临床试题含答案

第一套

一，填空题（本题共20分，每空2分。）

1、人体的腋下正常体温是（36℃-37℃）

2、人体最长的骨头是（股骨）

3、呼吸系统包括呼吸道和（肺）

4、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（舐尾）部。

5、人体最大的淋巴器官是（脾）

二、判断题（本题共20分，每题2分。）

1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动；（J）

2、静脉注射，针头与皮肤呈90°角；（X）

3、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位；（X）

4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞；（X）

5、患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油（甘油三酯）高于

正常建议生活方式为：高脂饮食；（X）

三、多选题（本题共20分，每题2分。）

1、关于体温的论述下列哪项正确：（C）

A、体温低于36.5℃称体温过低

B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

C、体温高于37.5℃称发热

D、无菌性炎症一般无发热

E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

2、成人血压正常值：（B）

A、高压120mmHg,低压80mmHg

B、收缩压为90〜140mmHg,舒张压为60〜90mmHg

C、收缩压为90〜120mmHg,舒张压为60〜80mmHg

D、120/80mmHg

E、收缩压为120nlmHg,舒张压为80mmHg

3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容：（D）

A、液体的名称

B、浓度和剂量

C、生产日期和有效期

D、开瓶时间

E、液体的质量

4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B）

A、抽血检查甘油三酯

B、抽血做交叉配血试验

C、检查血糖

D、检查二氧化碳结合力

E、检查肝功能

5、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）

A、检查瓶口有无裂缝

B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色

D、检查溶液有无沉淀

E、嗅察溶液有无异味

四、简答题（本题共20分，每题2分。）

1、慢性支气管炎最主要的并发症是

答、肺气肿、肺心病

2、患者男，32岁，咳嗽1月余，伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症,

伴有空洞形成。最可能的诊断的是什么病？

答：浸润型肺结核

3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊？

答：不能

4、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后几个小时内进

行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

答：应当在患者死亡后48小时内进行尸检；

5、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并

加以注明。

答：6小时内据实补记。

五、问答题（本题共20分，每题2分。）

1、人体消化系统包括什么？

答：消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、

大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大

肠（盲肠、结肠、直肠）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管

壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入

消化管内。

2、什么是无菌技术？

答：是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。

3、人体分几大系统？具体是什么？

答：运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。

4、依据骨折是否和外界相通可分为：

答：可分开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折是：骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通

耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。因与外界相通，此类

骨折处受到污染。闭合性骨折是：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。

5、腹膜刺激征是什么？是什么病的主要体征？

答：腹膜刺激征是腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张。是腹内脏器破裂后出现的主要体征。

1、为生命活动提供能量的物质

2、真核细胞和原核细胞的区别

3、常染色体显性遗传病的特点

4、AB0血型遗传方式

5、外耳道多毛症属遗传

6、细胞内遗传信息流动：DNARNA蛋白质三者从哪种流到哪种

7、最常见的栓子

8、高血压脑出血最常见的部位

9、原发性肝癌是包括

10、肾盂肾炎：化脓性疾病

11、骨构造?

