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文档简介
1/1车祸私下协商赔偿协议书(菁华1篇)车祸私下协商赔偿协议书1甲方:_________性别_________民族_______年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_____
乙方:_________性别_________民族_______年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_____
________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。
三、________年后,乙方__不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:________乙方:________
________年________月____日_____年_____月_____日
车祸私下协商赔偿协议书(菁华1篇)扩展阅读
经调解协商,双方共同达成如下协议:
________________________________________________________________此协议一式两份,由双方各保留一份。
本交通事故赔偿协议书自签订之日起生效。
当事人签字:________________
________年________月________日
律师:
交通事故赔偿协议书样本:
甲方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
乙方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
交通事故基本事实及双方责任:
年月日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经市*局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
道路交通事故赔偿项目的赔偿标准:
人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项,并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体体现在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定:
(一)受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。
(二)受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。
(三)受害人死亡的赔偿项目包括:除第1项费用外,还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
(四)受害人或者死者近亲属遭*神损害的慰抚金。
一、本市道路范围内发生机动车之间仅造成车辆损失且车辆尚能行驶的交通事故,当事人对交通事故事实及成因无争议,可自行协商处理,但有本通告第八条中第三十四、三十
五、三十六项情形的,不适用自行协商处理。当事人之间自行协商损害赔偿事宜的,应首先填写事故事实以上部分内容后,可以即行撤离现场,恢复交通。
二、填写《当事人自行解决交通事故协议书》,要字迹工整、项目齐全,填写后交
各方当事人。
三、时间一栏,使用*数字,要精确到分。
四、地点一栏,填写至某区(县)、某路(或路口)、某街的具体地点。
五、代码A、B是指事故当事人。
六、姓名一栏,填写前须核对驾驶证等证件。
七、驾驶证档案编号或住址一栏,填写驾驶证档案编号或现住址。
八、电话一栏,填写随时可以联系的电话号码。
九、交通方式一栏,填写车种(如:大客、小货、小客等)。
十、车号一栏,填写前须核对车辆牌照和行驶证等证件,并如实填写。对于黑色牌照的号牌,应在号码后注明(黑牌)。
十一、保险公司名称或保险凭证号一栏,填写保险公司名称或者保险凭证号码。
十二、事故事实一栏,按照当事各方的过错行为,参照《通告》第八条中的规定,分别填写各方当事人过错序列号。当事人无过错的,在“当事人B有”下划线上填写“没”字。填写完毕后当事人签名确认。
十三、在赔偿协议一栏,当事人达成赔偿协议的',在赔偿协议一栏签名处签名确认,并按下列方式填写:
(一)当事各方同意到保险公司办理索赔手续的,在“当事各方共同驾事故车到A保险公司办理索赔手续”后画“√”。
(二)当事各方同意修车的,在“日内”填写修复日期。
(三)当事各方达成赔款协议的,应在“事故损失费元”处,填写赔偿数额(须大写);在“付款情况处”填写已付或未付。
十四、当事人在现场未达成赔偿协议的,可报警等候交通警察处理,或者持《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
车祸赔偿协议书10肇事方:________________运输有限公司(以下简称甲方)
受损方:_________________车主(以下简称乙方)
受损方:________________(以下简称丙方)
主持调解方:___________________县*局交通警察大队
事情经过:
______年______月______日______时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________县医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。
20xx年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:
一.对乙方赔偿明细及数额
1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________。
2.乙方住院伙食补助费共计________________日,住伙补为________________元/日。
3.乙方营养费共计________________元,营养费________________元/日。
4.乙方误工费共计费________________元/日。
5.交通费用共计________________元,
6.住宿费为________________
7.乙方_____________小车修理费用共计________________元,其中车辆的修理费用________________元,施救拖车费用为________________元。
8.其他:________________住院护理费共计________________元,_____________为护理17天工________________元/日。
以上合计为________________元。
二、对丙方的赔偿及明细
1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________,票据________________。
2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________,住院________________元/日。
3.丙方营养费共计________________元,日为________________元,营养费________________元/日)。
4.丙方误工费共计________________,________________元/天。
5.交通费用共计________________元,
6.护理费共计________________元,_____________护理17天________________元/日。
7.其他:以上合计为________________元。
三、赔偿履行
1._____________县*交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。
2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金________________元,其中交警大队保证金代为转付________________元,剩余款项________________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。
四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。
五、本协议自双方签章之日起生效。
六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。
甲方(签章):________________乙方(签字):________________
代表人:________________
________________年________________月________________日________________年________________月________________日
车祸赔偿协议书11甲方:_________________
乙方:_________________
甲乙双方因________年____月____日在发生交通事故,交警队作出事故认定书,甲方负事故责任,乙方负事故责任,现双方协商一致,达成协议如下,共同遵守:
一、甲方在协议签订日内,向乙方支付元,乙方收款向甲方出具收据;
二、本协议为双方一次性解决本事故纠纷,此后乙方不得因本事故再向甲方要求赔偿;
三、本协议一式三份,双方各执一份,交警队留存一份;
四、本协议自双方签字生效,甲方未按时向乙方付款,本协议作废,乙方有权向法院起诉要求赔偿。
甲方:_________________
委托代理人:_________________
________年____月____日
乙方:_________________
委托代理人:_________________
________年____月____日
车祸赔偿协议书12赔偿人:________,男,________岁,________族,车主,现住________,身份证号码:________
