Ｃ４膈肌、斜方肌使用电动高靠背轮椅高度依赖有需要辅助呼吸Ｃ５三角肌、肱二头肌能用手在平坦路面上驱动高靠大部分依赖背轮椅，需要上肢辅特殊推轮Ｃ６胸大肌、桡侧伸腕肌可用手驱动轮椅，独立穿上衣，中度依赖可以基本独立完成转移Ｃ７～Ｃ８肱三头肌、桡侧屈腕肌用轮椅可独立完成床－轮椅、大部分自理指屈深肌，手内部肌厕所，浴室间转移Ｔ１～Ｔ６上部肋间肌、上部背肌轮椅独立，用连腰带的支具扶拐大部分自理可短距离步行Ｔ１２腹肌、胸肌、背肌用长腿支具扶拐步行基本自理长距离行动时需要轮椅Ｌ４股四头肌带短腿支具扶手拐步行基本自理不需要轮椅现在是4页\一共有39页\编辑于星期四不同平面损伤的康复治疗特点现在是5页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ４及以上功能状况残留胸锁乳突肌，斜方肌，上颈段脊旁肌。四肢及大部分躯干肌完全瘫痪。呼吸肌大部分受损，主要依靠膈肌，呼吸功能差。头部能自由活动C4现在是6页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ４及以上康复目标：完全不能自理生活，全靠他人帮助移动：依靠汽动，舌动，颌控轮椅可部分自主活动。ＡＤＬ：利用口棍可进行翻书，打字，娱乐等活动。如果有环境控制系统则可小部分自理生活。C4现在是7页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ４及以上训练内容及方法呼吸训练：深呼吸，大声说话、唱歌肌力训练：颈部动作被动活动：四肢关节、肌群牵伸起立床站立C4现在是8页\一共有39页\编辑于星期四

C５功能状况有肩部活动能屈肘，但不能伸肘无腕、指的活动大部分躯干肌麻痹肋间肌麻痹，呼吸功能差下肢完全瘫痪肩较自如活动及屈肘

脊髓损伤康复训练

－Ｃ5现在是9页\一共有39页\编辑于星期四

C５康复目标：基本不能自理生活，需大量帮助移动：能坐在轮椅中，大部分需要高靠背轮椅；经训练后可操作电动轮椅ＡＤＬ：不能独立翻身，起坐；部分利用辅助具可自行进食、梳理

脊髓损伤康复训练

－Ｃ5现在是10页\一共有39页\编辑于星期四

C５训练内容及方法起立床站立被动活动呼吸训练肌力训练：加强三角肌、屈肘肌的力量垫上训练：利用绳套进行翻身轮椅训练：减压练习，电动轮椅的操作辅助具应用的训练：进食、刷牙等脊髓损伤康复训练

－Ｃ5现在是11页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ5利用辅助具进行进食训练现在是12页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ5垫上翻身练习现在是13页\一共有39页\编辑于星期四

C６功能状况有较完整的肩部活动能屈肘，能伸腕不能伸肘部分躯干肌麻痹下肢完全瘫痪肋间肌麻痹，呼吸功能差有较完整的肩部活动，能屈肘，能伸腕脊髓损伤康复训练

－Ｃ6现在是14页\一共有39页\编辑于星期四

C６康复目标：能部分自理生活，需中等量帮助移动能用手驱动普通轻便轮椅训练后可借助吊环或绳套起坐和小范围内的移动可借双肘的屈曲进行臀部的交替减压ＡＤＬ可借吊环或绳套进行翻身、起坐利用腕背伸支具可做简单的拿捏动作利用辅助具可自行进食、梳理洗澡、洗脸等则需别人帮助

脊髓损伤康复训练

－Ｃ6现在是15页\一共有39页\编辑于星期四

C６

训练内容及方法站立斜床、被动活动、呼吸训练肌力训练：加强屈肘肌、伸腕肌的力量（视频）垫上训练：利用绳套进行翻身、起坐坐位平衡的训练轮椅训练：轮椅减压，轻便轮椅的操作。利用转移板练习轮椅-床的移动脊髓损伤康复训练

－Ｃ6现在是16页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ6现在是17页\一共有39页\编辑于星期四利用转移板转移脊髓损伤康复训练