12、不含味蕾的舌乳头是？

13、食管第二狭窄？

14、角膜内含丰富的—感光

15、视网膜感光最敏锐的地方是

16、治疗外周血管痉挛的药

17、甘露醇利尿机制

18、铁剂治疗贫血

19、charcot征

20、甲状腺素缺乏时的表现

21、腺垂体分泌的激素包括

22、维持女性副性征的激素

23、维持动脉血压的是

24、小量咯血的量

25、脑脊液产生于

26、大脑动脉环的组成

27、Na+、K+通道属于—通道？

28、不良反应不包括？A副作用B戒断作用CD想不起了

29、急性肝炎的病理表现

30、基本病理变化包括？A变质B渗出C增生D适应

31、关节基本结构包括

32、心传导系统包括

33、细胞骨架的功能

34、细胞膜的功能

35、帕金森病治疗药物包括36、能外展和内收的关节

37、60kg体重的血量是多少

38、休克而少尿的抗休克药物最佳用？

39、安定的作用

40、抗心律失常药物分类

41、咯粉红色泡沫痰的疾病

42、硝酸甘油的作用

43、胃的血供

44、新生儿出血治疗药物

45、阿司匹林抗血小板聚集的机制

46、运输氧和二氧化碳的是：我选的红细胞

47、男性、女性的性染色体核型

48、口服降血糖药物有哪些

49、中枢镇咳药有哪些

50、吸烟与下列哪些疾病有关：A慢支炎B肺癌C肺硅沉着病D气胸E不记得了

51、呼吸音异常的疾病

52、心性水肿

53、颈静脉怒张的表现

54、心脏病变形状所关系的疾病：烧瓶心之类

55、呕吐分哪几种

56、MgSO4的作用

57、上消化道包括

58、深昏迷的表现

59、冠状动脉起始于？

60、判断：毛果芸香碱选择性阻断M受体

61、心肌梗塞病人三大合并症？

答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率＞120次/分。

(2)心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常：出现室性早搏多于5次/分，也可出现多源性室早心率过缓40〜50次/分和室颤。

62、什么是甲亢危象及护理？

答：甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140〜200次/分、烦躁、呕吐、腹泻、澹妄，昏迷等症

状。如出现甲亢危象应及时报告医生。

护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血

压下降者给予升压，并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铭细胞瘤，发作时应如何抢救？

答：嗜倍细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铭组织的肿瘤。其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心

肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措

施，对症治疗。并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异

常变化。如有嗜倍细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌醉、血糖等，避免叩压肿瘤部位。

64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？

答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂

肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而

引起低血糖。如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖

反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么？

答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白

溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时要注意

观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。

66、急性白血病的临床症状？

答：起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病，表现乏

力，咽喉疼痛，纳差，面黄，轻度鼻杷及牙龈出血等。

67、什么叫应激性溃疡？

答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精

中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病

人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表

浅性溃疡，溃疡发生在幽门部。

68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些？

答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥

其他（包括诊断不明）。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作？

答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作

用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰

液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作。

70、肝昏迷的治疗原则？

答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，

谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和

治疗诱发因素。

71、肝硬化为什么会引起呕血.？

答：当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力

增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

72、何谓肺性脑病?

答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。

临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二

氧化碳分压（PaC02）>9.8KPa、PH值〈7.35为肺性脑病。

73、何谓呼吸衰竭?

答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有高碳酸血症的

临床表现。动脉血氧分压（Pa02）降至8KPa,动脉血PaC02,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。

74、高压性气胸（张力性气胸）的紧急处理？

答：一、立即排出气体，减低胸腔压力。

（一）穿刺排气。

（二）闭式引流。

二、经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺。

三、控制肺内感染。

四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等。

75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃？

答：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗

胃，可用清水或淡盐水等。

76、胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁？

答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如

和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

77、为何胆结石患者晚间症状加重？

答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时,

胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。

78、为什么急性胰腺炎患者要禁食？

答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺病变，

所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。

79、有--肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是

哪些原因造成的？

答：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。

80、某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响？

答：小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5〜7米)，如切除80%以上会严重影响肠道对营

养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机体生理功能障碍，

严重危及生命。

81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么？

答：有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；有利于伤口的愈合。82、胃

及十二指肠溃疡常见的并发症是什么？

答：(1)急性穿孔；

⑵幽门梗阻

(3)溃疡大出血；

(4)胃溃疡恶性变。

83、手术后形成肠粘连的原因有几种？

答：(1)手术或病变造成的腹膜缺损；

(2)腹腔内异物存留；

(3)腹腔内残有血肿；

(4)腹腔内感染。

84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么？

答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状，血培养为阴性。

败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。

85、何谓面部三角区?该部位有痒肿时为什么不能挤压？

答：两侧嘴角到鼻根部(内耻D之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到

颅内海绵窦，挤压三角区的炎症舟肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。

86、脓肿切开引流时要注意哪些事项？

答：(1)在波动最明显处切开。

(2)切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流。

(3)切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口。

(4)深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度。

(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。

(6)脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。

(7)记录放人脓腔的引流物的数目。

87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)？

答：脊髓本身无器质性破坏，亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后，可有

暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪，一般在数小时至数日

以后可大部分恢复，最后完全恢复。

88、何谓损伤性窒息？

答：由于强烈暴力挤压胸部，使胸腔压力骤增，促使静脉血逆流到头部，造成广泛淤血、皮肤青紫、

口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。

89、甲亢术后常见的并发症是什么？

答：(1)呼吸困难、窒息：

(2)甲状腺危象；

(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑；

(4)喉上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳；

(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐；

(6)甲亢复发;