被赔偿人:________,男,________岁,________族,农民,现住________,身份证号码:________
________年________月________日,________在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪某驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院天后于________年________月________日好转出院
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿协议:
一、由赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额—已经支付的医疗费元)=现在还需给付的金额元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪某的任何责任;
三、双方再无其他争议;
四、本协议一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)________
被赔偿人:(签名)________
________年________月________日
车祸赔偿协议书13甲方:____________身份证号码:____________
乙方:____________身份证号码:____________
交通事故基本事实及双方责任:
20xx年9月24日18时41分,甲方驾驶的贵DR2158中华牌轿车与乙方驾驶的贵E06672两轮摩托车在马岭河峡谷路段发生相撞导致交通事故,造成双方车辆受损的交通事故。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方陆佰元(¥600元)作为乙方人员的各项损失。
二、自甲方支付此费用后,乙方不再追究甲方任何责任。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
四、本协议自双方当事人签名按印后生效。
五、本协议一式三份甲乙双方各存一份。交警队存档一份。
甲方:____________
乙方:____________
______年______月______日
______年______月______日
车祸赔偿协议书14肇事方:______________运输有限公司(以下简称甲方)
受损方:_______________车主(以下简称乙方)
受损方:______________(以下简称丙方)
主持调解方:_________________县*局交通警察大队
事情经过:
____________年______月______日______时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________县医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。
____________年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:
一、对乙方赔偿明细及数额
1、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:______________张。
2、乙方住院伙食补助费共计日,住伙补为20元/日。
3、乙方营养费共计元,营养费10元/日。
4、乙方误工费共计费50元/日。
5、交通费用共计______元,
6、住宿费为______
7、乙方小车修理费用共计元,其中车辆的修理费用______元,施救拖车费用为800元。
8、其他:住院护理费共计______元,_____________为护理17天工50元/日。
以上合计为47020元。
二、对丙方的赔偿及明细
1、丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:______________,票据张。
2、丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________住院20元/日。
3、丙方营养费共计元,日为元,营养费10元/日)。
4、丙方误工费共计,50元/天。
5、交通费用共计元,
6、护理费共计元,_____________护理17天50元/日。
7、其他:______________以上合计为16701元。
三、赔偿履行
1、_____________县*交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。
2、甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金元,其中交警大队保证金代为转付代表人:______________元,剩余款项代表人:______________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。
四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。
五、本协议自双方签章之日起生效。
六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。
甲方(签章):______________乙方(签字):______________
代表人:______________代表人:______________
___年___月___日___年___月___日
车祸赔偿协议书15甲方:
姓名:_________
性别:_________
民族:_________
住址:__________________
身份证号码:_______________
联系电话:_________
乙方:
姓名:_________
性别:_________
民族:_________
住址:__________________
身份证号码:______________
联系电话:_________
事由:_______年____月____日___点左右,甲方因在________,致使乙方________受伤,后甲方在第一时间积极主动的出钱、出力护送乙方在________医院治疗,现已全部治愈出院。
现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意一次性支付给乙方因______________________受伤住院产生的医疗费、摩托车修理费及各项其他误工赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。
二、_______年____月____日____点后,乙方今后出现其他任何问题甲方再不承担相应的责任,乙方也不再因此事再追究甲方的任何责任。
三、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效,双方不得反悔。
甲方签字:__________________
20xx年xx月xx日
乙方签字:__________________
20xx年xx月xx日
车祸私下协商赔偿协议书(菁华1篇)(扩展7)
——私下赔偿调解的协议书(精选5篇)
私下赔偿调解的协议书(精选5篇)
在社会发展不断提速的今天,协议书在生活中的使用越来越广泛,签订协议书可以保障自身的权益不被侵害。那么协议书怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是我为大家编写的私下赔偿调解的协议书(精选5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
私下赔偿调解的协议书1甲方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
乙方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
年月日时分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至xxxx市xx区xx与xx国道交叉口西xxx公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成xxxx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的xxx名近亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜,本着*等、自愿、公*原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计xxxx万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方将上述xxxx万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的.方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方*等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公*、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:乙方:
年月日
私下赔偿调解的协议书2甲方:
乙方:
一、甲、乙双方就20xx年10月28日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在*等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:
二、因乙方驾车致甲方臀部之损伤,甲方经在北京市宣武医院治疗,已痊愈出院。
三、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计壹仟圆人民币。
四、乙方在本协议签订之日起壹日内,一次性向甲方全部支付。
五、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金壹萬圆。