－Ｃ6现在是18页\一共有39页\编辑于星期四利用绳套由卧位转变为坐位脊髓损伤康复训练

－Ｃ6现在是19页\一共有39页\编辑于星期四

功能状况有完整的肩部活动能屈、伸肘有部分的手功能（伸指），抓握与释放有障碍部分躯干肌麻痹下肢完全瘫痪部分肋间肌麻痹，呼吸功能尚差有完整的肩部活动，能屈、伸肘有部分的手功能（伸指）脊髓损伤康复训练

－Ｃ7现在是20页\一共有39页\编辑于星期四康复目标：基本能自理生活，需少量帮助。（在轮椅上能部分独立）移动能在床上翻身，起坐独立进行床－轮椅的转移驱动普通轮椅，在轮椅中做支撑减压动作。但无法掌握轮椅的技巧动作ＡＤＬ患者可能需要用与Ｃ６节段患者一样的辅助具才能完成进食、刷牙、梳头等动作，但更灵活，更轻松。训练后能自己穿上衣，但穿裤袜还需帮助脊髓损伤康复训练

－Ｃ7现在是21页\一共有39页\编辑于星期四

训练内容及方法站立斜床、被动活动、呼吸训练肌力训练：加强屈肘肌、伸肘肌的力量，加强腕、指的力量垫上训练：进行翻身、起坐、坐位级平衡的训练。进行坐位支撑的训练(视频）轮椅训练：轮椅减压，轮椅的操作，部分患者可以练习上、下斜坡。练习轮椅－床、椅的转移（视频)脊髓损伤康复训练

－Ｃ7现在是22页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ7垫上翻身与起坐训练现在是23页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ7转移板转移现在是24页\一共有39页\编辑于星期四脊髓损伤康复训练

－Ｃ7转移训练现在是25页\一共有39页\编辑于星期四减压动作（视频）脊髓损伤康复训练

－Ｃ7现在是26页\一共有39页\编辑于星期四

功能状况上肢功能完全，能完好地运用双上肢进行各项活动躯干肌缺乏力量，因而影响坐姿的充分平衡双下肢完全瘫痪部分呼吸肌麻痹，呼吸仍差

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－C8～T2现在是27页\一共有39页\编辑于星期四

康复目标：能自理生活，轮椅上独立，需少量帮助移动独立使用轮椅，并学会一些轮椅技巧独立完成各种转移动作ＡＤＬ患者上肢功能完好，能自理自己的生活但在穿裤、袜、鞋时可能有一些困难

脊髓损伤康复训练

－C8～T2现在是28页\一共有39页\编辑于星期四

训练内容及方法：呼吸功能训练肌力训练：加强躯干肌的力量和上肢的力量垫上训练：全部的垫上训练都能完成轮椅训练：轮椅力量及轮椅技巧的训练

转移动作练习：床－椅转移等

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－C8～T2现在是29页\一共有39页\编辑于星期四到轮椅的转移脊髓损伤康复训练

－C8～T2现在是30页\一共有39页\编辑于星期四C8患者的翻身起坐脊髓损伤康复训练

－C8～T2现在是31页\一共有39页\编辑于星期四

功能状况上肢功能完全正常躯干有一定的控制力量，能扭动腰部下肢完全瘫痪脊髓损伤康复训练

－T3～T12现在是32页\一共有39页\编辑于星期四

康复目标：能自理生活，轮椅上独立；能进行治疗性步行移动能独立使用轮椅，掌握复杂的轮椅技巧能独立完成起坐及各种转移动作躯干肌较好的患者在配戴长腿连及臀部的支具，可在双杠内进行治疗性的步行；因需扭动腰部前进，能量消耗极大，无实用意义，且无独立性。ＡＤＬ患者上肢功能完好，能自理自己的生活脊髓损伤康复训练

－T3～T12现在是33页\一共有39页\编辑于星期四

训练内容及方法：肌力训练：加强躯干肌的力量和上肢的力量垫上训练：全部的垫上训练都能完成轮椅训练：轮椅力量及复杂轮椅技巧的训练双杠内治疗性步行的训练脊髓损伤康复训练

－T3～T12现在是34页\一共有39页\编辑于星期四安全跌倒和爬起脊髓损伤康复训练

－T3～T12现在是35页\一共有39页\编辑于星期四杠内平衡脊髓损伤康复训练

－T3～T12现在是36页\一共有39页\编辑于星期四轮椅技巧轮椅转移自我牵伸现在是37页\一共有39页\编辑于星期四