(7)甲状腺机能减退。

90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因？

答：(1)切口血肿压迫气管；

(2)气管软化塌陷；

(3)喉头水肿；

(4)双侧喉返神经损伤。

91、腹膜炎的特征？

答：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失。

92、张力性气胸的紧急处理措施是什么？

答：立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气，可挽救生命。在转送时可于

针栓部缚一橡胶指套，顶部剪开1厘米以上的小口，呼气时气体经剪开小口排出；吸气时指套塌陷，

阻止气体进入，以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。

93、胸膜腔负压的临床意义？

答：(1)肺脏保持扩张状态；

(2)促使静脉血液向心回流；

(3)保持气体的交换使用。

94、颅内压增高有什么临床表现？

答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复

视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有

力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭。

95、骨折发生时可能出现的并发症有什么？

答：(1)脂肪栓塞；

(2)肺栓塞；

(3)血管损伤；

(4)神经系统损伤；

⑸内脏损伤；

(6)感染；

⑺肌肉损伤。

96、什么是伤口的•期愈合、：期愈合和三期愈合？

答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。

二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3〜5日，作延期缝合。

97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少？

答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨

胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。

98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么？

答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高

凝状态，因而在各器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC。

99、移植的分类及定义？

答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。

①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。

②同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植般不发生排斥。

③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。移植

后有相容性问题，可能发生排斥。

④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别

悬殊、均将发生排斥，故只能起临时治疗作用。

100、强心式的作用是什么？

答：(1)加强心肌收缩力；

(2)减慢心率;

(3)抑制传导。

101、孕期用药对胎儿有何影响？

答：孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系

统发生一系列生理变化，而胎儿则处于发育过程的不同阶段，各器官功能尚不完善，某些对母体无严

重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分

化、发育、形成阶段，约在妊娠15〜56天。

102、哪些孕妇容易发生妊高征？

答：(1)年轻初产妇及高年初产妇。

⑵体型，矮胖者。

(3)发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见。

(4)营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。

(5)有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。

(6)有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。

(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。

103、产后出血有哪些原因？

答：(1)子宫收缩乏力。

①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过

多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。

②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。

(2)胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。

(3)软产道损伤。

(4)凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。

104、新生儿有几种特殊的生理状态？

答：(1)生理性体重下降：出生后2〜4天有一暂时体重下降，4天后回升，7〜10天应恢复出生时的体

重。

(2)生理性黄疸：出生2〜3天出现，于4〜6天最明显，2周内消退。

(3)乳腺增大，出生后3〜5天，有时可有乳汁，2〜3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤。

(4)阴道出血：女婴出生后5〜7天有时可见有少量阴道出血，持续1〜2天自止。

105、应如何预防和护理新生儿尿布疹？

答：(1)经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。

(2)保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5%糅酸软膏。

(3)换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布。

(4)出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染时应用抗

生素湿敷。

106、如何预防新生儿吸入性肺炎？

答：(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异

常时，胎儿头皮血PH<7.20应考虑剖腹产。

(2)对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚，或婴儿不

哭，立即气管插管吸出胎粪。

(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸,

不但增加耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。

107、小儿各年龄阶段是如何划分的？

答：胎儿期：从受孕到分娩共280天。

新生儿期：从出生到28天。

婴儿期:生后28天到1岁。

幼儿期：1〜3岁。

学龄前期：3〜7岁。

学龄期：7〜14岁。

108、小儿呕吐常见于哪些原因？

答：呕吐常见原因：

(1)消化系统疾病：a、先天性畸形或狭窄，食道过短，食道裂孔疝，食道憩室、贲门失驰症，胃重复

畸形，幽门痉挛或幽门肥大性狭窄，环状胰腺，十二指肠憩室、，美克儿氏憩室，先天性肠闭锁或狭

窄、肠旋转不良等。b、后天性：喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔

虫症、肠套叠，其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致，尤其是口服

给药容易弓I起恶心、呕吐。

(2)消化道以外的疾病：a：颅内疾病：颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b：感染:

小儿任何感染均可发生呕吐。c：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d：其它：各种原因引起

的中毒均易发生呕吐等。

护理：对呕吐患儿应取侧卧位，以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。

109、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么？

答：原因：

(1)疾病影响：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等，使营养进

入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足，长期之后就容易发

生。

(2)喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类

食物，尤其不及时添加副食品或骤然断奶。

(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。

临床表现：体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部，而后躯干，四肢，

臀部、最后面颊，常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

110、营养不良如何来分度？

答：2岁以下小儿患营养不良一般分I〜III度；

I度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90

度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8〜0.4公分，此时腹部，业干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。

体重低于正常15〜25%。

n度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以卜，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明

显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25〜40%。

III度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能

紊乱等症状。易发生各种疾患，体重低于正常40%以上。

11k试述小儿肺炎合并心衰的临床表现？

答：(1)呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫笫。

(2)心率增快，在160〜180次/分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎病情进展

不一致。

(3)肝脏迅速增大，超过2厘米以上。

112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜？小儿氧中毒主要可引起哪些病症？

答：小儿缺氧时用氧浓度30〜40%(2〜4升/分)为宜，严重缺氧时可达50%(6〜8升/分)。

小儿氧中毒主要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生，中枢神经系统损伤。

113、幼儿急疹的临床特点？

答：起病急，高热，体温可达39〜41℃,,持续3〜5天可骤降，体温降至正常后周身皮肤即出现红色

玫瑰疹，1〜2天后自行消退。大多数小儿发病时般情况良好。

114、什么是护理程序？由哪几个阶段组成？

答：护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综

合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动、全面的整体护理，使病人达到最佳健

康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。

115、如何实施护理计划？

答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：

(1)由护上直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。

(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护上要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

116、当今医院感染的主要危险因素有哪些？

答：主要有四个方面:

(1)现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。

(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。

(3)造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。

(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？

答：(1)以碘伏处理伤口。

(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天。

(3)可联合乙型肝炎疫苗。

(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。

118、如何预防静脉导管感染？

答：(1)尽量使用不锈钢针头，尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜，质地柔软硅

管。

(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度：渗透压小于600mosm/kg?H20；pH为6.87.4；钾浓度小于40mmol

/L；氨基酸、抗生素避免高浓度。

(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入，每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml。

