2023年福建省龙岩市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年福建省龙岩市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

2.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

3.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

4.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

5.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

6.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

8.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

9.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

10.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

二、A1型题(10题)11.48．残疾人口腔保健的特点，哪项是错误的

A.部分或全部丧失自我保健能力

B.需要家人或社会的帮助

C.口腔卫生差可导致口腔疾病

D.口腔卫生差可加重机体疾病

E.残疾人口腔卫生与正常人相似

12.在社会主义市场经济条件下，加强医德建设，可以

A.使市场经济对医疗活动产生促进作用

B.平衡市场经济对医疗活动的正、负作用

C.为市场经济的改革导向

D.杜绝市场经济对医疗活动的负作用

E.消除医疗纠纷

13.31．下列对原核细胞型微生物结构的描述中，准确的一项是

A.有细胞壁但不含肽聚糖

B.细胞壁化学成分为肽聚糖和几丁质

C.含有线粒体、内质网、溶酶体等细胞器

D.革兰阴性菌细胞壁主要成分是磷壁酸

E.无核膜，核质为裸露环状DNA

14.“一种心理测量的工具”称为

A.心理评估B.心理鉴定C.心理测验D.心理观察E.心理调查

15.无牙颌取印模的步骤不包括

A.牙槽骨修整B.选择托盘C.取初印模D.制作个别托盘E.取终印模

16.49．用计算法，当前伸髁导斜度为40°时，侧方髁导斜度应为

A.17°B.20°C.15°D.12°E.24°

17.多形性腺瘤中出现以下表现时提示有恶变可能。除了

A.小灶性坏死和出血B.大量玻璃样变C.间质骨化D.肌上皮鳞状化生E.肿瘤明显结节化

18.22．利尿药降压的后期机制是

A.排Na+利尿，降低血容量

B.降低血浆肾素活性

C.增加血浆肾素活性

D.减少血管平滑肌细胞内Na+

E.抑制醛固酮的分泌

19.（牙合）面嵌体洞型轴壁向（牙合）方外展的角度应为

A.0°～1°B.2°～5°C.6°～9°D.10°～13°E.14°～17°

20.43．机械性控制菌斑最常用的方法是

A.早晚刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治E.使用牙签

三、B1型题(10题)21.118．用于治疗所有唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治疗C.局部注射皮质激素D.手术成形E.湿敷

22.111．含牙囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

23.110．下颌第一磨牙的远中根颊舌向双根管者约为

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

24.101．多房性透光阴影，房差大，牙根呈锯齿状吸收A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿

25.根尖与上颌窦最接近的是

A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙

26.129．黑色素细胞(melanoeyte)

A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

27.95．肿胀以下颌角为中心的是

A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颊间隙感染E.颌下间隙感染

28.

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29.89．起固位作用，防止义齿向脱位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡体D.支托E.邻面板

30.89．全冠预备体的轴面聚合度不宜超过为

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

四、A型题（综合练习）(3题)31.穿过切牙孔的动脉分支是A.A.脑膜中动脉B.下牙槽动脉C.眶下动脉D.腭降动脉E.蝶腭动脉

32.下列细胞中哪种不出现在朗格汉斯细胞组织细胞增生症中A.A.破骨细胞B.朗格汉斯细胞C.泡沫细胞D.嗜酸性粒细胞E.多核巨细胞

33.纤维组织代替正常骨，内含化生性骨小梁的变化见于

A.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎B.牙骨质骨化纤维瘤C.骨纤维异常增殖症D.家族性巨颌症E.放射性骨坏死

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.卡那霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.3～4岁乳牙列中出现的生理间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

38.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

39.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

参考答案

1.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

2.D考点：涎腺疾病

3.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

4.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

5.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

6.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

7.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

8.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

9.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

10.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

11.E残疾人的口腔卫生保健比正常人较差，由于残疾人行动不便导致口腔保健能力较差

12.B市场经济对医德的积极作用：①竞争激励效应，有助于推动医德进步；②市场公正效应，有助于医疗关系的协调；③价值认同效应，有助于按劳分配原则的贯彻；④观念催化效应，有助于新型医德体系的建立。市场经济对医德的消极作用：①市场经济的竞争性，有可能引发医德主体的投机心理，造成卫生资源的浪费；②市场经济的功利性有可能助长医德主体的拜金主义和急功近利行为；③市场经济的社会开放性增长了医德规范的真空，出现了一定时期的医德无序状态；④市场经济的等价交换原则，增加了医患之问的物化因素，淡化了医患关系。所以说，在社会主义市场经济条件下，加强医德建设，可以平衡市场经济，医疗活动的正、负作用，故本题选B。