六、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方可能承担的刑事责任给予谅解。
七、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在*机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。提供通讯地址及联系电话。
八、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份,双方当事人各执一份。
甲方:
乙方:
年月日
私下赔偿调解的协议书3甲方:____________,男女,住址________________________,驾驶证或xxxxxxxxx号________________________,准驾车型________,联系电话:____________________
乙方:____________,男女,住址________________________,驾驶证或xxxxxxxxx号________________________,准驾车型____,联系电话:____________________。
_____年____月____日____时____分,甲方驾驶皖A____________号________牌轿车,经过____________路由____向________行驶到____________,因为____________违法行为,甲方车的________________部位撞击乙方驾驶的皖B________号________牌轿车的____________部位,造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。
上述事故,双方自愿达成如下协议:造成_____________元的经济损失,甲乙由甲方承担________________元,由乙方承担________元。
上述协议,双方签字后生效。____
甲方:签名_________乙方:签名___________
联系电话:____________联系电话:______________
_____年____月____日
备注:
1、注意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证,确保证件、车辆的真实性、合法性。
2、此协议书,各方当事人、执勤民警各留存1分。
私下赔偿调解的协议书4甲方:身份证号:
乙方:身份证号:
事故原因:
20xx年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,20xx年7月12日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金16500元(大写:壹万陆仟伍佰元),包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写:贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。
二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的`,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):身份证号:
乙方签字(手印):身份证号:
私下赔偿调解的协议书5事故时间________________年___月___日___时___分
事故地点________________
A姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
B姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
事故事实:
当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。
当事人签字:A____________;B____________
赔偿协议:
1.当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。
2.当事人A同意______日内将当事人B车修复。
3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写);付款情况_________。
当事人签字:A____________;B____________。
说明:
1.撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。
2.撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。
3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。
4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
车祸私下协商赔偿协议书(菁华1篇)(扩展8)
——车祸事故自行私下解决协议书(菁选3篇)
车祸事故自行私下解决协议书1甲方:
乙方:
事故原因:
_____年_____月_____日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,__年7月2日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
1、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金6500元(大写:壹万陆仟伍佰元),包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写:贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。
2、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
3、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的`民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。
4、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):_____
乙方签字(手印):_____
_____年_____月_____日
车祸事故自行私下解决协议书2甲方(姓名):___________,性别:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________
身份证号码:___________
住址:___________省___________
乙方(姓名):___________,性别:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________
身份证号码:___________
住址:___________省___________
_____年_____月_____日,甲驾驶粤B_____号车辆行驶至_路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:
一、赔偿总额:___________元
甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公*的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
甲方:_____
乙方:_____
_____年_____月_____日
车祸事故自行私下解决协议书3甲方:______
乙方:______
事故经过:
______年___月___日___时许,王______驾驶黑_______________号“______”牌中型普通货车在______省道由北向南行驶至_________桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张______受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有______市*局交通警察大队出具的___公交认字[2_________]第_______________号《道路交通事故认定书》予以证实,该事故认定书认定王______负事故全部责任,被害人张______无过错行为。
现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:
1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失___元整(大写___万元整),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:_______________,户名:倪______,账号:____________________________________)。余款______万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方元,于每年的`___月___日前一次性支付给乙方。
2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,规避执行,否则乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事责任。
5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金___元(大写___万元)。
6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。
甲方:______乙方:______
2
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