(4)配制液体在无菌操作台上进行，配好后在4小时内使用。

119、抗生素的使用原则是什么？

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。

120、合理使用抗生素的要注意什么？

①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能

排除者，可针对性地选用抗生素。

③力争在使用抗生前留取临床标本。

④联合使用抗生素，应严格掌握临床指征。

⑤严格掌握抗生素的局部用药。

⑥严格掌握抗生素的预防用药。

⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力，不要过分依赖抗菌药物。

第二套医疗卫生系统招聘考试（临床医学专业知识）

1.关于流产的描述，以下哪项正确（）

A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛

B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查

C.难免流产时妊娠试验均为阴性

D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多

E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠

答案：A

解析：有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、出血、子宫大小等，以协助确

诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产

指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息

等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出血，

应及时清官处理。

2.小儿营养代谢特点，正确的是（）

A.生长发育快，代谢不旺盛

B.对蛋白质、水的需要比成人相对小

C.胃肠消化功能不成熟

D.不易营养缺乏和消化紊乱

E.生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病

答案:C

3.新生儿期特点，正确的是（）

A.对外界环境适应能力强

B.发病率低

C.死亡率高

D.体温维持较稳定

E.以上都不对

答案：C

4.新生儿破伤风，控制惊厥首选（）

A.地西泮

B.水合氯醛

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.卡马西平

答案：A

5.麻疹的出疹时间，与发热的关系是（）

A.发热2〜3日出疹,出疹时仍发热

B.发热1〜2日出疹,热退疹出

C.发热3〜4日出疹,出疹期体温更高

D.发热3〜4日出疹,热退疹出

E.发热5〜6日出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常

答案：C

6.慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙

B.代谢性碱中毒、低血磷、低血钙

C.代谢性酸中毒、高血钾、高血钙

D.代谢性酸中毒、高血磷、高血钙

E.代谢性碱中毒、低血钾、低血钙

答案：A

解析：慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、高血磷、低血钙、高血钾。

7.关于贫血下列哪项说法是错误的（）

A.婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较成人高

B.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民为高

C.低蛋白血症、心衰、脾大和巨球蛋白血症时，血浆容量增加，血红蛋白常降低

D.在脱水或失血等循环血容量减少时，血红蛋白常高

E.急性大量血管内溶血时;血浆内游离血红蛋白测定结果高于贫血的实际程度

答案：A

8.缺铁性贫血注射铁剂的指征是（）

A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复

B.慢性失血

C.原有胃肠道疾病

D.合并有巨幼红细胞贫血者

E.病人不愿意服铁剂者

答案：C

9.用于胃切除后引起的缺铁性贫血（）

A.切脾术

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.右旋糖酎铁注射

E.输血

答案：D

10.有关慢性淋巴细胞白血病治疗的叙述正确的是（）

A.所有伴自身免疫性并发症的慢性淋巴细胞白血病都应当使用强的松

B.强的松对治疗无自身免疫性并发症的慢性淋巴细胞性白血病疗效欠佳

C.放疗对慢性淋巴细胞性白血病疗效佳

D.慢性淋巴细胞白血病都采用放射治疗和烷化剂治疗

E.所有慢性淋巴细胞白血病都应予以治疗

答案：A

11.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降

B.蛋白尿、血尿、心功能不全

C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

D.血尿、肾区叩痛、发热

E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

答案:C

解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。因为病程短，所

以血浆白蛋白不会下降，一般不会有心功能不全，而尿路刺激征和肾区叩痛是肾盂肾炎的常见临床表

现。

12.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.外伤直接感染

E.肾周围器官感染蔓延

答案：A

解析：肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱，经输尿管上行感染达肾。

13.与活动有关的血尿和腰峻疼痛，首先应考虑（）

A.急性阑尾炎

B.急性肾盂肾炎

C.上尿路结石

D.卵巢囊肿扭转

E.膀胱癌

答案：C

解析：与活动有关的腰腹疼痛和血尿，是上尿路结石的特征性表现。系活动引起结石移动，

刺激肾盂或输尿管引起疼痛，损伤了其黏膜引起血尿。

14.肾癌常见的三大症状是（）

A.疼痛、包块、低热

B.血尿、疼痛、包块

C.血尿、包块、高血压

D.消瘦、血尿、低热

E.血尿、疼痛、乏力

答案：B

解析：血尿、疼痛和包块为肾癌的三大主要症状。间歇无痛肉眼血尿为最常见的症状，表明

肿瘤已侵入肾盏、肾盂。疼痛多为腰部隐痛或钝痛，是肿瘤牵张肾包膜或侵犯腰肌邻近脏器所致；有

时可有绞痛，系血块堵塞输尿管引起。肿瘤较大时可在腰部或腹部被触及。

15.前列腺增生症的症状与以下哪项无关（）

A.梗阻的程度

B.病变发展的速度

C.合并膀胱炎症

D.合并膀胱结石

E.前列腺体积大小

答案：E

解析：前列腺增生症的症状，取决于A、B、C、D四项，与前列腺体积大小无关。

16.胰腺癌病人如出现浅表淋巴结转移，最易出现的部位是（）

A.腹股沟

B.右锁骨上

C.左锁骨上

D.腋下

E.颈部

答案：C

17.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血腹、休克，最可能并发（）

A.原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.Budd-Chiari综合征

E.原发性肝癌破裂

答案：E

