第三章科室布局与管理要求

第三章科室布局与管理要求第一篇：第三章科室布局与管理要求第三章科室布局与管理要求一．门诊1.布局门诊建筑空间统一集中，各功能部门分区合理，方便患者就诊，内部各科室单元入口标示醒目。门诊包括门诊综合大厅，诊查室、治疗室、输液室、换药室、各科门诊，并设候诊厅、咨询台、预检分诊台及挂号、收费等窗口，流程合理。科、神经内科、神经外科门诊、激光科等。与设施诊布局平面图和路标及就诊须知。挂号、收费、服务台设在门诊适当位置，药房、检验科、放射科等设在大厅附近。大厅设导诊咨询台、患者休息椅，供应饮用水，提供一次性水杯。门诊入口宽敞，易于人员流动，设置残疾人通道。候诊厅应宽敞、明亮、通风良好，可容纳就诊人员流动和候各专科诊室1）内科、消化内科、内分泌内科。外科门诊：设普通外科、泌尿肛肠外科、神经外科、骨科等。妇产科门诊：设在楼层东侧。设候诊区、产科诊室、妇科诊室、妇科治疗室、计划生育手术室、围产期检查室等。①产科诊室：有产科检查的仪器物品。②妇科诊室：室内配妇科检查床及妇科检查所需供人工流产、放环、取环及妇科小手术用。4）儿科门诊5）皮肤科门诊6）配备良好的水电供应系统，自动流水漱口装置及口腔科专用综合治疗台及升降手术椅，有流水洗手设备，有消毒隔离设备。各诊室设1-2张诊桌和2-3挡，有洗手池、七步洗手法示意图和洗手设施。3.质量要求（1）环境管理1）门诊环境宽敞、明亮、整洁、安静，布局合理，流程便捷，通风采光好，有公共卫生设施，设无障碍通道，消防设施齐全。等功能完好，定期消毒，车上被服保持清洁，接送隔离患者应专车专用，用后严格消毒。落实医院感染管理制度，防止院内感染，各科诊室保持室内整洁，每日空气消毒1次，定时通风，各诊区每日湿式清扫2次。一般护理管理1）建立健全门诊各项护理工作制度、岗位职责、业务技术操作规程等。2）服务热情、周到、解释耐心，态度和蔼、文明礼貌。分诊、就诊安排有序，尽量缩短患者等候时间。病的传播途径采取相应的隔离措施，做好消毒隔离和疫情报告。据病情诊前测量体温，必要时测脉搏、呼吸、血压，记录于门诊病历上。心力衰竭、瘫痪、精神异常等，应安排提前诊治，必要时紧急配送急诊室处理。对年老体弱患者主动给予照顾。7）医师检诊。8）利用不同形式对患者进行卫生知识宣教，对就诊、特殊检查、治疗、手术等患者给予指导和讲解注意事项。点制度落实。贵重仪器有维修保养制度，如有缺损需查明原因，及时补充。做好日工作量统计。12）门诊设意见簿，定时收集意见，针对工作人员及患者意见与要求，及时整改，持续改进。（3）组织管理1）人员编制满足要求，严格执行护理执业人员准入制度，持证上岗。2）科室有严格的岗位责任制及质量管理措施，各类人员岗位职责清楚，分工明确，各岗设有工作流程，节假日人员安排充足。3）登记、护理质量安全分析、质量讲评及制订持续改进措施，参加全院质量分析会议等并保存资料。业务技术管理1）护士长履行岗位职责，妥善安排科室工作，确保护理工作质量。护士严格执行部门规章制度、疾病护理常规和护理技术操作规程，熟练掌握专业理论知识及抢救配合技术，掌握本专科常见仪器设备的应用与管理。3）科室有护理教学与培训组织，有各级人员培训计划，“五及时”（巡视患者及时、发现病情及时、报告医生及时、处理及时、记录及时），责任护士对患者病情做到“十知道”。保管方法正确，定期清理，无过期药品。特殊药物如毒麻、精神类药物、抢救药固定基数，建立交班登记本和使用登记，记录符合要求。6）各项护理文书以卫生部简化护理文书基本原则和要求为依据，以《本院护理文书书写规范》为统一标准，做到及时、准确、真实、完整、客观。（5）病房安全管理同“环境管理要求”和第四章“安全管理制度”。有停水、停电、医用气体泄漏和失火等突发意外事件应急预案的有效措施和处理原则、方法。应用及时准确，执行单签名真实、完整并严格交接班。严格执行全省统一的医院感染护理监控制度，预防医院感染。有关部门报告和处理。