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文档简介

第2页共2页医院年度工作总结参考版质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下,积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心,制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成情况,提出改进措施。具体工作总结如下:一、制定医疗质量考核办法为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,我科制定下发了《医疗质量考核办法与实施细则(试行)》,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。二、基础质量的监控通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识,上年度质控科共进行岗前培训8课时,住持讲座3次,带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准,规范病历的书写。三、环节质量的监控1、定期开展医疗质量检查工作每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张,合格率达96%;全年共检查病历562份,未发现丙级病历;检查缺陷门诊病历155份,合格率97%以上;检查缺陷申请单689份,合格率达96%。2、开展临床路径管理工作通过开展单病种临床路径,规范诊疗过程,定期检查临床路径登记情况,并组织人员进行临床路径病历的评审。上年度共开展??个病种的临床路径管理工作,共有病例??例。全院平均入组率和完成率均符合要求,但部分病种收治病例较少。3、开展“抗菌药物整治工作”与其他职能部门相配合,结合临床路径管理,顺利推进抗菌药物专项整治工作,取得较好成效。4、检查有关规章制度的落实不定期检查各科的软件登记本,检查时发现软件本未按要求或规范登记或书写者,按规定扣除科室质控分值。四、终末质量的监控配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。五、定期通报医疗质量检查情况通过院周会定期公布各项环节质量检查情况,对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。六、存在的问题1、临床工作仍是手工管理,效率低,科室诊疗计划常有与表单不符合之处。2、没有定期召开质控员会议,及时听取科室医疗质量控制意见。3、电子病历实行时间较短,尚未制定相关检查办法。医院年度工作总结参考版(二)一年又复一年,在医院忙碌的工作中,今年又落下了帷幕,在这一年里,我遵循院领导的指引,坚持以病人为中心进行护理工作,努力的实践和发扬护士白衣天使的精神和能力,坚守在岗位,在护理工作中不断地加强自身能力,强化学习,踏实认真的完成护士的本职工作,在受到病人以及家属广泛好评的同时也受到了护士长以及院领导的认可。将今年的工作较好的完成,现在将我的工作具体总结汇报如下:一、在个人的思想方面在医院工作中我能够坚持以照顾病人为我的工作重心,认真的从书上以及培训课中学习护理以及医疗方面的专业知识,并经常阅读报纸、观看新闻等方式来关心和支持国家大事。在日常的工作当中我热爱我的工作岗位,并且具有非常强烈的责任心和奉献精神,在做事说话上都遵循着护士的职业道德,以标准而从容的礼貌和笑容去面对病人以及家属,将自信展现在他们面前,从技术能力和个人姿态气质上安抚他们。并在治疗护理过程中严格按照规定进行,遵守医嘱规范操作,减少个人误操作。二、在个人的工作方面我心中只有一个目标,那就是尽全力照顾病人,帮助病人更好更快的康复。为了完成这个目标,我在工作中不断的努力,完成了以下我应该做到做好的本职工作:首先我在工作中积极响应和协助护士长的安排和工作,做好病房管理以及文件方面的工作。其次我在工作中将自己照顾的每一位病人都当做自己的亲人和朋友,用心用爱去照顾他们,缓解他们的病痛,安抚他们的精神。最后我在工作中努力地学习和加强自己在医疗文书方面的工作能力,认真书写记录,将普通护理、危重护理以及抢救护理都进行详细的记录和分类总结。而且我们医院为了保证我们护士的知识掌握和学习,每隔一段实际就会进行培训以及考试,加强我们的工作能力,我也在这些时候认真学习,坚持将又快又好解除病人的伤痛和疾苦当做我的工作最终目标,并在工作中凭借着培训中逐渐增强的工作能力照顾和鼓励他们,当看到病人康复向我道谢的时候,我会感到一种难以言喻的满足感,这代表着我的工作能力受到了病人以及家属的认可,认可了我是一名优秀护士,没有辜负我身上洁白衣袍所代表的的职责。最后,在这一年里我虽然收获、学习到了很多医疗护理技巧以及经验,但是我始终相信知识的学习是没

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