18.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是（）

A.小结节性肝硬化

B.大结节性肝硬化

C.淤血性肝硬化

D.原发性胆汁性肝硬化

E.日本血吸虫性肝硬化

答案：D

19胃癌最常见的转移途径是（）

A.直接转移

B.血液转移

C.淋巴转移

D.腹腔内种植

E.胃肠道播散

答案：C

20.尿红细胞管型，主要见于（）

A.慢性肾功能衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.下尿路出血

E.反流性肾病

答案：B

解析：尿红细胞管型为肾小球病变常见现象，慢性肾功能衰竭为多种病因所致，且少见红细

胞管型，其他几种疾病为非肾小球病变，无红细胞管型。

21.对肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是（）

A.部位不定

B.腹痛部位为右下腹

C.极少睡眠中痛醒

D.多于排便或排气后缓解

E.无明显体征

答案：B

解析：几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多见。

22.对疑似结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值（）

A.腹水穿刺检查

B.结核菌素试验

C.腹部平片

D.X线胃肠馁剂检查

E.腹部B超检查

答案：A

解析：腹水检查最有价值，可区别是渗出液还是漏出液。根据白细胞增高，以单核细胞为主,

腹水腺首脱氨酶活性增高，诊断结核性腹膜炎的准确性较高。结核菌素试验阳性不能确定结核感染的

部位，而其他各项不能作为定性诊断的手段。

23.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（）

A.血清淀粉酶升高

B.血清脂肪酶早期升高

C.血糖升高

D.血钙升高

E.血清蛋白升高

答案：C

解析：急性坏死性胰腺炎时，血糖升高，血清淀粉酶可升高，也可低于正常，血清脂肪酶早

期不升高，血钙降低，血清蛋白不会升高，而正铁血清蛋白升高。

24.以下哪些是上消化道出血的特征性临床表现（）

A.呕血和黑便

B.头昏和心悸

C.贫血

D.发热

E.氮质血症

答案：A

25.关于高血压危象的诊断，下列哪项是错误的（）

A.尤多见于原发性高血压

B.可见于急进性高血压病

C.血压显著升高，高血压早期、晚期均可发生

D.可有肺水肿和高血压脑病的表现

E.主要由于脑部血管痉挛而致

答案：E

26.下列情况并存心绞痛，哪一种不宜用硝酸廿油（）

A.冠心病

B.主动脉瓣关闭不全

C.心肌梗死后心绞痛

D.甲亢

E.肥厚型梗阻性心肌病

答案：E

解析：肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时，含硝酸甘油后反而加重病情。

27.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断是（）

A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音

B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂

C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导

D.心尖区舒张期震颤

E.胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风样杂音

答案：D

28.扩张型心肌病最主要的体征是（）

A.心脏扩大

B.第三心音奔马律

C.第四心音奔马律

D.心音低钝

E.心律失常

答案：A

29.肝性脑病病人昏迷期禁用（）

A.气管切开给氧

B.静脉滴注高渗葡萄糖

C.生理盐水清洁灌肠

D.高蛋白、高维生素饮食

E.鼻饲25%硫酸镁导泻

答案:D

解析：肝性脑病病人昏迷期应该禁高蛋白质饮食。

30.慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确（）

A.肺血管阻力增加

B.气道梗阻

C.肺动脉高压

D.低氧血症及高碳酸血症

E.血黏度增加

答案：B

解析：肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起

右室肥厚、扩大，导致肺心病；血黏度增加亦可加重肺动脉高压；长期的低氧血症和高碳酸血症可直

接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。

31.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（）

A.强迫端坐位

B.出现严重呼气性呼吸困难

C.呼吸动度增大、呈吸气位

D.语音震颤减弱

E.大汗淋漓伴发纲

答案：C

解析：支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或端坐位，呼吸

辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绢，呼吸动度变小，呈吸气位。支气管哮喘听诊时，两肺可闻

及干啰音及哮鸣音；因其多并发肺气肿，故听诊语音震颤减弱。

32.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是（）

A.卡介苗

B.乙脑疫苗

C.流脑疫苗

D.流感疫苗

E.甲肝疫苗

答案：A

解析：我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液，接

种后左前上臂留有卡瘢，说明接种成功。

33.早期肺癌，首选的治疗方法是（）

A.药物治疗

B.放射疗法

C.放疗加化疗

D.手术治疗

E.免疫疗法

答案：D

解析：肺癌早期首选的治疗方法是手术治疗。尽管80%的患者在明确诊断时已失去手术机会,

但手术治疗仍然是肺癌最重要最有效的治疗手段，因此早期诊断有重要意义。可以说目前所有的治疗,

效果均不能令人满意，必须适当地联合应用。

34.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选（）

A.利多卡因

B.普鲁卡因酰胺

C.慢心律

D.同步直流电复律

E.人工起搏超速抑制

答案：D

35.典型麻疹的出疹顺序是（）

A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢

B.先见于四肢，渐延及躯干、面部

C.先见于躯干，渐延及四肢、面部

D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部

E.先见于前胸，渐延及面部、四肢

答案：A

36.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸

减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音

亢进。该例患者最可能的诊断为（

）

A.慢性支气管炎（慢支）

B.慢支十肺气肿

C.慢支十肺气肿十肺心病

D.慢支十风湿性心瓣膜病

E.慢支十冠心病

答案：C

解析：反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿

啰音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及36级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、