入诊疗室介入诊疗技术是指在临床影像技术臂、X线、CT、MR等）导下，通过经皮穿刺或体腔途径将特制的导丝等细微的器械导入病变部位进行诊断、治疗的技术。(一)设置与布局介入诊疗室包括介入门诊和介入手术室。介入手术室周围环境安全，靠近各临床检查室，适合手术、影像制区、非限制区),限制区设于内侧，包括机房（手术操作室）品存放间、药品存放间、清洁走道、（内走道）、控制室、洗手区；半限制区设于中间位置，包括洗涤冲洗间；非限制区设于入口端，包括办公室、更衣室、候诊室等。1.手术间每间面积20-30m2，限设1张手术床，通风设备齐全，墙面与天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、防火、防湿、易清洁的材料。手术间内放置铅衣等防护用品。设置双路电源、备用供电装置。设有X护设施吗，四周及天棚、地板设有铅板屏障，手术操作室外有防护标识。仪器设施配备导管储藏柜、药品储藏柜、无菌物品储藏柜、抢救车及抢救流程图、吸氧和吸痰装置、高压注射器等。2.控制室与手术间之间用铅玻璃相隔，方便控制室工作人员与手术者配合。设有X线机操作控制台、监视器、刻盘机、录影、录像设备。3.无菌物品存放间设置于靠近手术间的限制区内。各种导丝、导丝等一次性介入治疗耗材存放于专用无菌柜内。室内配备消毒装置。4.洗手区紧邻手术间，备感应龙头及外科手消毒装置与用品。（二）管理要求介入病房同普通管理1.人员配备：护士必须经过专科培训和急救技能培训。2.介入手术室入口处有电离辐射标识及必要的文字告知。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具符合国家有关规定。医疗器械。器具不得重复使用。物品处于备用状态，功能良好。配备充足的射线防护用品，严格遵守介入诊疗操作规程，介入中心工作人员定期进行健康检查。三．内镜室1.设置与布局内镜室的以保证医疗器械使用前达到消毒灭菌要求。设候诊区、诊疗室、清洁消毒室、无菌物品存放室、患者休息观察室、办公室等。候诊室环境宽敞明亮，设候诊椅，有注意事项告知内容。（2）诊疗室包括检查床、主机、吸引和氧气装置等基本设施。内镜的图像处理中心与光源置于检查床头侧，治疗车分为多层结构，放置内镜附件和治疗器械，弯盘、口含器、盛标本的容器等；洗手设施齐全，配备移动抢救车、抢救器械、常用抢救药品及空气消毒装置等。（3）消毒室不同部位内镜分池清洗。配专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽），配备相应的设备和消耗品。室内保持通风良好。2.管理要求（1）布局合理，诊疗室、清洗消毒室等分区清楚，标识明显。(2)诊疗室保持清洁、干燥、整齐，无有害及易燃气体。清洗消毒室应设有通风设备，保证良好的通风。诊疗操作、清洗和消毒人员防护用品配备齐全（罩、工作服、乳胶手套、防水围裙、护目镜或面罩），使用规范。不同部位内镜的诊疗工作应当分室或分时段进行，分池清洗。清洗消毒。内镜室开窗通风，地面、台面予以清洁消毒。的使用、消毒、维护和保养，专人管理各种内镜和设备，有简明的操作流程和使用说明。操作前应检查仪器设备运行状态是否符合要求，发现异常及时维修。内镜每日检漏一次。消毒后内镜置于专用清洁柜储存，软式内镜悬挂。发现异常及时处理。有记录可查。案。（10）根据需要配备麻醉药品，规定基数，严格执行麻醉药品管理制度。第二篇：口腔科室规划布局关于口腔科室规划布局的初步设想综合医院口腔科相当于口腔各个二级学科的综合科室，与其他临床科室相比口腔科室有其特殊性，主要以门诊牙科疾病患者为主，患者的口腔检查、诊断、治疗操作基本上均在门诊完成，口腔治疗所需材料和器械琐碎繁多，感染控制要求严格，因此，口腔门诊的医护配合也较其他科室更为重要和密切，从院感控制要求、提高医生工作效和对患者进行预约分诊，“四手操作”即1名医生至少需要1名护理助手（类似于手术室的器械护士兼巡回护士）。