13.E(答案：E)原核细胞型微生物细胞核的特点是：无核膜，无核仁，核质为裸露的环状DNA。干扰性选择：A：细胞壁主要成分是肽聚糖，故A选项是错误的；B：几丁质是真菌细胞壁的组成成分，故B选项是错误的；C：原核细胞型微生物细胞质中不含线粒体、内质网，故C选项是错误的；D：革兰阴性菌细胞壁中不含磷壁酸，因此D选项也是错误的。

14.C心理测量的工具称为“心理测验”。心理测验是心理评估中的一种方法。此外，在心理评估时还有观察法、调查法、会谈法等。作心理评估的目的是要对人的心理品质或有无心理障碍作出心理方面的鉴定。所以明确了这些概念以后，就不会将不同的选项中的概念混淆。

15.A为无牙颌取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盘加印模膏或藻酸盐制取初印模，然后灌注石膏模型，在模型上制作个别托盘，即与特定患者个体的无牙颌形态相适应的印模托盘，最后用个别托盘加终印模材取得终印模。因此步骤包括：选择托盘，取初印模，制作个别托盘，取终印模。故不选B、C、D、E，牙槽骨修整为修复前的口腔准备，非无牙颌取印模的步骤。故选A。此题比较简单。考生只需记住牙槽骨修整为修复前的口腔准备就能正确答此题。

16.A侧方髁导斜度=前身髁导斜度/8+12

17.D

18.D利尿药的促Na+排出作用，减少血管平滑肌细胞Na+-Ca2+反向交换，增强Na+-Ca2+正向交换，使细胞内Ca2+减少，进而导致血管壁的张力下降，外周阻力降低，降低心脏的后负荷，增加心排出量。

19.B为使修复体顺利就位，应将牙体组织进行磨切，去除倒凹。冠修复体应将牙冠的最大周径降至修复体边缘处，各轴壁平行或向（牙合）方内收2°～5°；嵌体应将洞型轴壁的倒凹去除，各轴壁平行或向（牙合）方外展2°～5°，所以B正确。故选B。本题易错的选项是A，考生容易与窝洞的盒装洞形预备相混淆。盒装洞形要求底平壁直，而嵌体为使修复体顺利就位，应将牙体组织进行磨切，去除倒凹，适度外展。

20.B

21.E唇炎可以先湿敷，口服维生素b2，维生素c局部涂抹药物治疗

22.A表现为纤维囊壁内衬复层鳞状上皮，有的衬里上皮可含黏液细胞或纤维柱状细胞。囊液呈琥珀色，含胆固醇结晶及脱落上皮细胞。在替牙期，恒牙基本形成即将萌出时形成的含牙囊肿也称为萌出囊肿。萌出囊肿的发生与病理表现和含牙囊肿相似，所不同者是囊肿在软组织内而使牙齿萌出受阻

23.C为扁而厚的双根，根干较短。近中根比远中根稍大，近、远中根面有长形凹陷；远中根仅在近中根面上见长形凹陷。根尖偏向远中。远中根偶分为颊、舌两根，远中舌根短小弯曲，远中根颊舌向双根管者约为46%

24.D成釉细胞瘤的X线片检查呈多房性透光阴影，房差大，牙根呈锯齿状吸收。

25.C上颌第一磨牙与上颌窦底距离最近，所以第129题选C。上颌第一磨牙近中舌尖约占舌面0％，但到上颌第二第三磨牙，近中舌尖所占的比例将进一步增大，故第130题选E。考点：上颌结构的解剖，后牙的牙体形态

26.C位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起，它产生黑色素，传递给周围的角质形成细胞。黑色素停留在这些角质形成细胞的细胞核上起保护作用，防止染色体受到光线辐射受损

27.B咬肌间隙感染主要表现是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区红肿、跳痛、压痛．有严重开口受限，若长期脓液蓄积易