肺心病体征。

37.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行

缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显显抑感，自服速效救心丸无效，症

状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可

能的诊断是（

）

A.劳力性心绞痛

B.初发性心绞痛

C.恶化型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.梗死后心绞痛

答案：D

解析：此患者症状发作为较典型的心绞痛，其特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解

效果不明显，发作时心也图出现ST段抬高。综上所述，该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。

38.女性，15岁，因急性阑尾炎住院准备行手术治疗，其术前准备错误的是（）

A.禁食

B.禁饮

C.备皮，包括会阴部

D.低压灌肠

E.应用抗生素

答案：D

解析：胃肠道手术病人，术前应进行胃肠道准备，包括禁食、禁水、用肠道抗菌药及灌肠等。

急性阑尾炎病人术前应禁食、禁水，但不需要灌肠，若疑阑尾壁已坏死或穿孔，更禁止灌肠。

39.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦

明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是（）

A.胸部CT

B.开胸探查

C.食管镜

D.食管造影

E.胸部X线检查

答案：D

解析：40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食

管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致；夜间呕吐是吐出停留在

癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钢剂食管造影或双重

对比造影，此法简单易行，检出率高。

40.男性，23岁，2天来排柏油样便6次，今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平素间断上腹痛，

空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg,脉搏130次分。下列处理措施最优先的是（

）

A.急诊胃镜检查并镜下止血

B.冰盐水洗胃

C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D.静脉注射止血药

E.补充血容量

答案：E

解析：该患者为重度上消化道大出血.，纠正失血性休克为当务之急，首先应积极补充血容量,

纠正休克。

41.男性血尿患者，肺胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒

大小的小结节。还应作下列哪项检查（）

A.膀胱造影

B.膀胱区B超

C.残余尿量测定

D.尿流动力学检查

E.膀胱活检

答案：E

42.一女，孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm,S+1,目前

的诊断以下哪项正确（）

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.第一产程延长

答案：C

解析：该病例在临产2小时后破膜，故不能诊断胎膜早破。临产12小时，宫口开大8cm,

目前已进入正常活跃期。

43.男孩，2岁，发热4天，咳嗽、轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.毛细支气管炎

D.急性喉炎

E.支气管异物

答案：B

解析：患儿2岁，主症咳、喘、发热。体征：双肺可闻及中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴

别：毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎；支气管炎有咳、发热、肺部干啰音、不固定的粗

大水泡音；支气管异物为突然吸气性呼吸困难、刺激性咳嗽，多有异物吸入史；急性喉炎表现除感冒

症状外，还有犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。

44.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（）

A.胃酸缺乏

B.肠道炎症

C.肠蠕动增强

D.结肠过敏

E.小肠吸收不良

答案：C

解析：甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。

45.关于早孕诊断，以下哪项错误（）

A.子宫增大变软，呈球形

B.阴道及子宫颈呈紫蓝色

C.黑格征阳性

D.黄体酮试验阳性

E.尿HCG阳性

答案：D

解析：生育年龄、月经规律的妇女，出现停经、早孕反应应考虑妊娠可能。检查可发现阴道

及子宫颈呈紫蓝色，子宫增大变软，呈球形，黑格征阳性，尿或血HCG阳性，若B超探及官内有胎

囊，则可确诊。早孕时黄体酮试验应该为阴性。

46.目前国内统一的围生期的时间范围是（）

A.妊娠20周至产后1周

B.妊娠20周至产后4周

C.妊娠28周至产后1周

D.妊娠28周至产后2周

E.妊娠28周至产后4周

答案：C

解析：围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有四种：（1）妊娠28

周至产后1周；（2）妊娠20周至产后4周；（3）妊娠28周至产后4周；（4）胚胎形成至产后1周。目前

国内统•的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。

47.临产后起主要作用的产力是（）

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

答案：A

解析：将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量，称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力，

宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力（腹压力）是第二产程的主要辅

助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。

48.关于正常产褥期，以下哪项描述正确（）

A.产后24小时内，体温可超过38℃

B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1〜2cm

C.产后脉搏一般偏快

D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围

E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露

答案:B

解析：产后子宫的缩复最明显，产后6周子宫缩至非孕期大小。产后24小时体温略升高,

一般不超过38℃；产后脉搏略慢，1周后恢复正常；产褥早期血液仍处于高凝状态，白细胞仍较高;