综上所述，与其他科室相比，口腔科的空间设计也有很大的不同。一、功能分区根据现代口腔医疗理念的要求，口腔科室的空间布局按照不同的功能设计进行区域划分，根据科室发展要求，我院口腔科应至少包括室，更衣室，会议（谈话）室，医生办公室。根据实际情况和医疗需要，可设置x线室，消毒室。二、各主要功能区设置要求候诊室(1)导医台：主要负责导医、分诊叫号、预约、咨询、病历管理等。(2)布局：设有候诊椅位，绿化盆景；展示区（口腔模型、医生介绍、开展技术项目）；供病人阅读的书刊架以及有关口腔健康教育宣传资料；影视设备可播放口腔健康教育知识片等。面积大约20㎡。诊疗室(1)单独口腔诊室（专家诊室/VIP室）1-2间，口腔诊室的房间大小尺寸应该为3000mm*5000mm（开间*进深），整个房间的净使用面积15平方米左右，每间诊室配备综合治疗牙医1台，洗手池，固定边柜，移动边柜1个，电脑1台，根管长度测量仪1台，镍钛机用根扩系统1套，地面铺地胶。如为VIP室还需加上内部候诊区分隔面积，服务对象为高端人群和政府官员。公共大诊室1间，诊室配备综合治疗牙椅8台，每台牙椅均为半开放隔断区间，每台牙椅隔断区间净使用面积不少于积至少25m2，每个隔断区配备洗手池1个，固定边柜（出放置废物桶），移动边柜1个，电脑1台，根管长度测量仪1台，镍钛机用根扩系统2室还应有护士工作区，包括清洁区和污染区，净使用面积大概6m2。种植门诊手术室1间，包括手术间（配备综合牙椅1台，无影灯，强吸设备，种植机1台，边柜，电脑1台，读片灯，空气消毒设施，急救用品等），洗手区，更衣区，净使用面积20m2模型室主要用于灌注石膏模型，面积大约6~8㎡。应设置带水池的石料台面的台边。下水道应粗而直，以防石膏堵塞。进入地下排水管之前应设石膏沉淀地，以沉淀石膏。室内应设壁柜，以存放石膏。边台上放置石膏模型修整机、震荡器，抛光机等。物品存储室面积大约6~8㎡。5.更衣室分男、女，面积大约8~10㎡。6.会议（谈话）室面积大约15~20㎡。7.医生办公室面积大约6~8㎡。8.x线室，消毒室因口腔诊疗需要频繁拍摄小牙片（如每牙的根管治疗至少需要拍摄3次根尖片以确保医疗质量），率，最好在科室内设置数字化牙科x要求设置，以方便临床需求为原则。第三篇：学校食堂布局与设施要求学校食堂布局与设施要求第十条学校食堂应按照生进熟出的单一食品加工处理流程，设置标准齐全的功能间（或功能区）。清洁操作区、准清洁操作区、一般操作区宜通过地面瓷砖颜色进行区分。各功能间基础设施要达到以下标准：（一）粗加工间：应有固定的场所，与餐厅、备餐间、烹饪间等分开。墙裙应贴有浅色瓷砖到墙顶，防尘防蝇设施齐全。排水沟有一定坡度，下水道通畅，出口和排气口应有网眼孔径小于6mm应设有三个以上水池，分别标示动物性食品清洗池（红色）、植物性食品清洗池（绿色）、水产品清洗池（黄色），应设水果专用清洗池（蓝色）和浸泡池（白色）。（二）切配间：应有专用区域（或专用隔间）。地面应用不透水材料铺砌，墙裙应贴有浅色瓷砖到墙顶，并无污迹和食物残渣。墙壁、天花板的涂料无脱落、无霉斑。排水沟有一定坡度，下水道通畅，出口应有网眼孔径小于6mm的金属隔栅或隔离网。切配台应用色标分隔成三个区域，分别为荤菜切配区（红色）、素菜切配区（绿色）、水产切配区（黄色）。三个切配区分别设置专用刀具及砧板，以相同色标标示。（三）贴有浅色瓷砖到墙顶。和用具的清洗、洗刷。（四）备餐间：入口处应设置通过式预进间，设有洗手、消毒、更衣等设施。洗手池水龙头应为非手动式，墙壁贴“六步洗手法”图示，备有洗手（液）、消毒液及干手设施。备餐间与烹调间之间应设专用供菜通道，大小宜以可通过传递食品的容器为准，通道口设门。售菜口为可开闭式传递窗。备餐间内不得有明沟。备餐间内应设置不锈钢配餐台，成品容器带盖，宜设置水浴保温箱等保温设施。紫外线灯（波长200～275nm）应按功率不小于1.5W／m3设置，紫外线灯应安装反光罩，强度大于70μW/cm2），居中悬挂，离地不超过2米的高度。紫外线消毒灯开关设于室外，并加贴标识。配备独立空调，功率与室内面积相匹配。配备专用留样冰箱（柜）及数量足够的、易清洗消毒的密闭留样盒。废弃物箱（桶）盖子应为脚踏式，并保持内外壁清洁。（五）消毒间：餐用具消毒应以热力消毒为主，化学消毒仅限用于不耐高温餐用具。采用物理消毒法的，应在蒸箱附近墙壁加贴蒸汽消毒时间要求，至少设有3个专用水池，宜设置4个专用水池，分别用于为餐用具初洗、清洗、浸泡消毒和消毒液残留冲洗，各类水池应标明其用途，消毒池上方加贴消毒方法说明，根据消毒池实际容积及所使用消毒液的品牌要求，注明所配制消毒液的实际配比，配制方法以便于操作为原则。专人负责餐用具消毒记录。洗净消毒后的餐用具应倒置存放于洁净、密闭的专用保洁柜内，保洁柜数量应符合实际需要。如就餐时统一到桌上分餐具，每桌需配餐具倒置存放。如在教室内分餐并清洗餐具的幼儿园，教室内应设餐具清洗专用水池和专用消毒保洁设施，不得设在厕所内，盛装食品及分餐的工具宜在食堂清洗消毒。（六）原料仓库：食品和非食品（不会导致食品污染的食品容器、包装材料、工具等物品除外）库房应分开设置。食品主食、副食、调味品等应分架存放，宜分库存放。洗涤剂、食品原料仓库内应设货架，离墙离地超过10厘米。所有物品上架，按品种分区存放，货架上加贴标签，标注品名、生产日期、保质期等相关信息，使用卡片插袋式，随原料的更新而更新。大包装原料（白糖、面粉、大米等）食品添加剂应设专柜，柜子加锁并标识“食品添加剂”字样。（七）更衣间：每名员工一只（或一层）更衣柜，更衣柜和鞋柜宜分开，配备洗手水池，加贴洗手方法标示。第四篇：食堂布局要求（精选）步加强本市建筑工地食堂食品卫生监督管理的通知2010-12-07作者:未知来源:法律快车分享到：0发布部门:上海市食品药品监督管理局、上海市建设和交通委员会发布文号:各区(县)分局，各区(县)建委(建设局)，市食品药品监督所：建筑工地食堂食品卫生安全，关系到建筑工人身体健康和生命安全，关系到社会稳定和经济发展，市食品药品监督管理局、市建设交通委为贯彻落实《卫生部、建设部关于进一步加强食堂卫生管理工作的通知》的精神，切实保障建筑工人身体健康和饮食安全，把建筑工和《上海市食堂卫生管理办法》等法律、法规、规章的有关规定，结合本市实际，就进一步加强本市建筑工地食堂食品卫生监督管理工作通知如下：一、统一思想，高度重视《卫生部、建设部关于进一步加强食堂卫生管理工作的通知》明确要求强化建筑工地食堂监督检查，切实维护建筑工人健康权益。本市各级食品药品、建设行政主管部门要按照《通知》要求，将做好建筑工地食堂卫生安全管理工作作为实践“三个代表”重要思想、坚持以人为本、执政为民的具体体现，充分认识建筑工地食堂卫生安全工作的重要性，统一思想，从根本出发，采取切实有效的措施加强本市建筑食堂的日常监督管理工作，将政府对建筑工人的健康和安全的关心落到实处。二、明确职责，加强合作本市各级食品药品监督管理部门应加强对建筑工地食堂的食品卫生许可和日常监管工作。自本《通知》发布之日起，新开办的建筑工地食堂食品卫生许可证发证基本条件依照本《通知》附件执行。对于已开办食堂，但距工程结束尚需半年以上者，应依照本《通知》附件要求进行整改。建筑工地食堂日常监督管理按照《食品卫生法》、《餐饮业食品卫生管理办法》及《上海市食堂卫生管理办法》的有关规定执行。本市各级建设行政部门应将工地食堂日常监督管理纳入建筑工地质量安全管理体系，严格按照《上海市建设工程文明施工管理暂行规定》进行管理，并把建筑工地食堂的食品卫生状况、行政处罚情况作为文明工地考核指标之一，凡发生食物中毒或食源性疾病的工地不得评为“文明工地”。本市各级食品药品监督部门和建设行政主管部门之间应建立信息通报制度，定期互通建设项目及建筑工地食堂食品卫生状况和食品安全信息。根据实际情况，紧密配合，完善工作机制，努力消除食物中毒隐患。