血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露，2周后变为白色恶露。

2009年山东省事业单位公开招聘考试（医疗类）真题及答案

一、单项选择题:下列各题均有A、B、C、D四个备选答案，其中正确答案只有一个，请将正确答案选

出，并用2B铅笔填涂在答题卡相应位置上。（每小题0.6分）

1.急性胰岛腺炎最常见的病因是（B）。

A.甲状腺功能亢进B.胆道疾病C.腹部外伤D.病毒性肝炎

2.矽肺的基本病理改变是（D）.

A.炎症B.肺气肿C.胸膜斑1）.肺组织纤维化和矽结节

3.诊断阑尾炎最重要的体征是（C）。

A.右下腹肌紧张B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点D.结肠充气试验阳性

4.消化性溃疡急性穿孔的典型特征是（C）o

A.腹式呼吸基本消失B.板状腹C.腹胀，肠鸣音消失D.右下腹柔软，无压痛

5.血友病A是下列哪一因子缺乏所致（C）。

A.VIB.VDC.WD.IX

6.急性白血病最常见的死因是（C）。

A.贫血B.出血C.感染D.全身衰竭

7.颈椎病最常见的类型是（C）。

A.脊髓型B.交感神经型C.神经根型D.混合型

8.上消化道出血最常见的原因是（B）.

A.应激性溃疡B.胃十二指肠溃疡C.胃癌D.门静脉高压症

9.急性糜烂性胃炎的确诊应依据（B）。

A.上消化道出血的临床表现B.急诊胃镜检查C.腹部B超D.胃液分析

10.艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是（D）。

A.结核分枝杆菌B.疱疹病毒C.巨细胞病毒D.肺抱子虫

11.下列不正确的骨折急救内容是（A）。

A.一般处理B.开放骨折复位C.创口包扎D.妥善固定与迅速搬运

12.下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是（C）。

A.血清脂肪酶B.尿淀粉酶C.血清淀粉酶D.血清乳酸脱氢酶

13.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应症是（A）,

A.瘢痕性幽门梗阻B.胃后壁溃疡C.应急性溃疡D.溃疡病出血

14.结核分枝杆菌感染人体的主要途径是（A）。

A.呼吸道B.淋巴管C.消化道D.皮肤接触

15.慢性支气管炎的诊断主要依据是（C）。

A.病史和症状B.心电图C.呼吸功能检查D.肺部阳性体征

16.心绞痛发作时可出现（B）«

A.体温升高B.血沉增快C.血清酶增高D.房性或室性早搏

17.病变部位出现固定性的湿罗音，常见于（B

A.支原体肺炎B.支气管炎扩张C.支气管哮喘D.慢性支气管炎

18.骨折休克的重要原因是（B）o

A.精神刺激B.骨折出血C.疼痛刺激D.不确定搬运或固定

19.前列腺增生的早期表现是（B

A.排尿困难B.尿频C.尿流中断D.尿痛

20.最有诊断意义的甲亢体征是（B）.

A.脉压大B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.心脏增大D.心率加快

21.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同的主要标志是（D）。

A.乏力B.多饮、多尿、多食C.消瘦D.高血糖

22.梨形心见于（B）。

A.肺动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄

23.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（A）。

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺A间质纤维化D.支气管扩张

24.早孕出现最早及最重要的症状是（1）。

A.停经史B.尿频C.尿流中断D.尿痛

25.院内感染所致肺炎中，主要病原体是（D）。

A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌

26.治疗支原体肺炎首选（C）。

A.青霉素B.林可霉素C.红霉素D.复方新诺明

27.佝偻病后遗症期的主要表现是（B）。

A.血磷下降，血钙正常B.骨骼畸形C.睡眠不安及多汗D.肌肉韧带松弛

28.先天愚型属于（A）.

A.常染色体畸变B.常染色体隐性遗传C.常染色体显性遗传D.X连锁遗传

29.确诊霍乱的主要依据是（D）o

A.密切接触史B.“米沿水”样泻吐物C.脱水D.泻吐物检查霍乱弧菌

30.3岁以下儿童股骨干骨折，首选的治疗方法是（2）。

A.平衡皮牵引B.