三、建立建筑工地食堂食品安全责任制建筑工地项目负责人是建筑工地食堂食品安全第一责任人，建筑工地食堂管理人员是食品安全直接负责人，具体负责建立食品卫生责任制和有关食品卫生安全的管理制度，保证食堂环境、食品采购、贮存及加工等符合《食品卫生法》等相关法律法规要求。建筑工地食堂要配备符合卫生标准的给水、排水等设施，配备专职或兼职食品卫生管理人员，食堂从业人员必须持有效体检合格证明上岗。发生食物中毒事故，责任人应及时报告所属辖区食品药品监督机构和建设行政主管部门积极组织救治；对造成食物中毒及其他食源性疾患隐瞒不报的建筑工地食堂和相关责任人，要依法追究责任。四、加强监督力度，掌控关键环节本市各级食品药品监督机构应加强日常监督，对建筑工地食堂中食品原料采购、贮存、加工等关键环节进行重点监管；工地食堂从业人员必须接受卫生培训，取得有效健康证上岗。各级建设行政主管部门应对食堂内卫生设施配置情况加强巡查，并使民工用餐标准得到相应提高。对日常监督中发现的问题，须及时向食堂管理人员提出整改并督促落实。在食物中毒高发季节，各级食品药品监督机构应会同建设行政主管部门对建筑工地食堂开展专项整治，消除建筑工地食堂食品安全隐患，确保建筑工人饮食安全。上海市食品药品监督管理局、上海市建设和交通委员会二00五年六月三十日附件：建筑工地食堂发证基本条件一、选址食堂应保持内外环境整洁，周围不得有粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源。食堂应距垃圾箱、公共厕所、倒粪站和其他有碍食品卫生的扩散性污染源10米以上。二、布局和建筑设装置食堂应按照生进熟出的原则合理布局，防止生熟食品交叉污染。餐具工用具清洗消毒等相对独立的专用场地，其中备餐间应单独设立。食堂厨房和备餐间面积应与就餐人数相适应。就餐人数在100人(含100人)以下，厨房(包括原料初加工、烹饪加工、备餐、餐具工用具清洗消毒，但不包括原料储存场所)使用面积不得小于30平方米，其中备餐间(不包含二次更衣室)使用面积不得小于8平方米；就餐人数超过100人的，按每增加1人，厨房使用面积相应增加0.15平方米，备餐间面积相应增加0.02平方米。食堂应设置供就餐人员洗手和清洗餐具的流动水源。三、场所、设施、设备卫生要求食堂场所、设施、设备应符合下列卫生要求：(一)食堂墙壁(含天花板)围护结构的建筑材料应具有耐腐蚀、耐酸碱、耐热、防潮、无毒等特性，表面平整无裂缝，应有1.5米以上(烹饪间、备餐间应到顶)的瓷砖或其他可清洗的材料制成的墙裙。(二)食品原料储存区域(间)应保持干燥、通风，食品储存应当分类分架、隔墙离地(至少15厘米)存放，冰箱(冷库)内温度应符合食品储存卫生要求。(三)原料初加工场地地面应由防水、防滑、无毒、易清洗的材料建造，具有并有明显标志。(四)烹调场所地面应铺设防滑地砖，墙壁应铺设瓷砖，炉灶上方应安装有效的脱排油烟机和排气罩，设有烹饪时放置生食品(包括配料)、熟制品的操作台或者货架。(五)备餐间应设有二次更衣设施、备餐台、能开合的食品传递窗及清洗消毒设施，并配备紫外线灭菌灯等空气消毒设施。220伏紫外线灯安装应距地面不低于2.5米，安装数量以1w/m3不得为明沟。备餐台应采用不锈钢材质制成。洁柜。工用具、餐饮具清洗消毒专用水池不得与蔬菜、水产品、禽肉类等食品清洗池混用。水池应采用耐腐蚀、耐磨损、易清洗的无毒材料制成。保洁柜应采用不锈钢材质制成。为就餐人员提供餐饮具的食堂，还应根据需要配备足够的餐饮具清洗消毒保洁设施。四、从业人员卫生要求食堂应根据就餐人数配备相适应数量的食品从业人员。所有食品从业人员必须按规定取得健康体检证明和卫生培训证明后方可上岗操作。第五篇：科室质量与安全管理登记本记录要求一.记录要求：(一)从2013年10月1日起全院统一使用红色会议记录簿为我院科室质量与安全管理登记本，扉页统一注明“xx科质量与安全管理登记本,2013年10月起”，扉页粘贴